省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業資格證考試專業實務考前練習試題 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、急性闌尾炎最重要的體征是( )。A.體溫升高，脈博加快B.右下腹有固定而明顯的壓痛C.有腹肌緊張和反跳痛D.結腸充氣試驗陽性E.直腸指檢：直腸前壁右側有觸痛2、大量不保留灌腸時，成人每次灌注量為（ ）。A200250mlB250400mlC400-500mID5001000mlE10001500ml3、十二指腸殘端破裂的主要臨床表現是( )。A.內出血B.進食后上腹飽滿和嘔吐C.右上腹突然劇烈疼痛及腹膜刺激征D.嘔血、黑便E.低血糖表現4、護士在體溫單上繪制肛溫的符號為( )A、(藍色)B、(藍色)C、(紅色)D、(藍色)E、(藍色)5、初產婦，末次月經第一天日期為2018.6.10，預產期可能為( )。A.2019.1.17B.2019.2.17C.2019.3.17D.2019.1.13E.2019.2.136、急性闌尾炎發病最重要的原因是( )。A.闌尾與盲腸相通處開口狹小B.闌尾系膜較短，容易發生扭曲C.闌尾粘膜下淋巴組織增生D.闌尾腔機械性梗阻E.闌尾動脈容易發生血運障礙7、輪狀病毒腸炎多見于（ ）。A.新生兒B.6個月以內嬰兒C.624個月小兒D.24歲小兒E.4歲以上8、下列關于護患關系的理解不正確的是（ ）。A、護患關系是一種幫助與被幫助的關系B、護患關系是一種治療關系C、護患關系以護士為中心的關系D、護患關系是多方面、多層面的專業性互動關系E、護患關系是在護理活動中形成的9、以工作為中心進行崗位分工稱為（ ）。A. 功能制護理B. 小組護理C. 責任制護理D. 整體護理E. 個案護理10、某女士29歲，去外地探望丈夫10天，下列避孕藥最適宜攜帶的是( )。A.媽孕隆B.復方炔諾酮片C.復方炔雌醚片D.左炔諾孕酮三相片E.C53號抗孕片11、十二指腸潰瘍的好發部位是（ ）。A球部B降部C水平部D升部E降部和升部12、某ICU護士，畢業三年以來，基本上是一個人護理某個病人，病人需要的全部護理由他負責，實施個體化護理。對ICU的重癥病人進行護理記錄時不宜采取的做法是（ ）。A.字跡端正清晰B.動態反映病情的變化C.使用藍黑色水筆寫D.寫錯可涂刮后重寫E 體現以病人為中心 13、林女士，足月自然產后4天，出現下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，應考慮為（ ）。A.子宮肌炎B.盆腔結締組織炎C.子宮內膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎14、某急性心肌梗死患者2小時后心電圖隨訪顯示、avF導聯岀現病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右側壁E.左側壁15、使用冰槽時，為防止凍傷需保護的部位是（ ）。A、前額B、顳部C、頭頂D、耳部E、面頰16、體溫單底欄的填寫內容是（ ）。A體溫B脈搏C呼吸D住院天數E胃液引流量17、護士可以執行醫生口頭醫囑的情況是醫生在（ ）。A、搶救病人時B、手術過程中C、電話告知時D、外出會診時E、換藥期間18、護士為患者分發口服藥后將一次性藥杯收回，正確的處理方法是（ ）。A、直接丟棄B、消毒后銷毀C、清洗后銷毀D、消毒后備用E、清洗后備用19、對診斷精神分裂癥有重要價值的思維障礙是（ ）。A關系妄想B被害妄想C原發性妄想D象征性思維E特殊意義妄想20、初乳是指（ ）。A. 產后45天內分泌的乳汁B. 產后7天內分泌的乳汁C. 產后514天內分泌的乳汁D. 產后714天內分泌的乳汁E. 產后1428天內分泌的乳汁21、甲胎蛋白陽性可初步診斷（ ）。A. 早期肝硬化B. 肝腎綜合征C. 原發性肝癌D. 肝轉移癌E. 淤膽性肝炎22、服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應是（ ）。A、頭暈B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干23、下列關于結核菌的描述錯誤的是（ ）。A.染色具有抗酸性B.在陰濕處能生存5個月以上C.烈日下暴曬1小時可被殺死D.70%乙醇接觸2分鐘可殺菌E.煮沸5分鐘能被殺死24、書寫病室報告時，應先書寫的患者是（ ）。A.出院患者B.危重患者C.新入院患者D.當日手術患者E.行特殊治療的患者25、護患溝通的首要原則是( )。A治療性B. 保密性C. 規范性D. 藝術性E. 尊重性26、青春期兒童最容易出現的心理行為是（ ）。A.咬指甲B.遺尿癥C.學校恐懼癥D.自我形象不滿E.破壞性行為27、癲癇發作時不伴有意識障礙的類型是（ ）。A.單純失神發作B.