觸電事故應急救援預案 雅礱江卡拉、楊房溝水電站交通專用公路工程土建標 觸電事故應急預案 編制： 審核： 審批： 中鐵六局集團有限公司卡楊公路土建標項目經理部二零一二年十一月觸電事故應急預案1 目的為減少觸電的發生，編制本應急預案。2 適用范圍本應急預案適用于中鐵六局卡楊公路土建X標項目部的帶電作業及生活區。3 組織機構卡楊公路土建X標項目部成立觸電事故應急救援指揮領導小組，辦公地點設在項目部安質部。觸電事故應急救援指揮領導小組下設5個救援專業組，即：應急援救組、后勤保障組、治安保衛組、技術分析組和善后處理組。辦公地點設在項目部安質部, 電話田保貴)。觸電事故應急救援“指揮領導小組”的組長由項目經理擔任，副組長由總工程師、副經理、書記擔任；組員由工程部長、安質部長、機物部長、合約部長、綜合辦主任、實驗室主任及財務部長組成：組 長：范金剛副組長：李波、王超、高志遠、張懷平、戴功強、宋建偉組 員：田保貴、張展華、孟亮、張建軍、崇燕鵬、馮枝、陳鎮。組長:宋建偉組長:崇燕鵬組長:李 波組長:張展華組長:高志遠觸電事故應急救援指揮領導小組應急援救組后勤保障組治安保衛組技術分析組善后處理組4 應急救援指揮領導小組及專業救援組職責4.1領導小組職責： 4.1.1 負責本單位“觸電事故應急預案”的制定、修訂和演練； 4.1.2 組建觸電事故應急救援隊，并組織實施救援行動； 4.1.3 檢查督促做好防觸電事故的措施和應急救援的各項準備工作； 4.1.4 發布和解除應急救援命令； 4.1.5 向公司領導、相關部門通報事故情況，配合上級有關部門人員進行事故調查，必要時向有關單位發出救援請求。卡楊公路土建X標項目部安質部人員負責向當地安監局和有關上級單位通報事故情況； 4.1.6 組織事故調查，總結應急救援工作經驗教訓。4.2 救援專業組分工4.2.l 應急救援組：由項目總工等有關人員組成，負責人：項目總工宋建偉。擔負查明危險源，提出應急和補救措施，項目經理負責人員和勞力的調配。4.2.2 后勤保障組：由綜合辦等有關人員組成，負責人：綜合辦主崇燕鵬。擔負應急車輛、資金的調配以及傷員生活必需品和救援、器材、物資的供應任務。4.2.3 治安保衛組：由項目書記、項目部相關人員組成，負責人：項目書記李波。擔負現場治安，交通指揮，設立警戒，指導人員疏散。4.2.4 技術分析組：由工程部等有關人員組成，負責人：工程部部長張展華。負責收集有關設計、施工方案、作業指導書、工程日志和班前安全講話等相關材料，對有關設備、設施、器具、起因物（指導致事故發生的物質、物體）、致害物（指直接作用于人體引起傷害和中毒的物質、物體）、痕跡、現場遺留物等進行技術分析、檢測和試驗，提報事故報告。4.2.5 善后處理組：由項目副經理等有關部門人員組成，負責人：項目副經理高志遠。負責指導傷亡人員家屬接待和死亡人員的喪葬工作，核定撫恤、喪葬等費用，協調善后處理各項事宜。5 應急響應程序5.1應急預案5.1.1發現有人觸電時，應立即使觸電人員脫離電源，脫離電源方法如下：5.1.1.1高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷使觸電者帶電的開關、刀閘或其他斷路設備，或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。5.1.1.2低壓觸電脫離方法：低壓設備觸電，救護人員應設法迅速切斷電源，如拉開電源開關、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。為使觸電者脫離導電體，最好用一只手進行。5.1.1.3桿塔觸電脫離方法：高、低壓桿塔上作業發生觸電，應迅速切斷線路電源的開關、刀閘或其他斷路設備，對低壓帶電線路，由救護人員立即登桿至能確保自己安全的位置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網、墊軟物等預防措施。5.1.1.4落地帶電導線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線，在未明確線路是否有電，救護人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導線。救護人員應疏散現場人員在以導線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。5.1.2發現者應即時向單位應急領導小組和調度匯報，明確事故地點、時間、受傷程度和人數；應急領導小組組長邰小東應根據現場匯報情況，決定停電范圍，下達停電指令。5.1.3總工宋建偉根據其受傷程度，決定采取合適的救治方法，由安質部部長田保貴用電話等快捷方式向當地醫療診所或120搶救中心求救，并派人等候在交叉路口處，指引救護車迅速趕到事故現場，爭取醫務人員接替救治。在醫務人員未接替救治前，合約部部長張建軍組織現場人員及時進行現場搶救，緊急情況下立即將傷員送往木里縣醫院。5.1.4搶救方法如下：5.1.4.1觸電傷員如神志清醒者，應使其就地仰面平躺，嚴密觀察，暫時不要使其站立或走動。5.1.4.2觸電傷員如神志不清者，應就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。5.1.4.3觸電后又摔傷的傷員，應就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態，不得彎曲；如需搬運，應用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態，避免脊椎受傷。5.1.5呼吸、心跳情況的判定5.1.5.1觸電傷員如意識喪失，應在10秒內，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。