兒科藥物劑量換算 1 藥物劑量換算 是兒科臨床護士最常見 接觸最多的工作 但又是差錯 事故好發的環節 藥物劑量換算重要性 2 藥物劑量 通常是指藥物的用量 在一定范圍內表現為劑量愈大 濃度愈高 作用愈強 療效愈顯著 劑量過大會引起中毒 劑量過小則發揮不了治療作用 藥物劑量 3 在兒科臨床用藥中 嬰幼兒用藥量大大小于成年人 加上現在家長要求高 小兒病情變化快 每位家長都希望自己孩子在短時間內得到治療 所以既準確又快速配液已成為對護理人員的一種考驗 我們護士在為嬰幼兒配藥時 必須做計算準確 精確地抽吸藥液 我國現有的注射針劑濃度高 而嬰幼兒的用藥量極少 成人劑量的1 14 1 18 占每個安瓿的百分之幾 所以mg ml的換算存在一定的難度 特別是使用強心甙 氨茶堿 腎上腺素類等藥物 因治療量與中毒量很接近 換算與配藥過程中稍有疏漏易引起中毒 或達不到有效血藥濃度 后果不堪設想 4 在抽取藥物之前 要知道劑量換算關系 1g 1000mg1mg 1000ug 5 最基本的換算公式 溶質 溶液 所需溶質 所需溶液X1 X2 S1 S2例題 維生素C0 5g 2ml 需要0 25g 要抽取多少毫升 0 5g 0 25g2mlXml 1ml 6 方法1 數學方法快速解題 規格 2ml 10mg 常量 規格或常量 7 例題 抽取3mg地西泮 安定 0 6ml 8 方法2 用該支藥液的容量 該支藥液所含總劑量 即得出單位容量中所含的劑量 每單位容量中所含的劑量視為該注射劑的 常量 運用藥物常量法計算 9 容量 劑量 常量安定2ml 10mg 0 21mg 0 2ml3mg 0 2 0 6ml地塞米松 2mg 1ml 2mg 0 51mg 0 5ml1 5mg 0 5 0 75ml地塞米松 5mg 1ml 5mg 0 21mg 0 2ml3mg 0 2 0 6ml西地蘭2ml 0 4mg 5抽取0 1mg0 1 5 0 5ml西地蘭 2 0 4mg 5抽取0 1mg 0 1 5 0 5ml西地蘭 2 0 4mg 5抽取0 1mg 0 1 5 0 5ml 例題 10 特殊例子 甲基強的松龍40mg 1ml第一種方法 容量 劑量 常量1mg 0 025ml10mg 0 25ml第二種方法 1瓶40mg 1ml4mg 0 1ml10mg 0 25ml思考 現在需要12mg 16mg 28mg分別抽多少 0 3ml 0 4ml 0 7ml 11 特殊例子 氨茶堿0 25g 2ml 需要8mg 你要怎么配置 解決方法 氨茶堿0 25g 2ml 250mg 2ml抽取原液0 2ml 含氨茶堿25mg 0 2ml 稀釋NS至2 5ml 則1mg 0 1ml 8mg 0 8ml 同樣道理 抽取原液0 4ml 含氨茶堿50mg 0 4ml 稀釋NS至5ml 則1mg 1ml 8mg 1ml 12 練習 1 抽取阿托品4mg規格 2ml 10mg 常量 2 抽取非那根10mg 規格 2ml 50mg 常量 0 8ml 0 4ml 13 此公式計算起來快速 準確 尤其在應用急救藥品時 用起來更加方便 不易出現差錯 不論針劑為水劑還是粉劑 包裝大小 只要知道某藥總劑量和ml數 便可準確計算出實際需取用藥液量 粉劑必須先稀釋至一定量的溶液 然后再按公式計算取用 14 方法3 粉劑稀釋成水劑 在我們日常工作中 最常采用的是稀釋法配制藥物 就是將藥物用溶媒稀釋到每ml含我們所需要抽取劑量最好算的濃度 下面介紹臨床常用的藥物配置法 15 常用藥物稀釋表 青霉素類 16 常用藥物稀釋表 頭孢類 17 常用藥物稀釋表 其它類 18 常用藥物稀釋表 其它類 19 練