全面性強直一陣攣性發作C.簡單的部分發作D.復雜的部分發作E.陣攣性發作28、關于先心病兒童的個性心理特征表現，錯誤的敘述是（ ）。A、性格內向B、情緒不穩C、依賴心理增強D、明顯的恐懼感E、記憶力強29、癲癇的臨床診斷大多數情況下需依據（ ）。A. 目睹其發作B. 腦電圖改變C. 有無家族史D. 確切的病史E. 頭部CT掃描30、常見的青紫型先天性心臟病是（ ）。A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導管未閉D法洛四聯癥E動脈瓣狹窄31、預防腸扭轉最重要的措施是避免（ ）。A腹部受涼B進食高脂飲食C進食辛辣飲食D進食高蛋白飲食E飽餐后劇烈運動32、嗎丁啉的服用時間( )。A.飯前服用B.飯后服用C.與牛奶同服D.飯后多喝水E.飯后少喝水33、胰腺癌最常見的發生部位是( )。A.胰管B.胰導管C.胰頭部D.胰體部E.胰尾部34、出生5天內的新生兒，其尿液放置后出現紅褐色沉淀，應考慮為（ ）。A.肉眼血尿B.血紅蛋白尿C.尿酸鹽結晶D.草酸鹽結晶E.磷酸鹽結晶35、遷延性肺炎的病程為（ ）。A.3個月E.35個月36、患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態。護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是（ ）。A.協助患者漱口B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D.用開口器時，從門齒處放入E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用37、護士在體溫單上繪制肛溫的符號為（ ）。A、(藍色)B、(藍色)C、(紅色)D、(藍色)E、(藍色)38、護士工作裝的最基本要求是（ ）。A簡約樸素B干凈整齊C線條流暢D搭配協調E端莊大方39、患者男性，肝硬化腹水，給予螺內酯使用，護士應著重觀察的是( )。A.高血鉀癥B.心率C.脈搏D.凝血功能障礙40、腹外疝最易發生嵌頓的是( )。A.腹股溝直疝B.股疝C.腹股溝斜疝D.臍疝E.滑動性疝41、三尖瓣的解剖位置在（ ）。A.左心室和主動脈之間B.右心室和肺動脈之間C.左心房和左心室之間D.右心房和右心室之間E.主動脈和肺動脈之間42、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現是（ ）。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應消失D、延髓處于深度抑制狀態E、出現尸冷43、周三下午某護士在門診接診，發生一個流感病人，幾小時上報( )。A.2小時B.12小時C.1小時D.24小時E.6小時44、護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有（ ）。A.膀胱炎B.尿道炎C.前列腺炎D.急性腎炎E.糖尿病酸中毒45、護士執業過程中要求定期進行健康體檢，目的是享有（ ）。A、人身安全不受侵犯的權利B、履行職責相關的權利C、安全執業的權利D、獲得報酬的權利E、培訓的權利46、皮內注射時選用的消毒劑通常是（ ）。A.乙醇B.碘酊C.碘附D.安爾碘E.過氧化氫47、皮質醇增多癥的特征性表現為（ ）。A.脊柱變形B.脫毛與痤瘡C.皮膚紫紋D.向心性肥胖E.皮膚黏膜色素沉著48、使用一次性注射器為患者做治療，護士首先應檢查注射器（ ）。A是否在有效期內B針頭銜接是否緊密C針頭有無彎曲、帶鉤D名稱和外包裝是否完好E針頭型號是否符合治療要求49、胃黏膜保護劑不包括（ ）。A. 前列腺素B. 丙谷胺C. 硫糖鋁D. 羅沙替丁E. 膠體鉍50、HIV感染后對免疫系統造成損害，主要的機理是損害哪類細胞（ ）。A.中性粒細胞B.B淋巴細胞C.CD4+T淋巴細胞D.cd8+t淋巴細胞E.自然殺傷（NK)細胞 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男性，70歲。以“風濕性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住院。護士為其測量心率、脈率的正確方法是（ ）。A先測心率，再在健側測脈率B先測心率，再在患側測脈率C一人同時測心率和脈率D一人聽心率，一人在健側測脈率，同時測1分鐘E一人聽心率，一人在患側測脈率，同時測1分鐘2、患者男，68歲。腦出血急診入皖，醫囑一級護理，給予心電監護。接診護士在給患者女兒作入院介紹時，遭到了家屬的強烈拒絕。最可能的原因是（ ）。A正在對患者進行搶救B護士著裝不整齊C護士介紹不到位D護士表情不自然E病房環境較嘈雜3、患兒，男，1歲，患化膿性腦膜炎。