聽用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。試試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側（左或右）喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。5.1.5.2若看、聽、試結果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。5.1.5.3心肺復蘇法觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應立即按心肺復蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施：通暢氣道； 口對口（鼻）人工呼吸； 胸外按壓（人工循環）。通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應始終確保氣道通暢。如發現傷員口內有異物，可將其身體及頭部同時側轉，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續大口吹氣兩次，每次1秒5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經停止，要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。觸電傷員如牙關緊閉，可口對鼻進行人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員站立或跪在傷員一側肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關節為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm（瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復進行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復進行。5.1.6搶救過程中的再判定5.1.6.1按壓吹氣1分鐘后（相當于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環），應用看、聽、試方法在5秒7秒時間內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。5.1.6.2若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續堅持心肺復蘇法搶救。5.1.7搶救過程中傷員的移動與轉院5.1.7.1心肺復蘇應在現場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。5.1.7.2移動傷員或將傷員送往醫院時，應使傷員平躺在擔架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫院過程中應繼續搶救，心跳呼吸停止者要繼續心肺復蘇法搶救。5.1.7.3應創造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復蘇。5.1.8傷員好轉后的處理5.1.8.1如傷員的心跳和呼吸經搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作，但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。5.1.8.2初期恢復后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應設法使傷員安靜。5.1.8.3現場搶救用藥：現場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應持慎重態度。如沒有必要的診斷設備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫院內搶救觸電者時，由醫務人員經醫療儀器設備診斷后，根據診斷結果再決定是否采用。6 附則6.1 本預案由卡楊公路土建X標項目部安質部負責解釋。6.2 本預案自發布之日起實施。附件1：觸電事故應急救援程序附件2：觸電事故應急救援組織及聯系電話 附件3：觸電事故應急救援器材、設備、機具附件1：觸電事故應急救援體系響應程序事故發生警情判斷響應級別接警信息反饋應急起動N救援行動事態控制應急恢復應急結束（關閉）工程搶險警容與交通管制醫療救護人群疏散環境保護現場監測專家支持人員救助總結評審應急救援事故調查善后處理解除警容現場清理現場指揮到位應急資源調配信息網絡開通領導小組到位關閉NYYY附件：2觸電事故應急救援組織及聯系電話應急救援組織電 話組 長組 員主要職責指揮領導小金剛李波、王超、張懷平、高志遠、戴功強、宋建偉發布、實施和解除應急救援指令。向新聞和上級單位通報事故情況。救援專業組應急救援建偉田保貴、許甫坤負責本預案的編制、修改與演練的實施；判別應急響應級別。查明危險源，提出應急和補救措施。勞力調配。后勤保障燕鵬孟亮、陳鎮資金和車輛的調配，救援機具、器材和物資的供應。治安保衛波馮枝、張磊現場治安，交通指揮，設立警戒，指導人員疏散。技術分析展華張仙明、紀云峰收集相關材料，分析傷亡原因，提報事故報告。善后處理志遠張建軍、劉德輝喪葬死亡人員，接待家屬，核定撫恤、喪葬費用。附件：3觸電事故應急