1、針灸治療學（教案） 教學對象：昆明衛生職業學院2013級高職針灸推拿班 教學類型：理論課 選用教材：針灸治療學2005年6月第1版人民衛生出版社 講課教師：朱昆陽 撰寫時間：2015年01月15日 昆明衛生職業學院臨床醫學系 昆明衛生職業學院教案 課程名稱：針灸治療學 授課章節 第一章：傷科疾病 教學內容 第一章：概論 教學方法 講授法、啟發法、提問法、舉例法、直觀教學法（多媒體）、思考法 教學對象 昆衛學院2013級高職學生針灸推拿專業 教學時間 2學時 授課目的與要求 1、掌握：針灸治療作用，針灸治療原則，針灸辨證論治綱要 2、熟悉：針灸治療在臨床中的運用 本課重點 針灸治療作用，針灸辨證

2、論治綱要 本課難點 針灸治療原則 使用教材 劉寶林. 針灸治療學.人民衛生出版社。 教學資源 教材、教案、多媒體（powerpoint）、板書 教學過程與內容 授課形式 （多媒體） 時間分配 新課導入上篇 總論 一、什么叫針灸治療學？ 針灸治療學是以中醫的基本理論為基礎，以臟腑經絡學說為指導，運用四診八綱進行辨證，通過辨證診斷，選取腧穴，采用針刺或艾灸等方法給予治療（施治），并闡明其機理的一門學科。 二、學習針灸治療學的意義： 學習針灸治療學的目的，就是要將以前所學的中醫針灸的經絡、腧穴以及將要學習的刺灸方法等基本理論，基本知識，基本機能綜合的應用于臨床，將它們貫穿于每個疾病的治療之中，以充分

3、發揮我們中醫特色：辨證施治。 針灸治療疾病，從某種意義上講，更優于藥物。這主要是因為針灸具有操作簡便，適應癥廣，療效顯著，經濟安全的優點。 第一節 針灸的治療作用 針灸治病就是通過針刺或艾灸腧穴，以疏通經絡氣血，調節臟腑陰陽，達到治療疾病的目的。 第一節 調和陰陽 一、陰陽失調是產生疾病的根本原因： 正常情況下，人體中陰陽兩個方面處于相對平衡狀態，保持人體中各臟腑組織、器官的生理功能。若人體的陰陽失去平衡，發生了偏盛或偏衰，就會產生疾病，如果疾病繼續發展，陰陽分離，人的生命也就停止了。 二、陰陽失調的治療原則： 有余者瀉之，不足者補之 1、新課導入 2.簡單提問并闡述針灸治療的研究對象與內容

4、3.簡述針灸治療的概論 2min 20min 60min 三、針灸的治療作用就是調和陰陽： 四、臨床和實驗研究均證明針灸確有良性調整作用： 1.針刺（灸）對心臟和血管系統的調整作用： 2.針刺對呼吸系統的調整作用： 3.針灸對消化系統的調整作用： 4.針灸對泌尿系統的調整作用： 5.針灸對神經系統功能的調整： 6.針灸對血液成分的調整作用： 第二節 扶正祛邪 一、疾病的發生及其轉歸是正邪斗爭的結果： 疾病的整個過程就是邪正斗爭的過程，正邪雙方的斗爭不僅決定著疾病的發生，而且決定著疾病的虛實狀態和疾病的轉歸。 二、扶正祛邪是臨床治療疾病的重要法則： 針對疾病的虛實情況，治療時不外乎扶正與祛邪兩個

5、方面。在運用扶正與祛邪時，要權衡正氣與邪氣雙方的力量對比，只有這樣才不會犯虛虛實實之戒。 三、針灸具有扶正祛邪的作用： 扶正祛邪是針灸治病的根本法則和手段。 四、臨床和實驗研究證明針灸有扶正祛邪的作用。 針刺對免疫的影響是多方面的，對機體的各種特異性免疫及非特異性抗體均有所增加。這對于調動一切內在積極因素，增強機體防衛抗病能力具有十分重要的意義。所以這也充分說明針灸具有扶正祛邪的作 第三節 疏通經絡 一、經絡氣血失調是疾病產生的重要病理變化： 在正常情況下，經絡“內溉臟腑，外濡腠理”，維持著人體正常的生 理功能。在病理情況下，經絡氣血的偏盛、偏衰，經絡氣血逆亂，經絡氣血阻滯，都可引起有關臟腑、

