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文檔簡介

中醫護理適宜技術理論考試試題題庫及答案一、單項選擇題1.下列哪種不屬于中醫護理適宜技術()A.針灸B.推拿C.靜脈輸液D.拔罐答案:C。解析:靜脈輸液是西醫的治療手段,針灸、推拿、拔罐均為中醫護理適宜技術。2.針刺時,針身與皮膚呈90°角垂直刺入的是()A.直刺B.斜刺C.平刺D.以上都不是答案:A。解析:直刺是針身與皮膚呈90°角垂直刺入;斜刺是針身與皮膚呈45°角左右傾斜刺入;平刺是針身與皮膚呈15°角左右沿皮刺入。3.下列關于艾灸的描述,錯誤的是()A.直接灸包括瘢痕灸和無瘢痕灸B.間接灸常用的間隔物有生姜、大蒜等C.艾灸具有溫通經絡、調和氣血等作用D.施灸順序為先上部后下部,先背部后腹部,先四肢后胸背答案:D。解析:施灸順序為先上部后下部,先背部后腹部,先腰部后四肢,先陽經后陰經。4.拔罐法中,留罐時間一般為()A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘答案:B。解析:留罐時間一般為10-15分鐘,時間過長可能導致皮膚損傷。5.推拿手法中,用指、掌或肘部著力,在一定部位上進行單方向的直線移動的手法是()A.推法B.拿法C.揉法D.按法答案:A。解析:推法是用指、掌或肘部著力,在一定部位上進行單方向的直線移動;拿法是用拇指和其余手指相對用力,提捏或揉捏肌膚;揉法是用手指羅紋面、掌根或魚際等部位,吸附于一定部位或穴位上,作輕柔緩和的環旋運動;按法是用手指或手掌按壓體表穴位。6.耳穴埋籽時,一般選用的穴位貼是()A.王不留行籽B.萊菔子C.白芥子D.以上都可以答案:A。解析:耳穴埋籽常用王不留行籽,因其質地堅硬,表面光滑,便于貼壓。7.下列哪種病癥不適宜用拔罐法治療()A.風寒感冒B.腰肌勞損C.皮膚過敏D.痛經答案:C。解析:皮膚過敏者皮膚較為敏感,拔罐可能會加重皮膚損傷,不適宜用拔罐法治療。風寒感冒、腰肌勞損、痛經等病癥可以使用拔罐法輔助治療。8.針刺時,得氣的感覺不包括()A.酸B.麻C.脹D.痛答案:D。解析:得氣時患者常有酸、麻、脹、重等感覺,一般不會有劇痛。若出現劇痛,可能是針刺不當等原因導致。9.艾灸的作用不包括()A.散寒除濕B.消腫散結C.清熱解毒D.回陽救逆答案:C。解析:艾灸具有溫通經絡、調和氣血、消腫散結、祛濕散寒、回陽救逆等作用,一般不用于清熱解毒。10.推拿治療時,一般先選用的手法是()A.重手法B.輕手法C.強刺激手法D.以上都不是答案:B。解析:推拿治療時,一般先選用輕手法,以緩解患者緊張情緒,適應手法刺激,然后根據病情和患者耐受程度逐漸增加手法力度。二、多項選擇題1.中醫護理適宜技術的特點包括()A.簡B.便C.驗D.廉答案:ABCD。解析:中醫護理適宜技術具有簡(方法簡便)、便(使用方便)、驗(療效顯著)、廉(費用低廉)的特點。2.針刺的注意事項有()A.患者過于饑餓、疲勞、精神過度緊張時,不宜立即進行針刺B.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位,不宜針刺C.孕婦的腹部、腰骶部及一些通經活血的穴位,不宜針刺D.針刺過程中要密切觀察患者的反應答案:ABCD。解析:以上選項均為針刺的注意事項,在針刺操作中需嚴格遵守,以確保患者安全和治療效果。3.艾灸的禁忌證有()A.