入院后出現意識不清，呼吸不規則，兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現的并發癥是（ ）。A. 腦疝B. 腦膿腫C. 腦積水D. 腦室管膜炎E. 顱神經損傷4、患者，男性，21歲。飽餐后打球，突然全腹持續性疼痛，陣發性加劇，向腰背部放射，嘔吐，應考慮為（ ）。A. 腸扭轉B. 腸套疊C. 腸粘連D. 腸腫瘤E. 腸系膜動脈栓塞5、患兒，11個月，腹瀉合并中度脫水、代謝性酸中毒，給予補液、糾正酸中毒后出現抽搐，最可能的原因是（ ）。A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖6、患者男，19歲。尿道損傷后出現排尿困難。護士遵醫囑為其置尿管。患者表情緊張問：“會不會很疼呀?”下列回答較妥當的是（ ）。A、“放心，一點兒也不疼!”B、“當然會疼，誰讓你受傷了呢!”C、“不太清楚。”D、“為了治病，疼也得忍著!”E、“會有一些疼痛，我會盡量幫你減輕痛苦。”7、患者，男，得知自己患淋巴瘤后情緒易怒，且有時會拒絕治療。此時，護士與他溝通時應避免的行為是（ ）。A. 為他提供發泄的機會B. 傾聽了解他的感受C. 當拒絕治療時對他進行批評D. 及時滿足他的合理需求E. 對他的不合理行為表示理解8、患兒，男，4歲。被開水燙傷初期使用冷療法的主要目的是（ ）。A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.降低體溫D.控制炎癥擴散E.促進血液循環利于創面愈合9、患者女，30歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個月常于夜間憋醒，呼吸深快，伴有哮鳴音，端坐后可稍緩解，對夜間易發生喘憋的機制，正確的敘述是（ ）。A.平臥回心血量增加B.膈肌抬高/下降C.交感神經張力增加D.小支氣管舒張E.全身小動脈痙攣10、男，70歲。突然出現雙下肢無力，跌倒在地，又自行站起，1天發生了3次。該患者可能為（ ）。A. 腦血栓形成B. 短暫性腦缺血發作C. 腦栓塞D. 腦出血E. 蛛網膜下隙出血11、患者，女性，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內發作2次，到院后又有一次全身性大發作，歷時2分鐘，現處于發作后狀態，宜采取的治療是（ ）。A.苯妥英鈉250mg靜脈5分鐘以上B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌內注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉5mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射12、女，28歲，既往體健。第1胎妊娠36周，自覺頭痛3天，檢查：血壓160/110mmHg，產科腹部觸診隋況正常，雙下肢水腫(+)，尿蛋白0.5g/24小時。可診斷為（ ）。A. 輕度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子癇D. 產前子癇E. 妊娠合并高血壓13、某病室患者入、出院情況、危重癥患者病情變化、手術人數等內容都書寫在日問病室交班報告中，書寫人員一般是（ ）。A護士長B藥療護士C主班護士D小組護士E高年資護士14、患者男性，17歲，中耳炎1年，3天前感冒，出現發熱T38，繼而出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐和意識障礙，送到醫院查血白細胞13109/L，頸項強直，并抽取腦脊液檢查，醫生診斷化膿性腦膜炎。其典型的化膿性腦脊液變（ ）。A.細胞數增高，蛋白增高，外觀渾濁B.細胞數增高，蛋白降低，外觀渾濁C.細胞數增高，糖下降，外觀渾濁D.細胞數下降，蛋白升高，外觀膿性E.細胞數增高，蛋白升高，外觀清15、患者，女性，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分鐘，二聯律，應考慮（ ）。A. 硝普鈉中毒B. 洋地黃中毒C. 氨茶堿中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒16、孕婦女，25歲，妊娠23周，妊娠早期早孕反應較重，現子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動部位不固定且頻繁，B超顯示兩個胎頭光環，對評估該孕婦最有價值的資料是( )。A.早孕反應情況B.B超結果C.子宮大小D.體重E.胎動17、患者男性，45歲。診斷為破傷風.護士為其輸液后，消毒手的方法正確的是（ ）。A.用刷子蘸取肥皂液仔細刷洗雙手B.流動水沖洗手時，腕部應高于肘部C.按“六步洗手法“順序搓洗雙手，持續15秒D.按“六步洗手法“順序搓洗雙手后，在流水下徹底沖凈E.