1、施工項目安全質量環境保護和職業健康管理第一條 建立安全、質量、環境保護及職業健康組織機構保障體系項目經理部需加強安全文明施工、工程質量、職業健康和環境保護管理工作,防止和減少生產安全、工程質量、環境污染事故發生,保障員工生命和財產安全。確保項目施工過程中的安全、質量、環境保護及職業健康得到有效控制。 項目經理是工程項目安全質量管理的第一責任人,對工程項目安全質量負總責；對強化工程項目基礎管理,推進標準化建設,提升項目綜合管理水平負全責。項目經理應負責落實安全質量責任制度、安全質量規章制度和操作規程,確保安全生產費用的足額投入與有效使用,并根據工程的特點組織制定安全質量施工措施,消除安全質量事故

2、隱患。項目經理須及時組織編制、評審并嚴格執行安全質量管理組織設計；及時、如實報告安全質量事故。項目安質部是安全質量環保與職業健康管理的專職機構。工程造價1億元以上及高風險的項目必須配備專職安全總監,安全總監在領導班子中享受副職待遇,并不得占安質部定員。按照制度要求配置專職安全質量管理人員。安質部必須配備專職安全員和專職質檢員,專職質檢員必須工作三年以上并具有技術員及以上技術職稱。項目經理、安全總監、安質部長、安全員、質檢員、特殊工種須持證上崗。安質部須根據項目施工內容配備以下工具、資料:數碼照相機、安全生產檢查標準(含國家、行業、地方、局級)、施工規范、質量驗收標準。第二條 建立安全、質量、環

3、境保護與職業健康管理目標(一)建立安全管理目標和指標1、制定安全控制目標,包括事故等級和起數、人員傷亡、經濟損失、設備、管線、火災、行車等具體控制目標(指標)。2、制定安全標準化工地(文明工地)創建目標(達標目標)。3、制定細化的安全生產工作指標,如安全教育培訓率、特殊工種持證上崗率、隱患排查整改率等。4、要求項目經理部的安全目標應高于公司目標,并能對公司目標起到切實的保證作用,目標應可行、明確、具體、針對性強,制定目標后,要對全體員工(包括分包方)宣傳、學習,使全體員工有明確的努力方向,以達到目標的最終實現。(二)建立質量管理目標1、根據質量驗收標準、設計文件以及業主對工程項目質量的要求制定

4、項目最低質量控制目標,包括單位、分部、分項工程的合格率、優良率等。2、根據公司和業主要求,建立創優目標,如局優、部優、國優等,據此制訂切實可行的創優規劃。(三)建立環境保護職業健康目標1、制定項目環境保護管理目標,包括“三廢”、噪聲、揚塵、隧道棄砟、還林還田等具體的控制目標和指標。2、制定項目職業健康管理目標,包括體檢、職業病、中毒、中暑等的防治目標。第三條 編制安全質量管理組織設計并評審工程項目中標、項目經理部組建后兩個月內、工程實體施工前,必須由項目經理牽頭組織完成安全質量管理組織設計的策劃、編制和評審工作。具體編制要求按照中鐵四局項目安全質量管理組織設計管理辦法(中鐵四安202042號)

5、執行。安全質量管理組織設計初稿編審完成后,項目經理應及時召集安全質量管理領導小組成員進行討論、評審,通過并修改完善后,由項目經理批準執行。必要時報上一級單位評審通過后方可執行。安全質量管理組織設計必須具有可操作性。第四條 制定或采用安質環健管理制度(一)制定或采用安全生產管理制度,包括但不限于:1、安全生產責任及考核制度；2、安全生產教育培訓制度；3、安全生產檢查制度；4、安全生產獎懲制度；5、安全生產專項費用使用管理制度； 6、施工用電、消防管理制度；7、高風險工序領導干部帶班制度。8、重大風險源辨識、評價、告知制度。(二)制定或采用質量管理制度,包括但不限于:1、工程質量責任及考核制度；2

6、、工程質量教育培訓制度；3、工程質量檢查及驗收制度； 4、工程質量獎懲制度；5、隱蔽工程檢查及施工旁站制度；6、關鍵工序、特殊工序和隱蔽工程的“三檢制”；(三)制定或采用環保與職業健康管理制度,包括但不限于:1、環保責任制度； 2、環保教育培訓制度；3、環保檢查制度；4、職業健康管理制度:5、職業危害防治責任制度； 6、職業健康宣傳教育培訓制度。第五條 安全管理(一)危險源識別控制項目部應對重大危險源進行辨識、評價、告知、監控和管理。項目安質部應根據設計圖紙、施工組織設計和現場實際情況組織項目部領導班子成員、部門負責人及項目隊長識別本項目施工各個領域中的危險源,并進行評價,建立危險源清單和重大

