省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業資格考試專業實務考前沖刺試卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、某三級甲等醫院icu，共有10張床位。按照國家衛生計生委對ICU護士與床位比的要求，該科室配備的護士人數應不少于（ ）。A.10名B.15名C.20名D.25名E.30名2、貫穿于護理活動全過程的是（ ）。A.護理活動和護理診斷B.護理診斷和護理汁劃C.護理計劃和護理評價D.護理診斷和護理評價E.護理評估和護理評價3、癲癇的臨床診斷大多數情況下需依據（ ）。A. 目睹其發作B. 腦電圖改變C. 有無家族史D. 確切的病史E. 頭部CT掃描4、青春期女孩的第二性征表現不包括（ ）。A智齒萌出B月經初潮C骨盆變寬D脂肪豐滿E出現陰毛5、心房顫動時未接受藥物治療，房室傳導正常的心室率為（ ）。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分6、下列哪種病人入院時可免浴（ ）。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術7、乙腦的主要傳播媒介是（ ）。A.家禽B.家豬C.蚊蟲D.跳蚤E.水源8、診斷癲癇的主要依據是（ ）。A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦部CTD.腦脊液檢查E.病史和腦電圖9、在傳染病區中屬于污染區的是（ ）。A走廊B病室C護士站D治療室E值班室10、服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應是（ ）。A、頭暈B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、青春期兒童最容易出現的心理行為是（ ）。A.咬指甲B.遺尿癥C.學校恐懼癥D.自我形象不滿E.破壞性行為12、皮內注射時選用的消毒劑通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安爾碘E. 過氧化氫13、在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是（ ）。A.膽道梗阻B.暴飲暴食C.創傷因素D.高脂血癥E.感染因素14、甲胎蛋白陽性可初步診斷（ ）。A. 早期肝硬化B. 肝腎綜合征C. 原發性肝癌D. 肝轉移癌E. 淤膽性肝炎15、股靜脈穿刺后按壓不當，最容易發生（ ）。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎16、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（ ）。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期17、正常情況下，產婦順產后需繼續留在產房觀察的時間是( )。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時18、胸膜腔內壓力超過大氣壓的胸部損傷是（ ）。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.心臟挫傷19、護士甲在為一臥床患者翻身時，其家屬詢問患者更換臥位間隔時間的根據，請你指出最合適的解釋（ ）。A.患者的要求，最長不超過1小時B.患者的病情及局部受壓程度C.護士工作時間的安排來決定D.家屬的意見，隨時進行E.皮膚疾患的程度20、昏迷病人進行漱口時不需要具備什么東西?( )A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管21、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是（ ）。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內泡沫的表面張力C、使肺泡內壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細血管滲出液的產生22、利尿劑降低血壓的主要作用機制是（ ）。A. 減少血容量B. 阻斷受體C. 阻斷受體D. 阻滯鈣通道E. 擴張小動脈23、亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（ ）。A.腸球菌B.支原體C.大腸桿菌D.草綠色鏈球菌E.乙型溶血性鏈球菌24、慢性肺源性心臟病的心臟形態改變主要是（ ）。A左心室肥厚B二尖瓣關閉不全C肺動脈瓣狹窄D主動脈擴大E右心室擴大25、隨著年齡的增長，老年人大腦的明顯改變是（ ）。A腦回縮小B腦溝增大C腦膜變薄D重量減輕E體積變小26、患者以往有骨質疏松，自行長期口服活性鈣，護士應囑咐患者( )。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用27、宜餐前服用的藥物是（ ）。A.阿奇霉素 B.氨茶堿 C.阿司匹林 D.維生素C E.