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文檔簡(jiǎn)介

1、a,1,嬰幼兒常見疾病護(hù)理,a,2,佝僂病表現(xiàn),早期可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如易受驚、愛哭鬧、睡眠不安、多汗等。可有枕禿(頭 后部有一圈 沒有頭發(fā)),易患呼吸道感染,常伴貧血,如不及時(shí)治療,可引起骨骼及肌肉病變,如乒乓球 樣顱骨軟化,囪門大,顱縫增寬,出牙遲,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,以后可出現(xiàn)方頭、 肋串珠、雞 胸、脊柱后凸及佝僂病性手鐲。嬰兒學(xué)步后會(huì)出現(xiàn)“O”、“X”型腿,囪門閉合延遲還可影響孩子的記憶力和理解力等。當(dāng)小兒出現(xiàn)多汗、睡眠不安、枕禿時(shí)就要及早找醫(yī)生診治,不會(huì)留后遺癥, 不要等出現(xiàn)骨骼變化才引起重視,a,3,佝僂病預(yù)防,佝僂病的預(yù)防有以下方法: 1. 戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng)。 2.母乳喂養(yǎng),母乳

2、中雖然鈣、磷含量較低,但比例適當(dāng),有利于嬰兒的吸收。 3.維生素D的補(bǔ)充。小兒自出生后23周就要開始補(bǔ)充維生素D,尤其是早產(chǎn)兒或雙胎兒, 出生時(shí)體內(nèi)貯鈣就不足,一定要在出生后兩周就開始補(bǔ)充鈣和維生素D,a,4,嬰兒濕疹,1、盡量尋找過敏原,但往往有困難。 2、避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚,不要用堿性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要涂化妝品或任何油脂。 3、室溫不宜過高,否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。 4、面積不大的濕疹可涂膚輕松軟膏,不宜涂得太厚;有較多濕疹患者,需去皮膚科診治。對(duì)脂溢型濕疹千萬(wàn)不能用肥皂水洗,只需經(jīng)常涂一些植物油,使痂皮逐漸軟化,然后用梳子輕輕

3、地梳理掉。 5、母乳喂養(yǎng)可以防止由牛奶喂養(yǎng)而引起異性蛋白敏所致的濕疹,a,5,水痘的預(yù)防和護(hù)理,水痘多發(fā)生于一歲以上的幼兒,是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。 傳染性強(qiáng)。 癥狀:在出診前感覺不適;先為細(xì)小紅點(diǎn),然后變?yōu)橹苌硇运螤钚∷挘型窗W感;有時(shí)由于口腔有痛感而吃東西困難。 潛伏期十四到二十一天,終身免疫,a,6,水痘的預(yù)防和護(hù)理,隔離傳染源 增加營(yíng)養(yǎng),多曬太陽(yáng),以提高機(jī)體的抗病能力 住室要通風(fēng),注意保護(hù)皮膚、口腔的清潔,多飲 開水,給予易消化和富有營(yíng)養(yǎng)的食物。 還應(yīng)剪短指甲,保持手指清潔,必要時(shí)用布包裹雙手或戴手套,以防抓 破水皰而產(chǎn)生繼發(fā)感染。 皮膚瘙癢時(shí),可用爐甘石洗劑外涂

4、或口服抗過敏藥物。皰疹潰破糜爛時(shí),可涂2%龍膽 紫,a,7,手-足-口病,手-足-口病由柯薩奇病毒群引起,和牲畜患的嚴(yán)重 疾病“口蹄疫”沒有關(guān)系。這種疾病以飛沫形式傳播,但傳染性不是很強(qiáng),因此不是所有接觸到它的人都會(huì)被傳染。 癥狀:手足(主要是手掌和腳掌)上出現(xiàn)皰疹和水皰;口內(nèi)出現(xiàn)丘疹,造成進(jìn)食困難;皰疹不是一次出現(xiàn);在出診前一兩天發(fā)低燒。 潛伏期約為10天,多次感染也是可能的。 注意:您的寶寶高燒不退;您不能確診;寶寶不肯吃東西或喝水。(請(qǐng)避免柑橘 類水果和飲料,a,8,嬰兒腹痛,在沒弄清原因前不能隨便服止痛藥。 (1)應(yīng)停止進(jìn)食并臥床觀察1至2小時(shí); (2)隨時(shí)輕按腹部,注意疼痛部位,有無