7、危險源清單,在作業場所設置重大危險源告知牌。施工環境改變和工程變更時要及時更新重大危險源清單。涉及重大危險源的分部分項工程施工必須編制專項施工方案,安全員依據專項施工方案中的安全技術措施、監控措施對重大危險源進行監督管理。第六條 安全管理(二)文明施工管理項目安質部對文明施工管理執行情況進行監督。項目部文明施工應該做到:1、在醒目位置設置施工銘牌,并張貼有關許可證件。施工銘牌應當明確項目名稱,建設、施工、監理單位及項目負責人姓名,監督機構名稱,開工、計劃竣工日期和監督投訴電話等。2、施工作業區與辦公、生活區應當分開設置,具有足夠的安全距離,采取相應的隔離措施；占用、挖掘城市道路施工的,不得設置

8、辦公場地、宿舍等非必要區域和設施。3、施工現場四周應當設置連續、封閉的圍檔。管線工程、非全封閉的城市道路等工程應當使用路攔式圍檔。4、工地內車輛出入口應當設置洗車場地和沉淀池,配備高壓沖洗水槍；不具備設置洗車設施的管線工程、非全封閉的城市道路等工程,施工單位應當采用移動式沖水設備沖洗工地車輛,并安排工人保潔。5、工地外立面腳手架使用鋼管搭設,禁止使用竹子搭設或者鋼竹混搭,腳手架桿件應當涂裝規定顏色的警示漆,不應有明顯銹跡,立面統一采用綠色密目式安全網圍蔽。6、施工現場的建筑材料和設備設施,應當按照施工總平面圖劃定的區域存放整齊,并設置標簽,不得堆放在現場圍蔽以外。7、施工現場道路應當暢通,并設

9、置通暢的排水設施和應急設施。第七條 安全管理(三)應急救援管理項目工程部要針對項目特點,根據存在的重大危險源和可能發生的事故類型,制訂針對性的應急救援預案,并以文件形式下發。應急救援預案的編制內容應包括:應急救援指揮協調機構,有關人員在應急救援中的責任分工,內外聯系方式,潛在危險性評估,應急救援組織及其人員,救援器材及設備,應急救援物資儲備和經費保障,應急救援路線圖及人員疏散,醫療急救及緊急處置等措施方案。界定為重大危險源的項目,要分層次、分類別組織開展不同形式的應急預案演練,演練可分為桌面演練和現場演練,以此來完善應急預案,鍛煉救援搶險隊伍,提高安全事故應急處置能力。第八條 安全管理(四)特

10、殊工種持證、特種設備安全管理項目安質部負責特種作業人員持證上崗登記和特種設備安全管理,建立特種作業人員和特種設備管理臺賬。從事電工、焊工和高處作業等工種的特殊作業人員應經過安全或建設部門的培訓,經考核合格,取得安全或建設部門頒發的特種作業人員上崗操作證方可上崗,同時要按照公司相關要求進行專項安全質量知識培訓,進一步提高其安全生產和實際操作能力。特種設備在投入使用前或投入使用后30日內,使用單位應持監督檢驗機構出具的監督檢驗報告等,到所在地區的地市級以上特種設備安全監察機構注冊登記。特種設備使用登記后應將檢驗合格標志固定在特種設備顯著位置,并在有效期內安全使用。第九條 安全管理(五)安全費用管理

11、項目安質部組織相關部門進行安全費用投入和使用的監督檢查工作,建立安全費用使用和核銷臺帳,于每季度末將本季度安全費用的提取、使用、核銷情況上報公司。安全生產費用應當在以下范圍內使用: 1.完善、改造和維護安全防護設施設備支出(不含“三同時”要求初期投入的安全設施),包括施工現場臨時用電系統、洞口、臨邊、機械設備、高處作業防護、交叉作業防護、防火、防爆、防塵、防毒、防雷、防臺風、防地質災害、地下工程有害氣體監測、通風、臨時安全防護等設施設備支出；2.配備、維護、保養應急救援器材、設備支出和應急演練支出；3.開展重大危險源和事故隱患評估、監控和整改支出；4.安全生產檢查、評價(不包括新建、改建、擴建

12、項目安全評價)、咨詢和標準化建設支出；5.配備和更新現場作業人員安全防護用品支出；6.安全生產宣傳、教育、培訓支出；7.安全生產適用的新技術、新標準、新工藝、新裝備的推廣應用支出；8.安全設施及特種設備檢測檢驗支出；9.其他與安全生產直接相關的支出。團體人身意外傷害保險或個人意外傷害保險,所需保險費用直接列入成本(費用),不在安全費用中列支。企業為職工提供的職業病防治、工傷保險、醫療保險所需費用,不在安全費用中列支。第十條 職業健康危害因素識別控制項目安質部應收集國家有關職業健康的法律、法規與標準規范,制定各項職業健康管理制度。根據項目施工特點,識別施工過程中產生的粉塵、化學物質、噪聲振動等職

