2024年影像醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試題及答案_第1頁(yè)
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2024年影像醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試題及答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.試題:拮抗Th1細(xì)胞分化的細(xì)胞因子是選項(xiàng)A:IL-7選項(xiàng)B:IFN-γ選項(xiàng)C:IL-4選項(xiàng)D:IL-2選項(xiàng)E:IL-122.試題:有關(guān)重癥聯(lián)合免疫缺陷病的治療中,下列哪項(xiàng)不正確選項(xiàng)A:可給予丙種球蛋白以提高體液免疫力選項(xiàng)B:有細(xì)菌感染時(shí),應(yīng)選用強(qiáng)效抗生素選項(xiàng)C:禁忌接種活疫苗或活菌苗選項(xiàng)D:輸血時(shí)應(yīng)使用新鮮血選項(xiàng)E:骨髓移植術(shù)是較理想的治療手段之一3.試題:既表達(dá)MHCⅠ類分子,又表達(dá)MHCⅡ類分子的細(xì)胞是選項(xiàng)A:B細(xì)胞選項(xiàng)B:中性粒細(xì)胞選項(xiàng)C:肥大細(xì)胞選項(xiàng)D:嗜堿性粒細(xì)胞選項(xiàng)E:紅細(xì)胞4.試題:與HLA-B27陽(yáng)性關(guān)聯(lián)的是選項(xiàng)A:系統(tǒng)性紅斑狼瘡選項(xiàng)B:腎小球性腎炎咯血綜合征選項(xiàng)C:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎選項(xiàng)D:乳糜瀉選項(xiàng)E:強(qiáng)直性脊柱炎5.試題:對(duì)抗原致免疫耐受描述錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A:不易被M?處理提呈的抗原易致免疫耐受選項(xiàng)B:特殊的抗原表位及抗原表位的變異均可導(dǎo)致免疫耐受選項(xiàng)C:抗原劑量過高或過低都可導(dǎo)致免疫耐受選項(xiàng)D:皮下注射抗原易致免疫耐受選項(xiàng)E:單體抗原較其聚體容易導(dǎo)致免疫耐受6.試題:吞噬細(xì)胞主要包括選項(xiàng)A:中性粒細(xì)胞和APC選項(xiàng)B:NK細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞選項(xiàng)C:單核-巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞選項(xiàng)D:NK細(xì)胞和中性粒細(xì)胞選項(xiàng)E:中性粒細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞7.試題:類風(fēng)濕因子屬于哪一類免疫球蛋白選項(xiàng)A:IgA選項(xiàng)B:IgE選項(xiàng)C:IgM選項(xiàng)D:IgG選項(xiàng)E:IgD8.試題:個(gè)體甄別是依據(jù)HLA分子的選項(xiàng)A:肽結(jié)合區(qū)選項(xiàng)B:跨膜區(qū)選項(xiàng)C:Ig樣區(qū)選項(xiàng)D:單體型選項(xiàng)E:胞漿區(qū)9.試題:關(guān)于CD8+T細(xì)胞,下列哪種說法是錯(cuò)誤的選項(xiàng)A:可通過合成穿孔素和顆粒酶溶解靶細(xì)胞選項(xiàng)B:對(duì)靶細(xì)胞的殺傷具有特異性選項(xiàng)C:可誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡選項(xiàng)D:通過相互作用的表面分子識(shí)別靶細(xì)胞選項(xiàng)E:不能殺傷CD4+T細(xì)胞10.試題:腫瘤非特異性主動(dòng)免疫治療選項(xiàng)A:卡介苗選項(xiàng)B:5-氟尿嘧啶選項(xiàng)C:單克隆抗體結(jié)合的蓖麻毒素選項(xiàng)D:腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞選項(xiàng)E:滅活瘤苗11.試題:輔助性T細(xì)胞的表面標(biāo)志之一選項(xiàng)A:CD21選項(xiàng)B:CD5選項(xiàng)C:CD4選項(xiàng)D:CD19選項(xiàng)E:CD812.