精神病學測試題及答案（四）單項選擇題（每題1分，共50題）1、男性，35歲，三年來多尿，口渴，多飲，多食，疲倦無力，注意力不集中，失眠，情緒低落，少言、少動，主動性差，反應遲鈍，心煩，緊張。一周來興奮不安，躁動，語無倫次而住院。該患者的治療原則是A、應用腎上腺皮質激素B、甲狀腺素C、雌激素D、控制糖尿病E、控制精神癥狀2、13歲女性，兩年前起病，于生氣后突然大叫一聲，隨之倒地呼之不應，牙關緊閉，雙眼上視，頭頸后仰，四肢抽搐，無二便失禁，無舌咬傷。發作停止后對整個過程不能回憶，未給予特殊處置，照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床沖出門外，無目的漫游，呼之不應，沖動毀物，持續2小時后恢復清醒，對經過全無記憶，此后反復有類似發作，平均每月三次。在以下檢查中最可能見到異常的是A、心理測試 B、CT C、MRID、EEGE、頭顱平片3、下列哪種組合是錯誤的A、癡呆-記憶減退，判斷錯誤 B、譫妄-幻覺，錯覺，晝輕夜重C、神經衰弱-焦慮，疑病，幻覺D、精神運動性抑制-抑郁，沖動E、意識障礙-譫妄，昏睡4、男性，59歲，病程34年，主要表現不愿與他人接觸，喜獨處沉思，自言自語，大吵大鬧，無故打人，言語少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懶散，衣著不整，不洗澡，隨地便溺，需要什么用手打手勢示意，思維貧乏，自發言語雜亂無章。軀體檢查：神經系統檢查均正常，診斷為A、精神分裂癥（衰退型）B、老年性癡呆C、人格改變D、腦器質性精神障礙E、精神發育退縮5、高某，女，40歲，半月前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發熱，當時按“感冒”治療。此后逐漸出現精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時而獨自發笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mmHg，急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經系檢查：嗜睡狀態，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態。腦電圖呈廣泛中度異常。下列哪項檢查最有意義A、CSFB、CT 考樂網C、血常規，心電圖D、頭顱平片E、MRI6、病人靜點時將直輸液管看成是一條蛇是【E】A、感知綜合障礙B、虛構C、譫妄D、幻覺E、錯覺7、焦慮癥不應出現下述哪一條癥狀A、焦慮B、緊張C、恐懼D、幻聽E、植物神經系統癥狀8、崔某，男，43歲，近20年來每年發作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續數小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經系統檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。最可能是哪個診斷A、大腦梅毒所致精神障礙B、早老性癡呆C、精神分裂癥 D、癔癥E、腦腫瘤9、男性，22歲，半年前起病，表現：有時頭痛頭昏，部位不定，未予處理。話多，要辦一個一千人的工廠，要當經理，周游全世界，有好幾個女朋友，情緒高漲。診斷躁狂癥，經碳酸鋰，氯丙嗪治療后癥狀消失。神經系統檢查無異常，2個月后意識清楚，情感淡漠，話少動作緩慢，不洗澡，不換衣服，記憶力好，無自殺觀念，陣發性劇烈頭痛，用頭撞墻，每次半小時左右，曾癲癇大發作一次，噴射性嘔吐一次。神經系檢查，眼底視乳頭水腫，右側肢體肌張力增高，巴氏征陽性，腦電圖中度異常，大量病理高波幅波，左側較多，腦超聲波中線向右移0.3cm.最有意義治療措施是 A、抗躁狂治療B、抗抑郁治療C、抗癲癇治療D、手術治療E、抗精神病治療10、導致老年前期癡呆最常見疾病是A、帕金森病 考樂網 醫學考試網B、肝豆狀核變性 考試上考樂網C、阿爾茨海默病 本來內容來自考樂網，請上考樂網 D、匹克病 醫學考試網 E、亨廷頓病 本文來自考樂網 11、崔某，男，43歲，近20年來每年發作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續數小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經系統檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。