西咪替丁28、水痘患者出疹的順序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂B. 丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結痂C. 皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結痂D. 丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結痂E. 斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結痂29、尿量少于80毫升屬于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿異常D.尿閉E.多尿30、肝臟移植術后患者，每個班次由一名護士負責該患者的全部護理，這種護理工作方式屬于（ ）。A.個案護理 B.責任制護理 C.功能制護理 D.整體護理 E.綜合護理31、意識完全喪失，對各種刺激均無反應及生命體征不穩定屬于意識狀態的（ ）。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷32、一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。患者主訴子宮出血與她的月經有關，去年就發生過幾次。醫生按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因為服用了流產藥物而造成的出血不止，并要求這位護士為她保密。根據上述描述，實習護士應該（ ）。A遵守保密原則，不將患者真情告訴醫生B因為不會威脅到患者的生命，所以應該保密C拒絕為她保密的要求D為了患者的治療，應該說服患者將真實情況告訴醫生，但一定要為患者保密E了解病因、病史是醫生的事，與護士無關，所以，應尊重患者的決定33、引起人類結核病的主要結核菌是（ ）。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝桿菌E抗酸桿菌34、早產的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283035、艾滋病防治條例規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當將其感染或者發病的事實如實告知（ ）。A朋友B同事C親屬D同學E與其有性關系者36、護土資格注冊時可不必備的( )。A.護士資格考試合格證明B.學歷證明C.相關體檢證明D.學位證書37、新生兒生理性體重下降的時間應是（ ）。A.13天內B.3-5天內C.57天內D.7 - lO天內E.1014天內38、人體的熱能營養素是（ ）。A、糖類、維生素、礦物質B、糖類、脂肪、蛋白質C、脂肪、糖類、維生素D、蛋白質、脂肪、維生素E、蛋白質、糖類、微量元素39、肺結核化學治療原則是（ ）。A. 早期、聯合、適量、規律、全程B. 僅早期使用抗結核藥C. 間斷使用抗結核藥D. 用一種殺菌劑E. 藥物劑量應偏大40、腦血栓發病常在（ ）。A.劇烈運動時B.安靜睡眠時C.用力排便時D.情緒激動時E.靜坐工作時41、為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（ ）。A.棉球B.吸水管C.張口器D.壓舌板E.血管鉗42、引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是（ ）。A、溶血性鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、克雷白桿菌43、確診胃癌最有效的檢查方法是( )。A.連續大便隱血試驗B.X線鋇餐檢查C.氣鋇雙重對比造影檢查D.纖維胃鏡檢查E.胃液分析44、適合新生兒沐浴的室溫是（ ）。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182045、貧血最常見的護理診斷是（ ）。A. 組織完整性受損B. 活動無耐力C. 組織灌注量改變D. 心輸出量減少E. 有體液不足酌危險46、對診斷精神分裂癥有重要價值的思維障礙是（ ）。A關系妄想B被害妄想C原發性妄想D象征性思維E特殊意義妄想47、某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，該患者可能發生（ ）。A.溶血反應B.過敏反應C.發熱反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.心臟負荷過重48、擴張型心肌病病人心臟結構最基本的改變是（ ）。A、室間隔肥厚B、心室容積減少C、單側或雙側心腔擴大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻49、一位患者因心絞痛入院。患者疼痛劇烈，醫囑嗎啡5mg, iv。護士認為醫囑存在錯誤，去找這位醫生溝通，醫生拒絕修改。護士的做法不妥的是（ ）。A報告給護士長B報告給上級醫生C按醫囑執行D暫緩執行醫囑E報告給科主任50、低分子右旋糖酐的主要作用為（ ）。