13、業危害因素并提出控制措施,控制措施包括工程防護、個體防護、職業危害因素檢測評價、職業健康監護、職業衛生管理等,降低職業病的發生。第十一條 環境危害因素識別控制項目安質部應收集國家有關環境保護的法律、法規與標準規范,制定環境保護管理制度。根據項目施工特點,編制環境因素調查表,識別施工和生活環境中產生的揚塵、生產與生活污水、環境噪聲、固體廢棄物等環境因素并確定重要環境因素,制定控制措施,以減少或避免施工對環境所造成的破壞。第十二條 質量管理(一)內部質量驗收項目部應編制工程質量驗收計劃,按照各類工程的質量驗收規范、標準進行檢驗批、分項、分部和單位工程劃分,應在驗收計劃中明確各個層次的驗收負責人。檢

14、驗批、分項、分部和單位工程質量驗收應根據工程類別按相應的國家和行業有關標準、規范進行。當工程達到竣工(交工)驗收條件后,項目部應組織進行自檢、自評和內部驗收。內容包括:核查工程質量控制資料、工程安全和功能檢驗資料核查、主要功能抽查、工程感觀質量檢查等。內部驗收發現問題應按照工程項目質量問題處理辦法有關規定進行整改,整改后必須進行驗證。第十三條 質量管理(二)關鍵工序、特殊工序、隱蔽工程“三檢制”項目部必須對質量結果用普通手段檢查不出來,必須用特殊手段進行檢查的工序實行“三檢制”。1、一檢:工班自檢,工序完成后,工班根據技術交底進行自檢,合格后報技術主管檢查。2、二檢:技術主管檢查,技術主管根據

15、設計文件和圖紙進行質量檢查,必要時采用測量儀器,如對標高、承載力的檢查等,測量須執行復核制。3、三檢:質量工程師專檢,質量工程師通過查看資料、現場查看抽檢二檢的工作質量,如對二檢結果有疑問,須進行復檢。第十四條 質量管理(三)不合格品糾正預防項目部安質部與物資部、試驗室共同對進場物資、過程和最終產品的不合格品進行控制。對進場物資按規定進行檢驗和試驗,不符合有關技術標準和規定的物資均屬于不合格品。對不合格進場物資、施工過程不合格品和質量問題應以記錄、標牌、標簽等方式加以標識,按規定進行退場、返工或讓步接收。安質部在施工過程中要監督項目“三檢制”和“隱蔽工程內部旁站制度”的是否落實到位,要加強過程

16、質量控制,預防質量問題、不合格品的產生。如發現施工的工程存在質量隱患或問題時,要及時上報項目經理、總工程師,進行原因分析,制定有效措施,加以糾正。第十五條 質量管理(四)工程質量創優項目部開工前期要根據質量目標、工程特點、規模和開、竣工時間及時制訂切實可行的創優規劃,將創優目標層層分解,分解到各階段和所有人員,以利于考核與檢查。創優規劃內容包括創優組織、人員職責分工、創優等級、工程概況、創優措施等內容。項目安質部在施工過程中要對分解后的創優目標進行階段性檢查考核,檢查目標是否實現,并進行階段性的總性,確保工程質量優質。工程部應安排專人在施工過程中負責現場質量控制影像資料儲備工作,如實反映施工過

17、程,認真備好相關資料,為后期申報工作做好準備。第十六條 安全質量環保檢查每月底由項目經理帶隊,組織相關部門人員參加,對施工現場進行安全質量環保檢查(包括外部勞務隊伍生活區)并下發檢查通報,對檢查出的安全隱患,必須定人、定時、定措施及時進行整改。項目經理部安質部對整改結果進行驗證,對檢查出的安全隱患要填寫安全隱患整改通知書。項目經理部安質部積極開展專業性安全質量檢查、季節性安全檢查、其他上級安排的專項檢查,做好檢查記錄。安全質量環保檢查記錄必須簽字齊全,建立并保存好臺帳。檢查臺帳中應有:檢查記錄原件(或復印件),檢查單位、人員、檢查時間、檢查時施工進度、檢查項目及整改封閉記錄等。第十七條 安全質

18、量環保事故報告及處理事故發生后,事故現場有關人員應當立即向本項目經理報告；項目經理接到報告后,應當于30分鐘內電話報告公司領導。嚴禁事故遲報、隱瞞不報。事故發生和處理完畢后,項目安質部要按照規定和要求認真填報安全事故報表,準確、及時上報。發生安全事故,必須嚴格按照“四不放過”的原則進行處理,即事故原因調查不清不放過、事故責任不明不放過、事故責任人和群眾未受到教育不放過、防范措施不落實不放過。第十八條 資料管理安全質量環保內業資料包括管理文件、制度、規范、三類人員及特殊工種證件、檢查記錄、例會記錄、創優資料、總結、季報、培訓記錄、安全質量交底記錄、上級檢查原始記錄和整改驗證單反饋、顧客意見/建議