實證、熱證B.陰虛發熱者C.孕婦的腹部和腰骶部D.皮膚過敏者答案:ABCD。解析:實證、熱證患者艾灸可能會加重病情;陰虛發熱者多有陰液虧虛,艾灸為溫熱之法,可能會加重陰虛;孕婦腹部和腰骶部艾灸可能會影響胎兒;皮膚過敏者艾灸可能導致皮膚過敏癥狀加重。4.拔罐的適應證包括()A.風寒濕痹B.腰背肌肉勞損C.傷風感冒D.消化不良答案:ABCD。解析:拔罐具有祛風散寒、除濕通絡、行氣活血等作用,可用于風寒濕痹、腰背肌肉勞損、傷風感冒、消化不良等多種病癥的輔助治療。5.推拿手法的基本要求是()A.持久B.有力C.均勻D.柔和答案:ABCD。解析:推拿手法的基本要求是持久(手法能持續運用一定時間)、有力(手法具有一定的力量)、均勻(手法動作有節奏,速度、壓力均勻)、柔和(手法輕而不浮,重而不滯,剛柔相濟)。6.耳穴埋籽的選穴原則有()A.按相應部位選穴B.按臟腑辨證選穴C.按經絡辨證選穴D.按對癥選穴答案:ABCD。解析:耳穴埋籽選穴可根據相應部位選穴(如耳部對應身體各部位的區域)、臟腑辨證選穴(根據臟腑功能失調情況選穴)、經絡辨證選穴(依據經絡循行和病癥所屬經絡選穴)、對癥選穴(針對具體癥狀選穴)。7.中醫護理適宜技術在臨床應用中的優勢有()A.副作用小B.可提高患者的生活質量C.能降低醫療費用D.可增強患者的免疫力答案:ABCD。解析:中醫護理適宜技術多采用天然藥物或物理方法,副作用小;通過調理身體機能,可提高患者生活質量;費用相對較低,能降低醫療費用;一些技術還可激發人體正氣,增強患者免疫力。8.下列關于中藥熏蒸的描述,正確的是()A.中藥熏蒸可促進血液循環,改善新陳代謝B.熏蒸溫度一般控制在40-50℃C.熏蒸時間一般為20-30分鐘D.熏蒸過程中要密切觀察患者的反應答案:ABCD。解析:中藥熏蒸利用藥力和熱力的雙重作用,可促進血液循環,改善新陳代謝;熏蒸溫度一般控制在40-50℃,以避免燙傷;熏蒸時間一般為20-30分鐘;熏蒸過程中要密切觀察患者反應,如出現不適及時處理。9.穴位貼敷的注意事項有()A.貼敷部位皮膚有破損、潰瘍者不宜貼敷B.貼敷時間一般為2-6小時C.貼敷后若局部皮膚出現瘙癢、灼熱、疼痛等感覺,應立即取下藥膏D.貼敷期間應避免食用辛辣、生冷、油膩等食物答案:ABCD。解析:穴位貼敷時,皮膚有破損、潰瘍者貼敷可能導致感染;貼敷時間一般為2-6小時,具體根據藥物和患者皮膚耐受情況而定;貼敷后若出現不良反應應立即取下藥膏;貼敷期間飲食需清淡,避免食用辛辣、生冷、油膩等食物。10.中醫護理適宜技術的發展趨勢包括()A.與現代醫學技術相結合B.注重個性化護理C.向社區和家庭延伸D.加強國際交流與合作答案:ABCD。解析:中醫護理適宜技術未來會與現代醫學技術相結合,提高治療效果和準確性;注重根據患者個體差異進行個性化護理;向社區和家庭延伸,方便患者治療和康復;加強國際交流與合作,推廣中醫護理適宜技術。三、判斷題1.中醫護理適宜技術只適用于中醫醫院,綜合醫院不適用。()答案:錯誤。解析:中醫護理適宜技術具有獨特的優勢和療效,不僅適用于中醫醫院,在綜合醫院也可廣泛應用,為患者提供多元化的護理服務。2.針刺時,只要消毒嚴格,就可以不考慮穴位的準確性。()答案:錯誤。解析:針刺時,嚴格消毒是防止感染的重要措施,但穴位的準確性同樣重要,準確選取穴位才能更好地發揮針刺的治療作用。3.艾灸后可以立即洗澡。()答案:錯誤。