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量，改善微循環C、補充蛋白質D、補充營養和水份E、保持酸堿平衡 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男性,40歲.診斷為肺結核,消毒其床頭柜應用（ ）。A.含有效氯0.2%消毒液噴灑,時間60分鐘B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,時間20分鐘C.臭氧滅菌燈照射20分鐘D.84消毒液擦拭5分鐘E.日光暴曬5小時2、患者男性，23歲，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，醫囑消化道隔離，此項醫囑屬于（ ）。A臨時醫囑B長期醫囑C臨時備用醫囑D長期備用醫囑E即刻執行的醫囑3、女，34歲。發熱、咳嗽，左側胸痛，喜左側臥位，啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕，喘氣夠用。此臥位性質屬（ ）。A. 主動臥位B. 被動臥位C. 被迫臥位D. 習慣臥位E. 特異臥位4、患者男性,35歲.因”急性腎炎”入院,應給予（ ）。A.低蛋白飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食E.少渣飲食5、患者女，42歲。白血病入院化療3個周期后出現足趾麻木、腱反射消失等外周神經炎的表現，引起此副作用的化療藥物為（ ）。A、長春新堿B、潑尼松C、柔紅霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤6、孕婦女，25歲，妊娠23周，妊娠早期早孕反應較重，現子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動部位不固定且頻繁，B超顯示兩個胎頭光環，對評估該孕婦最有價值的資料是( )。A.早孕反應情況B.B超結果C.子宮大小D.體重E.胎動7、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現黃疸的原因，護士正確的回答是( )。A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖8、患者女性，32歲，已婚，陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周，婦科檢查分泌物呈豆渣樣，陰道黏膜有白色膜狀物，輕輕擦去后可見糜爛及淺表潰瘍。該患者首選輔助檢查是（ ）。A.所有患者都應做分泌物細菌培養B.取分泌物前可以先做雙合診檢查C.取分泌物前應先用0.2的碘附消毒會陰部D.取分泌物進行革蘭染色E.進行氨臭味試驗9、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士的正確回答是（ ）。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移10、患者，男性，52歲，因心慌、心前區不適前來就診。護士在巡視候診患者時發現該患者面色蒼白、呼吸困難，此時的處理正確的是（ ）。A. 協助醫生做檢查B. 做疫情報告C. 到隔離門診就診D. 按掛號順序就診E. 立即送搶救室搶救11、患者女，25歲。產后一周出現會陰側切傷口感染，細菌培養結果為金黃色葡萄球菌感染。該細菌最有可能對哪種抗生素存在耐藥性（ ）。A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.兩性霉素B12、患者男，30歲。阿米巴痢疾，醫囑：前淚腺增生，尿潴留“來院就診，遵醫囑行留置導尿術。正確的操作方法是（ ）。A.導尿管插入尿道的長度為46cmB. 插尿管時見尿后再插入2cmC.插導尿管遇到阻力時應盡力快速插入D.第一次放尿不可超過800mlE.集尿袋放置應高于恥骨聯合13、患者男，46歲，該患者因腦出血處于昏迷狀態，護士為其行口腔護理時，張口器放入的正確位置是( )。A.側切牙B.臼齒C.門齒D.尖牙E.正切牙14、患者男，74歲，因為膀胱癌住院手術，術后接受順鉑化療在給藥后，護士遵醫囑給患者輸入大量液體急性水化，此做法是為了防止藥物對患者產生（ ）。A.骨髓抑制B.腎功能損害C.胃腸道反應D.神經毒性E.肝功能損害15、患者，男性，36歲。患慢性痢疾，其病變部位在乙狀結腸，對其進行保留灌腸宜采取（ ）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.左側臥位D.右側臥位E.屈膝位16、患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風濕熱10年，常有扁桃體炎發生，考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（ ）。A.心電圖B.血管造影C.超聲心動圖D.胸部X片E.磁共振17、患者男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。A膽囊穿孔B膽道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原發性肝癌18、患者，女，60歲。痛風史3年。因擔心疾病的預后，思想負擔重，情緒低落。