刷洗的順序是指甲處、指縫、手掌、手背、腕關節、前臂18、患者女，26歲。系統性紅斑狼瘡患者，用藥治療過程中出現胃潰瘍發作，考慮與哪種藥物的不良反應有關（ ）。A.環磷酰胺B.羥氯喹C.潑尼松D.雷公藤總苷E.免疫球蛋白19、患者，男，45歲。十二指腸球部潰瘍并發幽門梗阻。醫囑中出現下列哪種藥物時，護士應提出質疑（ ）。A.氫氧化鋁凝膠 B.口服補液鹽 C.奧美拉唑 D.拘櫞酸鉍鉀 E.克拉霉素20、早產兒的外觀特點有（ ）。A.膚色紅潤，毳毛少B.頭發分條清楚C.乳暈明顯D.足底紋少E.耳舟直挺21、患者男性，45歲。診斷為破傷風.護理患者后，穿過的隔離衣處理正確的是（ ）。A.污染面向外掛于衣櫥內B.污染面向外掛于病區走廊C.污染面向內掛于病區走廊D.污染面向內掛于衣櫥內E.污染面向內內掛于病區內22、協助胎盤娩出的正確護理措施是（ ）。A.胎盤娩出后，按摩子宮，刺激其收縮以減少出血B.胎盤未完全剝離之前，用手按揉宮底C.胎盤未完全剝離之前，牽拉臍帶D.胎盤未完全剝離之前，下壓宮底E.胎盤未完全剝離之前，徒手剝離胎盤23、患者男性，41歲，目前處于昏迷狀態。評估存在以下護理問題，應優先解決的是（ ）。A便秘B語言溝通障礙C清理呼吸道無效D皮膚完整性受損E營養失調：低于機體需要量24、癲癇發作時不伴有意識障礙的類型是（ ）。A. 單純失神發作B. 全面性強直一陣攣性發作C. 簡單的部分發作D. 復雜的部分發作E. 陣攣性發作25、患者男，19歲。尿道損傷后出現排尿困難。護士遵醫囑為其置尿管。患者表情緊張問：“會不會很疼呀?”下列回答較妥當的是（ ）。A.“放心，一點兒也不疼!”B.“當然會疼，誰讓你受傷了呢!”C.“不太清楚。”D.“為了治病，疼也得忍著!”E.“會有一些疼痛，我會盡量幫你減輕痛苦。”26、牛先生，患冠心病10年，半個月來頻繁發作心前區不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死，最具診斷意義的檢查是（ ）。A.血常規B.尿常規C.血沉D.超聲波E.心電圖27、患者，女，24歲。因系統性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應特別注意觀察和預防的是（ ）。A.繼發感染 B.消化道出血 C.骨質疏松 D.高血壓 E.骨髓抑制28、患者男，79歲。因患ARDS入住ICU。病情緩解后，患者對護士說;“我見不到孩子、老伴，心里不舒服”。這表明該患者存在（ ）。A生理需要B安全需要C愛與歸屬的需要D尊敬與被尊敬的需要E自我實現的需要29、患者女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產收入院。護士首先應為患者做的是（ ）。A辦理入院手續B進行沐浴更衣C檢查陰道出血情況D進行會陰清洗E用平車送入病區30、患者男，65歲。腦梗塞入院，意識模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩，四肢發涼。護士用熱水袋為其進行保暖，正確的方法是（ ）。A袋內水溫為60B熱水袋外裹毛巾C熱水袋置于腹部D熱水袋水溫與室溫相同后撤走熱水袋E叮囑家屬隨時更換袋內熱水31、患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發生，持續1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發生與何種病原菌感染有關（ ）。A. 鏈球菌B. 肺炎球菌C. 幽門螺桿菌D. 金黃色葡萄球菌E. 大腸桿菌32、患者男，46歲，支氣管肺癌病理組織報告為鱗狀細胞癌，按解刨學部位分類常見的類型是( )。A.中央型B.周圍型C.巨快型D.混合型E.邊緣型33、患兒男，8歲，來院時表情痛苦、呼吸急促、面頰潮紅、鼻翼煽動。這種面容表現之為（ ）。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脫水面容E.貧血面容34、患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是（ ）。A減輕腦出血B減輕腦水腫C預防應激性潰瘍D預防繼發感染E預防肌痙攣35、患者男，67歲。因食管癌入院準備手術。患者自述目前能進食米粥之類的食物，護士應指導患者的飲食為（ ）。A高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B低熱量、低蛋白、低脂肪流食C高熱量、高蛋白、高維生素半流食D高熱量、低蛋白、高維生素半流食E高熱量、高蛋白、高維生素普食36、患兒，10個月，因腹瀉重度脫水入院，經輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現四肢無力、腹脹、心音低鈍，應考慮（ ）。