1、局解復習重點(答案版)局解復習重點1. 指認前臂中部至臂中部這一段的淺靜脈及皮神經靜脈： 頭靜脈：在臂部行于肱二頭肌外側溝內上行，經三角肌胸大肌間溝，穿鎖胸筋膜注入腋靜脈或鎖骨下靜脈，在肘部行于肱二頭肌腱的外側前臂外側皮神經的前方，在前臂上半部的背面轉至前面。 貴要靜脈：在臂部行于肱二頭肌內側溝下半段，穿深筋膜注入肱靜脈或直接續于腋靜脈；在肘部與前臂內側皮神經伴行，行于肱二頭肌腱的內側，在前臂尺側由背面轉至前面。 肘正中靜脈：自頭靜脈分出，斜向內上方注入貴要靜脈，在肘窩中部與深面之間有恒定的交通支相連。 前臂正中靜脈：有14支，粗細不等，行于前臂前面的正中，在肘前常呈“Y”形匯入頭靜脈和貴要靜

2、脈，分別稱頭正中靜脈和貴要正中靜脈。皮神經：肋間臂神經：發自第2肋間神經，分布于臂內側上部皮膚；臂內側皮神經：在臂內側上1/3穿出深筋膜，分布于臂內側皮膚；前臂內側皮神經：在臂內側中份穿深筋膜淺出，與貴要靜脈伴行，至肘前內側分為前支和后支。前支行于貴要靜脈的外側，分布于前臂內側的皮膚，后支行于該靜脈的內側，分布于前臂后內側皮膚，在肘關節前路手術作切口時，應注意防止損傷此神經；前臂外側皮神經：在肘上約2.5cm處從肱二頭肌外側緣穿出，穿深筋膜淺出，行于頭靜脈的后方，沿前臂外側下行，分布于前臂外側皮膚。2. 指認腋窩的4個壁 前壁：由胸大肌、胸小肌、鎖骨下肌、鎖胸筋膜組成，鎖胸筋膜是連于鎖骨下肌、

3、胸小肌和喙突之間的深筋膜，有頭靜脈、胸肩峰血管和胸外側神經穿過； 后壁：由大圓肌、背闊肌、肩胛下肌和肩胛骨構成； 內側壁：由前鋸肌、上4位肋骨及肋間肌構成； 外側壁：由喙肱肌、肱二頭肌長、短頭和肱骨結節間溝組成。3. 指認穿過鎖胸筋膜的3個結構頭靜脈；胸肩峰血管；胸外側神經；4. 指認臂叢到上肢的5個主要分支外側束：肌皮神經，胸外側神經，正中神經外側根；內側束：胸內側神經，臂內側皮神經，前臂內側皮神經，尺神經，正中神經內側根；后束：肩胛下神經，胸背神經，腋神經，橈神經；5. 指認三邊孔的境界和其中通過的結構上界為小圓肌、肩胛下肌、肩胛骨外側緣和肩關節囊，下界為大圓肌，外側界為肱三頭肌長頭，內有

4、旋肩胛動、靜脈通過。6. 指認四邊孔的境界和其中通過的結構上界為小圓肌、肩胛下肌、肩胛骨外側緣和肩關節囊，下界為大圓肌，內側界為肱三頭肌長頭，外側界為肱骨外科頸，內有旋肱后動、靜脈、腋神經穿過；7. 指認肱骨肌管的境界及其中通過的結構由肱三頭肌的3個頭與肱骨的橈神經溝圍成的管道，管內有橈神經及伴行的肱深血管通過。8. 指認肌皮神經及其支配的肌肉自外側束發出后向外下方走形穿喙肱肌，穿喙肱肌在肱二頭肌與肱肌之間行向外下方，行程中發出肌支支配臂肌前群，其終末支自肱二頭肌外側溝下部淺出，稱為前臂外側皮神經，支配喙肱肌、肱二頭肌、肱肌。9. 指認肘窩的境界和主要內容上界為肱骨內、外上髁的連線，下外界為肱

