臨床護士應知應會及三基測試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.被朊病毒、()及突發不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應先消毒,后清洗,再滅菌A、氣性壞疽B、結核桿菌C、肺結核D、艾滋病E、肝炎病毒正確答案：A2.大量痰是指24小時痰量超過()mlA、50mlB、100mlC、10mlD、80mlE、30ml正確答案：B3.女性,27歲,外傷造成肱骨干骨折合并橈神經損傷,其受傷早期最可能發生()A、爪形手B、槍刺樣畸形C、銀叉畸形D、腕關節僵硬E、垂腕畸形正確答案：E4.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時使用的可重復使用器械,用后立即使用(),然后再規范清洗消毒或滅菌。A、1000mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘B、1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘C、500mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘D、500mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘E、500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘正確答案：B5.中心靜脈壓的正常值為(A、6-10cmH2OB、6-12cmH2OC、5-10cmH2OD、5-12cmH2O正確答案：B6.單人搬運法適合于A、腿部骨折者B、顱腦損傷者C、小兒及體重輕者D、老年人E、體重較重者正確答案：C7.鄧先生,42歲,乙肝史10年余,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是()A、肝動脈造影B、超聲檢查C、MRID、核素肝掃描E、腹腔鏡正確答案：B8.肘關節脫位的標志性體征是:A、關節腫脹B、鷹嘴固定壓痛C、反常活動D、肘后三角關系失常E、活動受限正確答案：D9.特級護理的病人正確的觀察時間是A、24h專人守護B、應該是2~3h巡視一次C、應該是1~2h觀察一次D、應該是15~30min觀察一次E、應該是4~6h巡視一次正確答案：A10.新型冠狀病毒(2019-nCoV)屬于()屬的冠狀病毒。A、αB、βC、γD、vE、δ正確答案：B11.關于發藥、注射、輸液查對制度,下列說法錯誤的是:()A、嚴格執行查對制度,應至少同時使用2種以上的方法確認患者身份,禁止只用床號或房間號核對患者信息B、使用PDA識別患者身份后,無需讓患者或家屬陳述患者姓名進行查對C、在為無名氏患者進行診療活動時,應由雙人同時使用2種以上的方法確認患者身份D、麻醉藥使用后須保留安瓿備查,同時在毒、麻醉藥品管理記錄本上登記并簽全名正確答案：B12.關于交接班,下列說法錯誤的是:[]A、接班時發現問題,由交班者負責.B、接班后發現問題,由接班者負責C、因交班不清接班后發現問題,由接班者負責.D、接班者未到崗,交班人無事可提前離崗.E、對所有患者進行床旁交接正確答案：D13.患者,女性,因中上腹部疼痛2月余,納差、惡心、厭油膩食物步行入科。責任護士為其測量血壓,哪項正確()A、使水銀柱“0”點與肱動脈、心臟處于同一水平,即臥位時平腋后線。B、緩慢換氣,聽診器聽到第一聲搏動,水銀汞柱所指刻度為舒張壓。C、血壓計充氣至動脈搏動音消失,再加壓使壓力升高30—40mmhg,然后緩慢換氣。D、使水銀柱“0”點與肱動脈、心臟處于同一水平,即坐位時平第4肋。E、緩慢換氣,聽診器聽到搏動聲突然減弱或消失,水銀汞柱所指刻度為收縮壓。正確答案：D14.周女士,30歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經治療疼痛緩解,但病人煩躁不安,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分鐘,尿量每小時20ml。此情況為()A、病情好轉B、心律失常C、腎衰竭D、心源性休克E、心力衰竭正確答案：D15.T管周圍皮膚有膽汁侵蝕,可用____皮膚保護。