試題:CD4分子存在于選項(xiàng)A:所有成熟T細(xì)胞選項(xiàng)B:Treg、CTL細(xì)胞選項(xiàng)C:Th1、Tc細(xì)胞選項(xiàng)D:Th0、Th1、Th2細(xì)胞選項(xiàng)E:肥大細(xì)胞13.試題:集落刺激因子是選項(xiàng)A:TNF選項(xiàng)B:IFN選項(xiàng)C:CSF選項(xiàng)D:TGF選項(xiàng)E:IL14.試題:下列淋巴細(xì)胞中,不屬于固有免疫細(xì)胞的是選項(xiàng)A:αβT細(xì)胞選項(xiàng)B:NKT細(xì)胞選項(xiàng)C:B1細(xì)胞選項(xiàng)D:γδT細(xì)胞選項(xiàng)E:NK細(xì)胞15.試題:下列不屬于隱蔽抗原的是選項(xiàng)A:睪丸選項(xiàng)B:腦組織選項(xiàng)C:眼晶狀體選項(xiàng)D:精子選項(xiàng)E:組織相容性抗原16.試題:NK細(xì)胞所不具備的作用和特征是選項(xiàng)A:表達(dá)殺傷活化受體選項(xiàng)B:具有免疫調(diào)節(jié)作用選項(xiàng)C:具有吞噬作用選項(xiàng)D:表達(dá)殺傷抑制受體選項(xiàng)E:表達(dá)IgFc受體17.試題:生發(fā)中心大約形成于選項(xiàng)A:抗原進(jìn)入機(jī)體時(shí)選項(xiàng)B:抗原進(jìn)入機(jī)體三周后選項(xiàng)C:抗原進(jìn)入機(jī)體第二天選項(xiàng)D:抗原進(jìn)入機(jī)體一周后選項(xiàng)E:抗原進(jìn)入機(jī)體兩周后18.試題:適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)是選項(xiàng)A:感染早期迅速發(fā)揮作用選項(xiàng)B:無(wú)針對(duì)病原體的特異性選項(xiàng)C:包括物理屏障和化學(xué)屏障作用選項(xiàng)D:可產(chǎn)生免疫記憶選項(xiàng)E:經(jīng)遺傳獲得19.試題:與宮頸癌發(fā)病有關(guān)的病原是選項(xiàng)A:HIV選項(xiàng)B:EBV選項(xiàng)C:HTLV-1選項(xiàng)D:HCV選項(xiàng)E:HPV20.試題:下列關(guān)于免疫耐受的說法正確的是選項(xiàng)A:應(yīng)用佐劑可增強(qiáng)免疫耐受效果選項(xiàng)B:免疫耐受可人為終止選項(xiàng)C:耐受最易在成年期產(chǎn)生選項(xiàng)D:免疫耐受形成只與抗原的性質(zhì)有關(guān),與機(jī)體因素?zé)o關(guān)選項(xiàng)E:免疫耐受是對(duì)某一抗原物質(zhì)上的所有決定簇都具有特異性21.試題:尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)腫瘤細(xì)胞有殺傷作用的免疫細(xì)胞是選項(xiàng)A:活化巨噬細(xì)胞選項(xiàng)B:細(xì)胞毒T細(xì)胞選項(xiàng)C:嗜堿性粒細(xì)胞選項(xiàng)D:NK細(xì)胞選項(xiàng)E:淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞22.試題:CD8主要表達(dá)于選項(xiàng)A:NK細(xì)胞選項(xiàng)B:B細(xì)胞選項(xiàng)C:CTL選項(xiàng)D:APC選項(xiàng)E:Th23.試題:IgG通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體至少需要選項(xiàng)A:4個(gè)選項(xiàng)B:2個(gè)選項(xiàng)C:5個(gè)選項(xiàng)D:3個(gè)選項(xiàng)E:1個(gè)24.試題:介導(dǎo)NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞發(fā)揮ADCC效應(yīng)的Ig主要是選項(xiàng)A:IgE選項(xiàng)B:IgA選項(xiàng)C:IgD選項(xiàng)D:IgG選項(xiàng)E:IgM25.試題:IgE分子中,具有高親和性、可結(jié)合到肥大細(xì)胞上的部位是選項(xiàng)A:HVR區(qū)選項(xiàng)B:Fc段選項(xiàng)C:Fab段選項(xiàng)D:CH2功能區(qū)選項(xiàng)E:H鏈恒定區(qū)26.