5、橈肌，下內側界為旋前圓肌，頂由淺入深為皮膚、淺筋膜、深筋膜及肱二頭肌腱膜，底由肱肌、旋后肌和肘關節囊構成。10. 指認尺神經及其支配的前臂肌肉在腋動、靜脈之間前臂內側皮神經深面下行，與尺側上副動脈伴行，至臂中點附近向后穿過肌間隔，進入臂后區；從尺側腕屈肌兩頭之間進入前臂前區。在前臂的上半部被尺側腕屈肌遮蓋，與尺動、靜脈相距較遠。在前臂的下半部位于尺側腕屈肌的橈側，并尺動、靜脈伴行。支配尺側腕屈肌、指深屈肌。11 指認前臂參與旋前旋后運動的肌肉并分別找出各自的支配神經旋前：肱撓肌（撓神經）、旋前圓肌（正中神經）、旋前方肌（正中神經）旋后：旋后肌（撓神經）12 指認腕管的構成和通過的主要結構由屈肌

6、支持帶與腕骨溝共同圍成，管內有指淺、指深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱劍鞘和正中神經通過13 指認解剖學“鼻煙壺”的境界及其主要內容是腕背面外側的淺凹，在拇指充分外展后和后伸時明顯。其撓側界外拇長展肌腱和拇短伸肌腱，近側界外撓骨莖突。窩低有手舟骨和大多角骨。14 指認股三角的境界和主要內容境界：上界外腹股溝韌帶；外下界為縫匠肌內側緣；內下界為長收肌內側緣；前壁為闊筋膜；后壁凹陷，自外向內分別為髂腰肌、恥骨肌和長收肌及其筋膜。內容：由外側向內側依次為股神經，股鞘及其包含的股動、 靜脈，股管及股深淋巴結和脂肪等。15 指認收肌管的境界和通過其中的主要結構又稱hunter管，位于股中1/3段前內側，

7、縫匠肌的深面，大收肌和股內側肌之間，是一斷面呈三角形，長1517cm的管狀間隙境界：前壁為張于股內側肌與大收肌之間的收肌腱板，前面覆以縫匠肌；外側壁為股內側肌；后內側壁為長收肌和大收肌；上口與股三角尖相通，下口為收肌腱裂孔，通腘窩上角。結構：前為股神經的股內側肌支和隱神經，中為股動脈，后為股靜脈以及淋巴管和疏松結締組織。16 指認腘窩的境界和通過其中的主要結構腘窩為膝后區的菱形陷凹境界：外上界為股二頭肌腱；內上界為半腱肌和半膜肌；下內和下界分別為腓腸肌內、外側頭；腘窩頂（淺面）為腘筋膜，是大腿闊筋膜的延續，向下移行為小腿深筋膜；底部自上而下為：股骨腘面、膝關節囊后部、腘斜韌帶、腘肌及其筋膜。內

8、容：由淺至深依次為：脛神經、腘靜脈和腘動脈，外上界還有腓總神經，血管周圍還有腘深淋巴結。17 指認大隱靜脈的行程和末端的主要屬支走行：起于足背靜脈弓內側端，經內踝前方，沿小腿內側緣伴隱神經上行，經股骨內側髁后方約2cm處，進入大腿內側部，與股內側皮神經伴行，逐漸向前上，在恥骨結界外下方34cm處，穿隱靜脈裂孔，匯入股靜脈。屬支：旋髂淺靜脈、（來自髂前上棘附近的淺層結構）、腹壁淺靜脈（來自臍以下的腹壁淺靜脈）、陰部外靜脈（來自生殖器附近）、股內側淺靜脈（來自股內側區）、股外側淺靜脈（來自股內側區）生理意義：收集足部，小腿內側，大腿前內側部淺層結構的靜脈血，還收集大腿外側，腹壁臍以下淺層以及外陰部

9、的靜脈血。18 指認踝管的構成和通過其中的主要結構境界：由屈肌支持帶與跟骨內側面、內踝之間圍成踝管內容（由前至后）：脛骨后肌腱及其腱鞘、趾長屈肌腱及其腱鞘、脛后動、靜脈和脛神經、拇長屈肌腱及其腱鞘19 指認大腿內收肌群的各塊肌肉，并找出支配該肌群的神經淺層：外上向下有恥骨肌（股神經和閉孔神經）、長收肌（閉孔神經）、股薄肌（閉孔神經）中層：短收肌（閉孔神經，位于恥骨肌和長收肌的深方）深層：大收肌（閉孔神經，其坐骨部有坐骨神經內側支支配）20 指認小腿前群肌的各塊肌肉，并找出支配該肌群的神經由前至后為脛骨前肌、拇長伸肌、趾長伸肌（全部都由腓深神經支配）21. 指認聽診三角的境界位于斜方肌的外下方與

