2025年湖南省郴州市口腔執業醫師綜合練習模擬考試試題含答案一、A1型題（每題1分，共50分）1.正常情況下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE答案：A解析：唾液中主要的免疫球蛋白是分泌型IgA，它是唾液中含量最多的免疫球蛋白，在口腔局部免疫中發揮重要作用，可阻止細菌和病毒等病原體在口腔黏膜表面黏附和聚集。2.以下哪種細胞不是牙周膜中的細胞成分A.成纖維細胞B.成牙骨質細胞C.成骨細胞D.破骨細胞E.成釉細胞答案：E解析：成釉細胞是牙體組織發育過程中形成釉質的細胞，存在于牙胚的成釉器中，不屬于牙周膜中的細胞成分。牙周膜中的細胞成分有成纖維細胞、成牙骨質細胞、成骨細胞、破骨細胞等。3.引起牙髓病的主要原因是A.細菌感染B.物理因素C.化學因素D.免疫因素E.特發因素答案：A解析：細菌感染是引起牙髓病的主要原因，細菌及其毒素可通過牙體缺損處、牙周袋途徑、血源感染等進入牙髓，導致牙髓炎癥。物理因素、化學因素、免疫因素等也可引起牙髓病，但不是主要原因。4.急性牙髓炎最有效的應急處理方法是A.安撫治療B.開髓引流C.服止痛藥D.針灸止痛E.消炎止痛答案：B解析：急性牙髓炎時，髓腔內壓力急劇升高，引起劇烈疼痛。開髓引流可以降低髓腔內壓力，緩解疼痛，是最有效的應急處理方法。安撫治療適用于深齲近髓或可復性牙髓炎；服止痛藥、針灸止痛只能暫時緩解疼痛，不能從根本上解決問題；消炎止痛是后續的治療措施。5.深齲的臨床表現是A.遇冷、熱和化學刺激時疼痛較輕微B.齲洞形成，遇冷、熱和化學刺激時疼痛，刺激去除后癥狀立即消失C.齲洞形成，遇冷、熱和化學刺激時疼痛，刺激去除后疼痛持續較長時間D.齲洞形成，遇冷、熱和化學刺激時疼痛，刺激去除后疼痛不消失E.齲洞形成，遇冷、熱和化學刺激時疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，但有自發痛答案：B解析：深齲時齲洞較深，接近牙髓，遇冷、熱和化學刺激時會產生疼痛，刺激去除后癥狀立即消失，無自發痛。A選項疼痛較輕微不符合深齲特點；C選項刺激去除后疼痛持續較長時間可能是可復性牙髓炎或不可復性牙髓炎；D選項刺激去除后疼痛不消失多為牙髓炎；E選項有自發痛是牙髓炎的表現。6.以下關于根管治療術的敘述，哪一項是不正確的A.根管治療術是治療牙髓病和根尖周病的有效方法B.根管治療術的步驟包括根管預備、根管消毒和根管充填C.根管預備的目的是清除根管內的感染物質和擴大根管D.根管消毒的方法主要有藥物消毒和激光消毒E.根管充填的目的是嚴密封閉根管，防止再感染答案：D解析：根管消毒的方法主要有藥物消毒、根管封藥等，激光消毒不是常用的根管消毒方法。根管治療術是治療牙髓病和根尖周病的有效方法，其步驟包括根管預備、根管消毒和根管充填。根管預備的目的是清除根管內的感染物質和擴大根管，便于后續的消毒和充填；根管充填的目的是嚴密封閉根管，防止再感染。7.牙周炎的四大主要癥狀不包括A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙齦退縮答案：E解析：牙周炎的四大主要癥狀是牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。牙齦退縮是牙周炎的伴發癥狀，不是主要癥狀。8.以下哪種刷牙方法是正確的A.橫刷法B.豎刷法C.拉鋸式刷牙法D.旋轉刷牙法E.隨意刷牙法答案：B解析：豎刷法是正確的刷牙方法，它可以有效地清潔牙齒的各個面，避免損傷牙齦和牙體組織。橫刷法和拉鋸式刷牙法容易損傷牙齦和牙頸部，導致牙齦萎縮和楔狀缺損；旋轉刷牙法也是一種較好的刷牙方法，但豎刷法更為常用和基礎；隨意刷牙法不能保證牙齒的清潔效果。9.口腔黏膜病中最常見的疾病是A.口腔潰瘍B.扁平苔蘚C.白斑D.天皰瘡E.紅斑答案：A解析：口腔潰瘍是口腔黏膜病中最常見的疾病，具有周期性、復發性和自限性的特點。扁平苔蘚、白斑、天皰瘡、紅斑等也是口腔黏膜病，但發病率相對較低。10.以下哪種藥物不是治療口腔潰瘍的常用藥物A.冰硼散B.錫類散C.西瓜霜D.甲硝唑E.地塞米松粘貼片答案：D解析：冰硼散、錫類散、西瓜霜等是治療口腔潰瘍的常用中藥散劑，具有清熱解毒、消腫止痛的作用；地塞米松粘貼片可減輕炎癥反應，促進潰瘍愈合。甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染，一般不用于治療口腔潰瘍。