家禽腫瘤病鑒別診斷,許楊 2019、12、26,馬立克(MD),是由馬立克病病毒引起的雞的一種高度傳染性，淋巴組織增生性疾病，病理上以外周神經、性腺、虹膜、各種臟器和皮膚組織發生單核細胞浸潤為主要特征。病原為皰疹病毒，病毒傳染力很強，可經空氣傳播，感染J雞產生腫瘤或死亡。,案例分析,某商品蛋雞場飼養的3000只160日齡左右羅曼蛋雞，先后出現咳嗽、羅音等呼吸道癥狀，輕重表現不一，采食量、飲水和產蛋率大幅度下降，排黃白色或綠色稀糞，部分雞消瘦、不愛運動，腹部膨大。雞群開產時間延遲，產蛋率上升慢，產蛋高峰不明顯。檢測血清中的新城疫及H5、H9抗體水平，發現H9抗體水平參差不齊，離散度大，診斷為H9亞型禽流感感染，按流感治療好略有好轉，但仍有零星死亡，后期死亡雞剖檢見多個內臟有腫瘤。,分析：本病例開始時表現的是流感癥狀，但實際上雞群已感染了馬立克，免疫力低下，免疫過馬立克病的雞群如果感染了中等毒力的野毒，表現腫瘤的病例發生率不高，但免疫力低下極易感染其他疾病。,臨床診斷,本病可感染不同品種的雞，主要經呼吸道傳播，日齡越小的雞越易感，潛伏期長，一月齡以上的雞才發病，死亡高峰出現在2月齡以后。根據病變部位可區分為內臟型、外周神經型、皮膚型、眼型和混合型。 內臟型剖檢可見一個或多個內臟器官明顯腫大，表面或切面可見灰白色的腫瘤，呈彌漫性小結節樣。常見于性腺（尤其是卵巢）、肝臟、脾臟、心臟和腎也可見于腺胃、肺和腸道等，法氏囊通常萎縮。,外周神經型主要表現為步態不穩、共濟失調。單側或雙側翅膀麻痹、下垂，單側腿麻痹，形成典型劈叉樣姿勢，雙側腿麻痹著癱瘓。頸部麻痹者頭頸歪斜。剖檢可見受害神經腫脹變粗，神經纖維橫紋消失，呈灰白或黃白色。 皮膚型表現為毛囊腫大，形成小結節或腫瘤。 眼型主要侵害虹膜，單側或雙眼發病。視力減退甚至失明。可見虹膜增生褪色，呈渾濁的淺灰色，瞳孔收縮，邊緣不整齊呈鋸齒狀。,禽白血病（AL）,是禽白血病/肉瘤病毒群病毒感染引起的禽多種腫瘤性疾病的總稱。該病導致的經濟損失主要有兩個方面，一是產生腫瘤導致死亡，引起直接的經濟損失；二是亞臨床感染，表現消瘦、貧血、耐受性病毒毒血征和免疫抑制，由此影響雞對疫苗產生免疫應答的能力，易同時感染多種疾病，造成的損失更大，但往往易被人忽視。,病例分析,某養殖戶蛋雞存欄6000只，160日齡開始，隔數日即有雞死亡，死亡雞病程較長，消瘦，腹部膨大，剖檢見肝腫大至原有的3倍左右，質脆，表面有局灶性白色或灰色的腫瘤，脾、腎、法氏囊均腫大，有白色腫瘤結節。別人診斷為馬立克。,分析：本病例中法氏囊有腫瘤病變，應該考慮白血病的可能，診斷為馬立克應該是誤診，但這種誤診影響不大，因為不論是由馬立克病病毒、白血病病毒或網狀內皮增殖病毒引起的腫瘤病例均沒有很好的治療方案，只能淘汰病雞。,臨床診斷,本病的傳播方式有三種，一種是蛋垂直感染，這是最主要的傳播方式。二是橫向感染，發生在早期，特別是在孵化廳及運輸箱中。三是其他因素如昆蟲、針頭、疫苗污染等。 發病雞群主要表現生長發育不好，消瘦，冠髯蒼白，羽毛無光澤，精神狀態差。