()A、生理鹽水B、氧化鋅C、溫開水D、地塞米松軟膏正確答案：B16.吸痰過程中應觀察患者的()A、血壓B、血氧飽和度C、心率D、呼吸E、以上均是正確答案：E17.患者男性,60歲,有胃潰瘍病史,近日來腹痛加劇,醫囑做糞便隱血試驗,隱血試驗前3天可食用的菜譜是A、卷心菜,五香牛肉B、茭白,豆腐C、油豆腐,雞血湯D、青菜,炒豬肝E、菠菜,紅燒青魚正確答案：B18.確診腦出血的首選檢查方法是()A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD正確答案：A19.發生多系統器官功能障礙時,最先受累的器官是()A、腎B、腦C、心D、肝E、肺.正確答案：E20.控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是()A、洗手B、大量使用消毒劑C、隔離傳染病人D、合理使用抗菌素E、環境消毒正確答案：A21.下列情況哪項不是缺氧的主要臨床表現()A、血壓下降B、煩躁不安,脈搏增快C、神志不清D、喘息、鼻翼扇動E、四肢末梢紫紺正確答案：A22.乳房疾病具有周期性疼痛的是:A、急性乳房炎B、乳腺囊性增生癥C、乳房纖維腺瘤D、乳腺導管內乳頭狀瘤E、乳癌正確答案：B23.新冠病毒經呼吸道飛沫直徑一般在()密閉場所、長時間暴露、高濃度的環境中存在氣溶膠()傳播的可能。A、2-5um<5umB、5-10um>5umC、2-5um>5umD、2-5um>4umE、5-10um<5um正確答案：B24.男患者導尿管的正確固定方法是A、環形B、蝶形C、十字交叉D、全封閉式(纏繞)E、蝶形+環形正確答案：E25.屬于主觀資料的是:()A、發紺B、頭暈C、體溫38℃D、黃疸E、頸項強直正確答案：B26.血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、86%~100%C、80%~90%D、90%~100%E、96%~100%正確答案：E27.骨折的專有體征是A、反常活動、局部腫脹和淤斑、骨擦音或骨擦感B、疼痛與壓痛、局部腫脹與淤斑、骨擦音或骨擦感C、畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感D、壓痛與疼痛、局部腫膿和淤斑、功能障礙E、畸形、局部腫脹與淤斑、骨擦音或骨擦感正確答案：C28.某男,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛,腫脹,有淡紅色血尿,診斷為右腎挫傷,采用非手術治療。下列哪項能及時反映腎出血情況A、面色、意識B、血壓、脈搏C、腰部疼痛D、肢體溫度E、尿量、尿色正確答案：E29.肺膿腫的咳嗽常為()A、長期晨間咳嗽B、變換體位的咳嗽C、急性刺激性干咳D、帶喉音的咳嗽E、帶金屬音的咳嗽正確答案：B30.發生過敏性休克時應立即()A、皮內注射0.1%腎上腺素0.5-1mlB、肌肉注射地塞米松5mgC、皮下注射阿托品0.5mgD、皮下注射去甲腎上腺素1mgE、皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml正確答案：E31.發生嚴重護理不良事件時,下列哪項是錯誤的?()A、必要時組織多科室搶救,同時匯報主管院領導、醫務科、護理部B、重大事項的報告時限不超過30分鐘C、重大事項的報告時限不超過15分鐘D、當事人應立即報告護士長、科主任或總值班人員,及時采取措施,將損害降至最低正確答案：B32.輸液過程中,病人咳大量粉紅色泡沫痰,應立即給其取A、俯臥位B、側臥位C、半臥位D、平臥位E、端坐位,兩腿下垂正確答案：E33.李先生,34歲,右腹股溝腫塊1個月余,腫塊于咳嗽、用力時出現,平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊,回納后壓住深環腫塊不突出,則其目前最可能的病情是()A、難復性腹股溝斜疝B、易復性腹股溝斜疝C、難復性腹股溝直疝D、絞窄性腹股溝直疝E、易復性腹股溝直疝正確答案：B34.大量咯血是指病人每天咯血量大于()A、500mlB、300mlC、600mlD、200mlE、400ml正確答案：A35.護士配合醫生進行心包穿刺操作時,正確的是A、術前刻患者禁食2~3小時B、術前準備阿托品C、第一次可抽液350ml以上D、抽液中禁止夾閉膠管E、術后待心包引流液小于50ml/h可撥管正確答案：B36.楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐,并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃,血壓195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脈緩而有力,左上、下肢癱瘓,口角左斜,心肺未見異常。此病人護理措施錯誤的是()A、發病2小時后可鼻飼流質B、為迅速降溫,頭部置冰袋C、注意腦水腫情況,防止腦疝D、防止嘔吐物誤吸E、密切觀察生命體征變化正確答案：A37.侯先生,46歲,診斷為急性胰腺炎,非手術治療期間提示其病情加重的臨床表現是()A、腹痛B、黃疸C、腹脹D、休克E、嘔吐正確答案：D38.吸宮術后持續陰道出血、發熱、下腹痛應考慮A、吸宮不全并感染B、空氣栓塞C、子宮穿孔D、吸宮不全E、人工流產綜合征正確答案：A39.李先生,50歲,重癥顱腦外傷術后患者,術后第五天,痰培養的結果顯示多重耐藥鮑曼不動桿菌感染,此時患者實施隔離措施中錯誤的是()A、首選單間隔離。B、用物專人專用。C、可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。D、醫務人員相對固定,實施診療護理操作中,在標準預防的基礎上,采取預防接觸傳播的隔離措施,穿隔離衣。E、護理患者時不需要做到一床一抹,可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。正確答案：E40.抽血時對化驗單與患者身份有疑問時,應[]A、立即執行B、如發現錯誤,不需重新填寫化驗單和條形碼.C、在錯誤條形碼上直接修改D、與實習同學重新核對E、確認無誤后,方可執行正確答案：E41.為患者抽血做交叉配血試驗,抽血時要有2名護士核對無誤后方可執行,一名護士值班時,由[]協助A、衛生員B、值班醫師C、陪人D、實習同學E、白班護士正確答案：B42.女性患者,55歲。有糖尿病病史12年,頸部后方腫痛伴發熱1周。查體:體溫38.7℃,項部紅腫,突出皮膚明顯,張力大,觸痛明顯,紅腫區有許多膿頭,初步診斷為A、癤B、頸深部化膿性蜂窩織炎C、急性蜂窩織炎D、項癰E、淋巴結炎正確答案：D43.新冠病毒在()度的水中30分鐘后滅活。A、56度B、52度C、45度D、37度E、60度正確答案：A44.急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是A、ST段弓背向上抬高B、ST段壓低C、高大的R波D、異常高大兩支不對稱的T波E、T波倒置正確答案：A45.男性,62歲,患十二指腸潰瘍8年余。行迷走神經干切斷術,術后第5日,已拔除胃管,今晨進食后出現上腹不適、飽脹、嘔吐膽汁和食物。X線造影見胃擴張、大量潴留、無排空。考慮并發了A、胃潴留B、胃小彎壞死穿孔C、吻合口梗阻D、腹瀉E、輸出襻梗阻正確答案：A46.發生于小支氣管者,音調高,伴呼氣延長的哨笛音稱為()A、鼾音B、小水泡音C、哮鳴音D、大水泡音E、肺泡呼吸音正確答案：C47.由主細胞分泌的物質是()A、胃蛋白酶原B、促胃液素C、鹽酸D、堿性黏液E、內因子正確答案：A48.預防手術后病人深靜脈血栓的措施不正確的是()A、臥床期間進行肢體的主動和被動運動B、臥床期間避免肢體活動引起出血C、鼓勵病人早期下床活動D、按摩下肢比目魚肌和腓腸肌E、穿彈力襪正確答案：B49.拔除T管的指征是()A、黃疸逐日消退,無發熱、腹痛B、造影無殘余結石,機關后機體無異常變化C、引流膽汁量足量減少D、大便顏色正常,食欲好轉E、引流掛通暢,膽汁顏色正常正確答案：B50.在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是A、飲酒B、穿透性消化性潰瘍E胰腺外傷C、流行性腮腺炎D、膽總管末端梗阻和膽汁逆流正確答案：D51.T型引流管拔除指征是A、引流管通暢,膽汁顏色正常B、造影無殘余結石,夾管后機體無異常變化C、引流膽汁量逐日減少D、黃疸逐日消退,無發熱、腹脹E、大便顏色正常,食欲好轉正確答案：B52.Glasgow昏迷評定中,最低得分為()A、3分B、0分C、5分D、8分E、1分正確答案：A53.搶救過敏性休克的首選藥物是。