嬰兒護理培訓課程 課程大綱 嬰幼兒的體格生長平均指標 生長發育特點 嬰幼兒的乳牙生長規律 聰明寶寶五項能力的發展 1 大動作2 精細動作3 語言能力 4 認知能力5 情緒與社交能力 生長發育特點 1 建立體檢卡2 建立計劃免疫接種卡建立計劃免疫接種卡是保證孩子按計劃及時接種各種預防針 目的是為了增強孩子抵御多種傳染病的能力 養育和護理 體檢與免疫接種 孩子哭了要不要抱一抱夏季如何防止長痱子 涼爽 干凈建立大小便的條件反射嬰幼兒衣著以無領棉質為主 綁帶的和尚衣嬰幼兒日常衛生 三浴 鍛煉 空氣浴 水浴 日光浴嬰幼兒吮手指嬰幼兒睡眠 養育和護理 日常養育和護理 嬰兒半歲前的睡眠規律 養育和護理 一 飲食護理 母乳喂養 母乳喂養的優點母乳營養成分比例適宜 易于消化吸收 可增加機體抵抗力 促進寶寶大腦和智力健康發育 正確的哺乳方式第一步 在每2 3小時哺乳一次 每次持續哺乳時間應在20分鐘左右 第二步 媽媽取舒適的體勢抱寶寶 寶寶的頭貼近乳房 鼻子對著乳頭 使頭 頸 身體基本呈一線 媽媽把一只手托著其臀部 第三步 為使寶寶的口和乳頭取得正確的含接姿勢 媽媽要用乳頭刺激寶寶的的口唇周圍皮膚 一只手的拇指和食指拉起乳暈周圍 趁寶寶張開嘴時 及時的將乳頭及大部分乳暈塞到寶寶的嘴里 第四步 喂完奶后不要馬上將寶寶放在床上 而要豎著抱起 讓寶寶的頭靠在媽媽的肩上 也可以讓寶寶坐在媽媽的腿上 用一只手托住的寶寶的枕部和頸背部 另一只手彎曲在寶寶背部輕拍 使胃中的空氣吐出 直聽到打嗝聲 再把寶寶輕放在床上 幫助寶寶側睡 人工喂養 選擇配方奶根據嬰幼兒的年齡段選擇品牌信譽高 產品質量好 生產規模大的產品 奶瓶的奶頭孔要合適 配置奶液第一步 洗凈雙手 第二步 準備奶粉 奶瓶 小勺 杯子 溫開水等 第三步 根據奶粉食用說明掌握順序進行調配 第四步 沖調好 蓋好奶粉盒蓋或扎好袋口 放在避光的地方或冰箱內儲藏 溫馨提示 配置奶液要先放水 且水溫應保持在60 左右 然后再放入適量的奶粉 注意清潔衛生 不能用吹氣的方法為調配好的奶水降溫 如果調配好的奶液溫度合適最好當次喝完 不要喂寶寶喝隔天的奶液 輔助嬰幼兒喂奶洗凈雙手 調配好奶液抱起嬰幼兒 取合適的喂奶位置喂奶托起嬰兒或讓嬰兒趴在肩部 用空心手掌輕輕拍嬰兒背部 直到嬰兒打出嗝后 排出吸入的空氣 溫馨提示 哺喂前可以將奶汁滴在喂食者的手背虎口處 以確定奶液的溫度 將奶頭朝下讓奶水自然流出 奶水的流速以每秒自然流出3 5滴為宜 喂奶時應注意嬰幼兒的安全 要將嬰幼兒抱緊 防止其從懷里掙脫出去 輔助嬰幼兒進水六個月前 奶瓶 小勺六個月后 引導用杯子溫馨提示 劇烈運動后或飯后 不要讓嬰幼兒馬上喝水 嬰幼兒在兩餐間要喝水1次 每天保證飲水3 4次 不要到嬰幼兒渴了才讓其喝水 要讓嬰幼兒多喝白開水 少喝各種飲料 母乳喂養 配方奶配合 營養喂養與喂養行為 母乳喂養 配方奶 人工喂養配奶表 營養喂養與喂養行為 嬰兒厭奶及添加輔食 嬰幼兒厭食配方奶添加輔食 營養喂養與喂養行為 果水 三餐一點 每天每千克體重的需水量 各種營養素的作用 營養喂養與喂養行為 蛋白質 脂肪 糖類 維生素 礦物質 水和膳食纖維 尿布疹和濕疹 急疹發熱高熱驚厥腹瀉感冒 嬰幼兒常見疾病及護理 嬰幼兒常見疾病及護理 咳嗽肺炎習慣性吐奶佝僂病缺鐵性貧血 喂藥觀察大小便 嬰幼兒常見疾病 護理 五 嬰幼兒常見病的防治 鵝口瘡 鵝口瘡是兒童口腔的一種常見疾病 常見口腔不清潔 營養不良的嬰兒中 在體弱的成年人中亦可發生 以下情況均可引起感染 1母親陰道有霉菌感染 嬰兒出生時通常過產道 接觸母體的分泌物而感染 2奶瓶 奶嘴消毒不徹底 母乳喂養時 媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源 3接觸感染念珠菌的食物 衣物或玩具 另外 嬰幼兒在6 7個月開始長牙 此時牙床可能有輕度的脹痛感 嬰幼兒便愛咬手指 咬玩具 這樣就易把細菌 霉菌帶入口腔 引起感染 4在幼兒園過集體生活 有時因交叉感染可患鵝口瘡 5長期服用抗生素 或不適當應用激素治療 造成體內菌群失調 霉菌乘虛而入 并大量繁殖 引起鵝口瘡 癥狀 口腔痛疼拒絕吃奶 食量減少 體重增長緩慢鵝口瘡擴散到口腔將會殃及 食道 嬰幼兒飲水痛疼而拒絕喝水導致脫水 預防 1產婦有陰道霉菌病的要積極治療 切斷傳染途徑 2嬰幼兒進食的餐具清洗干凈后再蒸10 