蛋雞產蛋率明顯低于標準水平。腫瘤等癥狀一般要在3月齡以上的雞才能表現出來。臨床表現主要分為三種，即血管瘤、內臟腫瘤和骨硬化病。,血管瘤多見于4月齡以上的雞，常單個發生于皮膚上，出現在頭、頸、胸、翅膀或腳趾等處，隆起于皮膚表面，黃豆至小指肚大小，呈暗紅色，進而形成火山口狀腫瘤，有時腫瘤自潰而流血不止，內臟血管瘤可發生在心、肝、肺、卵巢、脾、法氏囊等器官表面，單個或多個聚集在一起。 內臟腫瘤見于3月齡以上的雞，其特征為心、肝、脾、腎、法氏囊等形成彌漫性或結節性腫瘤病灶，腫瘤表面灰白色。形成腫瘤的臟器質地變脆，體積增大數倍，肝臟腫大后常覆蓋整個腹腔。 骨硬化病較少見，見于3月齡以上的雞，腳和雙翼及全身的骨骼都會腫大，管狀骨肥大較明顯，特征性癥狀為跖骨中段增生膨大，像穿上“靴子樣”。,禽網狀內皮組織增殖病（RE),是由網狀內皮增生病病毒群的反轉錄病毒引起的一群病理綜合征，這些綜合征包括急性網站內皮細胞腫瘤形成、矮小病綜合征和淋巴組織與其他組織形成慢性腫瘤。它還能引起感染雞免疫抑制，從而導致多種疫苗免疫效應降低及對其他疾病的易感性增高。本病既有與感染雞接觸形成的水平傳播，也可以通過蛋垂直傳播。該病毒對雛雞特別是1日齡雛雞最易感。低日齡雛雞感染后引起嚴重的免疫抑制或免疫耐受，大日齡雛雞感染后，不出現或僅出現一過性的病毒血癥。,臨床診斷,本病可以經蛋垂直傳播，吸血昆蟲也可能是傳播媒介。但本病最主要的傳播途徑是人為注射污染了禽網狀內皮組織增殖病病毒的馬立克病疫苗、禽痘疫苗或其他活疫苗。 低日齡雞感染后引起嚴重的免疫抑制，易感染其他的病毒性或細菌性疾病，常有零星死亡發生，雞群生長遲緩，飼料轉化率低，高日齡雞感染后僅出現一過性的病毒血癥。本病的潛伏期長，在2月齡以上的雞才會出現腫瘤癥狀，剖檢看見肝、脾和腎有局灶性或彌散的腫瘤和白色壞死灶，小腸和盲腸也可能有腫瘤結節。本病的另一類型為矮小病綜合征，病雞生長發育明顯受阻、瘦弱、羽毛發育不良，胸腺和法氏囊萎縮，對多種疫苗的應答降低。,雞大肝大脾病(BLS),是由雞的戊型肝炎引發的成年雞的傳染病，主要表現為產蛋下降、種雞死亡率不同程度增加，死亡雞出現肝腫大、脾腫大。,主要癥狀和病理變化,1、主要癥狀 雞戊肝病毒可感染各種年齡的雞，但僅在成年雞表現臨床癥狀和病理變化。肉用型種雞比蛋用型雞對該病更為易感，多在開產前后開始發病產蛋高峰時也往往是發病和死亡高峰。病雞表現為雞冠和肉髯發白，精神不振、食欲下降、排糊狀糞便。感染雞群往往發育較差，開產延緩且無產蛋高峰，或出現產蛋下降。產蛋率可下降20%，同時伴以死亡率升高。在一個雞群中，通常發病率和死亡率并不高。死亡率較高時，在34周內每周死亡率達1%左右，但可能持續較長時間。,2、剖檢病變 病雞或死亡雞剖檢是可見到的特征性病變是肝、脾腫大。其中脾臟的大小可達正常的2-3倍或更大。在脾的被摸上可見許多白色的結節。在不同的病雞，增大的肝臟可能呈現不同的病理變化，有的出現皮下溢血斑，有的變性呈現不同的顏色，有的局部色澤變淡似乎有類似增生性腫瘤樣的變化，但又不是腫瘤性病變。 