.BD預設型動脈血氣針電腦設計動脈采血專用針頭螺口乳頭嚴格固定穿刺針頭噴霧態鈣平衡肝素鋰血氣試驗最佳抗凝劑高密度針筒壁有效隔絕空氣。動脈血氣分析基本常識血氣分析是通過監測患者動脈血液標本內的PO2、PCO2、PH、 HCO3-等關鍵指標以及鉀離子、鈉離子、氯離子、乳酸、陰離子間隙血液學、或代謝產物等輔助指標，有效反映機體維持內環境并維持細胞功能正常的能力，為臨床呼吸系統和循環系統以及代謝性疾病提供診斷和治療依據。血氣分析對監測患者在手術過程中及術后的心肺功能尤其重要。動脈血氣標本采集部位為任何表淺易接近的動脈血管，常采取橈動脈、股動脈、及肱動脈。股動脈較粗，容易穿刺采取，但易誤穿刺股動脈、橈動脈穿刺較疼，但刺入橈動脈的機率較小。動脈穿刺顳淺動脈。動脈穿刺操作危險性較大，有形成血腫、動脈痙攣、血栓及過敏反應的可能。采血師應了解并掌握相應預防處理措施。影響動脈血標本檢驗結果的因素由于動脈血氣標本的特殊性，動脈血氣分析的誤差主要來源于分析前階段，即標本采集和運送階段。從標本采集，前處理、標本運送直到標本檢測。這一階段決定了動脈血氣標本質量和試驗準確性，傳統的玻璃注射器或一次性塑料注射器未能考慮動脈血氣標本的特殊性心以及采集的危險性，在臨床使用過程中存在大量難以克服的缺陷和誤差，不僅影響實驗室工作效率，而且降低了試驗數據對臨床診斷治療的參考價值。氣體擴散PO2值與血液中的氧分子數成正比。血樣的采集工具和方式非常重要，因為血液正常的PO2值是90mmHg,而大氣的PO2值是160mmHg，如果血樣未能與外界大氣完全隔絕，PO2值會隨著外界環境中的氧分子在血樣中的擴散而迅速升高。1、 針頭、針栓部位滲漏：注射器的氣密性是防止氣體擴散的關鍵因素2、 通過血樣容器進行擴散：普通一次性注射器聚丙烯材質對氧分子可通透、傳統的玻璃注射器材質可防止氣體擴散，但往往由于重復使用極易導致檢驗人員和患者的院內感染而被淘汰3、 塑料材質中氧分子：普通塑料材質本身含有氧分子，與血樣直接進行交換，尤其在血樣中血紅蛋白含量較低時，對標本的影響更大死腔氣體是否完全排除注射器乳頭內氣體以及抽吸抗凝劑產生的氣泡者很難排除。采血完畢后，這些遺留的死腔氣體溶解于標本內，導致PO2值升高。注射器內壁磨擦力的影響由于普通一次性注射針栓與針筒內壁接觸面磨擦力較大，故針頭即使在動脈內，動脈壓也不能使血液順利進入注射器，而依靠外力抽吸不僅容易移動針頭，增加操作難度和危險性，而且動脈血經大力抽吸后發生溶血，顏色變暗，易被疑為靜脈血而廢棄。人為抽吸對標本質量影響最大的后果是組織渡或外界氣體涌入血樣，產生的氣泡和干擾無法排除，且抽吸產生的負壓使血樣內本身的氣體析出而造成檢測誤差。抗凝劑的稀釋的干擾國內普遍采用的動脈血氣標本抗凝劑為自制肝素鈉溶液，雖然可以與標本迅速溶合，快速抗凝，但是其中的液體成份會稀釋血樣、改變血氣檢測值；其次，普通肝素鈉抗凝劑中的鈉離子成份會導致電解質檢測誤差。抗凝是否充分由于肝素抗凝劑屬生物活性試劑，其含量和有效單位隨時間延長而自然降解，若抗凝劑量或有效單位不足以及采樣后未能立即將血樣與抗凝充分混勻，標本內將形成微小血凝塊，不僅影響當前標本的檢測準確性，而且極易導致自動化儀器阻塞，干擾大批標本檢測送檢時間和溫度所有氣體擴散的干擾因素都與時間有關。如果取樣后不能盡快送檢，時間間隔越長，氧擴散越明顯，PO2值越高。另一個與時間相關的因素來自于血樣自身。血液離開人體后，細胞代謝本身，存活的血細胞將繼續進行新陳代謝，消耗氧氣，釋放二氧化碳。隨著送檢時間延長，標本內PO2值會異常降低，PCO2水平會異常升高。因此在低溫條件下（置于0冰水混合物中）送檢將有助于控制細胞代謝率，保持標本質量。動脈血氣標本采集系統動脈血氣標本的試驗前質量保證BD VACUTAINER PRESETTM預設型動脈血氣針-最安全、最專業、最方便的動脈血氣標本采集工具傳統動脈血氣標本采集方法存在操作復雜、“死腔”氣體無法排除、嚴重干擾血氣試驗結果、液體抗凝劑稀釋標本、系統密閉性和材料致密性較差易造成內外氣體交換等缺陷。BD VACUTAIMER PRESETTM預設型動脈血氣針以其專業產設計和精密的工藝徹底解決了傳統動脈血氣標本采集方法所無法避免的種種缺陷，受到全球用戶的肯定和推崇。