護理筆試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成年人體溫范圍（腋溫）是？A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃2.測量脈搏的首選部位是？A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.足背動脈3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過？A.1gB.2gC.3gD.4g4.最常見的咯血原因是？A.支氣管擴張B.肺結核C.肺炎D.肺癌5.成人正常尿量是？A.400-600ml/dB.600-800ml/dC.800-1000ml/dD.1000-2000ml/d6.預防壓瘡的關鍵是？A.保持皮膚清潔B.改善營養狀況C.避免局部長期受壓D.心理護理7.青霉素過敏試驗的陽性體征是？A.紅暈直徑＞1cmB.紅暈直徑＞0.5cmC.局部皮丘隆起D.周圍有偽足8.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降，其原因是？A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗9.大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的首要方法是？A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動肛管D.囑患者深呼吸10.臨終患者最后消失的感覺是？A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是？A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓2.醫院內感染的主要因素有？A.醫務人員對醫院內感染的嚴重性認識不足B.有嚴格的監測制度、管理制度C.醫院布局不合理，隔離設施不全D.易感人群增多3.下列屬于半臥位適用范圍的是？A.心肺疾病引起呼吸困難者B.腹部手術后患者C.面部及頸部手術后患者D.休克患者4.下列關于口腔護理的說法正確的是？A.昏迷患者禁止漱口B.傳染病患者用物需按消毒隔離原則處理C.棉球不可過濕D.操作前后清點棉球數量5.下列屬于靜脈注射失敗原因的是？A.針頭未刺入血管內B.針頭斜面未完全進入血管內C.針頭刺破對側血管壁D.靜脈痙攣6.下列屬于熱療禁忌證的是？A.未明確診斷的急腹癥B.面部危險三角區感染C.軟組織損傷初期（48小時內）D.各種臟器內出血7.下列哪些是輸血的適應證？A.大出血B.貧血C.嚴重感染D.凝血功能障礙8.下列屬于醫囑內容的是？A.護理級別B.飲食C.藥物名稱D.用藥方法9.下列關于疼痛患者護理措施正確的是？A.減少環境因素干擾B.分散患者注意力C.適當運用心理護理方法D.遵醫囑給予止痛藥物10.下列屬于急救藥品的是？A.腎上腺素B.多巴胺C.尼可剎米D.利多卡因判斷題（每題2分，共10題）1.一般成人鼻飼時，胃管插入深度為45-55cm。（）2.長期醫囑有效時間在24小時以上。（）3.測量血壓時，袖帶過緊可使血壓值偏高。（）4.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）5.乙醇擦浴禁擦胸前區、腹部、后頸等部位。（）6.進行口腔護理時，昏迷患者應將頭偏向一側。（）7.靜脈輸液時，調節滴速應根據患者年齡、病情、藥物性質。（）8.氧氣筒內氧氣勿用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）9.患者發生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）10.留置導尿管患者應每周更換導尿管一次。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及特點。答：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，組織發黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述靜脈輸液的目的。答：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；補充營養，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環血量，改善微循環，維持血壓。3.簡述給藥的原則。答：按醫囑準確給藥；嚴格執行查對制度；安全正確給藥，掌握給藥時間、劑量、方法，確保藥物質量；觀察用藥反應。4.簡述心肺復蘇的有效指標。答：能觸及大動脈搏動；面色、口唇、甲床等色澤轉為紅潤；散大的瞳孔縮小；自主呼吸恢復；昏迷變淺，出現反射或掙扎。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理操作的依從性？答：加強溝通，向患者解釋操作目的、方法和注意事項，消除顧慮；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關注患者感受，給予心理支持，建立良好護患關系，從而提高依從性。2.談談對優質護理服務的理解。答：以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。提供包括生活照顧、病情觀察、治療協助、心理支持等全方位優質服務。3.當遇到患者突發心臟驟停，作為護士應如何處理？答：立即呼救，同時進行胸外心臟按壓，開放氣道，進行人工呼吸，盡快準備急救設備和藥品，配合醫生進行進一步搶救，做好病情監測和記錄。4.如何預防醫院內感染？答：加強醫院感染管理，健全制度；加強醫務人員培訓，提高防控意識；做好清潔、消毒、隔離工作；合理使用抗菌藥物；加強對重點部門、重點環節的管理。答案單項選擇題1.B2.C3.B4.B5.D6.C7.A8.A9.C10.B多項選擇題1.ABCD2.ACD3.ABC4.