19、/信息調查表及各類臺帳等,資料由項目經理部安質部收集、整理、分類標識存放,屬于上報的資料按時上報,必須保證資料的完整和真實,并且要做到條理清晰,分類合理,便于查找。工程項目安全質量資料管理建檔表序號組卷名 稱組卷資料目錄備注卷一組織結構1.1 安全質量環保職業健康領導小組1.2 組織體系(框圖)1.3 保證體系(框圖)1.4 安全生產“三類人員”、特種作業人員、群安員臺賬卷二法律法規和文件2.1 法律法規、規范規程、強制性標準、企業規章制度等文件清單2.2 上級安全質量管理有關文件及落實情況卷三安全管理3.1 安全生產目標3.2 安全生產責任制3.3 安全教育培訓資料3.4 安全生產檢查(隱患

20、排查治理、專項整治)制度及資料3.5 安全生產費用使用管理制度及臺帳3.6 安全生產例會制度資料3.7 特種設備登記及安全管理資料3.8 生產安全事故報告與調查處理制度及資料3.9 安全生產獎罰考核制度及資料3.10 危險源、安全風險辯識與控制及應急預案管理資料3.11 施工用電安全管理記錄、消防管理資料3.12 其他安全生產管理制度及資料卷四工程質量管理4.1 工程質量獎罰記錄臺帳4.2質量驗收制度及資料4.3 工程質量檢查制度及資料4.4 質量事故報告與調查處理制度及資料4.5 工程質量創優制度及資料4.6 成品、半成品保護制度及資料4.7 其他工程質量管理制度及資料卷五職業健康環 保7.

21、1 生活區及其衛生設施布置圖,辦公區、生活區、食堂衛生管理資料7.2 職業危害場所作業人員及職業健康體檢檔案7.3 密閉、狹小作業場所有毒、有害氣體及物質監測、通風措施資料7.4環境保護、水土保持、文物保護管理資料7.5其他職業健康環保制度及記錄附件：工程施工現場應急預案及安全保證措施一、編制原則1、以人為本,安全第一原則。把保障人民群眾生命財產安全,最大限度地預防和減少突發事件所造成的損失作為首要任務。 2、統一領導,分級負責原則。在本項目部領導統一組織下,發揮各職能部門作用,逐級落實安全生產責任,建立完善的突發事件應急管理機制。 3、依靠科學,依法規范原則。科學技術是第一生產力,利用現代科

22、學技術,發揮專業技術人員作用,依照行業安全生產法規,規范應急救援工作。 4、預防為主,防止結合原則。認真貫徹安全第一,預防為主,綜合治理的基本方針,堅持突發事件應急與預防工作相結合,重點做好預防、預測、預警、預報和常態下風險評估、應急準備、應急隊伍建設、應急演練等項工作。確保應急預案的科學性、權威性、規范性和可操作性。二、編制目的1、應急預案應針對那些可能造成企業、系統人員死亡或嚴重傷害、設備和環境受到嚴重破壞的突發性災害,如觸電事故、泥石流災害、火災、環境破壞等。2、應急預案是對日常安全管理工作的必要補充,應急預案應以完善的預防措施為基礎,體現“安全第一、預防為主”的方針。3、應急預案應以努

23、力保護人身安全、防止人員傷害為第一目的,同時兼顧設備和環境的防護,盡量減少災害的損失程度。4、應急預案應結合實際,措施明確具體,具有很強的可操作性。5、應急預案應經常檢查修訂,以保證先進科學的防災、減災設備和措施被采用。三、應急組織機構及職責1、應急組織機構為加強安全領導,進行系統化、網絡化管理,項目部成立應急預案管理領導小組,項目經理任組長,項目總工程師、常務副經理、安全總監、項目副經理為副組長,各職能部門負責人、安全環保部安全員、各施工隊專職安全員、施工隊隊長為組員,負責日常的安全管理工作。2、應急領導小組職責負責重、特大事故的現場應急搶險救援指揮,對施工現場突發性情況進行技術、資金和設備

24、支持,在施工現場發生重特大事故時以最快的時間達到現場,分析緊急狀態和確定風險事故級別,負責分部和有關地方管理部門、組織、機構聯絡和報告事故情況,制定搶險救援的方案措施,領導現場應急搶險救援工作,確定緊急狀態的解除,協助事故原因的調查和處理工作。在上級和有關地方部門進入的情況下,參與制定搶險救援方案措施,做好應急搶險救援配合工作。四、應急預案的基本要求1、發生人員傷亡事故后,施工現場應急處理措施一般規定 當發生事故時,負傷人員或者最先發現事故的人,應立即報告項目經理或專項安全負責人,并應馬上組織人力現場搶救傷害者,根據傷情需要,協助醫務人員運送傷者到醫院或撥打“120”,請求協助搶救。 1.1事

25、故發生后,各級人員應保鎮靜及冷靜,切實負起本身責任,主動控制局面。要有組織、有指揮和結合實際進行妥善處理。 1.2 第一時間進行“救死扶傷”,采取措施救護受傷(害)人員,對必須在現場進行緊急搶救的,應采取應急方法如止血、人工呼吸等進行施救。否則必須立即用工地的交通工具或截出租車將傷者送到就近醫院進行搶救。同時應采取有效措防止事故蔓延擴大。 1.3 認真保護事故現場及善后工作。凡與事故有關的物體、痕跡、狀態不得破壞,并劃出保護區禁止閑人進入。 1.4 因搶救受傷(害)人員,以及疏導交通等原因,需要移動現場某些物體時,必須做好現場標記、拍照、錄像或繪制現場簡圖,并寫出書面記錄,妥善保存現場重要痕跡

