浙江護理事業編考試題庫（含答案）一、單項選擇題（每題1分，共60分）1.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院。現患者神志不清，呼吸困難，發紺明顯。動脈血氣分析結果為：pH7.28，PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。該患者應給予的吸氧方式是（）A.低流量、低濃度持續吸氧B.高流量、高濃度持續吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧答案：A。慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激不敏感，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。高流量、高濃度吸氧會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應給予低流量、低濃度持續吸氧。2.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，可達數小時或數天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。3.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的使用D.遺傳因素答案：A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的黏膜屏障，導致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵襲作用增強，從而引起潰瘍。4.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A。糖尿病患者最常見的神經病變是周圍神經病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現肢端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等，后期可出現感覺減退甚至缺失。5.甲狀腺功能亢進患者的飲食護理，錯誤的是（）A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.高碘飲食答案：D。甲狀腺功能亢進患者應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以補充機體消耗。而高碘飲食會使甲狀腺激素合成增加，加重病情，所以應避免高碘飲食。6.下列關于缺鐵性貧血的護理措施，錯誤的是（）A.增加含鐵豐富食物的攝入B.口服鐵劑應在飯前服用C.服用鐵劑時避免與茶同服D.注射鐵劑應深部肌內注射答案：B。口服鐵劑會刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐等不良反應，所以應在飯后或餐中服用，以減輕胃腸道刺激。增加含鐵豐富食物的攝入有助于補充鐵元素；茶中含有鞣酸，可與鐵結合形成不溶性復合物，影響鐵的吸收，所以服用鐵劑時應避免與茶同服；注射鐵劑應深部肌內注射，以減少局部刺激。7.顱內壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內靜脈回流D.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C。顱內壓增高患者床頭抬高15°-30°，主要目的是有利于顱內靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內壓。8.開放性氣胸的緊急處理首先是（）A.充分給氧B.胸腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸答案：C。開放性氣胸時，外界空氣經胸壁傷口自由進出胸腔，可導致縱隔撲動，嚴重影響呼吸和循環功能。緊急處理首先是迅速封閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉變為閉合性氣胸，然后再進行進一步的處理。9.骨折現場急救時，下列哪項是錯誤的（）A.簡單固定患肢B.取清潔布類包扎傷口C.就地取材，固定傷肢D.背馱患者迅速前往醫院答案：D。骨折現場急救時，應避免隨意搬動患者，尤其是脊柱骨折患者，不當的搬動可能會加重脊髓損傷。應簡單固定患肢，避免骨折端移動損傷周圍組織；用清潔布類包扎傷口，防止傷口感染；就地取材，如木板、樹枝等固定傷肢。10.小兒生長發育的順序規律為（）A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案：D。小兒生長發育的順序規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。11.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫答案：D。新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，避免快速復溫導致外周血管擴張，內臟供血不足，引起低血壓、低血糖等并發癥。12.麻疹出疹的順序是（）A.頭面-耳后-軀干-四肢末端-全身B.耳后發際-面部-軀干-四肢-手掌足底C.四肢末端-頭面-軀干-背部-胸部D.四肢末端-軀干-頭面-耳后-頸部答案：B。麻疹出疹的順序是先從耳后發際開始，逐漸蔓延至面部、軀干、四肢，最后到手掌足底。13.護士在為患者進行靜脈輸液時，發現茂菲滴管內液面自行下降，其原因可能是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液膠管太粗答案：A。茂菲滴管內液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，導致液體從裂隙處漏出。