A. 低血鉀B. 低血糖C. 低血鈣D. 低血鎂E. 代謝性酸中毒37、患者男，60歲。因“COPD并發自發性氣胸”入院。住院期間出現T38.5，考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是（ ）。A、葡萄球菌B、結核桿菌C、卡他莫拉菌D、肺炎鏈球菌E、流感嗜血桿菌38、患者女，39歲。行右側乳腺癌根治術，術后生命體征平穩。家屬探視時感覺傷口處包扎過緊，問護士“為什么包的這么緊啊?”護士的正確解釋是（ ）。A防止感染B保護傷口C防止皮瓣壞死D有利于引流E利于肢體功能恢復39、患者女，45歲，清潔工，患尿毒癥入院入院后一直陪伴身邊，當得知需要長期透析治療后，患者經常獨自垂淚，默默發呆，不愿與人交流最可能的原因是（ ）。A、擔心疾病影響工作B、家屬感情支持不足C、無力承受高額費用D、害怕透析帶來后遺癥E、尿毒癥引起的精神癥狀40、孕婦，28歲，孕1產1，每次經期下腹疼痛，月經第1天最強烈，23天后疼痛緩解，余無異常。平素采用安全期避孕法。為緩解癥狀，最恰當的處理是( )。A.腹部局部冷敷B.口服避孕藥C.口服雄激素D.長期服鎮痛藥E.口服前列腺素類藥物41、患者女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg。護士在評估中發現患者喜好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A豬肝B鯽魚C瘦肉D河蝦E竹筍42、患者，男性，63歲，糖尿病7年，注射普通胰島素后2小時才進餐，此時該老人出現頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護士應首先考慮發生了（ ）。A. 胰島素過敏B. 血容量不足C. 低血糖反應D. 高滲性昏迷先兆E. 酮癥酸中毒早期43、患者，男性，62歲。因心房纖顫收入院，心率114次/分，心音強弱不等，心律不規則，心率快慢不一，測脈搏時脈細弱，且極不規則，此時護士觀察脈搏的方法是（ ）。A.先測心率，后測脈率B.先測脈率，后測心率C.兩人分別測心率和脈率D.兩人同時分別測心率和脈率E.兩人一人測心率一人測脈率44、患者男性，67歲，昏迷，用熱水袋時要求水溫不超過50，其原因是（ ）。A.機體對熱敏感度增加B.局部感覺遲鈍C.皮膚抵抗力下降D.血管對熱反應過敏E.加深患者昏迷程度45、患兒，男，8個月。母乳喂養，6個月起添加輔食，為了保證其生理需要，其每日攝入熱量為（ ）。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg46、患者女性，45歲，經期延長，月經量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規則，呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的（ ）。A.良性腫瘤B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫47、患兒，2個月。因腹瀉住院，近2日臀部皮膚發紅，伴有皮疹，護士進行臀部皮膚護理時錯誤的操作是（ ）。A.每次便后用溫水洗凈B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鵝頸燈照射臀部D.烤燈前涂油E.燈泡照射時間1520分鐘48、患者女，25歲。產后一周出現會陰側切傷口感染，細菌培養結果為金黃色葡萄球菌感染。該細菌最有可能對哪種抗生素存在耐藥性（ ）。A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.兩性霉素B49、患者，男，34歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即（ ）。A.詳細詢問車禍發生的原因B.向醫院有關部門報告C.給患者注射鎮靜劑D.給患者使用止血藥E.給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道50、患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應處于（ ）。A.協議期B.憤怒期C.憂郁期D.接受期E.否認期 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音針對你確定的護理診斷，預期目標是( )。A.患者3天內體溫下降B.患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫囑靜脈輸液，增加患者組織灌注該患者的主要護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發熱、皮膚干燥有關2、患者，男性，51歲。