診斷要點 當肉用種雞群達不到預定的產蛋高峰，死亡率顯著升高時，如果發現肝、脾腫大，如脾臟與體重的比超過0.1%時，應懷疑大肝大脾病。,腫瘤病的鑒別診斷,一是傳播方式不同，馬立克病主要通過直接或間接接觸傳播，白血病主要以垂直傳播方式進行傳播，禽網狀內皮增殖病主要通過污染的禽苗認為傳播。 二是發病日齡的不同，馬立克病可早在1月齡時發病，死亡高峰出現在2月齡之后，白血病引起的腫瘤一般要在3月齡以上的雞才能表現，網狀內皮增殖病可早在2月齡時發生。 三是表現的臨床癥狀不同，馬立克多出現單側腿麻痹或癱瘓癥狀，禽白血病病雞多表現發育不良，個體偏小，禽網狀內皮組織增殖病病雞常表現神經的腫大。 四是馬立克和網狀內皮組織增殖病病雞的法氏囊都是萎縮，而禽白血病病雞法氏囊病變多為腫瘤。,雞衣原體病,又稱鸚鵡熱或鳥疫，是由鸚鵡熱親衣原體引起的一種接觸性傳染病。 1、易感性 家禽中火雞、鴨和鴿易感染發病。一般來說，幼齡禽比成年禽易感，易出現臨床癥狀，死亡率也高。雞對鸚鵡熱衣原體具有較強的反抗力，肉仔雞和育雛期蛋雞相對易感。 2、傳播途徑 健康雞可經消化道、呼吸道、眼結膜、傷口和交配等途徑感染衣原體，吸入有感染性的塵埃是衣原體感染的主要途徑。吸血昆蟲可促進衣原體在動物之間的迅速傳播。,主要癥狀和病理變化 1、主要癥狀 肉仔雞和育雛期蛋雞 感染強毒株可變現為肺炎型、水腫型和無卵巢、無輸卵管型。 肺炎型 18-35日齡雞易感，3-5天后出現死亡高峰，發病率為30%-80%。主要癥狀是呈現喘式呼吸，表現為神頸呼氣，縮頸吸氣，部分雞出現單側性眼睛流淚，精神不振，剛發病時死亡率較低。晚間可聽到雞群呼吸道有嘈雜的蛙鳴音，呼嚕聲響亮，雞群尖叫，怪叫，強咳。發病前期主要排綠色糞便，5天后排白色稀便增多，死亡增加。肉雞出現呼吸道后較易激發大腸桿菌，進而出現球蟲血痢。產蛋雞在育雛期、育成期發病癥狀和肉雞基本相同，但通常不易激發大腸桿菌。 水腫型 主要由于在育雛，育成期發生過嚴重的呼吸道型衣原體病，未能及時治療或治療不徹底，導致在產蛋期部分雞群表現為外觀腹部腫脹，呈企鵝狀。壓迫有積水感。雞群產蛋率一般在70%-80%，個別雞群產蛋率在60%就停滯不前，沒有產蛋高峰。 無卵巢，無輸卵管型 感染衣原體后，產蛋雞無輸卵管或無卵巢，有的既無輸卵管也無卵巢。,產蛋雞 產蛋期首次感染衣原體其癥狀同育成雞。二次感染的雞群主要表現蛙鳴音、排亮綠色糞便、產蛋率下降10%-20%、發病率達到30%-40%、死亡較少；并表現為規律性產蛋下降；發病的前三天蛋率基本不變，蛋殼顏色逐漸褪色，呈土黃色，3天后產蛋率急劇下降，7天左右時間降到60%左右，嚴重的雞群下降到40%左右；白殼蛋、軟殼蛋、沙殼蛋多，小蛋、畸形蛋少。,病理變化,肉雞病變主要集中在肺臟、支氣管、胸、氣囊。一般可見脾腫大，表面可見灰黃色壞死灶或出血點；肝腫大質脆，有小壞死灶；氣囊增厚渾濁，有時被黃色纖維素性膿性滲出物覆蓋。肺淤血；心包炎；產蛋雞病變主要集中在卵巢和輸卵管，早期子宮腔出現輕度水腫，卵巢有發育正常的6-7個接近成熟的卵黃，中期液體增多，后期滲出液體增多，蛋黃漂浮如同