BDPHOENIX100型全自動微生物分析儀儀器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、概況和工作原理

1、概況是快速全自動細(xì)菌鑒定/藥敏系統(tǒng)，能對于臨床大多數(shù)的革蘭氏需氧和苛養(yǎng)厭氧菌；

大多數(shù)革蘭氏陰性的需氧和苛養(yǎng)厭氧菌能進(jìn)行快速鑒定和藥敏實(shí)驗。它一次能同時做100

份鑒定和藥敏。

2、細(xì)菌鑒定原理BDPHOENIX100的鑒定部分由51個孔組成，采用傳統(tǒng)生化、前一底物生

化呈色反應(yīng)和BD專利的熒光增強(qiáng)法相結(jié)合的原理。由一系列改良的發(fā)酵，氧化，降解，水

解等反應(yīng)的產(chǎn)物與各類指示劑（酸堿指示劑、酶聯(lián)指示劑、熒光指示劑）反應(yīng)，最后被實(shí)時

儀器檢測。

3、藥敏試驗原理BDPHOENIX100的藥敏試驗部分由85孔組成，其中84孔包被有抗生素，

1孔為生長對照。試驗采用微量肉湯二倍稀釋法，采用傳統(tǒng)比濁法及BD專利呈色反應(yīng)（指

示劑隨細(xì)菌生長過程中的氧化還原反應(yīng)而變色的反應(yīng)）結(jié)合的雙重檢測。

4、BDPHOENIX100的專家系統(tǒng)能對以下的耐藥機(jī)制進(jìn)行監(jiān)測：產(chǎn)ESBL的腸桿菌科、萬古

霉素耐藥（VRE）的腸球菌、高陵的氨基糖肽類抗生素航藥（HLAR）的腸球菌、甲氧西林耐

藥（MRS）的箱萄球菌、產(chǎn)2-內(nèi)酰氨酶（BL）的葡萄球菌。

二、基本結(jié)構(gòu)