5、包塊。如果腹痛喜按,腹柔軟,一般不是外科疾病; (3)注意有無發(fā)熱、嘔吐,腹瀉,如有血便應(yīng)及時(shí)去看醫(yī)生; (4)腹痛持續(xù)4小時(shí)以上不止,精神不好,孩子不愿直立,應(yīng)及時(shí)去看醫(yī)生。 小兒腹痛最常見原因是飲食不當(dāng)或腹部受涼引起的消化紊亂、大便秘結(jié)、腸寄生蟲等,a,9,嬰兒嘔吐,原因:1、因新生兒胃未發(fā)育健全 2、喂養(yǎng)不當(dāng) 3、胃腸道外的疾病,如新生兒肺炎、中耳炎、腦膜炎等也可引起嘔吐癥狀。 處理:嬰兒出現(xiàn)嘔吐,首先要注意喂奶的方法,如吃牛乳要定時(shí)定量;抱起喂小兒,使之成半坐位,奶溫要適宜;奶頭要充滿奶汁,奶孔要合適 如經(jīng)以上處理吐奶減少或消失,就不是病理現(xiàn)象,倘若毫不見效,或者小兒伴有精神萎靡、發(fā)燒

6、、嘔吐為噴射狀,甚至抽瘋等,一定要上醫(yī)院求治,因許多感染性疾病,敗血癥、腦膜炎等均可有嘔吐癥狀,a,10,嬰兒夜驚,夜驚的臨床表現(xiàn)為:患兒入睡一段時(shí)間內(nèi),突然驚醒,瞪目坐起,躁動(dòng)不安,面露恐怖表情,但意識(shí)仍呈朦朧狀態(tài),面色蒼白,呼吸急促,瞳孔擴(kuò)大,出汗,脈搏加快 夜驚的病因主要為焦慮、受驚等因素, 家長(zhǎng)對(duì)夜驚發(fā)作不要過于緊張,同時(shí)要注意防止夜驚伴夜游發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的意外事故。發(fā)作后,要協(xié)助患兒重新睡好,蓋好被子等。 一般不需要藥物治療。但反復(fù)發(fā)作,次數(shù)較多者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用鎮(zhèn)靜劑,a,11,急性上呼吸道感染,注意休息,減少活動(dòng)。臥床時(shí),頭胸部可抬高些,有利于保持呼吸道通暢。室內(nèi)保持空氣流通。

7、 宜給予易消化、少油膩、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì),嬰兒應(yīng)適當(dāng)減少奶量,以免引起消化不良。應(yīng)多補(bǔ)充水分。由于患兒往往都有發(fā)熱、舌苔厚膩等癥狀,故在口腔內(nèi)易寄生細(xì)菌而發(fā)生口腔炎,因此可每天用淡鹽水漱洗口腔12次,嬰幼兒可勤喂開水。對(duì)有高熱的患兒,可采用物理降溫。密切觀察患兒病情的變化,若有呼吸困難、咳嗽氣急、反復(fù)嘔吐、耳朵疼痛、面色蒼白、心律不齊等癥狀,應(yīng)即醫(yī)院就診,a,12,高熱驚厥的家庭急救,1)保持鎮(zhèn)靜,平臥,解開衣扣、衣領(lǐng)、褲帶,采用物理方法降溫。 (2)用手指甲掐人中穴 (3)不能喂水、進(jìn)食。就近求治,切忌長(zhǎng)途奔跑去大醫(yī)院。 (4)止抽后,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以便明確診斷,避免延誤治療,a