最有效治療【E】 考試上考樂網A、腦手術 本來內容來自考樂網，請上考樂網 B、氯丙嗪 本來內容來自考樂網，請上考樂網 C、大腦代謝劑 醫學考試網D、心理治療 考試上考樂網E、梅毒治療 考試上考樂網 12、32歲男性，17歲時起病，走路不穩，偏向一側，雙手震顫，眼睛看不清字，成績下降，25歲時出現癲癇大發作，27歲逐漸出現精神異常，吵鬧不休，打人罵人砸東西，時有自言自語，隨地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意識清楚，興奮躁動，傻笑，思維貧乏，智力低下，行為紊亂，血清銅氧化酶低于正常，有KF環，肝臟B超呈輕度結節性硬化，該患者診斷為 考樂網 醫學考試網 A、精神分裂癥 考樂網 醫學考試網 B、癲癇所致精神障礙 本文來自考樂網 C、早老性癡呆 醫學考試網D、肝豆狀核變性所致精神障礙 E、匹克病 本文來自考樂網 13、女性，53歲，三個月前在火車上急性起病，突然不認識女兒，恐懼說：“頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應當殺死她。”耳邊聽到兒子，女兒說話聲，經當地治療癥狀消失。一周前當聽到兒子死亡的消息復發，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查：BP200/90mmHg，神經檢查正常，精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病例診斷考慮為【A】 醫學考試網A、腦血管病所致精神障礙 本文來自考樂網 B、老年性癡呆 醫學考試網 C、反應性精神病 考試上考樂網 D、軀體疾病伴發精神障礙 E、精神分裂癥 本文來自考樂網14、男性，21歲，農民，兩月來在勞動中有三次突然站立不穩要跌倒，四天前在村里看電影時突然看到身體前方有兩個火球，因害怕跑出影院，當天在家突然持木棒將電視砸毀，其妹攔阻時被其咬傷，又用鐵鍬將鄰居家門窗砸碎，被眾人扭送公安局，病人過后回憶說：“當天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了”，腦電雙額前部出現棘波和尖波，軀體檢查正常，該患者診斷是【A】 A、癲癇性精神障礙 醫學考試網B、精神分裂癥 醫學考試網C、腦外傷性精神障礙 本文來自考樂網 D、癔癥 本來內容來自考樂網，請上考樂網 E、反應性精神障礙 本文來自考樂網15、由于大腦彌漫性器質性損害，導致的智能各個方面障礙為【C】 A、心因性癡呆 考試上考樂網B、部分性癡呆 本文來自考樂網C、全面性癡呆 本來內容來自考樂網，請上考樂網D、童樣癡呆 考試上考樂網E、假性癡呆 本文來自考樂網 16、關于癡呆綜合征哪項是錯誤的【A】 考試上考樂網A、有意識障礙 醫學考試網 B、全面性智能減退 本文來自考樂網C、注意力集中 醫學考試網D、有消極觀念 考樂網 醫學考試網 E、妄想 考試上考樂網 17、男性，30歲，工程師，大學文化，一年前獨自到樹林中迷路時，聽到兩個割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊”。找這兩個人時旁邊一個人都沒有，四處寂靜無聲，后來在車間工作時看到了自己家墻上的鐘和圖畫，或者“就是現在眼前”或者“在頭腦里面，”有時耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒，對妻子到醫院探視抱有憎恨，認為醫生要毒死他。軀體檢查：無著征。該患者診斷考慮【A】 考試上考樂網A、精神分裂癥 考樂網 醫學考試網B、人格障礙 考樂網 醫學考試網 C、癔病 醫學考試網 D、腦器質性精神病 醫學考試網E、抗抑郁治療 考樂網 醫學考試網18、女性，54歲，優秀話務員，近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時激動，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓7年，腦梗死后10個月，神經系檢查：BP225/110mmHg，說話口齒不清，右側下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+）。