電擊傷的急救和治療，定義：電流直接接觸傷員，進(jìn)入人體，或在電壓高、電壓高的電場(chǎng)下，電流通過(guò)空氣或其他介質(zhì)進(jìn)入，導(dǎo)致全身或局部組織損傷和功能障礙，心跳和呼吸停止。原因，兩種類(lèi)型，三種病理生理，四種臨床方面，五種現(xiàn)場(chǎng)急救，七種護(hù)理，六種預(yù)防，在現(xiàn)實(shí)生活中經(jīng)歷了什么電擊危險(xiǎn)？一、原因、一。缺乏安全電氣知識(shí)，電器的安裝和維護(hù)，電線(xiàn)不能按規(guī)定工作2。電線(xiàn)掛著掛著的衣服；一，原因，三。暴風(fēng)雨、暴風(fēng)雪、火災(zāi)、地震等事故，電線(xiàn)被人體折斷；4.雷雨時(shí)，在大樹(shù)下避雨，或用鐵把雨傘被閃電擊中；5.起搏器、心導(dǎo)管監(jiān)護(hù)、內(nèi)鏡檢查治療中的醫(yī)源性，如果儀器的漏電時(shí)，微電流直接流向心臟，就會(huì)發(fā)生電擊。2，電擊的種類(lèi)，電擊的種類(lèi)，間接電擊，直接電擊，2，電擊的種類(lèi)，直線(xiàn)接觸電擊，單相電擊，兩相電擊，人體暴露在一個(gè)電源中最常見(jiàn)的電擊方式，人體同時(shí)在兩條相線(xiàn)和相電壓和相電壓之間進(jìn)行電擊，步調(diào)過(guò)電，如果人或牲畜站在電線(xiàn)的降落點(diǎn)8到10米之內(nèi)。觸電事故可能發(fā)生。3、電擊的病理生理學(xué)認(rèn)為直流電源和交流電源比直流電源危險(xiǎn)，但電壓高的話(huà)，直流電源更危險(xiǎn)。肌肉的強(qiáng)制收縮、心臟停止、死亡率高。電流類(lèi)型，電流小于2毫安，手指接觸產(chǎn)生麻刺；10-20毫安電流，手指肌肉持續(xù)收縮，不能獨(dú)立放置電極，會(huì)引起劇烈疼痛和呼吸困難；50-80MA電流會(huì)導(dǎo)致呼吸麻痹和心室顫動(dòng)。90-100MA，50-60周交流電導(dǎo)致呼吸暫停，3 心跳停止后死亡。220-250MA直流可能會(huì)通過(guò)胸部死亡。電流強(qiáng)度，電壓越高，損壞越大。低壓大電流引起的局部燒傷；在一般(干燥)情況下，36V是安全的電力。220V電流，心室顫動(dòng)和死亡；1000V電流會(huì)麻痹呼吸中樞，導(dǎo)致死亡。220-1000V，死因兩者；高電壓可以軟化腦組織的點(diǎn)出血，水腫。電壓，電流主要對(duì)人體有兩個(gè)作用：一，心臟停止；第一，熱效應(yīng)導(dǎo)致電源轉(zhuǎn)變?yōu)闊幔鸾M織燒傷，電流進(jìn)入一只手，或者另一只手或腳通過(guò)，電流通過(guò)心臟，就會(huì)立即引起心室顫動(dòng)；通過(guò)左手的觸電比通過(guò)右手的觸電更嚴(yán)重，因?yàn)樾呐K、肺、脊髓等重要器官都在電路中。一只腳內(nèi)的電流不會(huì)通過(guò)心臟，只會(huì)導(dǎo)致部分燒傷，對(duì)全身的影響很小。電流通過(guò)脊髓會(huì)導(dǎo)致下半身癱瘓。電流路徑，人體取決于電流的作用，時(shí)間越短，獲救的可能性越大。電流通過(guò)人體的時(shí)間越長(zhǎng)，電流對(duì)人體功能的破壞就越大，獲救的可能性就越小。電擊時(shí)間，4，電傷的臨床癥狀，1，輕微眩暈，心悸，蒼白的臉，嘴唇發(fā)藍(lán)，恐慌和四肢無(wú)力，全身無(wú)力等肌肉疼痛，甚至可能有短暫的痙攣。嚴(yán)重的人有持續(xù)的痙攣、休克癥狀或陷入昏迷的人士。