26、、物證等。 2、 發生火警、火災事故時,施工現場應急處理措施一般規定。 2.1 應立即了解起火部位及燃燒的物質,積極搶救傷者及使用施工現場所有消防器材進行滅火自救工作。 2.2 迅速準確地撥打119報警。在撥打119時,做到鎮靜撥號,說清火災單位的名稱、地址、電話號碼、燃燒部位、燃燒物質的性能等。 2.3報警后,派專人到約定的路口迎接消防隊。 2.4 在消防部門到達前,對易燃、易爆的物質采取正確有效的隔離。根據火場情況,機動靈活地選擇滅火工具。 2.5 在撲救現場,應行動統一,如火勢擴大,一般撲救不可能時,應及時組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。 3、 利用一切可行的通訊工具按規定時間內將事

27、故情況進行層級上報。 4、發生事故層級上報時限。 4.1 輕傷事故,應在24小時內報告企業負責人、安全管理部門和基層工會組織。 4.2 重傷事故,一般情況下,事故單位應在24小時內報上級主管單位,由上級主管單位分XX市有關部門。對涉外有影響的,事故單位應在事故發生后4小時內如實報上級主管單位。 4.3 重傷3人或死亡1至2人的事故,事故單位應在事故發生后4小時內如實報上級主管單位,由上級主管單位分XX市有關部門。 4.4 死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應在事故發生后2小時XX市人民政府,同時報上級主管單XX市勞動行政部門、工會組織、公安部門。 4.5 發生急性中毒、中署事故,除報上級主管單

28、XX公司安質部、辦公室)外,應同時XX市衛生行政部門。 4.6 發生爆炸物品爆炸事故和火災事故,除報報上級主管單XX公司質安部、辦公室)外,應同時XX市公安部門。5、防止違章和事故的安全規定 5.1 未經三級安全教育的新工人,復工換崗的人員未經崗位安全教育,不得進入施工現場的工作崗位進行操作。 5.2 不正確佩戴安全帽及佩戴超過使用年限(2年半)的安全帽,不準進入施工現場。 5.3 嚴禁赤腳或穿高跟鞋、拖鞋進入施工現場。 5.4 嚴禁酒后及帶小孩進入施工現場。 5.5 不得到禁止煙火的地方吸煙、動火。 5.6 不得攀登腳手架。 5.7 特種作業人員、機械操作工未經專門安全培訓,無有效專業上崗操

29、作證,不得上崗操作。 5.8 腳手架及所有機械設施設備和現澆混凝土模板支撐,搭設安裝后,未經驗收合格,不得使用。 5.9 電源開關箱不準一閘、一漏電、一箱多用。 5.10 未經指派批準,未經作業安全交底或安全交底不清和無安全防護設施,不得盲目操作。 5.11 不得違章指揮和違章作業,對違章作業的指令有權拒絕,并有責作制止他人違章作業。 5.12 對各種安全檢查防護裝置、防護設施及警告、安全標志等不得隨意拆除和有意挪動。五、高處墜落事故的預防及其應急救援預案橋梁施工過程中,高處作業的機會比較多,經常在四邊臨空的高處進行作業,施工條件差,危險因素多。多年來,高墜傷亡事故占全部事故的比例較高,這種事

30、情對社會影響較大,要作為安全預防等大事來工作。要避免發生高處墜落事故,必須加強監控管理。對現場施工人員進行預防高處墜落的技術知識教育,使他們熟悉操作時必須使用的工具和防護用具。同進,在技術上采取有效的防護措施。 1、防止高處墜落事故的基本要求 以預防墜落事故為目標,對于恐怕要發生墜落事故等事故的特定危險施工,在施工前制定防范措施,并應在日常安全檢查中加以確認。 1.1 凡身體不適合從事高處作業的人員不得從事高處作業。從事高處作業的人員要按規定進行體檢和定期體檢。 1.2 嚴禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。 1.3 作業人員嚴禁互相打鬧,以免失足發生墜落危險。 1.4 不得攀爬腳手架。 1.5 進

31、行懸空作業時,應有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。 1.6 作業層上部周邊、基坑周邊等,必須設置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護欄,護欄圍密目式安全網。 1.7 各種架子搭好后,項目安全負責人必須與架子工和使用的班組共同檢查驗收,驗收合格后,方準上架操作。 2、發生高處墜落事故應急預案 2.1 發生高處墜落事故,應馬上組織挽救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,尺快送醫院進行搶救治療。 2.2 出現顱腦損傷時,必

32、須維持呼吸道暢通。昏迷者應平臥,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫院治療。 2.3 發現脊椎受傷者,創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程中,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 2.4 發現傷者手足骨折者,不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷的位置臨時固定,使斷端不再移位或刺