()A、阿托品B、腎上腺素C、地塞米松D、非那根E、去甲腎上腺素正確答案：B54.李某,男.53歲。出院前6分鐘步行試驗,行走距離為320米。該病人的心力衰竭程度為()A、極輕度心力衰竭B、中度心力衰竭C、重度心力衰竭D、極重度心力衰竭E、輕度心力衰竭正確答案：B55.男,30歲,低熱1月余,咳痰帶血五天,三年前患過胸膜炎,X線胸片示左肺尖密度不均陰影,ESR30mm/h,WBC8.0×109/L.為明確診斷,下列哪項檢查最為重要()A、PPD試驗B、痰檢抗酸桿菌C、痰檢瘤細胞D、痰細菌培養E、胸部CT正確答案：B56.可造成反常呼吸的是()A、開放性氣胸B、單根肋骨多處骨折C、雙側胸膜腔壓力不平衡D、多根多處肋骨骨折E、單根肋骨單處骨折正確答案：D57.1,2,3灌腸液的正確配制是A、50%硫酸鎂20ml、甘油80ml、溫開水100mlB、50%硫酸鎂50ml、甘油40ml、溫開水90mlC、50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90mlD、50%硫酸鎂30ml、甘油70ml、溫開水100mlE、50%硫酸鎂40ml、甘油50ml、溫開水90ml正確答案：C58.鼻飼時,鼻飼液適宜的溫度是()A、30℃-32℃B、43℃-44℃C、33℃-35℃D、41℃-42℃E、38℃-40℃正確答案：E59.()核酸陽性率最高A、大便樣本B、痰樣本C、鼻咽試紙D、咽試紙E、血液樣本正確答案：B60.以下哪項不符合《病區管理制度》的規定()A、病房內不得接待非住院病人,需要時可會客。B、病區內禁止吸煙,注意通風。C、定期召開護患溝通會,征求意見,改進病房工作D、病房應保持整潔、舒適、安靜、安全E、護理人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,無菌操作時戴口罩正確答案：A61.腦疝的急救處理,哪一項不對()A、靜脈快速注射脫水劑B、密切觀察意識、生命體征、瞳孔變化C、靜脈快速補液,糾正水電解質失衡D、保持呼吸功能通暢,吸盡分泌物后給氧E、對呼吸功能障礙者,應做氣管切開正確答案：C62.患者男,18歲。自兒童時期起哮喘即反復發作,昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次發作,目前控制哮喘發作最有效的抗炎藥是A、茶堿類B、抗膽堿能藥C、β2受體激動藥D、色甘酸鈉E、糖皮質激素正確答案：E63.患者女性,47歲,因腰疼伴右下肢疼痛于2021-7-14入院,完善術前準備后在硬膜外麻醉下行了腰4-5椎間盤切除術,術后7小時患者訴下腹部脹痛,可忍受,NRS疼痛評分2分,叩診恥骨上區呈濁音,護理記錄中可自行采取的措施不包括()A、讓患者聽流水聲B、安撫患者穩定情緒C、癥狀出現時立即在無菌技術下行導尿術D、行下腹部熱敷E、協助患者變換體位正確答案：C64.為患者使用約束保護具時應每()觀察局部皮膚顏色與溫度。()A、2小時B、30分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、1小時正確答案：C65.每輸注庫存血1000ml,需按醫囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣()A、5mlB、8mlC、10mlD、15ml正確答案：C66.患者男性,28歲,因高處墜落致傷頭伴意識障礙4小時入院,呼喚無應答,疼痛刺激可睜眼、對疼痛刺激可定位,不能言語,該患者意識狀態為()A、模糊B、嗜睡C、深昏迷D、淺昏迷E、昏迷正確答案：D67.確診冠心病的“金標準”是()A、胸部X線檢查B、12導聯心電圖C、心肌酶檢查D、動態心電圖E、冠狀動脈造影正確答案：E68.屬于擇期手術的是()A、腹股溝疝修補術B、胃潰瘍穿孔修補術C、脾破裂D、直腸癌根治術E、慢性闌尾炎急性發作正確答案：A69.如感染新冠肺炎病毒后,臨床表現以()為主。A、鼻塞、流涕、咽痛B、皮膚過敏反應C、發熱、干咳、乏力D、嗅覺、味覺減退或喪失E、結膜炎、肌痛和腹瀉正確答案：C70.不能采用高壓蒸汽滅菌的物品是()A、手術衣B、紗布墊C、玻璃燒瓶D、手術單E、手術刀片正確答案：E71.醫療廢物存放時間不超過A、5天B、24小時C、36小時D、48小時E、72小時正確答案：D72.