燒傷，全身癥狀，4，電傷的臨床癥狀，2，低壓電流引起的心室顫動(dòng)，呼吸開(kāi)始，幾分鐘后呼吸停止；如果高電壓電流導(dǎo)致呼吸中樞麻痹，患者呼吸停止，但如果不人工呼吸，心跳可能持續(xù)10分鐘左右。心臟和呼吸中心同時(shí)參與，死亡速度更快。并發(fā)癥，心律失常，失明或耳聾(由枕葉和顳葉損傷引起)。四肢癱瘓，局部組織燒傷會(huì)引起二次感染。，高鉀，酸中毒，急性腎功能衰竭，短期精神障礙，5，現(xiàn)場(chǎng)急救方法，如何幫助患者脫離電源？方法(a)如果開(kāi)關(guān)或插頭需要靠近的話(huà)，立即拉開(kāi)關(guān)或拔掉電源插頭，不直接拉觸電的人，方法(2)用竹竿、木棍等絕緣材料拔出電線(xiàn)，或者戴絕緣手套，或者用干燥的衣服包起來(lái)，使觸電的人脫離帶電體，方法(3)站在絕緣紙或干燥板上，使觸電的人脫離帶電體(此時(shí)盡可能用一只手操作)方法(5)觸電的人沒(méi)有意識(shí)，但是要呼吸，在心跳正常的狀態(tài)下舒服地躺下，空氣排出，解開(kāi)衣領(lǐng)，注意寒冷。方法(6)觸電的人如果感到呼吸困難或心律失常，應(yīng)迅速進(jìn)行人工呼吸或胸部心臟按壓手術(shù)。同時(shí)要盡快送往醫(yī)院，途中繼續(xù)搶救。判斷患者的反應(yīng)和呼吸與否：創(chuàng)傷治療與否：心肺復(fù)蘇、除顫、6、現(xiàn)場(chǎng)急救注意事項(xiàng)、(1)救援人員不能使用金屬和其他濕物品作為救護(hù)車(chē)工具。(2)在采取絕緣牙齒之前，救護(hù)人員不能直接接觸觸電者的皮膚或潮濕的衣服。(3)在將觸電的人拉出電源的過(guò)程中，救援人員必須一手操作。(4)當(dāng)電擊處于高位時(shí)，應(yīng)采取措施，防止電擊斷開(kāi)電源，摔倒在地，摔倒。(5)發(fā)生夜間觸電事故時(shí)，為了幫助救護(hù)車(chē)，應(yīng)考慮斷電后的臨時(shí)照明問(wèn)題。無(wú)論觸電癥狀是輕是重，都要立即送往醫(yī)院治療。移交過(guò)程中不能停止救援。6，預(yù)防電傷，7，電傷的護(hù)理，1心理護(hù)理：2。電擊傷的觀(guān)察熟悉電擊傷的特點(diǎn)，最好在心臟。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)兵力，了解受傷經(jīng)過(guò)、平地受傷或高空、地面部位、昏迷歷史等。3昏迷患者的護(hù)理要加強(qiáng)腦監(jiān)督。需要密切觀(guān)察自己的意識(shí)、血壓、脈搏、瞳孔的變化，注意無(wú)表情的冷漠、嗜睡、昏迷、痙攣等，一旦出現(xiàn)異常，必須立即向醫(yī)生報(bào)告。4心臟病或休克患者的護(hù)理，在保持有效循環(huán)和呼吸的同時(shí)，還要預(yù)防腦水腫、酸中毒、腎功能衰竭和感染。按照醫(yī)生的指示使用利尿劑、頭部冷卻、抗生素等。5觀(guān)察四肢水腫程度肢體末端的循環(huán)狀態(tài)，觀(guān)察皮膚顏色的變化，給予癲癇。四肢浮腫嚴(yán)重的情況，要迅速看醫(yī)生，盡快切開(kāi)減壓，改善四肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)，使四肢盡量活過(guò)來(lái)。預(yù)防7并發(fā)癥7.1傷口二次出血：電擊最緊急最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是受傷中的血管破裂大