33、傷肌肉、神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節為原則,可就地取材,用木板、竹子等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與腱側下肢縛在一起。 2.5 遇有創傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭底腳高的臥位,并注意保暖。正確的現場止血處理措施: 2.5.1 一般傷口的止血法:先用生理鹽水(0.9%Nacl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。 2.5.2 加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟件墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。 2.5.3 止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結扎在上臂1/2處(靠近心臟

34、位置),下肢出血結扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結扎時,在止血帶與皮膚之間墊上紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次,每次放松0.51分鐘。 2.6 動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫院搶救,運送途中應盡量減少顛簸。同是真實性密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。六、物體打擊事故的預防及其應急救援預案 物體打擊傷害是建筑行業常見事故的四大傷害的其中一種,特別在施工周期短,勞動力、施工機具、物料投入較多,交叉作業時常有出現。這就要求在高處作業的人員對機械運行、物料轉接、工具的存放過程中,都必須確保安全,防止物體墜落傷人的事故發生。1、 防止物體打擊事故的基本要求 1.1

35、人員進入施工現場必須按規定佩戴安全帽。應在規定的安全通道內出入和上下,不得在非規定通道位置行走。 1.2 安全通道上方應搭設雙層防護棚,防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。 1.3 臨時設施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。 1.4 邊長小于或等于250的預留洞口必須用堅實的蓋板封閉,用砂漿固定。 1.5 作業過程一般常用工具必須放在工具袋內,物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應堆放平穩,不得堆在臨邊及洞口附近,并不可妨礙通行。 1.6 高空安裝起重設備或垂直運輸機具,要注意零部件落下傷人。 1.7 吊運一切物料都必須由持有上崗證人員進行綁碼,散料應用吊籃裝置好后才能起吊。 1

36、.8 拆除或拆卸作業要在設置警戒區域、有專職安全人員監護的條件下進行。 1.9 高處拆除作業時,對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走,不得在走道上任意亂放或向下丟棄。 2、發生物體打擊的應急預案 當發生物體打擊事故后,搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。 2.1 發生物體打擊事故,應馬上組織挽救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態的傷員要認其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,尺快送醫院進行搶救治療。 2.2出現顱腦損傷時,必須維持呼吸道暢通。昏迷者應平臥

37、,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫院治療。七、觸電事故的預防及其應急救援預案觸電事故與其他事故比較,其特點是事故的預兆性不直觀、不明顯,而事故的危害性非常大。當流經人體的電流小于10mA時,人體不會產生危險的病理生理效應；但當流經人體的電流大于10mA時,人體將會產生危險的病理生理效應,并隨著電流的增大、時間的增長將會產生心室纖維性顫動,乃至人體窒息(“假死”),在瞬間或在兩三分鐘內就會奪去人的生命。因此,

38、在保護設施不完備的情況下,人體觸電傷害得極易發生的。所以,施工中做好好感防工作,發生觸電事故時要正確處理,搶救傷者。 1、防止觸電傷害的基本安全要求根椐安全用電“裝得安全、拆得徹底、用得正確、修得及時”的基本要求,為防止發生觸電事故,在日常施工(生產)用電中要嚴格執行有關用電的安全要求。 1.1 用電應制定獨立的施工組織設計,并經企業技術負責人審批,蓋有企業的法人公章。必須按施工組織設計進行敷設,竣工后辦理驗收手續。 1.2 一切線路敷設必須按技術規程進行,按規范保持安全距離,距離不足時,應采取有效措施進行隔離防護。 1.3 非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設備、電燈等。 1.4 根椐

39、不同的環境,正確選用相應額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。 1.5 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離,距離不足時,應采取有效措施進行隔離防護。 1.6 在有觸電危險的處所或容易產生誤判斷、誤操作的地方,以及存在不安全因素的現場,設置醒目的文字或圖形標志,提醒人們識別、警惕危險因素。 1.7 采取適當的絕緣防護措施將帶電導體封護或隔壁起來,使電氣設備及線路能正常工作,防止人身觸電。 1.8 采用適當的保護接地措施,將電氣裝置中平時不帶電,但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導電部分(設備的金屬外殼

40、或金屬結構)與大地作電氣連接,減輕觸電的危險。 1.9 施工現場供電必須采用TN-S或TT的四相五線的保護接零系統,把工作零線和保護零線區分開,通過保護接零作為防止間接觸電的安全技術措施,同一工地不能同時存在TN-S或TT兩個供電系統。注意事項有: 1.9.1 在同一臺變壓器供電的系統中,不得將一部分設備做保護接零,而將另一部分設備做保護接地； 1.9.2 采用保護接零的系統,總電房配電柜兩側做重復接地,配電箱(二級)及開關箱(三級)均應做重復接地。其工作接地裝置必須可靠,接地電阻值4； 1.9.3 所有振動設備的重復接地必須有兩個接地點； 1.9.4 保護接零必須有靈敏可靠的短路保護裝置配合

