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文檔簡介

1、家庭醫生之高血壓的處理方法高血壓病是一種以體循環動脈壓升高為主的全身性疾病, 可伴有血管、心、腦、腎等器官的病理性改變。本病多屬于 中醫學“肝陽” 、“肝風”、“肝火”范疇。)臨床表現1 、早期可出現頭暈頭痛,失眠耳鳴,心悸健忘,煩躁 乏力,記憶力減退,注意力不集中等。2 、長期高血壓可導致高血壓性心臟病、高血壓腦病, 甚則發生腦出血或腦血栓形成。二)主要類型1 、臨界性高血壓,指血壓超過正常范圍,但未達到高 血壓標準。表現為血壓波動較大,有時可正常,有心悸、脈 壓增大等。2 、高血壓急癥,少數高血壓病人,可在短期內血壓急 劇增高,表現為惡性高血壓,高血壓危象,或發生高血壓腦病。3 、老年性高

2、血壓,為 60 歲以上患者,主要是收縮壓 增高,容易發生心力衰竭,或血壓波動性較大,有時出現體 位性低血壓等。四)理化檢測1 、尿液檢查,可出現蛋白、紅細胞等。2 、心電圖,呈左室高電壓,嚴重者伴心肌勞損,電軸 可左偏,亦可伴心房纖顫等心等心律失常。3 、心臟 X 線檢查,主動脈迂曲延長,主動脈弓突出, 左室增大。4 、眼底檢查,常表現為I、n、m、w級眼底改變。5 、超聲心動圖檢查,主動脈增寬,彈性減低,室間隔 及左室后壁增厚及或左室增大。1 、湯藥1肝陽上亢,頭脹頭痛,或見眩暈,急躁易怒,面紅目赤,口干口苦,尿黃便結,舌紅苔少黃,脈數有力。治 宜平肝潛陽。方藥天麻鉤藤飲加減:天麻、杜促、寄

3、生、黃 苓、益母草、山桅、朱茯神、夜交藤各 10 克,鉤藤、川 膝各 12 克,生石決明 18 克。2肝腎陰虛,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,目澀口干,盜汗便溏,舌紅少苔,脈細數。治宜滋補肝腎。方藥六味地黃 丸加味:熟地 24 克,山藥、山茱萸各 12 克,茯苓、丹皮、 澤瀉各 9克,枸杞、龜板各 10克,炙草 6 克。3痰濁中阻,頭暈目眩,頭脹如蒙,惡心嘔吐,胸悶脘痞,納食不佳,舌苔薄白,或白 膩垢濁,脈弦滑或濡 滑。治宜健脾化痰。方藥半夏白術天麻湯加味:天麻、制半 夏、白蒺藜、枳殼、陳皮各 10 克,炒白術、竹茹各 12 克, 鉤藤、茯苓各 15 克,炒菘仁 20 克,青木香 6克。中成藥1杞菊地黃

4、丸, 口服,每次 2 丸。適用于肝腎陰虛,陰虛陽亢者。2心腦靜,口服,每次 4 克,日服2 次,適用于肝陽上亢者。3血平片,口服,每次 3 片,日服3 次,適用于肝陽上亢者。3 、單驗方桑寄生各1075 毫100克,水煎服。2海帶 20 克,草決明 15 克。水煎煮湯,每次升,日服 2 次。適用于肝陽上亢型高血壓兼血脂增高者。3海蜇皮 30 克,荸薺 60 克,煮湯飲用。每次毫升,日服 2 次。適用于陰虛陽亢型高血壓病患者。4 、推拿按摩,取揉、推、分筋和理筋手法,于前額、 后枕、側顳、頭頂、順督脈和脊椎旁揉推。局部角及條索狀物且壓痛明顯者,取彈拔和靜壓手法。5 、外治1神闕敷藥,吳茱萸、川芎

5、各半,混合研為細末,密貯備用。治療時將神闕穴用酒精棉球擦干凈,取藥粉510 克納入臍中,上蓋用麝香止痛膏固定, 3 天換敷 1 次。2外敷膏貼腳心,蓖麻仁 50 克,吳茱萸 20 克,附子 200 克。混合研為細末,加生 150 克,共搗如泥,再加冰 片 10 克和勻,調成膏狀,每晚貼兩腳心涌泉穴七日為療程。6 、食療1鮮芹菜 500 克,蜂蜜 50 毫升。將芹菜搗爛榨汁,加入蜂蜜中。每次服三分之一,日服 3 次,服時微微加溫。或常以芹菜佐餐亦可。2海參 30 克加水燉爛,入冰糖適量。午飯前空腹食用,每日 1 劑,療程不限。3荸薺 500 克,白蘿500 克,搗汁去渣,入蜂蜜適量, 1 日內分兩次服完。4芹菜 500 克,苦瓜 90 克,水煎服。7、氣功,采用仰臥姿勢,頭部墊枕頭,口眼輕閉,四肢自然伸展, 兩手隨意分置身旁, 兩足平伸。排除一切雜念, 心平氣和,集中思想,默數呼吸。自然而不費力氣,采用鼻

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