試題:能與B細(xì)胞上的絲裂原受體結(jié)合的是選項(xiàng)A:佐劑選項(xiàng)B:LPS選項(xiàng)C:白喉毒素選項(xiàng)D:肺炎球菌脂多糖選項(xiàng)E:青霉素27.試題:可誘導(dǎo)腫瘤特異性免疫應(yīng)答的是選項(xiàng)A:腫瘤疫苗選項(xiàng)B:TIL選項(xiàng)C:LAK細(xì)胞選項(xiàng)D:抗獨(dú)特型抗體疫苗選項(xiàng)E:生物導(dǎo)彈28.試題:臨床上發(fā)現(xiàn),新生兒相比兒童,不易患感染性疾病,因?yàn)樾律鷥嚎梢詮哪阁w獲得天然被動(dòng)免疫,請(qǐng)問新生兒從母體獲得的免疫球蛋白主要是選項(xiàng)A:IgM和IgG選項(xiàng)B:IgG和IgD選項(xiàng)C:IgM和IgE選項(xiàng)D:IgG和IgE選項(xiàng)E:IgG和sIgA29.試題:刺激機(jī)體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子(RF)的抗原是選項(xiàng)A:變性IgG選項(xiàng)B:變性IgD選項(xiàng)C:變性IgA選項(xiàng)D:變性IgE選項(xiàng)E:變性IgM30.試題:與誘發(fā)慢性哮喘無(wú)關(guān)的因素是選項(xiàng)A:嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子選項(xiàng)B:Th2細(xì)胞選項(xiàng)C:IL-4選項(xiàng)D:IFN-γ選項(xiàng)E:嗜酸性粒細(xì)胞31.試題:關(guān)于T細(xì)胞介導(dǎo)的抗腫瘤免疫,錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A:CD8+T細(xì)胞是主要效應(yīng)細(xì)胞選項(xiàng)B:受MHC限制選項(xiàng)C:在腫瘤免疫應(yīng)答中起重要作用選項(xiàng)D:Th細(xì)胞不參與抗腫瘤免疫反應(yīng)選項(xiàng)E:抗原致敏的T細(xì)胞才能殺傷腫瘤細(xì)胞32.試題:造成遺傳性血管神經(jīng)性水腫的補(bǔ)體缺陷是選項(xiàng)A:C3基因缺陷選項(xiàng)B:I因子基因缺陷選項(xiàng)C:C1q、C1r、C2或C4基因缺陷選項(xiàng)D:B因子基因缺陷選項(xiàng)E:C1抑制因子(C1INH)基因缺陷33.試題:關(guān)于TI-2抗原說法錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A:僅能激活成熟B細(xì)胞選項(xiàng)B:細(xì)菌胞壁是TI-2抗原選項(xiàng)C:莢膜多糖是TI-2抗原選項(xiàng)D:對(duì)TI-2抗原應(yīng)答的主要是B2細(xì)胞選項(xiàng)E:不能誘導(dǎo)抗體親和力成熟34.試題:只有偶聯(lián)到蛋白質(zhì)載體上才具有免疫原性的物質(zhì)是選項(xiàng)A:佐劑選項(xiàng)B:耐受原選項(xiàng)C:變應(yīng)原選項(xiàng)D:半抗原選項(xiàng)E:調(diào)理素35.試題:關(guān)于正常人丙種球蛋白制劑,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)A:可達(dá)到防止發(fā)病,減輕癥狀,縮短病程的效果選項(xiàng)B:包括胎盤球蛋白和血漿丙種球蛋白選項(xiàng)C:一般為多價(jià)抗血清選項(xiàng)D:可用于某些傳染病的應(yīng)急預(yù)防和潛伏期治療選項(xiàng)E:只含IgG類抗體36.試題:DC攝取凋亡的腫瘤細(xì)胞后,其腫瘤抗原自吞噬體逸出至胞漿。該抗原經(jīng)過DC的加工處理,最有可能激活的細(xì)胞是選項(xiàng)A:CD8+T細(xì)胞選項(xiàng)B:B2細(xì)胞選項(xiàng)C:B1細(xì)胞選項(xiàng)D:NKT細(xì)胞選項(xiàng)E:CD4+T細(xì)胞37.試題:用于器官移植受者,阻止移植排斥反應(yīng)發(fā)生,延長(zhǎng)移植物存活時(shí)間的是選項(xiàng)A:抗毒素血清選項(xiàng)B:免疫毒素選項(xiàng)C:細(xì)胞因子選項(xiàng)D:抗淋巴細(xì)胞丙種球蛋白選項(xiàng)E:丙種球蛋白38.試題:下列APC中,抗原提呈功能最強(qiáng)的是選項(xiàng)A:B細(xì)胞選項(xiàng)B:巨噬細(xì)胞選項(xiàng)C:上皮細(xì)胞選項(xiàng)D:內(nèi)皮細(xì)胞選項(xiàng)E:樹突狀細(xì)胞39.