1、菌液配置CrystalSpec比濁儀、鑒定管4.5ml（2?25℃）、藥敏管8mI（2?25°C）、藥敏

指示劑（2?8℃、啟封后14天內(nèi)保持穩(wěn)定）、鑒定或鑒定加藥敏板。

2、孵箱由計算機(jī)控制下的孵箱，孵育箱內(nèi)置可旋轉(zhuǎn)的直立圓柱體，?次可置100份標(biāo)本鑒

定和藥敏。

3、工作站由標(biāo)本掃描裝置、標(biāo)本基本信息輸入的鍵盤、液晶屏幕、快捷鍵組成。

三、操作步驟

1.加樣

1.1將鑒定和藥敏板放在加樣盤上。注：手持板條時，不要觸及板條的正面：鑒定/藥敏板

啟封后應(yīng)在2小時內(nèi)使用，

1.2標(biāo)注實(shí)驗室編號。注：標(biāo)記不要影響到ID/AST檢測孔的判讀；請勿使用帶有熒光的標(biāo)記

筆。

1.3將肉湯試管放在加樣盤上；鑒定管放在左邊；藥敏管放在右邊。

1.4用鑒定管配制0.5麥?zhǔn)蠁挝痪鷳乙骸Ｗⅲ号浜玫木罕仨氃?0分鐘內(nèi)加樣完成；請勿使

用金屬接種環(huán)加樣。

1.5在藥敏管中滴加一滴藥敏指示劑。注：藥敏指示劑加入過多或過少應(yīng)丟棄另行配置；加

過藥敏指示劑的藥敏管應(yīng)在2小時內(nèi)使用。

1.6從鑒定管中轉(zhuǎn)移25U菌懸液至藥敏管中，顛倒混勻，請勿振蕩。

1.7將鑒定肉湯和藥敏肉湯分別倒入鑒定/藥敏板。注：鑒定/藥敏板必須放在加樣盤上，以

防止產(chǎn)生氣泡。

1.8用密封條將鑒定/藥敏板封好。

1.9檢查每一個反應(yīng)孔是否充滿菌液。注：加樣完成后鑒定/藥敏板必須在30分鐘內(nèi)放入儀

器中檢測；在轉(zhuǎn)移鑒定/藥敏板時，請用鑒定/藥敏板轉(zhuǎn)移容器，確保鑒定/藥敏板保持直立

狀態(tài)。

2.鑒定/藥敏板信息輸入

2.1按輸入鍵，添加鑒定藥敏板佶息。

2.2使用條碼掃描器掃描鑒定/藥敏板的條形碼，使儀器能識別鑒定/藥敏板的類型。

2.4輸入分離菌的數(shù)目，儀器默認(rèn)值是“1”。

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2.5若單獨(dú)使用藥敏板，屏幕上必須輸入細(xì)菌名稱，否則儀器只報告MIC值。并且提示是需

要注意的板，在用戶輸入細(xì)菌名稱后，儀器的專家系統(tǒng)才能解釋MIC結(jié)果。

2.6按保存鍵，存盤。

3.鑒定/藥敏板的上機(jī)和取出。

3.1按屏幕旁的開鎖健。

3.2等待屏幕上出現(xiàn)開鎖圖標(biāo)。

3.3打開儀器門，儀器停止轉(zhuǎn)動，此時可將鑒定藥敏板放入儀器的空位置。

注意：儀器門鎖由軟件控制在圖標(biāo)未出現(xiàn)時，請勿強(qiáng)行開門。

請勿人工轉(zhuǎn)動孵育架，若儀器開門后，孵育架沒有停止轉(zhuǎn)動，請立即與BD公司聯(lián)系。

3.4檢測完成后按取出鍵，等待取出鍵圖標(biāo)出現(xiàn)。

3.5打開儀器門，取出鑒定完成的鑒定/藥敏板。

4.質(zhì)量控制

4.1按輸入鍵再按QC控制鍵。

4.2進(jìn)入QC輸入界面，分別輸入Sequence#,Accession#。

4.3輸入Isolate#,儀器默認(rèn)為值“1”。

4.4按選擇鍵，選擇ID或AST。

4.5選擇細(xì)菌名稱。

4.6分別輸入Tech#,PanelLot,PanelExp#,IDBrothLot#,IDBrothExp#,ASTBrothLot#,

ASTBrothExp#,ASTIndicatorLot#,ASTIndicatorExp#。

4.7按保存鍵存盤。

4.8將QC板放入儀器檢測。

5.儀器的設(shè)置：

5.1按設(shè)置鍵，進(jìn)入設(shè)置界面。

5.2輸入密碼，按Enter袍。

5.3設(shè)置日期，時間，語言，AST稀釋標(biāo)準(zhǔn)，警報聲音的高低，儀器編號，儀器自動打印報

告。

5.4選擇BDXpert專,家系統(tǒng)的啟動。

5.5輸入醫(yī)院信息。

5.6按設(shè)置鍵進(jìn)入維護(hù)菜單，可進(jìn)行報警檢測，指示燈檢測，軟件升級，數(shù)據(jù)備份。

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5.7按藥敏設(shè)置鍵可進(jìn)入用戶規(guī)則設(shè)置，可選擇用戶規(guī)則基礎(chǔ)(NCCLs,DIN,SFM),并可

使用▲鍵和▼鍵修改MICbreakpointSo

6.報告的查詢:

6.1按查詢鍵進(jìn)入查詢界面。

6.2掃描或輸入sequence#或accession#。

6.3按~鍵，結(jié)果會顯示在屏幕上.