精神檢查：意識清晰，智力減退，個人生活不能自理，有二便失禁。最有意義檢查是哪項【A】 醫學考試網 A、頭CT 本文來自考樂網B、EEG 考試上考樂網C、CSF 考樂網 醫學考試網 D、智商測定 醫學考試網E、腦血流圖 本來內容來自考樂網，請上考樂網 19、商某，男，60歲，半年前因精神因素起病，表現失眠，好忘事，說話嗦，重復近4個月，愁眉苦臉，要自殺，少言少語，對不起子女，翻箱倒柜，認錯家人，既往高血壓無卒中史，曾診斷“抑郁癥”，“原發性高血壓”，經治療，一度病情好轉，表現豁然開朗，對往事感到莫明其妙，2天后病情復發。軀體檢查：BP160/110mmHg，四肢肌張力增高，雙手震顫，無病理反射。精神檢查，陣發性意識不清，表情淡漠，緘默違拗，拒飲拒食，近記憶力明顯減退，告訴事轉眼即忘，遠記憶尚可，能正確回憶重大生活事件。下列哪項檢查最有意義【C】 醫學考試網A、地塞米松抑郁試驗 本來內容來自考樂網，請上考樂網 B、測血壓心臟功能，心臟X線檢查 醫學考試網C、頭顱CT 考試上考樂網 D、腦脊液 E、智能測試 考試上考樂網 20、譫妄狀態最常見的癥狀是【C】 考樂網 醫學考試網 A、情感喜悅，動作多 考試上考樂網B、意識范圍狹窄 考試上考樂網 C、恐怖性錯覺、幻覺 本文來自考樂網 D、堅定不移的妄想 本文來自考樂網 E、思維中斷 本文來自考樂網 21、精神分裂癥的特征性癥狀 考樂網 醫學考試網 A、失眠 本文來自考樂網B、注意力不集中 本來內容來自考樂網，請上考樂網 C、意識范圍縮小 醫學考試網D、被洞悉感 本來內容來自考樂網，請上考樂網 E、遺忘 22、女性，33歲，一年來乏力，發熱，關節痛，面頰部有蝶形紅斑，口腔鼻腔粘膜潰瘍為無痛性，二個月來，病人興奮、躁動，幻聽、幻視，被害妄想，關系妄想。以下哪項檢查對診斷最有幫助【C】 考試上考樂網A、血常規 考試上考樂網 B、Coombs試驗 C、抗核抗體 考試上考樂網D、血沉 本文來自考樂網 E、抗“O” 本文來自考樂網23、無意識障礙而出現言語、動作、情感的抑制【E】 考試上考樂網A、影響妄想 本文來自考樂網B、強制性思維 本文來自考樂網C、癡呆 考樂網 醫學考試網 D、關系妄想 E、木僵 考樂網 醫學考試網24、崔某，男，43歲，近20年來每年發作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續數小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經系統檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。哪項檢查最有必要 考試上考樂網A、心理測驗 B、EEG C、CSF D、康華試驗 考樂網 醫學考試網E、頭部CT 本文來自考樂網25、腦內突然涌現大量雜亂無章的聯想，無法控制【B】 本文來自考樂網 A、影響妄想 考樂網 醫學考試網 B、強制性思維 考樂網 醫學考試網C、癡呆 D、關系妄想 醫學考試網 E、木僵 26、定向障礙開始于意識障礙的哪種情況下 本文來自考樂網 A、嗜睡狀態 本文來自考樂網 B、昏睡 考試上考樂網 C、昏迷 考樂網 醫學考試網D、意識模糊 E、譫妄狀態 醫學考試網 27、妄想是【B】 A、大量涌現的不自主的觀念 考樂網 醫學考試網B、不能被說服的病態信念 C、無法擺脫的重復出現的觀念 本文來自考樂網 D、抽象的概念荒謬地具體化 本來內容來自考樂網，請上考樂網E、思維聯想連貫性障礙 28、急性腦病綜合征最基本的癥狀有【A】 本來內容來自考樂網，請上考樂網A、意識清晰度下降 考試上考樂網B、動作紊亂 C、興奮喊叫 考樂網 醫學考試網 D、譫語 本文來自考樂網E、思維不連貫 考樂網 醫學考試網 29、在各種生物、心理以及社會環境因素的影響下，大腦功能失調，導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現不同程度障礙為臨床表現的疾病，稱為【E】 