此時，護士給予最恰當的護理措施是向患者說明（ ）。A.疼痛會影響進食 B.疼痛會影響睡眠 C.痛風是一種終身性疾病 D.疾病反復發作會導致關節畸形 E.積極堅持規范的治療可維持正常的生活19、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是( )。A.藥物治療+心理治療B.抗精神病藥物治療C.工娛治療D.電休克治療E.精神分析治療20、患者，男性，63歲，因肺心病發生型呼吸衰竭，急診入院。急診室已給予輸液、吸氧，現準備用平車送入病房，護送途中護士應注意（ ）。A. 拔管，暫停輸液、吸氧B. 暫停吸氧，輸液繼續C. 暫停輸液，吸氧繼續D. 繼續輸液、吸氧，避免中斷E. 暫停護送，缺氧癥狀好轉后再送入病房21、男，70歲。突然出現雙下肢無力，跌倒在地，又自行站起，1天發生了3次。該患者可能為（ ）。A. 腦血栓形成B. 短暫性腦缺血發作C. 腦栓塞D. 腦出血E. 蛛網膜下隙出血22、患者女，34歲。今早主訴昨晚夜間多夢易醒，下午醫生開出醫囑：地西泮5mg，PO，sos。當晚患者睡眠良好，該項醫囑未執行。值班護士應在次日上午，在該項醫囑欄內（ ）。A用紅筆寫上“失效”B用藍筆寫上“失效”C用紅筆寫上“未用”D用藍筆寫上“未用”E用紅筆寫上“作廢”23、患者女，62歲，因腸梗阻入院治療，責任護士來到其床邊詢問病史，此時她們的關系處于護患關系的（ ）。A、準備期B、初始期C、工作期D、結束期E、延續期24、患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發生，持續1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發生與何種病原菌感染有關（ ）。A.鏈球菌B.肺炎球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌25、護士甲到產房實習，巡視過程中，發現產房的溫度與相對濕度有偏差，應調節為（ ）。A.1516 40%50%B.1618 40%50%C.1820 40%50%D.2022 50%60%E.2224 50%60%26、患者男，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經醫護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動，對醫護人員說“這么年輕的小伙子，進醫院還能呼吸，怎么就死了!你們怎么治的?我家就這么一個孩子”此時影響家屬心理狀態的主要因素是（ ）。A醫院急救設備陳舊B護士和家屬交流受限C家屬對結果無法接受D醫護人員技術水平欠佳E家屬缺乏對護士的信任27、患者男性,48歲.患有哮喘20年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發作,氣急明顯,口唇發紺,鼻翼扇動,不能平臥,經口服氨茶堿支氣管擴張劑仍不能控制,下午來醫院急診.預防此類哮喘最有效的藥為（ ）。A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.潑尼松E.色甘酸鈉28、患者，男性，45歲。患急性腎炎，眼瞼及面部水腫，該患者每日飲食中應控制（ ）。A.鈉鹽量不超過0.5gB.鈉鹽量不超過2gC.鈉鹽量不超過4gD.鈉鹽量不超過5gE.鈉鹽量不超過6g29、患者，女性，60歲，慢性乙肝20余年，進食炸魚后突發嘔血和黑糞，此病人嘔血的原因可能是（ ）。A. 胃癌出血B. 胃潰瘍出血C. 急性胃黏膜病變D. 食管胃底靜脈曲張破裂出血E. 血小板過低引起出血30、患者男，50歲。因高熱急診入院，體溫399。正確的物理降溫措施是（ ）。A囑患者多飲冰水B前額、頭頂部置冰袋C全身冷水擦浴D心前區酒精擦浴E冰敷60分鐘后測體溫31、患者男，62歲。因胃癌行根治性胃大部分切除術，術后安全返回病房。責任護士遵醫囑給與患者（ ）。A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理32、某男性，24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容，滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml，白細胞計數2.3109/L，中性92%，應考慮( )。A.闌尾穿孔B.肝膿腫穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.腸穿孔E.腹腔淋巴結結核穿孔33、患兒，男，4歲。被開水燙傷初期使用冷療法的主要目的是（ ）。A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.降低體溫D.控制炎癥擴散E.促進血液循環利于創面愈合34、患兒，男，1歲，患化膿性腦膜炎。入院后出現意識不清，呼吸不規則，兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現的并發癥是（ ）。A.腦疝B.腦膿腫C.腦積水D.腦室管膜炎E.顱神經損傷35、患者，男性，54歲。頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中1個月余，因工作勞累、精神緊張病情加重來就診。