8、,13,秋天,如何照顧寶寶起居,1、肌體在經(jīng)歷了盛夏的超常消耗后進(jìn)入了保護(hù)性的補(bǔ)償期,出現(xiàn)了“秋乏”, 2、乍涼乍熱的天氣變化,人們又在匆忙添衣。如何克服生理惰性,面對(duì)可能驟變的天氣,是秋季養(yǎng)生保健的首要課題,a,14,寶寶的衣,給寶寶穿純棉、真絲或麻質(zhì)衣服,吸汗而不刺激肌膚;不要穿化纖質(zhì)料的衣物; 寶寶的衣物應(yīng)每天換洗,保持爽潔; 衣服、褲子應(yīng)較為寬大,利于通風(fēng),a,15,寶寶的食,幫助寶寶養(yǎng)成主動(dòng)飲水的習(xí)慣,多飲涼白開、綠豆水,最好不喝甜飲料; 飲食不宜過于油膩、辛辣,多吃清淡水果類食品; 生吃的蔬菜瓜果需在淡鹽水里浸泡45分鐘以上(以除去表層殘留的農(nóng)藥成分),然后洗凈食用; 養(yǎng)成飯前用肥

9、皂洗手的習(xí)慣,切斷細(xì)菌的傳播途徑,a,16,寶寶的住,適當(dāng)延長(zhǎng)幼兒的午睡時(shí)間; 不要長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)房間滯留,空調(diào)室溫應(yīng)在2728左右,可開一扇窗通風(fēng),保證室內(nèi)空氣新鮮; 每天洗頭、洗澡,洗時(shí)可在水中加幾滴花露水(防蚊驅(qū)蟲,a,17,寶寶的行,戶外活動(dòng)注意防曬,不在陽(yáng)光下長(zhǎng)時(shí)間玩耍; 為幼兒提供玩水環(huán)境; 身體大量出汗后,不要在空調(diào)或電扇前近距離直吹; 身上有汗時(shí)不可用冷水擦身或沖涼降溫; 如果出現(xiàn)外傷,應(yīng)及時(shí)清洗、消毒傷口,a,18,提醒,春捂秋凍”,耐寒鍛煉從秋天開始 秋季溫差大,多準(zhǔn)備幾套衣服 秋天孩子必備兩件坎肩,a,19,秋季寶寶護(hù)膚寶典,秘訣1:給寶寶稚嫩的肌膚罩上一層“保護(hù)膜” 秘訣

10、2:呵護(hù)寶寶稚嫩的小嘴唇,以免干裂 秘訣3:給寶寶擦洗千萬(wàn)不要用粗糙的毛巾 秘訣4:選擇適合自己寶寶的護(hù)膚品,a,20,秋季腹瀉,每年8月中旬至12月是小兒秋季腹瀉的多發(fā)季節(jié) 6個(gè)月齡至2歲的嬰幼兒腹瀉發(fā)生率極高 秋季腹瀉的原因一般分內(nèi)因和外因 內(nèi)因:嬰幼兒胃腸道發(fā)育不夠成熟 外因:主要是由于輪狀病毒感染,a,21,秋季腹瀉的表現(xiàn),約20%至30%患兒先出現(xiàn)上呼吸道癥狀 起病突然,多數(shù)患兒最初是發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40,多合并上呼吸道感染癥狀 有嚴(yán)重水樣腹瀉和嘔吐。幾乎全部病人均有嘔吐,且嘔吐多出現(xiàn)在腹瀉之前,持續(xù)2至3天。腹瀉持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá)28天。 腹瀉初期1至2日內(nèi)即排出水樣便,大便稀薄

11、、色淡,有時(shí)呈白色米湯樣或清水樣便,黏液少,很少腥臭味 一般有輕度或中度脫水,抗生素治療無效,多在5至7日內(nèi)自然痊愈,a,22,秋季腹瀉的護(hù)理工作,1、應(yīng)該在不影響孩子營(yíng)養(yǎng)的情況下,給消化道休息的時(shí)間。在醫(yī)生治療開始時(shí)適當(dāng)禁食,一般可禁食8至12小時(shí),同時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽 2、在醫(yī)生開始治療后,可以逐漸恢復(fù)飲食, 3、對(duì)于低齡幼兒在拉肚子的初期要記錄好大便次數(shù)、大便量和每天喂食的量 4、保持口腔和皮膚清潔 5、每次大便后,父母應(yīng)用溫水沖洗孩子的屁股,能有效防止尿布疹及繼發(fā)感染; 6、注意孩子的腹部保暖 7、注意居室空氣流通 8、恢復(fù)期要重視營(yíng)養(yǎng),a,23,1、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),應(yīng)避免夏秋季斷奶; 2