吞咽障礙評定時,某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發生嗆咳,該患者飲水試驗結果屬于幾級()A、ⅢB、ⅣC、VD、ⅡE、I正確答案：D73.目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑,以下說法不正確的是A、呼吸道飛沫傳播B、接觸傳播C、氣溶膠傳播D、媒介昆蟲傳播E、其他傳播途徑尚待明確正確答案：D74.靜脈穿刺時止血帶應扎在穿刺部位上方約A、10cmB、6cmC、9cmD、3cmE、5cm正確答案：B75.壓瘡發生的最主要原因是:A、機體營養不良B、病原菌侵入皮膚組織C、局部組織持續受壓D、皮膚缺乏彈性正確答案：C76.膳食管理制度要求,下列哪項錯誤()A、患者的飲食種類自己可以自行決定B、凡禁食患者,應在飲食卡與床頭卡上設有醒目標識,告知患者及家屬禁食的原因和時限C、評估患者自行進食能力,危重患者及不能自行進食者,應予以協助或喂食D、因病情需要禁忌或限制食物的患者,其家屬送的食物需經醫護人員核實后方可食用正確答案：A77.胃穿孔時腹腔穿刺抽出液的性質是()A、黃色、渾濁無臭味B、不凝固血液C、血性滲出液D、血性膿液有臭味E、稀膿性有臭味正確答案：A78.以下哪些病人應進行二級護理A、疾病恢復期、選擇性手術前的準備階段B、年老體弱、幼兒C、休克、癱瘓D、高熱、大出血E、器官移植、大面積燒傷正確答案：B79.以下屬于護士權利的是()A、遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定B、保護患者隱私C、對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議D、發現患者病情危急,立即通知醫生E、以上都不是正確答案：C80.王某,男,42歲。上腹部不適3年,近2個月來進食后飽脹感,有時噯氣。血清學檢查:抗壁細胞抗體陰性。胃鏡檢查:黏膜呈顆粒狀,血管網顯露。該病人最可能的診斷是()A、自身免疫性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃癌D、胃潰瘍E、多灶萎縮性胃炎正確答案：E81.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為:()A、無菌B、滅菌C、抑菌D、消毒E、清潔正確答案：D82.為了保證病人有適當的空間,醫院病床之間的距離不得少于()A、1.5mB、1mC、2mD、0.5mE、3m正確答案：B83.關于護理不良事件處理與報告制度,哪項是錯誤的?()A、對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚B、視護理不良事件造成的后果決定是否上報C、對于主動上報不良事件的科室或責任人,根據給病人造成的后果,經護理部討論減輕或免于處罰D、對主動上報不良事件的非責任護士給予表揚正確答案：B84.陳女士,48歲,行下肢靜脈曲張剝脫術后,以下護理措施錯誤的是()A、術后彈性繃帶包扎2周B、盡量穿寬松衣物C、適當體育鍛煉D、絕對臥床休息1周E、睡覺時抬高下肢30°正確答案：D85.二尖瓣關閉不全最有意義的體征是()A、心尖部舒張期隆隆樣雜音B、第一心音增強C、第一心音減弱D、心尖部舒張期嘆氣樣雜音E、心尖部全收縮期吹風樣雜音正確答案：E86.護士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當的是()A、氧氣霧化中的濕化瓶內用水不宜過多B、將藥液稀釋至5-10mlC、協助病人漱口D、先講解示范E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣正確答案：A87.病人,男性,46歲。顱內血腫清除術后第2天,護士需為病人更換臥位。下列操作中錯誤的是()A、兩人協助病人翻身B、先換藥,再翻身C、讓病人臥于患側D、將導管固定妥當后再翻身E、注意節力原則正確答案：C88.對心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物治療為A、地高辛B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、硝酸甘油E、硝普納正確答案：A89.病人處于持續睡眠狀態,但能被言語或輕度刺激