15分鐘 3哺乳期的母親在喂奶先用溫水清洗乳暈 而且應經常洗澡 換衣服 剪指甲 每次抱孩子時要先洗手 4對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗 晾曬 寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開 并定期消毒 預防 5幼兒應經常性的進行一些戶外活動 以增加機體的抵抗力 6在幼兒園過集體生活的嬰幼兒 用具一定要分開 不可混用 溫馨提示 本病應與滯留奶塊相鑒別 口腔滯留奶塊 其狀雖與鵝口瘡相似 但用溫開水或棉簽輕拭 即可移動 去除奶塊 而本病白屑不宜擦去 若用力擦去 其下面的粘膜潮紅 粗糙 新生兒黃疸癥狀 1生理性黃疸輕者成淺黃色局部于面頸部 或波及軀干 鞏膜亦可黃染 2 3日后消退 至第5 6日皮色恢復正常 重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身 嘔吐物及腦脊液等也能黃染 時間長達一周以上 特別是個別早產兒可持續至4周 其糞仍系黃色 尿中無膽紅素 2黃疸色澤輕者呈淺花色 重者顏色較深 但皮膚紅潤 黃里透紅 癥狀 3黃疸部位多見于軀干 鞏膜及四肢近端一般不過肘膝 4新生兒一般情況好 無貧血 肝脾不腫大 肝功能正常 不發生核黃疸 5早產兒生理性黃疸較足月兒多見 可略延遲1 2周出現 黃疸程度較重 消退也較遲 可延至2 4周 尿布疹嬰幼兒易發尿布疹的3個原由 1皮膚太薄不耐磨 2皮膚汗腺未發育完善 3每天排尿排便次數多 預防尿布疹 勤換尿布 保持干燥 練習與鞏固1 掌握新生兒護理的基本技能 2 實際操作給嬰幼兒配置奶液 用奶瓶喂奶 輔助進食 3 能正確抱 領嬰幼兒 嬰兒可能發生的意外傷害嬰兒床布置與安全夏季防蚊 首選蚊帳音樂及室內布置體格鍛煉戶外活動應注意哪些 如防曬預防鉛中毒 鉛中毒的危害 環境與健康 環境與健康 三 嬰幼兒日常活動護理 室內活動安全 所有房間的電插座都要加防護罩 電器要有安全防護措施 嬰幼兒的床上方不能有懸垂物 周邊要有護欄 各種家具要固定 邊角要光滑 以圓角為好 或在角上包上海綿等物 各種小件或較為貴重物品 要存放于嬰幼兒觸摸不到的地方 室內地面要防滑 裝飾物最好不使用玻璃制品或帶有尖角的制品 廚房安全 廚房中各種刀具 烹飪用具及相關尖銳器具 易碎的器具要存放于高處 各種洗滌劑 去污劑要存放于高處 低矮的儲物柜要隨時加鎖 廚房中的雜物及裝物品的各種塑料包裝要隨時清理或存放于安全處 室外活動安全 選擇平整 安全 干凈的活動場地 在乘坐電梯 公共汽車 火車 地鐵等的時候 一定要牽或抱住嬰幼兒 嚴禁將嬰幼兒獨自留在公共場所中游戲或留在陽臺 窗臺 樓道里 更不能把嬰幼兒托付給陌生人看管 也不要隨意將孩子交給熟人或是鄰居看管 玩具安全 嬰幼兒玩具應無毒 重量宜輕 嬰幼兒玩具不可以是尖銳的 鋒利邊角的 掉色的 容易破碎的 帶有長線或長繩的 裂開的 部件易脫落的或小得可以吞下的 木制玩具必須光滑 嬰幼兒玩具內部不能有鐵絲 長釘 灌有液體物質或內有填塞物 不能讓嬰幼兒玩可以拋射的玩具如標槍 飛盤等 以免傷其眼睛 四 嬰幼兒異常情況的處理 氣管異物的處理可立即倒提嬰幼兒的雙腿 讓其頭向下垂 同時輕拍其背部 使吸入的異物被嬰幼兒咳出來 鼻出血1嬰幼兒采取坐位或半臥位 頭抬高 這樣可減輕鼻腔局部充血和水腫 減少出血 2出血輕者 可在出血一側的鼻孔內塞藥棉止血 或用手將兩側鼻翼緊捏10分鐘左右 同時用用濕毛巾冷敷嬰幼兒的前額和后頸部 以促使血管收縮而減少出血 止血后將嬰幼兒臉洗干凈 讓嬰幼兒安靜地坐下或躺在床上休息一會即可 擦傷如擦傷很淺 表面又比較干凈 可用75 酒精對表面進行消毒后涂些紅藥水即可 若擦傷較深 表皮有少量斑點狀出血 并有透明的液體滲出 應用涼開水沖洗傷口 直到傷口上的臟物都被沖掉 然后在傷口表面涂上紅藥水或紫藥水即可 刺傷若刺入物較干凈 且刺入不深 可立即拔出 使傷口自然流血 可以起到沖洗傷口的作用 若刺入物為小木刺不易拔出 可用碘酒 酒精或白酒涂擦傷口周圍 再將縫衣針放在開水中燙過 或用酒精對其進行消毒后 進行拔刺 先挑開局部皮膚使刺露出 然后沿反方向將刺拔出 最后涂些碘酒即可 溫馨提示 在使用呼救電話獲取幫助時語言要簡潔明了 必須明確告知對方事件發生的地點 時間 情況概要和聯系方法 緊急呼救事