考試上考樂網 A、精神分裂癥 B、情感性精神障礙 考試上考樂網 C、神經癥 D、心身疾病 醫學考試網 E、精神疾病 醫學考試網 30、男性，50歲，癲癇史15年，一次合理要求遭到無理拒絕后，突然雙目圓睜，面色蒼白，雙手震顫，勃然大怒，拿出一把水果刀，企圖行兇，被阻攔，突然倒地，呼之不應，過后遺忘 醫學考試網 A、情感倒錯 考樂網 醫學考試網B、情緒不穩 本來內容來自考樂網，請上考樂網C、情感脆弱 本來內容來自考樂網，請上考樂網D、病理性激情 E、病理性半醒狀態 本來內容來自考樂網，請上考樂網31、與思維破裂關系最密切的疾病是【C】 考試上考樂網A、精神發育遲滯 B、癔癥 本來內容來自考樂網，請上考樂網 C、精神分裂癥 醫學考試網 D、躁狂癥 考樂網 醫學考試網E、偏執性精神病 本來內容來自考樂網，請上考樂網 32、男性，40歲，1年前提拔到領導崗位，近半年出現腦力活動效率明顯下降，體力易疲勞，有時回憶和聯想增多且控制不住，興奮伴有不快感，但無言語運動增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有【C】 考試上考樂網A、躁狂癥 B、焦慮癥 考試上考樂網 C、神經衰弱 本文來自考樂網D、抑郁癥 本來內容來自考樂網，請上考樂網 E、恐怖癥 醫學考試網33、病人18歲以后由于各種原因所致的智能減退，稱為【A】 考試上考樂網 A、癡呆 本文來自考樂網B、遺忘 本文來自考樂網 C、精神發育遲滯 醫學考試網D、虛構 本來內容來自考樂網，請上考樂網E、記憶減退 考試上考樂網 34、男性，48歲，既往有冶游史，25歲時有皮膚損害，31歲時結婚，妻子第二年懷孕流產，3年前因精神因素呈興奮狀態，大聲喊叫，焦慮、苦悶、坐立不安，夜間看見一個人騰云駕霧。軀體檢查：無著征，神經系統檢查：右瞳孔縮小，光反射消失，面神經不全麻痹，手指及眼瞼輕微震顫，右上肢霍夫曼征（+）。精神檢查：有幻聽，“耳邊聽到滔滔不絕說話聲，發出粗魯的謾罵聲”，記憶力減退，情緒低落，易激動。首先應檢查哪項【A】 醫學考試網A、康華試驗 本來內容來自考樂網，請上考樂網 B、頭CT 本文來自考樂網C、CSF常規 本來內容來自考樂網，請上考樂網 D、EEG 考樂網 醫學考試網E、智商測定 醫學考試網 35、有關心身疾病的發病機制下述哪項是錯誤的【C】 A、情緒為心理因素影響軀體功能的媒介 B、A型性格可能與緊張的發生有關 C、個體易感性與心身疾病無關 D、生活事件、心理社會因素與心身疾病有關 醫學考試網 E、個體對刺激的評價和應對方式與心身疾病有關 本來內容來自考樂網，請上考樂網36、看到周圍的人及動物、樹木像木偶戲一樣均變小了是【E】 考樂網 醫學考試網A、幻視 考樂網 醫學考試網 B、錯覺 考樂網 醫學考試網 C、人格解體 D、視物顯大癥 醫學考試網E、視物顯小癥 本來內容來自考樂網，請上考樂網37、由于大腦局部區域損害，導致智能某方面障礙為【E】 醫學考試網A、全面癡呆 本文來自考樂網B、心因性癡呆 醫學考試網 C、假性癡呆 本文來自考樂網 D、童樣癡呆 考試上考樂網E、部分癡呆 本來內容來自考樂網，請上考樂網38、軀體疾病所致精神障礙的共同特點，除了 考試上考樂網 A、精神癥狀多發于軀體疾病高峰期 考樂網 醫學考試網B、軀體疾病嚴重時，精神癥狀明顯 考試上考樂網C、精神癥狀隨軀體疾病好轉而減輕 D、精神癥狀多具有晝重夜輕的波動性 醫學考試網 E、軀體和（或）神經系統有病理體征及實驗室的陽性所見 39、男性，30歲，工程師，大學文化，一年前獨自到樹林中迷路時，聽到兩個割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊”。找這兩個人時旁邊一個人都沒有，四處寂靜無聲，后來在車間工作時看到了自己家墻上的鐘和圖畫，或者“就是現在眼前”或者“在頭腦里面，”有時耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒，對妻子到醫院探視抱有憎恨，認為醫生要毒死他。軀體檢查：無著征。