11.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與以下哪種因素無關A.缺牙時間B.缺牙原因C.骨質致密度D.全身健康狀況E.患者性別答案：E解析：牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與缺牙時間、缺牙原因、骨質致密度、全身健康狀況等因素有關。一般來說，缺牙時間越長、因牙周病缺牙、骨質較疏松、全身健康狀況較差時，牙槽骨吸收速度較快。而患者性別與牙槽骨吸收速度無關。12.全口義齒修復中，頜位關系的確定包括A.垂直距離和水平頜位B.垂直距離和前伸頜位C.水平頜位和側方頜位D.前伸頜位和側方頜位E.正中頜位和息止頜位答案：A解析：全口義齒修復中，頜位關系的確定包括垂直距離和水平頜位。垂直距離是指天然牙列呈正中牙合時，鼻底至頦底的距離；水平頜位是指下頜對上頜的位置關系，主要是正中關系位。13.以下哪種材料不是制作全口義齒基托的常用材料A.丙烯酸樹脂B.金屬基托C.陶瓷基托D.復合樹脂基托E.玻璃纖維增強基托答案：C解析：制作全口義齒基托的常用材料有丙烯酸樹脂、金屬基托、復合樹脂基托、玻璃纖維增強基托等。陶瓷基托由于質地脆、不易加工等原因，一般不用于制作全口義齒基托。14.以下哪種情況適合做種植義齒修復A.牙槽骨嚴重吸收B.口腔黏膜有炎癥C.頜骨有病變D.患者有嚴重的全身疾病E.缺失牙區有足夠的骨量和良好的骨密度答案：E解析：種植義齒修復需要有足夠的骨量和良好的骨密度來支持種植體。牙槽骨嚴重吸收、口腔黏膜有炎癥、頜骨有病變、患者有嚴重的全身疾病等情況都不適合做種植義齒修復。15.以下哪種口腔頜面外科手術需要做氣管切開A.唇裂修復術B.腭裂修復術C.腮腺混合瘤切除術D.下頜骨骨折切開復位內固定術E.口底多間隙感染答案：E解析：口底多間隙感染時，由于炎癥可導致口底組織腫脹，壓迫氣道，引起呼吸困難，嚴重時可危及生命，因此需要做氣管切開以保證呼吸道通暢。唇裂修復術、腭裂修復術、腮腺混合瘤切除術、下頜骨骨折切開復位內固定術一般不需要做氣管切開。二、A2型題（每題2分，共20分）1.患者，男，35歲。右上后牙遇冷熱刺激痛3天。檢查：右上第一磨牙遠中鄰面齲深達牙髓，探痛明顯，冷測敏感，叩痛（-）。診斷為A.深齲B.可復性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：C解析：患者右上后牙遇冷熱刺激痛，且冷測敏感，探痛明顯，說明牙髓處于急性炎癥狀態，結合齲深達牙髓，可診斷為急性牙髓炎。深齲無自發痛，刺激去除后疼痛立即消失；可復性牙髓炎冷測一過性敏感，刺激去除后疼痛迅速消失；慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛病史；牙髓壞死無冷熱刺激痛。2.患者，女，40歲。牙齦出血1個月。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度3～5mm，無附著喪失。診斷為A.牙齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.藥物性牙齦增生E.牙齦纖維瘤病答案：A解析：患者牙齦紅腫、探診出血，牙周袋深度3～5mm，但無附著喪失，符合牙齦炎的診斷標準。慢性牙周炎有附著喪失；侵襲性牙周炎多見于年輕人，病情進展迅速；藥物性牙齦增生有長期服用某些藥物的病史；牙齦纖維瘤病一般有家族史，牙齦廣泛增生。3.患者，男，60歲。全口牙列缺失，要求修復。檢查：牙槽嵴豐滿，雙側上頜結節明顯突出，右側上頜結節倒凹大，左側上頜結節倒凹小。該患者全口義齒修復前應做的處理是A.雙側上頜結節修整術B.右側上頜結節修整術C.左側上頜結節修整術D.不做處理，直接取模E.以上都不對答案：B解析：雙側上頜結節明顯突出，右側上頜結節倒凹大，會影響義齒的就位和穩定，因此需要對右側上頜結節進行修整。左側上頜結節倒凹小，一般不影響義齒就位，可不做處理。4.患者，女，25歲。左下后牙咀嚼時疼痛1周。檢查：左下第一磨牙遠中鄰面齲，探痛（+），冷測一過性敏感，叩痛（-）。該患者的治療方案是A.直接充填B.安撫治療后充填C.根管治療D.活髓切斷術E.根尖誘導成形術答案：B解析：患者左下后牙咀嚼時疼痛，冷測一過性敏感，說明牙髓處于可復性炎癥狀態。