6、器官以及經絡循行部位的病理變化，就會引起種種病變。 二、疏通經絡、調理氣血是臨床治療的重要大法； 三、針灸具有疏通經絡，調理氣血的作用： 針灸治療就是疏通經絡，調理氣血，以恢復其正常的生理功能。可以說疏通經絡是針灸治病最主要、最直接的作用。 四、臨床和實驗研究證明針灸具有疏通經絡、調理氣血的作用： 大量的臨床和實驗研究資料表明針灸具有良好地鎮痛作用（疏通經絡）。針灸之所以能夠鎮痛，實際上針灸就是通過刺激經絡腧穴，激發經氣，使經脈通暢，氣血調和，達到“通則不痛”的目的。 第二節 針灸治療原則 一、 補虛瀉實 虛實是區別人體正邪盛衰的兩大綱領。“虛”是指人體的正氣虛弱，“實”是指邪氣偏盛。針灸的補

7、虛與瀉實是在不同的機能狀態下，選用適當的腧穴，采用不同的操作方法，或針或灸，或針灸并用，或補或瀉，或補瀉兼施，以激發機體本身的調節機能，從而產生補瀉作用，達到扶正祛邪之目的。 1、補虛： 2、瀉實： 二、 清熱溫寒 寒與熱是辨別疾病性質的兩個綱領。寒證是機體陽氣不足或感受寒邪，機體機能衰減，所表現的證候。熱證是機體陽氣偏盛或感受熱邪，機體機能亢盛，所表現的證候。 1、清熱： 2、溫寒： 三、 標本緩急 標與本是一個相對的概念，指在疾病的發展變化中各種矛盾的主次關系。在針灸治療中，要根據臨床實踐情況，處理好治標與治本的關系，確立相應的治療原則。 1、治病求本： 2、急則治標： 3、緩則治本： 4

8、、標本同治： 四、 三因制宜 三因制宜是指因時、因地、因人制宜，即根據季節（包括時辰）、地理和治療對象的不同情況而制定適宜的治療方法。 一、因時制宜： 二、因地制宜： 三、因人制宜； 五、 同病異治與異病同治 素問至真要大論篇有“謹守病機，各司其屬”之說。這就是“同病異治與異病同治”治則的理論依據。所謂同病異治即同一疾病用不同的方法治療，異病同治即不同的疾病用同一方法治療，這種治則是以中醫學的病機異同為依據的。 1、同病異治： 2、異病同治： 第四節 八綱臟腑經絡證治 一、 針灸臨床辨證論治要點 1、明辨病證性質： 2、突出經絡辨證： 3、注重整體觀念： 4、分清標本緩急： 5、做到三因制宜：

9、 第二節 八綱證治 第三節 臟腑證治 二、 經絡證治 1、經絡辨證： 2、按經論治： 十二經證治；奇經八脈證治； 均為自學內容。 絡脈證治； 經筋證治。 第五節 針灸治療處方 二者均為自學內 8.本次課小結 5min 一、 取穴原則 1、近部取穴： 近部取穴是指在病變局部或鄰近部位選取腧穴的方法。 2、遠部取穴： 遠部取穴是指選取與病證較遠部位的有關穴位進行治療的方法。 3、隨證取穴: 隨證選穴是根據中醫的理論，針對引起本病的病因病機而取穴。 學針灸治療學 9.布置復習思考題 3min 小結： 一、什么叫針灸治療學 二、學習針灸治療學的意義 三、針灸治療作用 四、針灸治療原則 五、針灸辯證論治綱要 六、針灸配穴處方 思考題： 1. 針灸治療作用有（） （） （） （）； 2. 針灸治療的原則是（） （） （） （） （） （） 學生學習參考書： 主編：王啟才 出版社：中國中醫藥出版社 教學反思： 1、注意激發學生對本學科