41、； 1.9.5 電動設備和機具實行一機一閘一漏電一保護,嚴禁一閘多機,閘刀開關選用合格的熔絲,嚴禁用銅絲或鐵絲代替保險熔絲。按規定選用合格的漏電保護裝置并定期進行檢查； 1.9.6 電源線必須通過漏電開關,開關箱漏電開關控制電源線長度30m。 2、 發生觸電事故的應急預案 2.1 觸電急救的要點是動作迅速,救護得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發現有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根椐觸電者的具體癥狀進行對癥施救。 2.2 脫離電源的基本方法有； 2.2.1 將出事附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔掉,以切斷電源； 2.2.2 用干燥的

42、絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上剝離或者將觸電者剝離電源； 2.2.3 必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線； 2.2.4 救護人員可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源； 2.2.5 如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上,救護人員可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電源,然后再采取其他辦法把電源切斷； 2.2.6 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點810米的范圍內,以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳

43、躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后應迅速將其帶至810米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經無電,才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。 2.3 在使觸電者脫離電源時應注意的事項: 2.3.1未采取絕緣措施前,救護人員不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服； 2.3.2 嚴禁救護人員直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護人員不得采用金屬或其他絕緣性能較差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護工具； 2.3.3 在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護人員宜用單手操作,這樣對救護人比較安全； 2.3.4 當觸電者位于高位時,應采取措施預防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)； 2.3.5 夜間發

44、生觸電事故時,應考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護。 2.4 觸電者未失去知覺的救護措施:應認觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息,并派人嚴密觀察,同時請醫生前來或送往醫院診治。 2.5 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應注意保暖,同時請醫生前來或送往醫院診治。若發現觸電者呼吸困難或心跳停止,應立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。 2.6 對“假死”者的急救措施:當判定觸電者呼吸和心跳停止時,應立即按心肺復蘇法就地搶救,方法如下: 2.6.1 通暢氣道。第一,清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開

45、其領扣、圍巾、緊身衣和褲帶。若發現觸電者口內有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時,救護人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協同將頭部向后推,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。 2.6.2 口對口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道暢通。救護人員一手將傷者下頜托起,使其頭尺量后仰

46、,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏住鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數以每分種1618次為宜。 2.6.3 胸外心臟擠壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于傷者一側,面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓6080次。在進行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭部放底以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止,在進行胸外心臟按壓時,還應進行人工呼吸。一般做4次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。八、發生坍塌事故的預防及應急預案 XX市政工程施工中,深坑作業的機會較

47、多,如排水基坑、隧道開挖施工、人工挖孔樁、橋梁基礎開挖、橋梁支頂架塔設施工、鋼筋安裝等都較易發生坍塌事故,而XX市政集團類似的事故發生較多,且比較重大。事故一旦發生搶救難度較大,故需要引起高度重視,必須加強監控管理,在技術上采取有效的防護措施。 1、 防止坍塌事故的基本安全要求 1.1 大型土方和開挖較深的基坑工程,施工前要認真研究整個施工區域和施工場內的工程地質和水文資料、鄰居建筑物或構筑物的質量和分布情況、挖土和棄土要求、施工環境及氣候條件等,編制專項施工組織設計(方案),制定有針對性的安全技術措施,XX公司有關部門審核、審批,嚴禁盲目施工。 1.2 基坑開挖工程應驗算邊坡或基坑的穩定性,

48、并注意由于土體內應力場變化和淤泥土的塑性流動而導致周圍土體向基坑開挖方向位移,使鄰居建筑物產生相應的位移和下沉。驗算時應考慮地面堆截、地表面積水和鄰居建筑物的影響等不利因素,決定是否需要支護,選擇合理的支護形式,在基坑開挖期間應加強監測。 1.3 基坑開挖后應及時修筑基礎,不得長期暴露。基礎施工完畢后,應抓緊基坑的回填工作。回填基坑時,必須事先清除基坑中不符合回填要求的雜物。在相應的兩側或四周同時均勻進行。 1.4 挖土方前對周圍環境要認真檢查,不能在危險巖石后建筑物下面進行作業。 1.5 人工開挖時兩人操作間距應保持23m,并應仍上而下挖,嚴禁偷巖取土。 1.6 大型支頂架的搭設,必須根據工

49、程的特點按照規范規定,制定施工方案并驗算其整體穩定性及地基承載里,同時制定塔設的安全技術措施。 1.7 施工用的其他類型腳手架、臨時設施,必須嚴格按有關規范、規程進行塔設。 1.8 腳手架搭設作業時,應按形式基本構架單元的要求逐排、逐跨和逐步地進行搭設,矩形周邊腳手架宜從其中的一個角部開始向兩發方向延伸搭設,確保已搭部分穩定。 1.9 架上作業應按規范或設計規定的荷載使用,嚴禁超載,架面荷載應力求均勻分布,避免荷載集中于一側。 1.10 架上作業時,不得隨意拆除基本結構桿件,因作業需要必須拆除某些桿件時必須取得項目總工的同意,并采取可靠的加固措施后方可拆除。 1.11 支頂架、腳手架、臨時設施