對于可復性牙髓炎，應先進行安撫治療，待癥狀緩解后再進行充填。直接充填可能會導致牙髓炎癥加重；根管治療適用于不可復性牙髓炎；活髓切斷術多用于年輕恒牙；根尖誘導成形術用于年輕恒牙的根尖發育不全。5.患者，男，30歲。右下后牙自發性疼痛2天。檢查：右下第一磨牙遠中鄰面齲深達牙髓，探痛明顯，冷測疼痛劇烈，叩痛（+）。該患者的應急處理措施是A.開髓引流B.安撫治療C.根管治療D.消炎止痛E.拔除患牙答案：A解析：患者右下后牙自發性疼痛，冷測疼痛劇烈，叩痛（+），說明牙髓處于急性炎癥狀態，且髓腔內壓力升高。開髓引流可以降低髓腔內壓力，緩解疼痛，是最有效的應急處理措施。安撫治療適用于可復性牙髓炎；根管治療是后續的治療方法；消炎止痛不能從根本上解決問題；拔除患牙一般不作為首選治療方法。三、B1型題（每題1分，共10分）（1～3題共用備選答案）A.窩溝封閉B.氟化物防齲C.預防性樹脂充填D.非創傷性修復治療E.根管治療1.適用于早期釉質齲的治療方法是答案：D解析：非創傷性修復治療是用手動器械清除齲壞組織，然后用有黏結性的材料充填齲洞，適用于早期釉質齲。2.預防窩溝齲的有效方法是答案：A解析：窩溝封閉是在不損傷牙體組織的情況下，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，當它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕，以達到預防窩溝齲的目的。3.適用于牙髓病和根尖周病的治療方法是答案：E解析：根管治療是治療牙髓病和根尖周病的有效方法，通過清除根管內的感染物質，進行消毒和充填，以消除炎癥，保存患牙。（4～6題共用備選答案）A.成纖維細胞B.成牙骨質細胞C.成骨細胞D.破骨細胞E.牙周膜干細胞4.牙周膜中數量最多、功能最重要的細胞是答案：A解析：成纖維細胞是牙周膜中數量最多、功能最重要的細胞，它能合成和分泌膠原蛋白等細胞外基質，對牙周膜的修復和改建起重要作用。5.能形成牙骨質的細胞是答案：B解析：成牙骨質細胞負責牙骨質的形成。6.能吸收牙槽骨的細胞是答案：D解析：破骨細胞具有吸收骨組織的功能，在牙槽骨的改建和吸收過程中起重要作用。四、A3/A4型題（每題2分，共20分）（1～3題共用題干）患者，男，45歲。右上后牙進食時疼痛1個月。檢查：右上第一磨牙遠中鄰面齲，探痛（+），冷測疼痛，刺激去除后疼痛持續一段時間，叩痛（-）。1.該患者的診斷可能是A.深齲B.可復性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：D解析：患者右上后牙進食時疼痛，冷測疼痛，刺激去除后疼痛持續一段時間，符合慢性牙髓炎的臨床表現。深齲刺激去除后疼痛立即消失；可復性牙髓炎冷測一過性敏感，刺激去除后疼痛迅速消失；急性牙髓炎有自發痛；牙髓壞死無冷熱刺激痛。2.為明確診斷，應進一步做的檢查是A.牙髓活力電測驗B.X線片檢查C.咬診D.染色檢查E.溫度測試答案：A解析：牙髓活力電測驗可以檢測牙髓的活力狀態，對于判斷牙髓病變的程度有重要意義。X線片檢查主要用于觀察牙齒的根尖周情況；咬診主要用于檢查牙齒的咬合情況；染色檢查主要用于檢查牙隱裂；溫度測試已在前面檢查中進行。3.該患者的治療方案是A.直接充填B.安撫治療后充填C.根管治療D.活髓切斷術E.根尖誘導成形術答案：C解析：慢性牙髓炎一般需要進行根管治療，以徹底清除感染的牙髓組織，防止炎癥進一步發展。直接充填和安撫治療后充填適用于可復性牙髓炎；活髓切斷術多用于年輕恒牙；根尖誘導成形術用于年輕恒牙的根尖發育不全。（4～6題共用題干）患者，女，50歲。全口牙列缺失1年，要求修復。檢查：牙槽嵴低平，黏膜薄，上頜結節倒凹明顯。4.該患者全口義齒修復時，應采取的措施是A.上頜結節修整術B.牙槽嵴增高術C.采用壓力印模法D.選用塑料基托E.以上都對答案：E解析：患者牙槽嵴低平，黏膜薄，上頜結節倒凹明顯，為了保證義齒的就位、穩定和支持，需要進行上頜結節修整術，必要時進行牙槽嵴增高術。采用壓力印模法可以使印模更準確地反映口腔組織的壓力分布情況。選用塑料基托可以減輕義齒的重量，增加患者的舒適度。5.全口義齒戴用一段時間后，出現惡心的原因可能是A.基托后緣過長B.基托后緣過短C.基托組織面不密合D.垂直距離過高E.以上都對答案：A解析：基托后緣過長會刺激軟腭，引起惡心。基托后緣過短會導致義齒固位不