10、肩胛肌內側緣下份之間的肌間隙，其內上界為斜方肌的外下緣，外側緣胃肩胛骨內側緣，下界為背闊肌上緣。三角深面為第6肋間隙。22. 指認參與肩胛血管網的動脈及其來源肩胛上動脈-是鎖骨下動脈的分支，經肩胛上韌帶上方進入肩胛區，分布于岡上、下肌。旋肩胛動脈-肩胛下動脈的分支，經三邊孔穿出后，與肩胛上動脈吻合。肩胛背動脈-胃勁橫動脈的深支，發自甲狀頸干。23. 指認進出梨狀肌上孔的主要結構自外向內為臀上神經臀上動脈，臀上靜脈。24. 指認進出梨狀肌下孔的主要結構自外向內依次為坐骨神經，股后皮神經，臀下神經，臀下動靜脈，陰部內動靜脈，陰部神經。25. 指認進出坐骨小孔的主要結構由骶棘韌帶，坐骨小切跡，骶結節

11、韌帶圍成。結構由外向內側依次為：陰部內動靜脈，陰部神經。26. 指認（頸前區）肌三角的境界及其中的主要結構有頸前正中線，胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹圍成，又稱肩胛舌骨肌氣管三角。三角淺面的層次由淺入深為：皮膚，淺筋膜，頸筋膜淺層；深面為椎前筋膜。內主要有舌骨下肌群，甲狀腺，甲狀旁腺，氣管頸部及其相關的血管神經。27. 指認分布至甲狀腺的動脈及其起源，以及甲狀腺手術時分別在何處結扎它們較為適宜。成對的甲狀腺上動脈：起自頸外動脈起始處的前壁，行向前下，途中發出喉上動脈，隨喉上神經內支穿甲狀舌骨膜進入喉內，本干至甲狀腺側葉上級分支進入腺體。一般分為3支，1支至腺的前面，1支經腺的后面，另一支沿峽部

12、上緣與對側者吻合。成對的甲狀腺下動脈：起自鎖骨下動脈的甲狀腺干，沿前斜角肌的內側緣上行，至第6頸椎的高度，呈弓形轉向內側，經頸動脈鞘后方潛入腺體下極的后面，通常分為上下兩支，并與甲狀腺上動脈的分支有吻合。甲狀腺最下動脈：常較小，不成對，出現率為13.8%，一般起自主動脈弓或頭臂干，沿氣管頸段前上方上行，有峽部下緣進入腺體，并與其他甲狀腺動脈分支吻合。除上述外，還有來自氣管、食管頸段動脈的小分支分不到甲狀腺，統稱為副甲狀腺動脈。28. 指認斜角肌間隙的境界和通過其中的主要結構（P120）位于前、中斜角肌之間。（1）鎖骨下動脈第2段及肋頸干，后者可起自鎖骨下動脈第1段或第2段的后壁，向后上跨過胸膜

13、頂，分為頸深動脈和最上肋間動脈。（2）臂叢的5根，由頸58和胸1神經前支的大部分構成。（3）胸膜頂29. 指認椎動脈三角的境界及其中的主要結構境界：外側界為前斜角肌，內側界為頸長肌，下界為鎖骨下動脈第1段，尖為第6頸椎橫突前結節。結構：椎動脈，椎靜脈，甲狀腺下動脈，頸交感干及頸胸神經節。30. 指認頸動脈鞘內的主要結構及其位置關系由頸筋膜中層包裹頸總動脈或頸內動脈、頸內靜脈和迷走神經而形成。上起顱底，下續縱膈。內容：在鞘內上部，頸內動脈位居前內側，頸內靜脈在其后外側，兩者之間的后方為迷走神經；在鞘內下部，頸總動脈位于后內側，頸內靜脈在其前外側，迷走神經行于二者之間的后外方。毗鄰：于鞘的淺面，有

14、胸鎖乳突肌，胸骨舌骨肌，胸骨甲狀肌，肩胛舌骨肌下腹，頸袢及甲狀腺上、中靜脈；在鞘的后方，有甲狀腺下動脈橫過，隔椎前筋膜有頸交感干，椎前肌和頸椎橫突等。在鞘的內側，有咽和食管、喉與氣管、甲狀腺側葉、喉返神經。31指認頸叢的4個皮支及其分布區P104枕小神經 在胸鎖乳突肌后緣中點偏上勾繞副神經，向后上沿胸鎖乳突肌后緣上行，分布于枕部和耳廓背面的皮膚耳大神經 淺出后，伴隨頸外靜脈在胸鎖乳突肌表面垂直上行，分布于耳廓及腮腺區皮膚頸橫神經 自胸鎖乳突肌后緣中點淺出，向前內側橫行跨越胸鎖乳突肌表面，分為上支和下支分布于頸前區皮膚鎖骨上神經 多分為內側、中間、外側3支行向下，跨鎖骨至肩和上胸部，分布頸前外側