解析:艾灸后皮膚毛孔處于開放狀態,此時立即洗澡容易使寒濕之邪入侵人體,一般建議艾灸后2-3小時再洗澡。4.拔罐時,罐內負壓越大越好。()答案:錯誤。解析:拔罐時罐內負壓應根據患者的體質、病情和部位等因素適當調整,并非越大越好。負壓過大可能導致皮膚損傷、疼痛等不良反應。5.推拿手法的力度越大,治療效果越好。()答案:錯誤。解析:推拿手法的力度應根據患者的病情、體質和耐受程度等合理掌握,并非力度越大效果越好。過度用力可能會損傷患者的肌肉、骨骼等組織。6.耳穴埋籽可以持續貼壓,不需要更換。()答案:錯誤。解析:耳穴埋籽一般每3-5天更換一次,夏季或出汗較多時可適當縮短更換時間,以保證治療效果和防止皮膚感染。7.中藥熏蒸時,患者感覺越熱越好。()答案:錯誤。解析:中藥熏蒸時,溫度應控制在適宜范圍內(一般40-50℃),并非越熱越好。溫度過高可能導致患者燙傷、脫水等不良反應。8.穴位貼敷可以隨意選擇穴位,不需要辨證。()答案:錯誤。解析:穴位貼敷應根據患者的病情、體質和辨證結果選擇合適的穴位,以達到最佳的治療效果,不能隨意選擇穴位。9.中醫護理適宜技術的操作不需要專業培訓。()答案:錯誤。解析:中醫護理適宜技術雖然方法多樣,但操作有一定的規范和要求,需要經過專業培訓,掌握相關知識和技能后才能進行操作,以確保患者安全和治療效果。10.中醫護理適宜技術可以完全替代西醫治療。()答案:錯誤。解析:中醫護理適宜技術有其獨特的優勢和作用,但不能完全替代西醫治療。在臨床實踐中,應根據患者的具體情況,將中醫和西醫治療方法有機結合,發揮各自的優勢,為患者提供更全面、有效的治療。四、簡答題1.簡述針刺得氣的概念及意義。答:針刺得氣,又稱針感,是指將針刺入腧穴后所產生的經氣感應。當這種經氣感應產生時,醫者會感到針下有徐和或沉緊的感覺,同時患者也會在針刺部位出現酸、麻、脹、重等感覺,這種感覺可沿一定部位、方向擴散傳導。意義:得氣與否以及得氣的強弱,不僅可以判斷針刺手法是否正確、腧穴定位是否準確,還能直接關系到針刺的治療效果。一般來說,得氣迅速,療效較好;得氣緩慢,療效較差;若不得氣,可能需要調整針刺手法或重新選取穴位。此外,得氣還可以反映人體正氣的盛衰和病情的輕重。2.簡述艾灸的分類及特點。答:艾灸可分為直接灸和間接灸兩大類。直接灸:又分為瘢痕灸和無瘢痕灸。瘢痕灸是將艾炷直接放在皮膚上施灸,灸后皮膚會出現化膿現象,愈后留有瘢痕,具有較強的刺激作用,多用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。無瘢痕灸是在皮膚與艾炷之間襯墊姜片等物,灸至皮膚紅暈而不起泡為度,一般不會留下瘢痕,刺激程度相對較輕,適用于虛寒性病癥。間接灸:是用藥物或其他材料將艾炷與皮膚隔開施灸的方法。常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸等。隔姜灸具有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于虛寒性嘔吐、腹痛等;隔蒜灸有清熱解毒、殺蟲等功效,多用于治療瘰疬、肺癆等;隔鹽灸有回陽、救逆、固脫之功,多用于治療急性寒性腹痛、吐瀉、痢疾等;隔附子餅灸能溫補腎陽,適用于命門火衰而致的陽痿、早泄等。3.簡述拔罐法的操作方法及注意事項。答:操作方法:(1)準備工作:根據拔罐的部位選擇合適的罐具,常用的有玻璃罐、竹罐、陶罐等。檢查罐口是否光滑,有無裂縫。備好點火材料,如酒精棉球等。