1、工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 環氧煤瀝青漆 工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 防腐 請予以審核。附件：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程師： 日

2、期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。工程材料/構配件/設備進場檢驗記錄工程名稱烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)檢驗日期年 月 日序號名稱規格品種進場數量檢查項目檢驗結果1環氧煤瀝青漆1、 一份產品合格證2、一份檢驗報告符合要求 施工單位 檢查結果符合要求。 項目專業質量檢查員： 年 月 日項目專業技術負責人專業工長（施工員）監理（建設）單位結論 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b

3、-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 熱鍍鋅鋼管 工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 接地 請予以審核。附件：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。工程材料/構配

4、件/設備進場檢驗記錄工程名稱烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)檢驗日期年 月 日序號名稱規格品種進場數量檢查項目檢驗結果1熱鍍鋅扁鋼1、 一份產品質量證明書2、外觀檢查：無損傷，表面 無裂紋、無油污，顆粒狀或片狀老銹。符合要求 施工單位 檢查結果符合要求。 項目專業質量檢查員： 年 月 日項目專業技術負責人專業工長（施工員）監理（建設）單位結論 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有

5、限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 混凝土砌塊 工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 砌體 請予以審核。附件：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。工程材料/構配件/設備進場檢驗記錄工程名稱烏魯木齊市外環快速路擴

6、容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)檢驗日期年 月 日序號名稱規格品種進場數量檢查項目檢驗結果1混凝土砌塊1、 產品合格證2、 出廠檢驗報告 3、 外觀檢查：無缺棱掉角，合格。符合要求 施工單位 檢查結果符合要求。 項目專業質量檢查員： 年 月 日項目專業技術負責人專業工長（施工員）監理（建設）單位結論 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 玻璃絲鋼管 （管

7、枕、防水圈）工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 電源點至供電點 請予以審核。附件：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。工程材料/構配件/設備進場檢驗記錄工程名稱烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11

8、西外環警局對面路中間)檢驗日期年 月 日序號名稱規格品種進場數量檢查項目檢驗結果1玻璃絲鋼管（管枕、防水圈）1、 產品合格證2、 出廠檢驗報告 3、 外觀檢查：無缺棱掉角，合格。符合要求 施工單位 檢查結果符合要求。 項目專業質量檢查員： 年 月 日項目專業技術負責人專業工長（施工員）監理（建設）單位結論 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 鍍鋅扁鐵 工程材料/構配件/設備數量如下

9、（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 接地 請予以審核。附件：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。工程材料/構配件/設備進場檢驗記錄工程名稱烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)檢驗日期年 月 日序號名稱規格

10、品種進場數量檢查項目檢驗結果1鍍鋅扁鐵1、 預拌混凝土施工現場交接表一份。2、 混凝土坍落度、和易性符合要求。符合要求 施工單位 檢查結果符合要求。 項目專業質量檢查員： 年 月 日項目專業技術負責人專業工長（施工員）監理（建設）單位結論 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 混凝土 工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 電

11、力排管包封、檢查井、箱變基礎 請予以審核。附件：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。工程材料/構配件/設備進場檢驗記錄工程名稱烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)檢驗日期年 月 日序號名稱規格品種進場數量檢查項目檢驗結果1混凝土3、 預

12、拌混凝土施工現場交接表一份。4、 混凝土坍落度、和易性符合要求。符合要求 施工單位 檢查結果符合要求。 項目專業質量檢查員： 年 月 日項目專業技術負責人專業工長（施工員）監理（建設）單位結論 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 井蓋 工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 檢查井（轉角井、直線井、終端井） 請予以審核。附件

13、：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。工程材料/構配件/設備進場檢驗記錄工程名稱烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)檢驗日期年 月 日序號名稱規格品種進場數量檢查項目檢驗結果1井蓋1、 一份產品合格證2、 一份檢驗報告符合要求 施工單位

14、 檢查結果符合要求。 項目專業質量檢查員： 年 月 日項目專業技術負責人專業工長（施工員）監理（建設）單位結論 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 水泥蓋板 工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 檢查井（轉角井、直線井、終端井） 請予以審核。附件：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理：

15、 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。工程材料/構配件/設備進場檢驗記錄工程名稱烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)檢驗日期年 月 日序號名稱規格品種進場數量檢查項目檢驗結果1井蓋3、 一份產品合格證4、 一份檢驗報告符合要求 施工單位 檢查結果符合要求。 項目專業質量檢查員： 年 月 日項目專業技術負責人專業工

16、長（施工員）監理（建設）單位結論 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日工程材料/構配件/設備進場報審表 工程名稱：烏魯木齊市外環快速路擴容改建工程（二期）施工用電(b-3.11西外環警局對面路中間)致 濟南城建監理有限責任公司 監理項目部：我方于 年 月 日進場的 鋼筋 工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件報上，擬用于下述部位： 水泥蓋板、 挑檐、圈梁 請予以審核。附件：1.數量清單2.質量證明文件3.自檢結果 自檢合格承包單位（章）：項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監理部（章）：總 /專業監理工程