患者肢體位置不當一般不會導致液面自行下降；壓力過大可能會使輸液速度加快，但不會使液面自行下降；輸液膠管太粗與液面自行下降無關。14.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C。濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒時，在規定時間內可根據情況進行洗胃。15.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.面色發紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C。主觀資料是患者自己感覺到的不適或癥狀，如腹部脹痛。體溫38.5℃、面色發紺、呼吸困難是護士通過觀察、檢查等獲得的客觀資料。16.患者，女，30歲，因失戀后口服大量安眠藥，入院時意識不清，呼吸微弱，淺而慢，血壓下降。急診護士應立即采取的措施是（）A.洗胃B.催吐C.導瀉D.靜脈輸液答案：A。患者口服大量安眠藥，意識不清，應立即進行洗胃，以清除胃內未吸收的毒物。催吐適用于清醒且能合作的患者；導瀉一般在洗胃后進行；靜脈輸液可維持患者的水、電解質平衡，但不是首要措施。17.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心100次/分。該孕婦最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.臨產答案：B。胎盤早剝的典型表現為妊娠晚期突然發生的持續性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心異常。前置胎盤主要表現為無痛性陰道流血；早產是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者；臨產有規律宮縮等表現。18.產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態所需的一段時期，通常為（）A.3周B.4周C.6周D.8周答案：C。產褥期通常為6周，在此期間，產婦的身體各器官，尤其是生殖器官，逐漸恢復至未孕狀態。19.某患者，因車禍導致左下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫生未到達之前，值班護士應立即（）A.詢問發生車禍的原因B.向保衛部門報告C.給患者注射鎮靜劑D.止血、固定患肢答案：D。對于開放性骨折、大量出血的患者，在醫生未到達之前，值班護士應立即采取止血、固定患肢等急救措施，以防止進一步出血和損傷。詢問發生車禍的原因可在病情穩定后進行；向保衛部門報告不是首要任務；給患者注射鎮靜劑應在醫生的指導下進行。20.患者，男，40歲，因車禍導致顱腦損傷，昏迷。為防止患者發生壓瘡，下列護理措施錯誤的是（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊軟枕D.臥氣墊床，不用翻身答案：D。即使患者臥氣墊床，也需要定時翻身，以減輕局部組織長期受壓，防止壓瘡的發生。每2小時翻身一次、保持皮膚清潔干燥、骨隆突處墊軟枕都是預防壓瘡的正確護理措施。21.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過200ml，間隔時間不少于2小時，以免引起嘔吐、誤吸等并發癥。22.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血時應先快后慢C.輸血前后應輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后應保留血袋24小時答案：B。輸血時應先慢后快，開始15分鐘內速度宜慢，每分鐘約20滴，觀察患者無不良反應后，再根據病情和年齡調整速度。輸血前需兩人核對無誤方可輸入；輸血前后應輸入少量生理鹽水，以沖洗輸血管道；輸血完畢后應保留血袋24小時，以備必要時檢查。23.患者，女，55歲，因心力衰竭入院治療。遵醫囑給予吸氧，吸氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將氧流量4L/min代入公式，可得吸氧濃度為21+4×4=37%。24.患者，男，60歲，因慢性支氣管炎并發肺氣腫入院。護士在指導患者進行呼吸訓練時，應采用的呼吸方式是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.嘆氣式呼吸D.縮唇呼吸答案：B。慢性支氣管炎并發肺氣腫患者應進行腹式呼吸訓練，通過增加膈肌的活動度，提高呼吸效率，改善通氣功能。胸式呼吸不利于改善通氣；嘆氣式呼吸不是正確的呼吸訓練方式；縮唇呼吸主要是為了防止呼氣時小氣道過早陷閉，增加呼氣量。25.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.甘露醇B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.氨茶堿答案：D。氨茶堿主要用于解除支氣管痙攣，增強呼吸肌收縮力等，不屬于脫水利尿劑。甘露醇是高滲性脫水利尿劑；呋塞米和氫氯噻嗪是常用的利尿劑。26.患者，女，28歲，因葡萄胎入院治療。葡萄胎清宮術后護士應告知患者避孕的時間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。葡萄胎清宮術后患者應避孕1年，以免再次妊娠與惡變難以鑒別，同時也有利于子宮和身體的恢復。27.患者，男，35歲，因腰椎間盤突出癥入院。護士指導患者進行腰背肌鍛煉，其目的是（）A.增加腹肌力量B.增加腰部活動度C.防止肌肉萎縮D.預防神經根粘連答案：C。腰椎間盤突出癥患者進行腰背肌鍛煉，可增強腰背肌力量，防止肌肉萎縮，維持脊柱的穩定性。增加腹肌力量不是主要目的；進行腰背肌鍛煉主要是增強肌肉力量，而不是增加腰部活動度；預防神經根粘連主要通過其他治療和護理措施。28.下列關于小兒腹瀉的護理措施，錯誤的是（）A.