試題:重組可溶性IL-4受體能夠治療Ⅰ型超敏反應(yīng)的可能機(jī)制是選項(xiàng)A:減少IgG4的產(chǎn)生選項(xiàng)B:降低Th1型細(xì)胞的活性選項(xiàng)C:升高Th2型細(xì)胞的活性選項(xiàng)D:減少組胺酶的產(chǎn)生選項(xiàng)E:減少IgE的產(chǎn)生40.試題:介導(dǎo)移植物抗宿主反應(yīng)的主要細(xì)胞選項(xiàng)A:受者的樹突狀細(xì)胞選項(xiàng)B:受者的T細(xì)胞選項(xiàng)C:受者的B細(xì)胞選項(xiàng)D:供者的樹突狀細(xì)胞選項(xiàng)E:供者的T細(xì)胞41.試題:人白細(xì)胞抗原是選項(xiàng)A:自身抗原選項(xiàng)B:腫瘤相關(guān)抗原選項(xiàng)C:異嗜性抗原選項(xiàng)D:同種異型抗原選項(xiàng)E:半抗原42.試題:可募集和活化巨噬細(xì)胞的細(xì)胞因子不包括選項(xiàng)A:IL-10選項(xiàng)B:MCP-1選項(xiàng)C:MIP-1α/β選項(xiàng)D:GM-CSF選項(xiàng)E:IFN-γ43.試題:連接sIgA二聚體的結(jié)構(gòu)是選項(xiàng)A:共價(jià)鍵選項(xiàng)B:二硫鍵選項(xiàng)C:鉸鏈區(qū)選項(xiàng)D:J鏈選項(xiàng)E:分泌片44.試題:下列細(xì)胞間作用受MHCⅠ類分子限制的是選項(xiàng)A:CTL細(xì)胞與靶細(xì)胞選項(xiàng)B:NK細(xì)胞與靶細(xì)胞選項(xiàng)C:Th細(xì)胞與巨噬細(xì)胞選項(xiàng)D:Th細(xì)胞與B細(xì)胞選項(xiàng)E:APC與Th細(xì)胞45.試題:耐受形成后維持時(shí)間較長(zhǎng)的細(xì)胞是選項(xiàng)A:NK細(xì)胞選項(xiàng)B:T細(xì)胞選項(xiàng)C:B細(xì)胞和T細(xì)胞選項(xiàng)D:B細(xì)胞選項(xiàng)E:巨噬細(xì)胞46.試題:即刻固有免疫階段發(fā)生于感染后選項(xiàng)A:48小時(shí)選項(xiàng)B:4~96小時(shí)之內(nèi)選項(xiàng)C:96小時(shí)之后選項(xiàng)D:0~4小時(shí)之內(nèi)選項(xiàng)E:12~24小時(shí)47.試題:D因子、B因子、P因子是選項(xiàng)A:旁路途徑激活物選項(xiàng)B:經(jīng)典途徑激活物選項(xiàng)C:參與經(jīng)典途徑激活的固有成分選項(xiàng)D:參與旁路途徑激活的固有成分選項(xiàng)E:參與MBL途徑激活的固有成分48.試題:目前臨床上腎臟移植面臨的主要困難之一是移植排斥反應(yīng),請(qǐng)問誘導(dǎo)該反應(yīng)的主要抗原屬于選項(xiàng)A:血型抗原選項(xiàng)B:獨(dú)特型抗原選項(xiàng)C:Forssmann抗原選項(xiàng)D:異種抗原選項(xiàng)E:同種異型抗原49.試題:B細(xì)胞不具有的功能是選項(xiàng)A:免疫記憶功能選項(xiàng)B:細(xì)胞因子分泌功能選項(xiàng)C:直接殺傷靶細(xì)胞功能選項(xiàng)D:抗原提呈功能選項(xiàng)E:分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體50.試題:常用分離巨噬細(xì)胞的方法是選項(xiàng)A:補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)選項(xiàng)B:E花環(huán)形成選項(xiàng)C:對(duì)玻璃和塑料制品的黏附性選項(xiàng)D:凝集反應(yīng)選項(xiàng)E:ADCC效應(yīng)答案與解析一、單選題答案1.正確答案:(C)2.正確答案:(D)3.正確答案:(A)解析:MHCⅡ類分子主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞(如樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞等)、胸腺上皮細(xì)胞和活化的T細(xì)胞等;MHCⅠ類分子廣泛表達(dá)于所有有核細(xì)胞表面。紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞核,不表達(dá)MHC分子;嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞不表達(dá)MHCⅡ類分子。