BD VACUTAINER PRESETTM 預設型動脈血氣針根據血氣標本的特殊性的操作的安全性設計，專業應用于動脈血液標本采集，進行血氣、酸堿平衡及電解質分析。BD 動脈血氣針筒采用螺口設計，嚴格固定針頭，防止在采集動脈血樣全程中針頭松動所導致的危險性，采血針筒壁高度的分子致密度和雙重密閉針栓有效防止血氣標本與外界發生氣體交換。采血前可根據試驗所需預設采血量，使動脈穿刺操作安全簡便、避免血樣浪費。針筒后端孔石設計形成獨特的自動排氣裝置，可在動脈壓作用下交針筒內部殘余氣體迅速安全地自動排出，避免死腔氣體對動脈血氣檢測結果的干擾。針筒內預團齡足量的固體肝素鋰抗凝劑對離子檢測結果的干擾。該系統配套提供高密度針塞和針座帽以隔離空氣，采樣后可直接送檢和保存標本。系統特點：安全動脈血氣針筒采用螺口設計嚴格固定針頭，不僅防止在動脈血樣采集全程中針頭松動所導致的危險性，而且避免血樣保存運輸過程中發生標本泄漏。采血針采用22G，1英寸超壁薄國際通用專業動脈穿刺采用針，最大限度降低患者疼痛，防止血腫、動脈痙攣和溶血。采血前可根據試驗所需預設采血量，不須在穿刺過程中因動脈壓不足而拉動針栓，完全防止針頭偏移導致血腫或動脈痙攣，使動脈穿刺操作安全簡便、避免血樣浪費。正方體針塞可直接固定于桌面，便于采樣后安全的封堵針頭，隔絕空氣。操作方便快捷采血前可根據試驗所需預設采血量，采血過程中無須拔拉針栓，穿刺成功后，動脈血在動脈壓的作用下自動涌入氣針內，并填充整個預空間，使動脈穿刺操作快捷簡便。該系統配套提供正方體高密度針塞，便于采樣后安全的封堵針頭，隔絕空氣。完全排除“死腔”氣體采血過程中，針筒后端孔石設計形成獨特的自動排氣裝置可在動脈壓作用下將針頭和針筒內部殘余氣體迅速安全地自動排出，解決了以往的動脈血氣標本采集工具無法解決的“死腔”氣體對結果的干擾。卓越的密閉性采血針筒高度的分子致密度和光滑致密的內壁，以及與血液接觸后自動完全封閉的孔石雙重密閉針栓有效防止血氣標本與外界發生氣體交換。該系統配套提供高密度針塞和針座帽以隔離空氣，采樣后可直接送檢和保存標本。高質量抗凝劑針對動脈血氣標本采血量往往較小的情況，針筒內預置足量固體鈣平衡肝素鋰抗凝劑，不僅抗凝快速完全，而且避免了液體抗凝劑對血標本的稀釋作用，從而確保結果的準確性。此外，采用獨特的鈣平衡技術處理的肝素鋰抗凝劑完全避免了傳統抗凝劑對鈉離子等電解質檢測結果的干擾。BD VACUTAINER PRESETTM預設型動脈血氣針結構分析 PrecisionGlide針頭：全球最鋒利的針頭， 22G，1英寸國際通用動脈穿刺專業針頭，最大限度降低疼痛感 Micro Thin Wall超薄壁針頭：縮短進血時間，減少凝血機會 無色透明針座：可清晰觀察回血，便于確認穿刺成功 螺口乳頭：嚴格固定穿刺針頭，防止動脈穿刺時針頭松動；避免標本處理和運送過程中 固態鈣平衡肝素鋰（80USP）：血氣試驗最佳抗凝劑，充分抗凝，無稀釋和干擾作用 預設采血量：可根據患者情況和試驗項目設定1ml至3ml血量，最適宜采血量為1.6ml 致密光滑內壁均勻涂布硅樹脂，使內壁光滑，易于抽取標本 高致密度針筒壁：防止標本下針筒材料及外界發生氣體交換 針塞：采樣后隔絕空氣，便于標本在冰水混合物中保存和運送 針座帽：試驗后封閉針座，直接保存標本 鋸齒設計：開啟方便 活塞自動排氣功能：快速完全排除針筒內：“死腔氣體”，并防止外部空氣進入針筒 兩種采血方式：預設采血量或特殊情況下直接抽取針栓結構 孔石：排出空氣，遇濕封閉，隔絕空氣 雙重密封膠塞：隔絕空氣BD VACUTAINER PRESETTM動脈血氣標本采集步驟1. 準備動脈穿刺必要的材料2. 消毒穿刺部位3. 從箔包裝中取出動脈血氣針，將針栓推到底部，使肝素團能最先接觸到血液，盡快抗凝，然后拉動針栓，預先設定采血量（推薦血量為1.6毫升），使血氣針內空氣等量于預采血量4. 在已消毒的部位以45至90角度進行穿刺；一旦針頭進入動脈，便可在采血針透明乳頭部位觀察到回血，動脈壓使血液自動進入動脈血氣針，同時，針筒內空氣通過針栓的活塞孔石迅速自動排出5. 當血液液面上升并達到預設血量刻度時，活塞孔石與血液接觸，自動膨脹并迅速封閉，使血液與空氣完全隔絕。6. 穿刺完畢