l周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留24小時尿做艾迪計數。為了防止尿液久放變質，應在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀鹽酸C. 濃鹽酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正確方法是（ ）。A. 晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B. 晨7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晚7時開始留取最后一次尿C. 晚7時開始留尿，至晨7時棄去最后一次尿D. 晨7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至次日晨7時留取最后一次尿E. 任意取連續的24小時均可留尿過程中患者出現頭暈和視物不清，應首先采取的措施是（ ）。A. 協助患者飲水B. 協助患者進食C. 讓患者自由活動D. 協助患者休息，預防摔傷E. 詢問既往病史3、患者男，43歲，開放性肺結核，咳嗽、咳痰1周入院。作為隔離病區的護士在護理該患者時，應明確該病的傳播途徑是（ ）。A.直播接觸傳播B.間接接觸傳播C.消化道傳播D.共同媒介傳播E.空氣傳播正確的隔離區域劃分和方法是（ ）。A.走廊屬于污染區B.存放患者各種標本處屬于清潔區，患者不得進入C.醫護辦公室屬于清潔區，護理人員穿隔離衣可進入D.醫護人員值班室屬于清潔區E.護理人員離開病房等半污染區必須洗手4、患者，女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫39，呼吸急促，端坐呼吸。患者經抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現改用地高辛口服，護士給藥時特別注意( )。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即( )。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生患者以往有骨質疏松，自行長期口服活性鈣，護士應囑咐患者( )。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用5、患者，男，32歲。因出差勞累，發作性頭暈、胸悶半月余，突發暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家庭史。(1).入院當晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發生上述表現最主要的原因是（ ）。A.床鋪不舒服 B.環境陌生 C.擔心會突發死亡 D.不習慣熄燈睡覺 E.不習慣與陌生人同住(2).對其進行健康指導，錯誤的做法是（ ）。A.解釋保持情緒穩定的重要性，必要時遵醫囑使用鎮靜劑 B.避免屏氣用力 C.若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠 D.如廁、沐浴時，要告知家人或同室病友，無需反鎖 E.保持二便通暢6、女，27歲，宮外孕破裂出血而急診入院，出現胸悶、氣促、出冷汗、脈細速，血壓9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。該患者入院后護士首先要做的護理工作是（ ）。A. 詢問病史，了解健康問題B. 測生命體征，建立靜脈通道C. 準備急救物品，等待醫生到來D. 備好手術器械，爭分奪秒搶救E. 填寫各種卡片，做好護理記錄應立即為其安置的體位是（ ）。A. 平臥位B. 俯臥位C. 側臥位D. 中凹臥位E. 頭高足低位7、患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。目前對該病人的主要護理措施是（ ）。A.遵醫囑應用解熱鎮痛藥B. 臥床休息為主，適當下床活動，必要時給予氧氣吸入C.絕對臥床休息D.體位引流E.遵醫囑應用止痛藥該病人最可能的診斷是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺結核8、患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫院，急做CT，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的診斷是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網膜下腔出血E.