B細(xì)胞既表達(dá)MHCⅠ類分子,又表達(dá)MHCⅡ類分子。4.正確答案:(E)解析:HLA-B27是強(qiáng)直性脊柱炎的重要相關(guān)基因,與強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)聯(lián)密切。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4等相關(guān);系統(tǒng)性紅斑狼瘡與多個(gè)HLA基因相關(guān),但不是HLA-B27;乳糜瀉與HLA-DQ2等相關(guān);腎小球性腎炎咯血綜合征與HLA-B27無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。5.正確答案:(D)解析:免疫耐受的形成與抗原的多種因素有關(guān)。抗原劑量過高或過低都可導(dǎo)致免疫耐受,A選項(xiàng)正確;單體抗原較其聚體容易導(dǎo)致免疫耐受,B選項(xiàng)正確;特殊的抗原表位及抗原表位的變異均可導(dǎo)致免疫耐受,C選項(xiàng)正確;不易被M?處理提呈的抗原易致免疫耐受,D選項(xiàng)正確;皮下注射抗原一般不易致免疫耐受,而口服、靜脈注射等途徑易致免疫耐受,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.正確答案:(C)解析:吞噬細(xì)胞主要包括單核-巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。NK細(xì)胞是自然殺傷細(xì)胞,不屬于吞噬細(xì)胞;樹突狀細(xì)胞主要功能是攝取、加工處理和呈遞抗原,不屬于典型的吞噬細(xì)胞;APC是抗原提呈細(xì)胞,包括多種細(xì)胞,不單純指吞噬細(xì)胞,而單核-巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞具有吞噬功能,屬于吞噬細(xì)胞。7.正確答案:(C)解析:類風(fēng)濕因子是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體,主要為IgM類,也有IgG、IgA、IgD和IgE類。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,約70%~80%類風(fēng)濕因子呈陽(yáng)性,其滴度與疾病的活動(dòng)性和嚴(yán)重性相關(guān)。8.正確答案:(A)解析:個(gè)體甄別主要依據(jù)HLA分子的肽結(jié)合區(qū),肽結(jié)合區(qū)具有高度多態(tài)性,能結(jié)合不同的抗原肽,在免疫識(shí)別中發(fā)揮關(guān)鍵作用,是個(gè)體間HLA分子差異的主要體現(xiàn)部位,對(duì)于個(gè)體的免疫特征及移植配型等方面具有重要意義,所以依據(jù)是肽結(jié)合區(qū),答案為A。9.正確答案:(E)解析:CD8?T細(xì)胞可通過多種機(jī)制殺傷靶細(xì)胞,其中包括合成穿孔素和顆粒酶溶解靶細(xì)胞、誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡等,且對(duì)靶細(xì)胞的殺傷具有特異性,通過相互作用的表面分子識(shí)別靶細(xì)胞。同時(shí),在某些情況下,CD8?T細(xì)胞也可以殺傷CD4?T細(xì)胞,比如當(dāng)CD4?T細(xì)胞被病原體感染等異常情況時(shí),所以“不能殺傷CD4?T細(xì)胞”這一說法是錯(cuò)誤的。10.正確答案:(A)解析:腫瘤非特異性主動(dòng)免疫治療是指通過激活機(jī)體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞,卡介苗是一種常用的非特異性免疫增強(qiáng)劑,可激活機(jī)體的免疫系統(tǒng),屬于腫瘤非特異性主動(dòng)免疫治療。滅活瘤苗屬于腫瘤特異性主動(dòng)免疫治療;腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞屬于過繼性免疫細(xì)胞治療;5-氟尿嘧啶是化療藥物;單克隆抗體結(jié)合的蓖麻毒素屬于生物導(dǎo)向治療。11.正確答案:(C)解析:輔助性T細(xì)胞的表面標(biāo)志之一是CD4,而CD5是T細(xì)胞的表面標(biāo)志之一;CD8是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的表面標(biāo)志;CD19、CD21是B細(xì)胞的表面標(biāo)志。