15、部、胸上部和肩部神經。32 指認前斜角肌周圍的主要神經P120膈神經位于前斜角肌的淺面；頸交感干和星狀神經節位于前斜角肌內側；臂叢的五根（頸5-8和胸1前支的大部分）位于前斜角肌后方；臂叢的三干（上干由頸5-6神經前支匯合形成，頸7脊神經前支自成中干，頸8和胸1前支大部分形成下干）33 指認兩側的喉返神經并簡要描述二者在行程上的差別P114為迷走神經的分支，左喉返神經勾繞主動脈弓返行，位置深，行程長，多數行于氣管食管旁溝內，經甲狀腺下動脈的后方交叉上行；右喉返神經勾繞右鎖骨下動脈起始處返行，因其位置偏外偏淺，行程短，在氣管食管旁溝內的走行多偏淺，經甲狀腺下動脈前方與其交叉或穿經動脈分支之間上行

16、。34 指認進出左肺門的結構，并描述其自前向后、自上向下的排列順序P144自前向后：肺靜脈、肺動脈、支氣管自上向下：肺動脈、支氣管、肺上靜脈、肺下靜脈35 指認進出右肺門的結構，并描述其自前向后、自上向下的排列順序自前向后：肺靜脈、肺動脈、支氣管自上向下：上葉支氣管、肺動脈、中下葉支氣管、肺上靜脈和肺下靜脈36 指認上縱隔的層次和各層的主要結構P146上縱隔的結構從前至后大致分為三層：前層有胸腺，左、右頭臂靜脈和上腔靜脈：中層有主動脈弓及向上發出的三大分支，弓的左前方有左膈神經和左迷走神經：后層有氣管、食管、胸導管和左喉返神經等。37 指認中縱隔的主要結構P148中縱隔主要為心和心包所占據，此

17、外，還包含出入心的大血管根部、膈神經及心包膈血管、淋巴結群。38 指認任意4個后縱隔的結構P149后縱膈位于心包后壁與脊柱之間，上界平第四胸錐下緣，下界為膈。內有食管、胸主動脈、奇靜脈、半奇靜脈、胸導管、迷走神經、胸交感干及其淋巴結等。食管胸部上段行于氣管和脊柱之間，中線稍偏左側。至第4、5胸椎之間越經氣管叉及左主支氣管起始部后位于中線，并沿胸主動脈之右側下降。在通過膈肌以前，又行于中線左側并跨過胸主動脈的前方。胸導管起于乳糜池，向上經膈主動脈裂孔進入胸腔，在食管后面，胸主動脈與奇靜脈之間上行。約至第4、5胸椎之間的平面往左經主動脈弓后方至食管左側，繼續上行至頸根部入左頸靜脈角。左迷走神經由頸

18、部下降，入胸腔至主動脈弓左前方，經肺根后方，至食管前面分散成食管前神經叢，向下集合成迷走神經前干，穿膈肌食管裂孔進入腹腔。右迷走神經由頸部下降入胸腔，沿氣管右側至肺根后方，到達食管后面分散成食管后神經叢，而后亦集合成迷走神經后干穿膈肌入腹腔。胸主動脈在胸骨角平面續自主動脈弓，先沿脊柱左側下行，逐漸轉向前內，行于脊柱前方，在第12胸椎體前方穿膈的主動脈裂孔續為腹主動脈。奇靜脈行于右肋下動脈和下部肋間后動脈前面，食管后方，胸導管右側，上行至第四胸椎高度，呈弓形繞右肺根后上方注入上腔靜脈39 指認位于右肺根之后的主要結構P144右肺根的后方有奇靜脈和右迷走神經40 指認動脈導管三角的境界和其中的主要

19、結構 P147動脈導管三角位于主動脈弓的左前方。前界為左膈神經，后界為左迷走神經，下界為肺動脈干分叉。三角內有動脈韌帶、左喉返神經和心淺從。該三角是手術尋找動脈導管的重要標志。動脈韌帶為一短的纖維結締組織索，連于主動脈弓下緣與肺動脈干交叉處稍左側，是胚胎時期的動脈導管于出生后閉鎖的遺跡。41. 指認闌尾切口處腹壁的層次結構答：闌尾切除術可選擇通過臍與右髂前上棘連線中、外1/3交點并與此線垂直的斜切口。經過層次為皮膚、淺筋膜、腹外斜肌腱膜、腹內斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜和壁腹膜。42. 指認經腹直肌切口處腹壁的層次結構答：腹經腹直肌切口層次如下：皮膚、皮下組織、腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌

20、后鞘或腹模筋膜43. 指認腹股溝管的兩口四壁和其中通過的主要結構90答：腹股溝管位于腹股溝韌帶內側半的上方，是由外上斜向內下的肌肉、筋膜裂隙。四壁： 前壁：腹外斜肌腱膜，外側三分之一處有腹內斜肌的起始部加強。后壁：腹橫筋膜，在內側三分之一處有聯合腱。上壁：腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣。下壁：腹股溝韌帶。兩口：內口：腹股溝管深環 外口：腹股溝管淺環男性的腹股溝管內有精索、髂腹股溝神經、生殖股神經的生殖支通過在女性，子宮圓韌帶常與腹股溝管的管壁融合而逐漸消失，或可能在出腹股溝管淺環后，分散成纖維止于恥骨結節和大陰唇附近的皮下組織。44. 指認腹股溝三角的境界,并說明以哪個解剖結構可區分斜疝與直疝答：

21、腹股溝三角由腹壁下動脈、腹直肌外側緣、腹股溝韌帶圍城的三角型區域，又稱海氏三角。腹股溝直疝由此三角區突出，腹股溝斜疝是從腹壁下動脈的深環進入腹股溝管，因此腹壁下動脈是區分斜疝與直疝的標志。45. 指認主動脈裂孔及通過其中的主要結構答：主動脈裂孔由膈左、右腳和第12胸椎體圍城，有胸主動脈和胸導管通過。46. 指認營養胃的動脈及其來源答：1）胃左動脈：起于腹腔干2）胃右動脈：起于肝固有動脈3）胃網膜右動脈發自胃十二指腸動脈4）胃網膜左動脈：起于脾動脈5）胃短動脈：起于脾動脈末端或其分支6）胃后動脈：起于脾動脈中部47. 指認肝十二指腸韌帶內通過的主要結構及其位置關系答：肝十二指腸韌帶位于肝臟臟面的

22、橫溝與十二指腸球部之間，左接肝胃韌帶，右側游離，后為網膜孔的腹膜形成結構。內含肝動脈、門靜脈主干、膽總管、淋巴結、淋巴管及肝神經叢等。48. 指認膽囊三角的邊界及其中通過的結構答：膽囊三角是由膽囊管、肝總管、肝的臟面共同圍城的一個三角區。有發自肝右動脈的膽囊動脈經過，并常見膽囊頸部的淋巴結49. 指認膽總管的4段及各段的主要毗鄰結構答：根據膽總管的行程，可將膽總管分為4段：1）十二指腸上段（第一段）：位于網膜孔前方，在小網膜右緣內下行至十二指腸上部上緣。其左側是肝固有動脈，左后方是肝門靜脈。2）十二指腸后段：位于十二指腸上部的后方，向左下方斜行。其左側是胃十二指腸動脈，左后方是肝門靜脈。3）胰

23、腺段：行于胰頭和十二指降部之間，其后方是下腔靜脈，上端左側是胃十二指腸動脈。4）十二指腸壁內段：在橫結腸系膜的上方斜行穿入十二指腸降部中份的后內側壁，在此處與胰管匯合，形成略膨大的肝胰壺腹（或稱Vater壺腹）50. 指認網膜孔的4個壁答：網膜孔是位于肝十二指腸韌帶與后腹膜壁層之間的孔，是網膜囊與囊外腹膜腔之間的唯一通道。前壁為肝十二指腸韌帶，后壁為后腹膜壁層及后方的下腔靜脈，上壁和下壁分別是肝的尾葉和十二指腸球部。51指認腹腔干的起源及其主要分支分布答：在主動脈裂孔稍下方，約平第12胸椎高度，自腹主動脈分出，立即分為胃左動脈、肝總動脈、脾動脈。胃左動脈：斜向左上方至胃的賁門，在小網膜兩層之間