本病例最有效治療【A】 考樂網 醫學考試網A、抗精神病 B、心理治療 醫學考試網C、抗抑郁 考樂網 醫學考試網D、療養、旅游 本文來自考樂網E、針灸 40、22歲男性，大學二年級學生，近一年來聽課發愣，不作筆記，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要一個多小時，病人5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應，肌張力增高，令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經系統檢查無異常。最有效的治療措施是 本文來自考樂網A、抗抑郁治療（阿米替林） 本文來自考樂網B、抗躁狂治療（碳酸鋰） 醫學考試網 C、抗焦慮治療（安定） 本來內容來自考樂網，請上考樂網 D、抗精神病治療（舒必利） 本文來自考樂網E、應用抗生素（頭孢曲松） 41、27歲，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時有自言自語，經常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識清晰，衣著不整，表情淡漠，對人冷淡，常對人冷笑，孤僻離群，時有奇怪想法，如“不能利用出現的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體及神經系統檢查無異常，該患者診斷是【B】 醫學考試網A、分裂性人格 考試上考樂網B、精神分裂癥 考試上考樂網C、抑郁癥 本來內容來自考樂網，請上考樂網 D、精神發育遲滯 考樂網 醫學考試網E、腦器質性精神障礙 醫學考試網42、女性，42歲，二個月來，情緒低落，興趣索然，自覺“高興不起來”，生不如死，“自己的腦子不靈了”，“像是生了銹的機器”，認為自己成了家庭和社會的累贅，“成了廢物”，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認為有嚴重心臟病，不能治愈。主動性言語及活動明顯減少，生活被動，愿獨處。曾多次自殺未遂，睡眠不好，早醒。該病人首要注意的問題是防止【C】 考試上考樂網A、活動少而引起的合并感染 B、拒食導致營養不良 醫學考試網 C、自殺行為 醫學考試網D、沖動傷人 考試上考樂網E、癥狀波動的規律 本文來自考樂網 43、女性，72歲，銀行職員，高中文化，3年前開始記憶力下降，逐漸加重，剛吃完飯后就忘記，說沒吃飯，記不住孫子的名字，把子女錯認為別人，遠記力尚可，經常吵鬧要回原來人家，有時焦慮，簡單計算均可，復雜計算力差，在家亂翻東西，自己存折忘記放在什么地方，找不到認為被女兒偷去了，軀體及神經系統檢查無著征。該患者做哪項檢查最有診斷意義【A】 醫學考試網 A、頭顱CT 本來內容來自考樂網，請上考樂網B、CSF 本來內容來自考樂網，請上考樂網 C、腦電圖 D、智商測定 本來內容來自考樂網，請上考樂網E、精神癥狀總體量表 考樂網 醫學考試網 44、精神病學（psychiatry）一詞，來源于希臘語psyche和iatria，后二者合起來是 本文來自考樂網A、靈魂的意思 B、軀體的意思 考試上考樂網C、治療的意思 本文來自考樂網 D、治療靈魂疾病的意思 本文來自考樂網 E、精神疾病的意思 本來內容來自考樂網，請上考樂網 45、下列哪項不是精神自動綜合征的臨床表現【D】 A、假性幻覺 本來內容來自考樂網，請上考樂網B、被控制感 考試上考樂網C、強制性思維 考試上考樂網D、意識障礙 E、影響妄想 本文來自考樂網 46、36歲男性，病人23歲結婚后半年開始懷疑愛人作風不正，常爭吵，打愛人，過后又同愛人說：“我也不信，就是耳朵里有人說你和別人有兩性關系”，一次在田間勞動時突然看到全家人被一起埋在一個大坑里，當天突然將農場一臺拖拉機砸毀，過后解釋說是聽到國家領導人在空中說：“快砸”，病人1415歲時有抽搐發作45次，其祖母患癲癇病，體格和神經系統檢查正常，腦電各區爆發性尖慢活動，頭部CT正常，其診斷是【A】 醫學考試網A、癲癇性精神障礙 考樂網 醫學考試網B、精神分裂癥 醫學考試網C、偏執性精神病 本來內容來自考樂網，請上考樂網 D、腦腫瘤所致精神障礙 E、腦炎所致精神障礙 考試上考樂網47、老年性癡呆的病理學特征性診斷依據是【C】 醫學考試網 A、腦神經細胞減少 本來內容來自考樂網，請上考樂網B、腦神經細胞縮小 本文來自考樂網 C、老年斑 考樂網 醫學考試網D、染色體溶解 考試上考樂網 E、膠質細胞增