查體：體溫36.5，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓19/12kPa，左上臂一周前因摔傷用繃帶包扎。患者有高血壓家庭史。測量血壓的注意事項中，錯誤的是（ ）。A.打氣不可過猛過高B.應選擇左上臂測量C.聽診器的胸端不可放在袖帶下面D.做到四定，以保證血壓的準確性E.血壓未聽清應將袖帶內氣驅盡后重測36、患者女性，60歲。無流產，早產l次，足月產3次，現存子女2人，生育史可描述為（ ）。A1032B1023C310-2D3012E320137、患者男性，59歲，工人。1年前無明顯誘因出現雙腕、雙手關節和雙膝、踝、足、跖趾關節腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mmL，RF(+)。關節X線檢查：雙手骨質疏松，腕部關節間隙變窄。使用青霉胺治療，護士應觀察哪些不良反應（ ）。A有無黑便B白細胞減少C有無皮疹、蛋白尿、血尿D腎功能異常E頭暈38、患者女，28歲。咽炎，醫囑：復方新諾明1.0g，po bid，護士指導患者服藥時間，正確的是（ ）。A、8amB、8pmC、8am-4pmD、8am-12n-4pmE、8am-12n-4pm-8pm39、患兒女，10歲。劍突下突發陣發性“鉆頂樣”劇烈腹痛3小時，嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發抖，雙目緊閉，面色蒼白，查體不配合。患兒的主要心理反應為（ ）。A、焦慮B、自卑C、孤獨D、恐懼E、絕望40、患者，女性，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分鐘，二聯律，應考慮（ ）。A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒41、患者，男性，21歲。飽餐后打球，突然全腹持續性疼痛，陣發性加劇，向腰背部放射，嘔吐，應考慮為（ ）。A. 腸扭轉B. 腸套疊C. 腸粘連D. 腸腫瘤E. 腸系膜動脈栓塞42、患者男，35歲。10月10日因膽結石收入院，在院期間飲食、作息、排泄均正常，手術擬于10月18日進行，10月16日值班護士巡視時發現其晚上入睡困難夜間常醒來，且多次詢問護士做手術會不會痛，手術有無危險，對于該患者目前的情況，正確的護理問題是（ ）。A.睡眠型態紊亂：與入睡困難，夜間常醒有關B.睡眠型態紊亂：與環境的改變有關C .睡眠型態紊亂：與護士夜間巡視有關D.睡眠形態紊亂：與即將手術，心理負擔過重有關E. 睡眠形態紊亂：與生理功能改變有關43、患者女性,36歲,行子宮肌瘤手術前導尿并留置導尿管的目的是（ ）。A.排空膀胱避免手術損傷B.測測定殘尿 C.收集尿液以作細菌培養D.排除尿液以解除痛苦E.保持會陰部清潔干燥44、患者女性，32歲，已婚，未育，體檢發現宮頸中度糜爛，防癌涂片正常，針對該病患者最合適的處理是（ ）。A.門診隨訪觀察B.局部藥物治療C.口服抗生素D.物理治療E.宮頸錐切術45、患者，女性，60歲。輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降。病區護士為患者立即采取針對性的護理措施，但應除外（ ）。A. 熱水袋敷腰部B. 維持靜脈輸液通道C. 心理護理D. 觀察記錄血壓，尿量E. 減慢輸血速度46、患者，男，34歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即（ ）。A. 詳細詢問車禍發生的原因B. 向醫院有關部門報告C. 給患者注射鎮靜劑D. 給患者使用止血藥E. 給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道47、患者，男性，18歲，患有哮喘。昨夜因感冒受涼再次發作。氣喘明顯，口唇發紺，咳痰，鼻翼扇動，不能平臥，經抗感染、口服氨茶堿治療后仍不能控制。下午急診入院，對該患者的護理措施不正確的為（ ）。A. 將患者調整為坐位或半坐位B. 給患者超聲霧化吸入協助排痰C. 囑患者多休息，哮喘發作時勿講話和進食D. 呼吸困難明顯時給持續低流量吸氧E. 定期給病室空氣加濕48、患者女,70歲,需輸入1000ml液體，用滴系數為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用（ ）。A.2小時15分鐘B.2小時45分鐘C.4小時15分鐘D.4小時45分鐘E.6小時15分鐘49、男，25歲，因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明顯，觀察中應特別注意下列哪項（ ）。A. 呼吸B. 體溫C. 神智D. 血壓E. 吞咽50、主要見于左心衰竭的表現是（ ）。A. 肝大B. 下肢水腫C. 呼吸困難D. 頸靜脈怒張E. 肝一頸靜脈回流征陽性 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，43歲，開放性肺結核，咳嗽、咳痰1周入院。作為隔離病區的護士在護理該患者時，應明確該病的傳播途徑是（ ）。A.直播接觸傳播B.間接接觸傳播C.消化道傳播D.共同媒介傳播E.