12.正確答案:(D)解析:CD4分子主要表達(dá)于輔助性T細(xì)胞(Th細(xì)胞)表面,包括Th0、Th1、Th2細(xì)胞等,它是HIV的主要受體。Th1細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫應(yīng)答;Th2細(xì)胞主要參與體液免疫應(yīng)答;Th0細(xì)胞可向Th1或Th2細(xì)胞分化。Tc細(xì)胞即細(xì)胞毒性T細(xì)胞,其表面標(biāo)志是CD8分子;Treg是調(diào)節(jié)性T細(xì)胞;CTL即細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞,一般指Tc細(xì)胞;肥大細(xì)胞表面主要表達(dá)FcεRⅠ等。所以CD4分子存在于Th0、Th1、Th2細(xì)胞。13.正確答案:(C)解析:集落刺激因子英文全稱為colonystimulatingfactor,縮寫為CSF。它是指能夠刺激多能造血干細(xì)胞和不同發(fā)育分化階段的造血祖細(xì)胞增殖、分化,在半固體培養(yǎng)基中形成相應(yīng)細(xì)胞集落的細(xì)胞因子。所以集落刺激因子是CSF。14.正確答案:(A)解析:固有免疫細(xì)胞主要包括吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、γδT細(xì)胞、NKT細(xì)胞、B1細(xì)胞等。αβT細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞,不屬于固有免疫細(xì)胞。15.正確答案:(E)解析:組織相容性抗原不屬于隱蔽抗原。隱蔽抗原是指在胚胎期從未與免疫系統(tǒng)接觸過的自身成分,如精子、眼晶狀體、腦組織、睪丸等。這些抗原在正常情況下不被免疫系統(tǒng)識(shí)別,但在某些情況下,如外傷、感染等,可能會(huì)暴露出來(lái),引發(fā)自身免疫反應(yīng)。而組織相容性抗原又稱人類白細(xì)胞抗原,是存在于人體有核細(xì)胞表面的糖蛋白,是引起移植排斥反應(yīng)的主要抗原,不屬于隱蔽抗原。16.正確答案:(C)解析:NK細(xì)胞是自然殺傷細(xì)胞,具有細(xì)胞毒性作用,能直接殺傷某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞等,表達(dá)殺傷活化受體和殺傷抑制受體,可通過這些受體識(shí)別靶細(xì)胞并調(diào)節(jié)殺傷活性,還具有免疫調(diào)節(jié)作用,同時(shí)能表達(dá)IgFc受體,通過ADCC效應(yīng)增強(qiáng)殺傷能力。但NK細(xì)胞不具有吞噬作用,吞噬作用是巨噬細(xì)胞等細(xì)胞的功能。17.正確答案:(D)解析:生發(fā)中心大約在抗原進(jìn)入機(jī)體一周后形成。在體液免疫應(yīng)答過程中,當(dāng)抗原激活初始B細(xì)胞后,B細(xì)胞在淋巴濾泡內(nèi)增殖分化,逐漸形成生發(fā)中心,經(jīng)歷一系列復(fù)雜的過程,包括體細(xì)胞高頻突變、抗體親和力成熟以及記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞的產(chǎn)生等,而這一系列變化大多在抗原進(jìn)入機(jī)體一周后開始逐漸發(fā)生并形成生發(fā)中心,所以答案選C。生發(fā)中心的形成是機(jī)體對(duì)抗原免疫應(yīng)答的一個(gè)重要階段,涉及到多種細(xì)胞間的相互作用和信號(hào)傳導(dǎo)等復(fù)雜機(jī)制,對(duì)有效清除抗原及產(chǎn)生長(zhǎng)期免疫記憶具有關(guān)鍵作用。18.正確答案:(D)解析:適應(yīng)性免疫具有特異性、記憶性等特點(diǎn)。可產(chǎn)生免疫記憶是適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)之一;無(wú)針對(duì)病原體的特異性是固有免疫的特點(diǎn),適應(yīng)性免疫有特異性;經(jīng)遺傳獲得是固有免疫的特點(diǎn),適應(yīng)性免疫是后天獲得;包括物理屏障和化學(xué)屏障作用是固有免疫的組成部分,非適應(yīng)性免疫特點(diǎn);感染早期迅速發(fā)揮作用的是固有免疫,適應(yīng)性免疫啟動(dòng)相對(duì)較慢。