50、使用前,必須按要求進行驗算,驗算合格后方可交付使用,進入下一工序施工。 1.12 綁扎基礎鋼筋時,應按施工設計規定擺放鋼筋支架或馬凳架起上部鋼筋,不設任意減少支架或馬凳。操作前應檢查基坑上和支撐是否牢固。 2 發生坍塌事故應急預案當發生坍塌事故后,搶救重點是集現場的人力、物力、設備盡快把壓在人上面的土方構件搬離,受傷者抬出來并立即搶救。 2.1 如傷員發生休克,應先處理休克。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫院進行搶救治療。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心心臟擠壓。 2.2 出現腦損傷,必須維持呼吸道通暢,昏迷者立即平臥,面部轉向一

51、側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發生喉堵塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折,嚴重的骨及嚴重的腦損傷癥狀出現,創傷處用消毒紗布或清潔步等覆蓋傷口,用繃帶或步條包扎后,及時送就近有條件的醫院治療。 2.3 發現脊椎受傷者,創傷處用消毒紗布或清潔步等覆蓋傷口,用繃帶或步條包扎后,搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救脊椎受傷者。搬運過程中嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運。 2.4 發現傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法:以固定骨折處上、下關節原則,可就

52、地取材,用木板、竹頭等。無材料的情況下,上肢可固定在身側、下肢與健側下肢在一起。 2.5 遇有創傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。 2.5.1 一般傷口的止血法:先用生理鹽水(0.9%Nacl溶劑)沖洗傷口,涂上紅藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。 2.5.2 加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作軟墊,放在傷口上再包扎,來增加壓力而達到止血。 2.5.3 止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結扎在上臂1/2處(靠近心臟位置),下肢出血者扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊

53、。每隔2540分鐘放松一次,每次放松0.51分鐘。 2.6 動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫院搶救,運送涂中應盡量減少頗。同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 附件：工程施工現場應急預案及安全保證措施一、編制原則1、以人為本,安全第一原則。把保障人民群眾生命財產安全,最大限度地預防和減少突發事件所造成的損失作為首要任務。 2、統一領導,分級負責原則。在本項目部領導統一組織下,發揮各職能部門作用,逐級落實安全生產責任,建立完善的突發事件應急管理機制。 3、依靠科學,依法規范原則。科學技術是第一生產力,利用現代科學技術,發揮專業技術人員作用,依照行業安全生產法規,規范

54、應急救援工作。 4、預防為主,防止結合原則。認真貫徹安全第一,預防為主,綜合治理的基本方針,堅持突發事件應急與預防工作相結合,重點做好預防、預測、預警、預報和常態下風險評估、應急準備、應急隊伍建設、應急演練等項工作。確保應急預案的科學性、權威性、規范性和可操作性。二、編制目的1、應急預案應針對那些可能造成企業、系統人員死亡或嚴重傷害、設備和環境受到嚴重破壞的突發性災害,如觸電事故、泥石流災害、火災、環境破壞等。2、應急預案是對日常安全管理工作的必要補充,應急預案應以完善的預防措施為基礎,體現“安全第一、預防為主”的方針。3、應急預案應以努力保護人身安全、防止人員傷害為第一目的,同時兼顧設備和環

55、境的防護,盡量減少災害的損失程度。4、應急預案應結合實際,措施明確具體,具有很強的可操作性。5、應急預案應經常檢查修訂,以保證先進科學的防災、減災設備和措施被采用。三、應急組織機構及職責1、應急組織機構為加強安全領導,進行系統化、網絡化管理,項目部成立應急預案管理領導小組,項目經理任組長,項目總工程師、常務副經理、安全總監、項目副經理為副組長,各職能部門負責人、安全環保部安全員、各施工隊專職安全員、施工隊隊長為組員,負責日常的安全管理工作。2、應急領導小組職責負責重、特大事故的現場應急搶險救援指揮,對施工現場突發性情況進行技術、資金和設備支持,在施工現場發生重特大事故時以最快的時間達到現場,分

56、析緊急狀態和確定風險事故級別,負責分部和有關地方管理部門、組織、機構聯絡和報告事故情況,制定搶險救援的方案措施,領導現場應急搶險救援工作,確定緊急狀態的解除,協助事故原因的調查和處理工作。在上級和有關地方部門進入的情況下,參與制定搶險救援方案措施,做好應急搶險救援配合工作。四、應急預案的基本要求1、發生人員傷亡事故后,施工現場應急處理措施一般規定 當發生事故時,負傷人員或者最先發現事故的人,應立即報告項目經理或專項安全負責人,并應馬上組織人力現場搶救傷害者,根據傷情需要,協助醫務人員運送傷者到醫院或撥打“120”,請求協助搶救。 1.1事故發生后,各級人員應保鎮靜及冷靜,切實負起本身責任,主動控制局面。要有組織、有指揮和結合實際進行妥善處理。 1.2 第一時間進行“救死扶傷”,采取措施救護受傷(害)人員,對必須在現場進行緊急搶救的,應采取應