短暫性腦缺血發作本病最常見的病因為（ ）A.先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機制障礙E.身體健康9、男，35歲，與他人抬舉重物時，不慎將重物滑脫，砸于左半身，患者意識清楚，面色蒼白，左上肢明顯腫脹、淤血、壓痛、不能自主活動。左下肢活動性出血，股骨干遠1/3骨折遠端向后移位。X線示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接診的醫護人員，現場你會先（ ）。A. 立即把病人背到急診車上B. 實施現場骨折復位C. 先搶救生命，處理休克D. 先包扎傷口，必要時用止血帶止血E. 先初步固定，緊急送往醫院護理中應特別注意觀察的并發癥是（ ）。A. 缺血性骨壞死B. 神經損傷C. 骨髓炎D. 骨筋膜室綜合征、E. 休克10、患者男性，35歲，因外傷導致尿失禁，現遵醫囑為該患者進行留置導尿。為患者留置導尿的目的是（ ）。A.測量尿比重B.預防泌尿系感染C.記錄每小時尿量D.持續保持膀胱空虛狀態E.引流尿液保持會陰部清潔干燥導尿管插入見尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm11、患者女性，46歲。輸液過程中突然呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，肺部聞及濕啰音。根據臨床表現，該患者可能出現了（ ）A.急性肺水腫B.心肌梗死C.過敏反應D.空氣栓塞E.發熱反應吸氧時，在濕化瓶內應加的濕化液是（ ）。A.清水B.冷蒸餾水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林應立即協助患者取（ ）A.去枕仰臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.半坐臥位，床尾抬高E.端坐位，雙腿下垂12、患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發現：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現以上癥狀的原因是（ ）。A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償首選的治療藥物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是（ ）。A.注意硫酸鎂的毒性反應B.給患者聽音樂放松C.監測血壓變化D.適當限制食鹽攝入量E.注意胎心變化13、患兒，女，3歲。自幼發現心臟雜音，初步診斷為“室間隔缺損”。進行護理評估時最有意義的檢查結果是（ ）。A.心電圖B.心音圖C.X線胸片D.超聲心動圖E.心導管檢查該病最常見的并發癥是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現心力衰竭時，正確的飲食指導是（ ）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食14、患兒男，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴適宜該患兒進食的食物是（ ）。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥15、患者女性，22歲，因腹痛、發熱、昏迷2天經外院以急性藥物中毒治療病情無好轉由120中心送入院。入院時主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時呼吸急促，唇發紺，血氧飽和度低于80，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是（ ）。A.藥物中毒B.電解質紊亂C.冠心病D.酸堿平衡紊亂E.感染性休克應該立即對患者進行（ ）A.補充血容量B.心肺復蘇C.心電監護D.吸氧E.輸液該患者目前的主要護理問題是（ ）。A.心輸出量減少B.體液過多C.清理呼吸道無效D.體液不足E.氣體交換障礙16、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于（ ）。A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室應對患者采取（ ）。A、接觸隔離B、保護性隔離C、呼吸道隔離D、消化道隔離E、嚴密隔離在隔離過程中，錯誤的護理措施是（ ）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視17、患者男，56歲。患胃癌入院，術前遵醫囑行清潔灌腸。灌腸時，患者應采取的體位是（ ）。A仰臥位 B俯