12、、人工喂養(yǎng)時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,每次喂食前用開水洗燙食具,最好每日煮沸一次; 3、母乳和人工喂養(yǎng)都應(yīng)該按時(shí)添加輔食,應(yīng)當(dāng)幾種輔食同時(shí)添加; 4、在孩子食欲不振或在發(fā)熱初期,應(yīng)減少奶量及其他食物量,可以用水代替; 5、夏秋季節(jié),避免過量食用脂肪高的食物,更應(yīng)注意居室通風(fēng); 6、患營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病和腸道外感染時(shí)應(yīng)及時(shí)治療,防止腹瀉發(fā)生; 7、感染性腹瀉的傳染性很強(qiáng),因此,父母必須做好隔離措施,以避免交叉?zhèn)魅荆?8、季節(jié)交替所導(dǎo)致的氣候變化會(huì)誘發(fā)孩子腹瀉,所以注意孩子的保暖和衣服增減,尤其是帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)更要注意,秋季腹瀉的預(yù)防,a,24,1、一 盡量避免過敏原、尤其是已知的過敏原的刺激 2、盡量

13、避免有害物質(zhì)對(duì)孩子的傷害,并盡可能教育孩子少去或不去人多擁擠的公共場(chǎng)所 3、制哮喘必須抗感染和介痙劑的藥物雙管齊下,尤其是應(yīng)注意孩子對(duì)交叉感染的防范 4、精神因素在哮喘發(fā)病中的作用是不可低估的,秋季話哮喘,a,25,秋季如何預(yù)防呼吸道感染,及時(shí)添加衣服; 多喝水; 避免到人多嘈雜的地方去。 患了感冒后要注意隔離,及時(shí)應(yīng)用藥物,a,26,秋季,小心蛔蟲多發(fā),孩子常喊肚子痛,尤以臍周部位為多,揉按后可緩解。 孩子夜間睡眠易驚醒、磨牙和流口水。 在小兒面部、頸部皮膚上常有淡白色近似圓形或橢圓形斑片,上面有細(xì)小灰白色鱗屑,即俗稱“蟲斑”。 無明顯原因,孩子的皮膚常反復(fù)出現(xiàn)“風(fēng)疙瘩”。 孩子有偏食表現(xiàn),

14、并好吃一些稀奇古怪的東西如泥土、紙張、布頭等。 孩子吃得多,易饑餓,愛吃零食,但總也胖不起來。 一旦父母發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀,就應(yīng)帶他去醫(yī)院化驗(yàn)糞便,檢查大便中是否有卵。如果確定存在蟲卵,就應(yīng)該進(jìn)行驅(qū)蟲治療,a,27,秋天防治小兒玫瑰疹,該病病原系一種病毒,潛伏期一般為10天 起病急,體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)升到39C至40C或更高, 高熱早期可能伴有驚厥,病初可有輕微流涕,咳嗽等上呼吸道炎癥狀。 高熱極期全身癥狀輕,僅有輕微充血,食欲不振,清瀉或便秘等,體征初輕度咽紅外,常有枕部、頸部及耳后淋巴輕度腫大,退熱的同時(shí)或稍后,軀干、頸及耳后便出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹,周圍有淺色暈,軀干較多,面部及四肢近斷較少。 皮疹在24小時(shí)內(nèi)發(fā)展到高峰,并在1到2日內(nèi)消退,無色素沉著或脫屑。個(gè)別病歷可發(fā)腦病,表現(xiàn)為持久性反復(fù)驚厥,頸項(xiàng)強(qiáng)直及顱內(nèi)壓增高,腦脊液有單細(xì)胞增多。 患兒應(yīng)臥床休息,注意隔離,防止交叉感

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