19.正確答案:(E)解析:人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。EBV與鼻咽癌等有關(guān);HTLV-1與成人T細(xì)胞白血病等有關(guān);HIV主要引起艾滋病;HCV主要與丙型肝炎相關(guān)。20.正確答案:(B)解析:免疫耐受具有特異性,只對(duì)特定的抗原不應(yīng)答,A錯(cuò)誤;免疫耐受最易在胚胎期或新生期誘導(dǎo)產(chǎn)生,B錯(cuò)誤;佐劑可增強(qiáng)免疫應(yīng)答,而非增強(qiáng)免疫耐受,C錯(cuò)誤;免疫耐受可通過改變抗原劑量、使用免疫抑制劑等人為終止,D正確;免疫耐受的形成與抗原和機(jī)體因素都有關(guān),如抗原的性質(zhì)、劑量、進(jìn)入機(jī)體的途徑,機(jī)體的免疫系統(tǒng)狀態(tài)等,E錯(cuò)誤。21.正確答案:(C)解析:嗜堿性粒細(xì)胞主要參與過敏反應(yīng)等,尚未發(fā)現(xiàn)其對(duì)腫瘤細(xì)胞有殺傷作用。細(xì)胞毒T細(xì)胞可特異性殺傷腫瘤細(xì)胞;NK細(xì)胞能自然殺傷腫瘤細(xì)胞;活化巨噬細(xì)胞可吞噬和殺傷腫瘤細(xì)胞;淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞也具有殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。22.正確答案:(C)解析:CD8主要表達(dá)于細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞(CTL)表面,是CTL識(shí)別抗原肽-MHCⅠ類分子復(fù)合物的輔助受體,在CTL的活化、增殖和殺傷功能中發(fā)揮重要作用。23.正確答案:(B)24.正確答案:(D)25.正確答案:(B)解析:IgE分子的Fc段可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合,且具有高親和性,能介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。26.正確答案:(B)27.正確答案:(A)解析:腫瘤疫苗是指將腫瘤抗原以各種方式導(dǎo)入機(jī)體,激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性免疫應(yīng)答,以達(dá)到治療或預(yù)防腫瘤的目的。LAK細(xì)胞是淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞,TIL是腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞,抗獨(dú)特型抗體疫苗主要是模擬抗原作用于免疫系統(tǒng),生物導(dǎo)彈主要是靶向治療作用,它們均不是可誘導(dǎo)腫瘤特異性免疫應(yīng)答的典型代表,而腫瘤疫苗可誘導(dǎo)腫瘤特異性免疫應(yīng)答。28.正確答案:(E)解析:新生兒從母體獲得的免疫球蛋白主要是IgG和sIgA。IgG可通過胎盤,使新生兒獲得抗感染能力;sIgA可通過母乳獲得,在新生兒腸道發(fā)揮抗感染作用。IgM不能通過胎盤,出生時(shí)含量低,若臍血IgM升高提示胎兒有宮內(nèi)感染。IgD、IgE一般不通過胎盤傳遞給新生兒。29.正確答案:(A)解析:類風(fēng)濕因子(RF)是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體,當(dāng)機(jī)體受到抗原刺激后,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)變性IgG的RF。30.正確答案:(D)解析:IFN-γ主要由活化的T細(xì)胞和NK細(xì)胞產(chǎn)生,具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等功能,與誘發(fā)慢性哮喘無(wú)關(guān)。Th2細(xì)胞可分泌IL-4等細(xì)胞因子,促進(jìn)B細(xì)胞產(chǎn)生IgE,嗜酸性粒細(xì)胞在IgE介導(dǎo)下被激活,釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等,共同參與慢性哮喘的發(fā)病過程。31.