空氣傳播正確的隔離區域劃分和方法是（ ）。A.走廊屬于污染區B.存放患者各種標本處屬于清潔區，患者不得進入C.醫護辦公室屬于清潔區，護理人員穿隔離衣可進入D.醫護人員值班室屬于清潔區E.護理人員離開病房等半污染區必須洗手2、患者，男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲缺乏，冬春季節較常發作。近3天來腹痛加劇，且突然嘔血400ml。該患者出血的原因，最有可能的是（ ）。A. 慢性胃炎B. 消化性潰瘍C. 胃癌D. 胃腸道黏膜糜爛E. 肝硬化為確診原因，應首選（ ）。A. HP檢查B. 超聲檢查C. 大便隱血試驗D. 纖維內鏡檢查E. 胃液分析3、患者男，40歲。漢族，教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護士入院評估：P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細弱：口唇發紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關系。排泄等資料。以下屬于患者主觀資料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、氣短B.心慌、氣短、脈搏細弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細弱D.心慌、疲乏、口唇發紺E.心慌、氣短、疲乏患者應該優先解決的問題是（ ）。A.低效性呼吸型態：發紺、呼吸急促B.語言溝通障礙C.便秘D.營養失調E.潛在并發癥：心律不齊4、患者女，56歲。卵巢癌術后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護理措施中，維護其自尊的是（ ）。A、教育其養成良好的排尿習慣B、耐心解釋并提供隱蔽的排尿環境C、調整體位以協助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、溫水沖洗會陰以誘導排尿為患者實施導尿時，第2次消毒的順序是（ ）。A、自上而下，由外向內B、自下而上，由外向內C、自下而上，由內向外D、自上而下，由內向外E、自上而下，由內向外再向內首次導出尿液不應超過（ ）。A、1000mlB、1200mlC、1500mlD、1700mlE、2000ml5、患兒女，3歲。自幼發現心臟雜音，經常患肺炎，查體胸骨左緣第34肋間級粗糙收縮期雜音，心電圖示左心室及右心室均肥大，X線片示肺血多。最常見的并發癥是（ ）。A.腦出血B.腦栓塞C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現心力衰竭時，正確的飲食指導是（ ）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食6、患者，女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫39，呼吸急促，端坐呼吸。患者經抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現改用地高辛口服，護士給藥時特別注意( )。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即( )。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生患者以往有骨質疏松，自行長期口服活性鈣，護士應囑咐患者( )。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用7、患者女性，22歲，因腹痛、發熱、昏迷2天經外院以急性藥物中毒治療病情無好轉由120中心送入院。入院時主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時呼吸急促，唇發紺，血氧飽和度低于80，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是（ ）。A.藥物中毒B.電解質紊亂C.冠心病D.酸堿平衡紊亂E.感染性休克應該立即對患者進行（ ）A.補充血容量B.心肺復蘇C.心電監護D.吸氧E.輸液該患者目前的主要護理問題是（ ）。A.心輸出量減少B.體液過多C.清理呼吸道無效D.體液不足E.氣體交換障礙8、患兒,1歲。嘔吐腹瀉5天，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈細弱，血清鈉125mmol/L。護士判斷該患兒的脫水性質是（ ）。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水E.中度高滲性脫水根據患兒脫水程度和性質，補液第一步首選的液體是（ ）。A.2：1液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液9、患者男性，35歲，因外傷導致尿失禁，現遵醫囑為該患者進行留置導尿。為患者留置導尿的目的是（ ）。A.測量尿比重B.預防泌尿系感染C.記錄每小時尿量D.持續保持膀胱空虛狀態E.