(2)點火:一般用閃火法,即用鑷子夾取酒精棉球,點燃后在罐內繞1-2圈后迅速退出,然后將罐扣在應拔的部位上。(3)留罐:根據病情和部位,留罐時間一般為10-15分鐘。(4)起罐:一手扶住罐身,另一手用拇指或食指按壓罐口周圍皮膚,使空氣進入罐內,罐即自行脫落。注意事項:(1)患者過于饑餓、疲勞、精神過度緊張時,不宜拔罐。(2)皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位,不宜拔罐。(3)孕婦的腹部、腰骶部不宜拔罐。(4)拔罐時要選擇適當的體位和肌肉豐滿的部位,若體位不當、移動或骨骼凸凹不平、毛發較多的部位,火罐容易脫落。(5)拔罐過程中要密切觀察患者的反應,若出現頭暈、心慌、面色蒼白、出汗等暈罐現象,應立即起罐,讓患者平臥,飲溫開水或糖水,輕者即可恢復,重者可針刺人中、內關、足三里等穴位。(6)拔罐后皮膚局部出現紅暈是正常現象,一般可自行消退。若出現水皰,小水皰可任其自然吸收,大水皰可用消毒針具挑破,放出皰液,再涂以燙傷油等,并用消毒紗布包扎,以防感染。4.簡述推拿手法的補瀉原則。答:推拿手法的補瀉原則主要依據以下幾個方面:(1)手法的頻率:一般來說,頻率較慢的手法為補法,頻率較快的手法為瀉法。如緩慢輕柔的揉法、摩法多有補的作用;快速有力的拍法、擊法多有瀉的作用。(2)手法的力度:力度較輕的手法為補法,力度較重的手法為瀉法。輕柔的按法、推法可起到補益氣血、調和臟腑的作用;重刺激的扳法、拿法多用于疏通經絡、祛邪瀉實。(3)手法的方向:向心性的手法為補法,離心性的手法為瀉法。如從四肢末端向心臟方向的推法多為補法;從身體中心向四肢末端的推法多為瀉法。(4)操作時間:操作時間較長的手法為補法,操作時間較短的手法為瀉法。長時間的揉按、摩動可起到滋養、調理的作用;短時間的強刺激手法可起到宣泄、散結的作用。5.簡述耳穴埋籽的操作方法及護理要點。答:操作方法:(1)選穴:根據患者的病情、診斷,按照耳穴的選穴原則選取相應的穴位。(2)消毒:用75%酒精棉球消毒耳部皮膚。(3)貼壓:將王不留行籽貼附在小塊膠布中央,然后將其準確地貼在所選耳穴上,用手指按壓至有酸、麻、脹、痛或發熱等感覺為度。(4)按壓:囑患者每日自行按壓3-5次,每次每穴按壓1-2分鐘,以加強刺激。護理要點:(1)貼壓耳穴應注意防水,以免脫落。(2)夏天易出汗,貼壓時間不宜過長,一般3-5天更換一次;冬季可適當延長至5-7天。(3)按壓時不可過度用力,以免損傷皮膚。若局部皮膚出現紅腫、破損等情況,應及時取下膠布,并進行相應處理。(4)告知患者在耳穴貼壓期間,注意觀察自身癥狀的變化,如有不適或癥狀加重,應及時告知醫護人員。五、論述題1.論述中醫護理適宜技術在慢性病康復中的應用及優勢。答:中醫護理適宜技術在慢性病康復中具有廣泛的應用和顯著的優勢。應用:(1)針灸:對于慢性病如中風后遺癥、頸椎病、腰椎間盤突出癥等,針灸可起到疏通經絡、調和氣血、醒腦開竅等作用。通過針刺相應的穴位,可促進神經功能的恢復,緩解肢體麻木、疼痛等癥狀。例如,中風后遺癥患者針刺足三里、三陰交、曲池等穴位,能改善肢體運動功能和肌肉力量。(2)艾灸:適用于虛寒性慢性病,如慢性支氣管炎、虛寒性胃痛、風寒濕痹等。艾灸通過溫熱刺激穴位,可溫通經絡、散寒除濕、調和臟腑。如慢性支氣管炎患者艾灸肺俞、定喘等穴位,可減輕咳嗽、氣喘等癥狀;虛寒性胃痛患者艾灸中脘、足三里等穴位,能緩解胃脘冷痛。