正確答案:(D)解析:T細(xì)胞介導(dǎo)的抗腫瘤免疫中,Th細(xì)胞可通過分泌細(xì)胞因子等方式參與抗腫瘤免疫反應(yīng),如輔助CD8?T細(xì)胞活化等,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)A,T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答受MHC限制,正確;選項(xiàng)B,CD8?T細(xì)胞是殺傷腫瘤細(xì)胞的主要效應(yīng)細(xì)胞,正確;選項(xiàng)C,抗原致敏的T細(xì)胞才能殺傷腫瘤細(xì)胞,正確;選項(xiàng)E,T細(xì)胞介導(dǎo)的抗腫瘤免疫在腫瘤免疫應(yīng)答中起重要作用,正確。32.正確答案:(E)33.正確答案:(D)解析:TI-2抗原主要激活B1細(xì)胞,而非B2細(xì)胞。TI-2抗原如細(xì)菌胞壁、莢膜多糖等,其特點(diǎn)是僅能激活成熟B細(xì)胞,不能誘導(dǎo)抗體親和力成熟。34.正確答案:(D)解析:半抗原只有與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后才能成為完全抗原,獲得免疫原性。調(diào)理素是一類能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬功能的蛋白質(zhì);佐劑是能增強(qiáng)抗原免疫原性的物質(zhì);變應(yīng)原是能引起超敏反應(yīng)的抗原;耐受原是能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受的抗原。35.正確答案:(E)解析:正常人丙種球蛋白制劑含多種抗體,并非只含IgG類抗體。胎盤球蛋白和血漿丙種球蛋白都屬于正常人丙種球蛋白制劑,可用于某些傳染病的應(yīng)急預(yù)防和潛伏期治療,能防止發(fā)病、減輕癥狀、縮短病程,一般為多價(jià)抗血清。36.正確答案:(A)37.正確答案:(D)解析:抗淋巴細(xì)胞丙種球蛋白能特異性地與淋巴細(xì)胞結(jié)合,在補(bǔ)體參與下使淋巴細(xì)胞溶解,從而減少淋巴細(xì)胞數(shù)量,用于器官移植受者可阻止移植排斥反應(yīng)發(fā)生,延長(zhǎng)移植物存活時(shí)間。抗毒素血清主要用于中和外毒素;丙種球蛋白主要用于增強(qiáng)機(jī)體免疫力等;免疫毒素是將毒素與抗體連接而成,用于靶向殺傷細(xì)胞;細(xì)胞因子有多種功能,但一般不用于直接阻止移植排斥反應(yīng)來(lái)延長(zhǎng)移植物存活時(shí)間。38.正確答案:(E)解析:樹突狀細(xì)胞是功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞,它能夠高效地?cái)z取、加工處理和提呈抗原,激發(fā)初始T細(xì)胞的免疫應(yīng)答,在免疫應(yīng)答啟動(dòng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用。巨噬細(xì)胞也是重要的抗原提呈細(xì)胞,但抗原提呈功能不如樹突狀細(xì)胞。上皮細(xì)胞、B細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的抗原提呈功能相對(duì)較弱。39.正確答案:(E)解析:重組可溶性IL-4受體可與IL-4競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合IL-4受體,從而阻斷IL-4的生物學(xué)活性,減少IgE的產(chǎn)生,達(dá)到治療Ⅰ型超敏反應(yīng)的目的。40.正確答案:(E)解析:介導(dǎo)移植物抗宿主反應(yīng)(GVHR)的主要細(xì)胞是供者的T細(xì)胞。移植物中含有免疫活性細(xì)胞,主要是T細(xì)胞,可識(shí)別受者組織抗原并發(fā)生免疫應(yīng)答,攻擊受者組織,引起GVHR。41.正確答案:(D)解析:同種異型抗原是指同一種屬不同個(gè)體間所具有的特異性抗原,人白細(xì)胞抗原屬于同種異型抗原。42.正確答案:(A)解析:巨噬細(xì)胞集落刺激因子(M-CSF)、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)、IL-3可促進(jìn)單核-巨噬細(xì)胞的增殖、分化,增強(qiáng)其功能;單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1α/β(MIP-1α/β)可趨化單核細(xì)胞;γ干擾

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