中國高血壓防治指南_12_第1頁
中國高血壓防治指南_12_第2頁
中國高血壓防治指南_12_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、最新資料推薦中國高血壓防治指南中國高血壓防治指南 （2005年修訂版節選）5 .高血壓的 治療5.1治療目標治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心血管發病和死亡的總危險。這就要求醫生在治療高血壓的同時， 干預患者檢查出來的所有 可逆性危險因素（如吸煙、高膽固醇血癥或糖尿病） ，并適當處理 病人同時存在的各種臨床情況。危險因素越多， 其程度越嚴重， 若還兼有臨床情況， 主要心 血管病的絕對危險就更高（如表 5所示），治療這些危險因素的 力度應越大。心血管病危險與血壓之間的相關呈連續性，在正常血壓范圍內并無最低閾值。因此抗高血壓治療的目標是將血壓恢復至表3所示的正常水平。大量研究說明，經降壓治療后

2、，在病人能耐受的前提下，血壓水平降低， 危險亦降低得越多。HOT研究中隨機分入降壓達舒張壓 90、85或80mmHg三組間 心血管病危險的降低雖未見明顯差異， 但分入舒張壓80mm Hg組的 糖尿病人的心血管病危險明顯降低。FEVER研究證明聯合降壓治療使高血壓患者舒張壓水平降到 82mmH時,腦卒中危險明顯降低高血壓病人的要點7治療目標I首要治療目標是最大程度的降低長期心血管發病和死亡的總危險。這需要治療所有已明確的可逆的危險因素，包括吸煙、血脂異常和糖尿病， 在治療高血壓的同時，還要合理控制并存臨床情況。I I根據現有證據，我們建議普通高血壓病人的血壓（收縮壓和舒張壓）均應嚴格控制在140

3、/90mmHg降壓 目標：普通高血壓患者血壓降至It;140/90mmHg，年輕人或糖尿病及 腎病患者降至lt;130/80mmHg , 老年人收縮壓降至v 150mmH,如 能耐受，還可進一步降低。高危的病人， 血壓降至目標水平及對于其他危險因素的治療尤其重要， 故表4按心血管病總危險將病人分層， 不但有 利于決定什么樣的病人應開始給予抗高血壓治療，還有助于確定病人的降壓目標及達到此目標所要求的治療力度。5.2 治療策略 5.2.1按低危、中危、高危或很高危分層檢查病人及全面評估其總危險譜后， 判斷病人屬低危、中 危、咼危或很咼危。高危及很高危病人：無論經濟條件如何，必須立即開始對高血壓及并存的危險因素和臨床情況進行藥物治療；中危病人：先觀察患者的血壓及其他危險因素數周，進一步了 解情況， 然后決定是否開始藥物治療最新資料推薦低危病人:觀察患者相當一段時間，然后決定是否開始藥物治療。治療方針既定，醫生應為每例病

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論