調整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.預防和糾正脫水答案：C。小兒腹瀉時，一般不主張盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會抑制腸道蠕動，使毒素排出不暢，加重病情。應調整飲食，根據病情給予合理的飲食；控制感染，針對病因進行治療；預防和糾正脫水是小兒腹瀉護理的關鍵。29.患者，女，45歲，因乳腺癌行乳房切除術。術后護士應指導患者進行患側上肢功能鍛煉，其目的是（）A.防止關節僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環D.以上都是答案：D。乳腺癌乳房切除術后患者進行患側上肢功能鍛煉，可防止關節僵硬、肌肉萎縮，促進血液循環，有利于患側上肢功能的恢復。30.下列關于臨終關懷的敘述，錯誤的是（）A.以治療為主B.以照顧為中心C.尊重患者的尊嚴和權利D.提高患者的生命質量答案：A。臨終關懷是以照顧為中心，而不是以治療為主，其目的是尊重患者的尊嚴和權利，提高患者的生命質量，使患者在舒適、安寧的狀態下度過生命的最后階段。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.原有感染基礎上出現其他部位新的感染答案：ABD。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染，其余選項均符合醫院感染的定義。2.下列關于壓瘡的預防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養攝入D.定期按摩受壓部位答案：ABC。定期按摩受壓部位可能會導致局部組織損傷，尤其是已經出現發紅等壓瘡前期表現的部位，不宜按摩。避免局部組織長期受壓、保持皮膚清潔干燥、增加營養攝入都是預防壓瘡的重要措施。3.下列哪些是糖尿病的急性并發癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足答案：ABC。糖尿病足是糖尿病的慢性并發癥，糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖是糖尿病的急性并發癥。4.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過程中加強巡視D.調節輸液速度時應根據患者年齡、病情和藥物性質答案：ABCD。靜脈輸液時，嚴格執行無菌操作原則可防止感染；注意藥物的配伍禁忌可避免藥物相互作用產生不良反應；輸液過程中加強巡視可及時發現問題并處理；調節輸液速度應根據患者年齡、病情和藥物性質，如年老體弱、兒童、心肺功能不全者輸液速度宜慢，脫水嚴重、心肺功能良好者輸液速度可稍快。5.下列屬于小兒計劃免疫接種的疫苗有（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：ABCD。小兒計劃免疫接種的疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗等。6.下列關于心肺復蘇的操作要點，正確的有（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與通氣比為30:2答案：ABCD。心肺復蘇時，按壓部位為兩乳頭連線中點；按壓頻率至少100次/分；按壓深度至少5cm；按壓與通氣比為30:2。7.下列關于產后出血的原因，正確的有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD。產后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤粘連等）、軟產道裂傷和凝血功能障礙。8.下列關于護士執業注冊的說法，正確的有（）A.護士執業注冊有效期為5年B.護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續注冊C.護士變更執業地點，應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門報告D.護士注銷執業注冊后，不得再從事護理工作答案：ABC。護士注銷執業注冊后，如符合重新注冊條件，仍可重新申請注冊從事護理工作。護士執業注冊有效期為5年；有效期屆滿需要繼續執業的，應在有效期屆滿前30日向原注冊部門申請延續注冊；護士變更執業地點，應向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門報告。9.下列關于隔離技術的說法，正確的有（）A.隔離分為傳染病隔離和保護性隔離B.穿脫隔離衣時，隔離衣的內面為清潔面，外面為污染面C.口罩使用4-8小時應更換D.接觸隔離患者的血液、體液等物質時應戴手套答案：ABD。口罩使用4小時應更換，而不是4-8小時。隔離分為傳染病隔離和保護性隔離；穿脫隔離衣時，隔離衣的內面為清潔面，外面為污染面；接觸隔離患者的血液、體液等物質時應戴手套。10.下列關于慢性阻塞性肺疾病患者的氧療，正確的有（）A.低流量、低濃度吸氧B.吸氧時間每天不少于15小時C.氧療目的是使患者在靜息狀態下達到PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%D.可采用鼻導管、面罩等給氧方式答案：ABCD。慢性阻塞性肺疾病患者應給予低流量、低濃度吸氧，吸氧時間每天不少于15小時，氧療目的是使患者在靜息狀態下達到PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%，可采用鼻導管、面罩等給氧方式。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，改為每日1-2次。同時觀察患者的面色、神志、出汗等情況。（2）降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫包括局部冷療（如冰