引流尿液保持會陰部清潔干燥導尿管插入見尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm10、患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫院，急做CT，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的診斷是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網膜下腔出血E.短暫性腦缺血發作本病最常見的病因為（ ）A.先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機制障礙E.身體健康11、護理部質控組運用PDCA的管理辦法，定期到臨床檢查要素質量、環節質量和終末質量，針對質量問題制訂出具體實施計劃，經過實施，反饋預定目標執行情況，將存在問題轉入下一個管理循環中。護理質量控制的作用是（ ）。A. 監督指導B. 循環管理C. 持續改進D. 目標管理E. 檢查落實護理質量控制的依據是（ ）。A. 統計數據B. 質量標準C. 個人觀察D. 問卷調查E. 書面報告護理質量控制以預防為主，鼓勵上報分析的是（ ）。A. 工作漏洞B. 護患糾紛C. 護理事故D. 不良事件E. 護理缺陷12、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于( )A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室在隔離過程中，錯誤的護理措施是（ ）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視13、患者女，56歲。卵巢癌術后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護理措施中，維護其自尊的是（ ）。A、教育其養成良好的排尿習慣B、耐心解釋并提供隱蔽的排尿環境C、調整體位以協助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、溫水沖洗會陰以誘導排尿為患者實施導尿時，第2次消毒的順序是（ ）。A、自上而下，由外向內B、自下而上，由外向內C、自下而上，由內向外D、自上而下，由內向外E、自上而下，由內向外再向內如果首次導尿過多，將會發生( )。A、膀胱攣縮B、加重不舒適感C、血尿和虛脫D、誘發膀胱感染E、膀胱反射功能恢復減慢14、患者女性，35歲，主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。為該患者提供的最主要的護理措施是（ ）。A.清潔灌腸B.保留灌腸C.調整排便姿勢D.腹部環行按摩E.大量不保留灌腸肛管插入直腸的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm15、患者男性，51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數。為了防止尿液久放變質，應在尿液中加入（ ）A.甲醛B.稀鹽酸C.濃鹽酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正確方法是（ ）。A.晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B.晨7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晚7時留取最后一次尿C.晚7時開始留尿，至晨7時棄去最后一次尿D.晚7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晨7時留取最后一次尿E.任意取連續的12小時均可留尿過程中患者出現頭暈和視物不清，應采取的措施是（ ）。A.協助患者飲水B.協助患者進食C.讓患者自由活動D.協助患者休息，預防摔傷E.報告醫生16、女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。給該患者進行口腔護理時應特別注意（ ）。A. 先取下假牙B. 夾緊棉球，每次一個C. 蘸水不可過濕以防嗆咳D. 動作要輕，勿損黏膜E. 擦凈口腔及牙齒各面對取下的義齒處理方法錯誤的是（ ）。A. 用冷開水沖洗刷凈B. 浸于開水中保存C. 浸于清水中保存D. 不可浸在乙醇中保存E. 浸義齒的水應每日更換17、患者女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時T39，呼吸急促，端坐呼吸。患者經抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現改用地高辛口服，護士給藥時特別注意（ ）。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即（ ）。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生患者以往有骨質疏松，自行長期口服活性鈣，護士應囑咐患者（ ）。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用1