(3)推拿:常用于頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥等慢性筋骨疾病的康復。推拿手法可調整脊柱關節的位置,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛,改善關節活動度。例如,頸椎病患者通過推拿頸部肌肉和關節,可緩解頸部僵硬、疼痛和上肢麻木等癥狀。(4)拔罐:可用于風寒濕痹、腰肌勞損等慢性病。拔罐能祛風散寒、除濕通絡、行氣活血。如腰肌勞損患者在腰部疼痛部位拔罐,可促進局部血液循環,減輕疼痛和肌肉緊張。(5)耳穴埋籽:可用于失眠、高血壓、糖尿病等慢性病的輔助治療。通過刺激耳部相應穴位,調節臟腑功能,改善癥狀。如失眠患者貼壓神門、心、皮質下等耳穴,可促進睡眠;高血壓患者貼壓降壓溝、肝、腎等耳穴,有助于穩定血壓。(6)穴位貼敷:常用于哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎等慢性病的防治。在特定的節氣(如三伏天、三九天)進行穴位貼敷,可起到扶正固本、防治疾病的作用。如哮喘患者在三伏天貼敷肺俞、膏肓、定喘等穴位,可減少哮喘發作次數和減輕發作癥狀。優勢:(1)副作用小:中醫護理適宜技術多采用天然藥物或物理方法,與化學藥物相比,副作用較小,對患者的身體負擔較輕,尤其適合慢性病患者長期使用。(2)整體調理:中醫強調人體的整體性和統一性,中醫護理適宜技術通過調整人體的陰陽平衡、氣血運行和臟腑功能,從整體上改善患者的身體狀況,而不僅僅是針對局部癥狀進行治療。(3)個性化治療:中醫護理適宜技術可以根據患者的個體差異,如體質、病情、年齡等,制定個性化的治療方案,提高治療的針對性和有效性。(4)提高生活質量:通過緩解慢性病患者的癥狀,如疼痛、失眠、乏力等,改善患者的身體功能和心理狀態,提高患者的生活質量。(5)費用低廉:中醫護理適宜技術所需的設備和藥物相對簡單、便宜,治療費用較低,可減輕患者的經濟負擔。(6)預防保健:中醫護理適宜技術不僅可以治療慢性病,還可以起到預防保健的作用。通過日常的穴位按摩、艾灸等方法,增強機體的免疫力,預防疾病的發生和復發。2.論述如何開展中醫護理適宜技術的培訓與推廣工作。答:開展中醫護理適宜技術的培訓與推廣工作,對于提高中醫護理人員的專業水平,普及中醫護理知識,發揮中醫護理在醫療衛生服務中的作用具有重要意義。可從以下幾個方面入手:培訓方面:(1)制定培訓計劃:根據不同層次的護理人員(如初級、中級、高級)和不同的專業需求,制定詳細的培訓計劃。明確培訓目標、培訓內容、培訓時間和培訓方式等。培訓內容應包括中醫基礎理論、中醫護理適宜技術的操作方法、適應證、禁忌證、注意事項等。(2)加強師資隊伍建設:選拔具有豐富中醫護理經驗和教學能力的人員擔任培訓師資。定期組織師資參加專業培訓和學術交流活動,不斷更新知識,提高教學水平。(3)多樣化培訓方式:采用理論授課、實踐操作、案例分析、模擬訓練等多種培訓方式相結合。理論授課應注重系統性和科學性,實踐操作應注重規范性和準確性。可以利用多媒體教學、網絡教學等手段,提高培訓的效果和效率。(4)分層培訓:對于初級護理人員,應重點培訓常用的中醫護理適宜技術,如艾灸、拔罐、推拿等的基本操作方法;對于中級護理人員,應進

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