縣人民醫院重大傳染病、醫院感染事件應急預案 1.總則 1.1編制目的 有效預防、及時控制和消除重大傳染病及醫院感染事件及其危害，指導和規范各類重大傳染病及醫院感染事件的應急處理工作，最大程度地減少重大傳染病及醫院感染事件造成的危害。 1.2編制依據 依據中華人民共和國傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例、國家突發公共衛生事件應急預案、國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范和衛生部醫院感染管理辦法，制定本預案。 1.3適用范圍 本預案適用于突然發生，造成或者可能造成醫院乃至社會嚴重損害及影響的重大傳染病、醫院感染事件等公共衛生事件的應急處理工作。 1.4工作原則 1.4.1預防為主，常備不懈。提高全院職工對重大傳染病、醫院感染事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。對各類可能發生的重大傳染病、醫院感染事件的情況要及時進行分析、預警，做到早發現、早報告、早處理。 1.4.2統一領導，分級負責。根據重大傳染病、醫院感染事件的范圍、性質和危害程度，對重大傳染病、醫院感染事件實行分級管理。應急處置領導小組負責重大傳染病、醫院感染事件應急處理的統一領導和指揮，各相關職能科室按照預案規定，在各自的職責范圍內做好應急處理的有關工作。縣人民醫院突發公共衛生事件應急組織體系及職責 2.1應急處置領導小組成員 院長為組長，分管副院長為副組長，各醫療職能科長、各臨床醫技科主任為成員。 2.2應急處置領導小組職責 2.2.1研究并制定重大傳染病、醫院感染事件的應急處置預案。 2.2.2當醫院發生重大傳染病、醫院感染事件時，及時分析討論，提出應急處置方案，并根據各自職責做好指揮、協調及落實具體的應急處置措施。3.重大傳染病、醫院感染事件的監測與報告3.1監測 預防保健科負責重大傳染病的日常監測，醫院感染管理科負責醫院感染流行、暴發及特殊病原體感染病例的日常監測。 3.2報告 3.2.1報告程序 3.2.1報告程序.doc 3.2.2重大傳染病事件的報告內容 a.發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、人感染豬鏈球菌病、甲型h1n1流感、3歲以下重癥手足口病以及其他重大傳染病。 b.發生新傳染病、我國尚未發現的傳染病或我國已消滅的傳染病病例。 c.發現霍亂、鼠疫等甲類傳染病病例。 d.發現群體性不明原因疾病。 e.發現其他傳染病短期內急劇增多，超過歷年同期水平。 f.其他需要報告的傳染病疫情。 3.2.3醫院感染事件的報告內容 a.臨床科室在短時間內發現3例或3例以上相同的病原菌感染病例的現象。 b.檢驗科細菌室在短時間內發現同種標本3例或3例以上相同的病原菌培養陽性病例的現象。 c.臨床科室或檢驗科細菌室發現mrsa等特殊病原體的醫院感染病例或新發病原體的醫院感染病例。 4.重大傳染病及醫院感染事件的應急反應和終止 4.1重大傳染病事件的應急反應措施 4.1.1發現可疑病例首先組織院內專家組進行會診，若仍不能明確診斷，則報告衛生行政部門有關領導，組織市級專家組前來會診。 4.1.2開展病人接診、收治和轉運工作，實行重癥和普通病人分開管理，對疑似病人及時排除或確診。 4.1.3協助疾控機構人員開展標本的采集、流行病學調查工作。 4.1.4做好醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作，防止院內交叉感染和污染。 4.1.5按要求填報傳染病報告卡，并進行網絡直報，同時在6小時內電話上報市衛生局及市疾控中心。 4.1.6對群體性不明原因疾病和新發傳染病做好病例分析與總結，積累診斷治療的經驗。 4.2醫院感染事件應急反應措施 4.2.1醫院感染管理科接到臨床科室或檢驗科細菌室的相關報告后，應協同臨床醫生立即對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于本院和科室歷年醫院感染的一般水平，則證實有流行或暴發發生。 4.2.2醫院感染管理科經過核實有感染流行、暴發等情況發生時，應對感染病人接觸者、可疑傳染源環境、物品、醫護人員及陪護人員等進行相關病原學檢測；確定感染流行、暴發的途徑后，應及時采取相應的措施，如對感染病人進行隔離，對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學調查，查找引起感染流行、暴發的因素。 4.2.3應制定控制感染的相關措施，包括對病人進行及時治療，隔離病人，停止接收新病人，進行正確的消毒滅菌處理，如對污染物品和周圍環境進行消毒，加強通風和進行空氣消毒等，同時醫護人員應做好自身防護等等。 4.2.4發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染時，除上述措施外，應嚴格遵循標準預防，積極查找病原體，加強消毒隔離和醫務人員職業防護措施；明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實施相應的消毒隔離措施，確保不發生新的醫院感染。 4.2.5分析調查資料，推測或確定感染流行或暴發的原因，總結經驗和教訓，制定今后的防范措施。 4.3重大傳染病及醫院感染事件應急反應的終止 重大傳染病及醫院感染事件應急反應的終止需符合以下條件：重大傳染病及醫院感染事件隱患或相關危險因素消除，末例傳染病或醫院感染病例發生后經過最長潛伏期或較長一段時間后無新的病例出現。 5.善后處理 5.1后期評估重大傳染病及醫院感染事件結束后，醫院應急處置領導小組有關人員應對事件的處理情況進行評估。評估內容主要包括事件概況、現場調查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。 5.2獎勵 醫院領導應根據醫院獎懲條例對參加重大傳染病