糖尿病患者的飲食護理糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，由于其發病機理尚未清楚，目前缺乏有效的根治方法。眾所周知，糖尿病的生成及治療與飲食合理與否都有著密切的關系，長久以來，控制飲食、運動和口服降糖藥物式注射胰島素被認為是治療糖尿病的三大法寶，而控制糖尿病患者的飲食在糖尿病的治療中占有重要地位。飲食治療對病人來說，不僅要達到治療疾病的目的，而且還可達到保持營養平衡，改善機體營養狀態，控制體重在標準范圍，并能增強機體的抵抗力，有助于糖尿病并發癥的防治。1強調飲食治療的重要性規則飲食是DM的基礎治療方法，是控制血糖和減輕癥狀的重要途徑。無論是胰島素依賴型糖尿病，還是非胰島素依賴型糖尿病，病人均需要遵循一定的膳食管理，否則藥物療效不能鞏固。理想的糖尿病飲食應該能維持滿意的體重，使血糖、血脂恢復正常，并能供給足夠的能量和必需的營養成分，以保持身體正常代謝平衡，防止或減少急、慢性糖尿病并發癥的發生，因此，必須強調患者應該終身嚴格執行飲食治療。護理對策應幫助患者認識其重要性，以增加“動力”，自覺實施飲食治療。2糖尿病患者的飲食原則及方法21糖尿病患者的飲食原則。應該合理控制總熱能，熱能攝入量以達到或維持理想體重為宜。盡量達到平衡膳食的標準，選擇多樣化、營養合理的食物。22糖尿病患者的飲食方法。221主食。盡量做到粗細搭配，以粗制米面為主，適當的雜糧為輔，慎食甜食、糖果、糕點。比較肥胖的患者每天主食總量應控制在200250G；體重正常的患者每天主食總量為250300G，如活動量增加的患者，可控制在300400G；青少年、懷孕和哺乳期及重癥營養不良的糖尿病患者，每天主食量應控制在250300G。222副食。患者可以選擇適量的蔬菜和水果作為副食，綠葉蔬菜含糖量低，它不僅能提大量維生素和無機鹽，還有降脂、降糖、減肥等作用，患者在控制飲食過程中感到饑餓難耐時，蔬菜還可幫助充饑。常見蔬菜有大白菜、青菜、韭菜、西葫蘆、冬瓜、綠豆芽、芹菜、番茄、白蘿卜、尖辣椒、春筍、茼蒿等。烹調時力求用油到最少量，應以植物油為主，少用或不用油炸、油煎方法，因為植物油可減低膽固醇，保護血管內壁和抗血栓，防止并發癥。同時，當血糖、尿糖控制較好，而且饑餓感不明顯時，可適當吃些水果，如梨、桃、橘子、蘋果、西瓜，但同時應扣除主食相應的量。水果屬高纖維食品，能增強胃腸蠕動，吸收水分，以利于大便的排出，治療便泌；使糞便中膽汁的排泄增多，血膽固醇水平降低；促進食物在胃腸道的消化吸收，可控制餐后血糖上升幅度，改善葡萄糖耐量。223蛋白質類。適量的蛋白質為人體所必需，應根據糖尿患者的經濟條件和生活習慣選擇，條件允許的情況下，盡可能可選擇低脂肉類，如瘦牛肉、羊肉、豬肉、魚和海產品，經濟條件差的患者，豆類及豆制品也是極好的蛋白質來源，同時含有碳水化合物和膳食纖維，奶和奶制品品盡可能選擇低糖脫脂奶，對伴有腎功能不全的患者，應減少蛋白質的攝入量。23食物分配。糖尿病患者一天進三餐較為合理，因三餐節律較符合人體各消化器官的工作規律和胰島液分泌。三餐的分配可根據患者的飲食習慣，按早餐占1/5，午、晚餐各占2/5，對用胰島素或口服降糖藥者，要確保準確時間進餐，在藥物作用最強的時間，還可以加餐。3糖尿病患者飲食的注意事項31嚴格戒煙戒酒。因煙酒可加重脂肪代謝，促進脂肪肝的形成，尤其是酒精，可直接損傷胰腺。每天的膳食中要注意增加鈣、鋅、硒的攝入量，注意補充維生素B1、B2，胡蘿卜素等。32堅持持久。讓患者明白合理的飲食同藥物一樣，是科學治療糖尿病手段中不可或缺的重要環節，一定要熟悉掌握，并持之以恒，才會受益終身。4總結糖尿病患者的飲食療法應貫穿于患者的一生中。要做到堅持定時進餐，延遲進餐或不進餐可打亂血糖水平及促發脂肪分解；同時注意每天測尿糖，定期測血糖及評價飲食療法是否恰當，必當時請營養師及護理專家給予調整。參考文獻王秀玲、吳紅梅；中華實用醫藥雜志，2004，