24、沿胃小彎轉向右行，與胃右動脈吻合。沿途分支至食管腹段、賁門和胃小彎附近的胃壁。肝總動脈：肝固有動脈：行于肝十二指腸韌帶內，在肝門靜脈前方、膽總管左側上行至肝門，分為左、右兩支進入肝的左、右葉。右支入肝前發出膽囊動脈，經膽囊三角上行，分支分布于膽囊。肝固有動脈尚發出胃右動脈，在小網膜內行至幽門上緣，在沿胃小彎向左，與胃左動脈吻合，沿途分支分布于十二指腸上部和胃小彎附近胃壁。胃十二指腸動脈：在十二指腸上部后方下降，在幽門下緣分為胃網膜右動脈和胰十二指腸上動脈，前者在大網膜兩層之間沿胃大彎左行，發出胃支和網膜支分布于胃大彎和大網膜，并與胃網膜左動脈吻合；后者有前、后兩支，在胰頭與十二指腸降部之間下降

25、，分布到胰頭和十二指腸。脾動脈：沿胰的上緣左行，經脾腎韌帶達脾門，分數支入脾。脾動脈沿途發出多條細小的胰支至胰體和胰尾，在未進脾門前發出35支胃短動脈，經胃脾韌帶至胃底；發出胃網膜左動脈，在大網膜兩層之間沿胃大彎右行，與胃網膜右動脈吻合，發出胃支和網膜支至胃大彎和大網膜。52.指認腸系膜上動脈的起源及其主要分支分布答：在腹腔干稍下方，約平第1腰椎高度起自腹主動自脈前壁，向下于胰頸后方從胰頸下緣穿出，越過十二指腸水平部的前方，進入腸系膜內并行向右下方。此動脈沿途發出許多分支，向右有胰十二指腸下動脈、中結腸動脈、右結腸動脈及回結腸動脈，向左有12 18支空、回腸動脈，于腸系膜內放射狀行于腸壁，各分

26、支間相互吻合成動脈弓。動脈弓發出直動脈分布于腸壁。 1.胰十二指腸下動脈 ：細小，經腸系膜上靜脈的后方行向右上，分為前、后兩支，分別與胰十二指腸上前和上后動脈吻合。此動脈有時起自第一空腸動脈。 2.空、回腸動脈 ：發自腸系膜上動脈的左側，約12 18支，行于腸系膜內。上位的分布于空腸叫做空腸動脈；下位的分布于回腸叫做回腸動脈.每條脈都分為升、降二支與相鄰的腸動脈的升、降支吻合，形成第一級動弓。動脈弓的分支再吻合成二級弓，依次可形成三、四、五級弓。由最末一級動脈弓發出許多細小的直動脈，自小腸系膜緣進入小腸壁，但這些動脈間的吻合甚少，尤其小腸系膜緣血運較差。一般在空腸近側段僅有一級動脈弓，以后動脈

27、弓級數漸增多，至空腸末段和回腸近側段可多達45級，但到回腸末段又減少至12級。直動脈空腸者長而粗大，回腸者短而細小。 3.中結腸動脈： 在胰下緣處發出，前行入橫結腸系膜，分為左、右支分別與左、右結腸動脈吻合，在行程中發出小支分布于橫結腸。 4.右結腸動脈 ：在回結腸動脈動脈上方發出向右行，靠近升結腸左緣處分為升、降支與中結腸脈右支和降回結腸動脈的上干吻合。該動脈發出小支分布于升結腸上23部和結腸右曲。 5.回結腸動脈 ：為腸系膜上動脈右側壁發出的最下一條分支，分布于回腸末端、盲腸和升結腸。另發出闌尾動脈沿闌尾系膜游離緣至闌尾尖端，并分支營養闌尾。53.指認腸系膜下動脈的起源及其主要分支分布答：

28、約平第3腰椎高度起于腹主動脈前壁，行向左下方，至左髂窩進入乙狀結腸系膜內，繼續下降入小骨盤。分支分布于降結腸、乙狀結腸和直腸上部。左結腸動脈：沿腹后壁左行，分升、降支營養降結腸，并與中結腸動脈和乙狀結腸動脈相吻合。乙狀結腸動脈：常為23支，進入乙狀結腸系膜內，相互吻合成動脈弓，分布于乙狀結腸。乙狀結腸動脈與左結腸動脈和直腸上動脈均有吻合。直腸上動脈：是腸系膜下動脈的直接延續，行至第3骶椎處分為兩支，沿直腸上部兩側下降，分布于直腸上部，并與直腸下動脈分支吻合。54.指認任意5個腹膜內位器官答：各面均被腹膜所覆蓋的臟器，如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢和輸卵管。55.指認任意4