1、醫(yī)院感染管理獎罰制度（征求意見稿）（一）、【制度和考核標(biāo)準(zhǔn)】：按照醫(yī)院感染管理辦法以及醫(yī)院的 各項醫(yī)院感染管理制度及考核細(xì)則執(zhí)行。（二）、【督導(dǎo)檢查】：由醫(yī)院感控辦按照合肥愛爾眼科醫(yī)院醫(yī)院感 染管理考核細(xì)則具體落實。（三）、【獎勵】：1、及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢，及時上報、積極配合院感科進(jìn)行調(diào)查者，獎勵 100 元2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng) + 藥敏一例獎科室 50 元。3 、市醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查中受到表揚的個人，獎勵 200 元。4 、每年度評選醫(yī)院感染管理優(yōu)秀科室及個人，分別獎勵 1000 元、500 元。（四）【處罰】：一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測1、醫(yī)院感染病例報告：漏報醫(yī)院感

2、染病例 1 例扣罰責(zé)任人 50 元。 散發(fā)醫(yī)院感染病例超過 24 小時上報的扣罰責(zé)任人 20 元，出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢未及時上報感控辦，扣罰責(zé)任科室 500 元，造成嚴(yán)重后果者，交由醫(yī)院感染管理委員會處理。2 、醫(yī)院感染病例調(diào)查表：未及時、正確填寫表格，扣罰責(zé)任人 10 元二、消毒隔離1、未按要求對診療區(qū)域空氣、物體表面進(jìn)行的清潔及消毒，并在規(guī) 定時間做空氣、物表培養(yǎng)，扣罰責(zé)任人 50 元。各項培養(yǎng)監(jiān)測記 錄缺項、不完整、錯誤扣罰責(zé)任人 10 元。2 、未按規(guī)定監(jiān)測消毒液濃度或更換消毒液，扣罰責(zé)任人50 元；專職人員檢查時發(fā)現(xiàn)濃度不達(dá)標(biāo)，扣罰責(zé)任人 20 元。無監(jiān)測記錄 或記錄不規(guī)范扣罰責(zé)任人

3、 10 元3、未按時監(jiān)測紫外線燈強度或擦拭紫外線燈，扣罰責(zé)任人 50 元， 專職人員檢查時發(fā)現(xiàn)強度不夠或不亮，扣罰責(zé)任人 50 元。紫外 線燈管無日常維護保養(yǎng)記錄或記錄不規(guī)范扣罰責(zé)任人 10 元4、未按規(guī)定對滅菌器進(jìn)行 BD 試驗、物理、化學(xué)、生物監(jiān)測，扣罰 責(zé)任人 50 元。5、診療操作結(jié)束后未及時清除臺面、器械血漬、污漬者扣罰責(zé)任人10 元6、診區(qū)無菌用品、藥品過期扣罰責(zé)任人 50 元，診區(qū)醫(yī)療用品如酒 精罐等未按要求定期更換、消毒者扣罰責(zé)任人 10 元7、科室無菌物品管理未按效期先后順序規(guī)范放置、使用扣罰責(zé)任人20 元，發(fā)現(xiàn)一件過期消毒滅菌物品， 扣罰責(zé)任人 50 元。科室潔污物品未分開

4、放置扣罰責(zé)任人 10 元8、科室未按規(guī)范要求定期對濕化瓶、引流瓶、受水壺、藥杯、止血 帶、體溫表、病歷夾等醫(yī)療用品進(jìn)行消毒扣罰責(zé)任人 10 元9、未嚴(yán)格執(zhí)行患者床單元及床上用品的清潔、消毒管理要求者扣罰 責(zé)任人 10 元。10、診療操作未按要求規(guī)范穿衣、戴帽、口罩、手套者扣罰責(zé)任人50 元11、未對傳染病患者或多重耐藥菌感染或定植患者采取正確的消毒隔 離措施，感控專職人員指出后拒不采取整改措施者，扣罰責(zé)任人100 元。12 、清潔用具未按要求分區(qū)使用、放置、消毒者扣罰責(zé)任人50 元13 、違反無菌技術(shù)操作原則，屢教不改者，扣罰責(zé)任人100 元。14 、違反其他消毒隔離制度，屢教不改者，扣罰責(zé)任

5、人100 元。三、手衛(wèi)生1、不能正確掌握衛(wèi)生手消毒流程者扣罰責(zé)任人 20 元2、不能正確掌握外科手消毒流程者扣罰責(zé)任人 50 元3、不能正確使用快手手消毒劑扣罰責(zé)任人 10 元4、診療操作前后未執(zhí)行手衛(wèi)生者扣罰責(zé)任人 10 元四、職業(yè)暴露與防護1、科室配備防護用品不齊全者，扣罰責(zé)任科室 100 元。2、不能正確使用防護用品者扣罰責(zé)任人 10 元3、未按要求使用防護用品者，扣罰責(zé)任人 50 元。4、因違反操作規(guī)程發(fā)生職業(yè)暴露者，扣罰責(zé)任人50 元。5、發(fā)生職業(yè)暴露未按要求上報者，扣罰責(zé)任人 10 元五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)1、無故缺席醫(yī)院感染知識培訓(xùn)者，扣罰責(zé)任人 50 元。2、醫(yī)院感染考核補考不合格者扣罰責(zé)任人 50 元3、科室未按要求組織、完成院感知識培訓(xùn)者扣罰責(zé)任人50 元4、在各級醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核中，醫(yī)院感染知識掌握不熟練者， 扣罰責(zé)任人 50 元。六、醫(yī)療器械、一次性醫(yī)療用品管理1、新采購醫(yī)療用品證件不全即進(jìn)入臨床使用扣罰責(zé)任人100 元2、消毒藥械證件過期未及時更新扣罰責(zé)任人 50 元七、醫(yī)療廢物及污水管理1、生活垃圾中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾，扣罰責(zé)任人 100 元。2、銳器沒有放置在銳器盒中，扣罰責(zé)任人 100 元。3、診療操作結(jié)束后未正確處置醫(yī)療廢物，扣罰責(zé)任人20 元4、醫(yī)療垃圾監(jiān)管不到位，造成醫(yī)療垃圾流失，情節(jié)嚴(yán)重者交由醫(yī)院 感