6.4若使用的是鑒定/藥敏板，按切換鍵可以在ID和AST結(jié)果間切換。

6.5特殊信息提示鍵可以顯示細(xì)菌的特性。

6.6按打印鍵可以打印。

6.7按退出鍵可以回到主屏幕。

7.打印報告形式：

7.1LabReport；打印某Sequencenumber的鑒定/藥敏板報告。

7.2CompleteLabReport:打印最早48小時前的所有檢測完的鑒定/藥敏板報告。

7.3AccessionLabReport：打印accessionnumber鑒定/藥敏板的報告。

7.4NeedsAttentionlist：打印NeedsAttention鑒定/藥敏板的報告。

7.5ResidentPanelReport：打印在儀器中所有鑒定/藥敏板的清單。

7.6DailyInstumentReport：打印儀器狀況報告，提供用戶記錄維護(hù)數(shù)據(jù)。

7.7InterpretationRuleSetReport：打印儀器中AST解釋規(guī)則清單。

7.8BDXpertRuleSetDatabaseReport：打印BDXpertrule清單。

7.9OrganismIDCodeListReport：打印細(xì)菌數(shù)據(jù)庫清單。

7.10AntimicrobialCodeListReport：打印儀器中現(xiàn)有的抗生素數(shù)據(jù)清單。

8.數(shù)據(jù)備份和儀器的日常維護(hù)：

8.1數(shù)據(jù)備份:SaveUserDatatoDisk：備份儀器設(shè)置的參數(shù)包括BDXpert專家系統(tǒng)規(guī)則：

RsetorUserDatafromDisk：將儀器設(shè)置參數(shù)從磁盤回輸入儀器;SaveSupportDatatoDisk：

備份數(shù)據(jù)包括鑒定/藥敏板的信息；InstallSupportDataFies：安裝儀器支持?jǐn)?shù)據(jù)如鑒定/藥敏

板信息和軟件升級。

8.2儀器口常維護(hù)：每天檢杳打印紙，記錄屏幕溫度顯示和溫度參照指示板的溫度是否符合,

溫度范圍應(yīng)該是35c±1.5C；每周檢查儀器的指示燈和強(qiáng)警聲音。每半年檢查儀器過浦網(wǎng)，

并及時清洗。

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9.常見錯誤信息及解決方法：

E01:孵育箱溫度異常報警。

解決方法：檢查環(huán)境溫度；更換空氣過濾網(wǎng)。

E02:檢測光源溫度報警，

解決方法：檢查環(huán)境溫度；更換空氣過濾網(wǎng)。

E03：環(huán)境溫度報警。

解決方法：溫度感應(yīng)器出錯，聯(lián)系BD公司。

E05:孵育轉(zhuǎn)子報警。

解決方法：檢查轉(zhuǎn)子有無障礙物；聯(lián)系BD公司。

E06：監(jiān)測器報警。

解決方法：更換定標(biāo)板，我系BD公司。

E07：電源報警。

解決方法：儀器電源供應(yīng)不正常，聯(lián)系BD公司。

E08：檢測器電源報警。

解決方法：聯(lián)系BD公司。

E09：儀器超過一小時未檢測鑒定板。

解決方法：重新啟動儀器，

E10：系統(tǒng)數(shù)據(jù)損壞。

解決方法：將數(shù)據(jù)備份，我系BD公司。

Ell：打印機(jī)錯誤。

解決方法：檢查打印機(jī)電源，打卬紙，打印機(jī)連線。

E12：檢測光源出錯,LEDs光路出錯.

解決方法：聯(lián)系BD公司。

E13：斷電。

E14：CCD工作不正常。

解決方法：聯(lián)系BD公司。

E16485：通訊出錯，儀密內(nèi)部通訊出問題

解決方法；聯(lián)系BD公司。

E18：定標(biāo)報警，儀器定標(biāo)板數(shù)據(jù)出問題

解決方法在；聯(lián)系BD公司。

E19:光學(xué)系統(tǒng)出錯，儀器光學(xué)系統(tǒng)或機(jī)械出問題

解決方法：聯(lián)系BD公司。

E20：儀器內(nèi)部掃描槍出錯，儀器無法與掃描槍建立通訊聯(lián)系

解決方法：重新啟動儀器，

E21：儀器轉(zhuǎn)速報警，儀器轉(zhuǎn)動出現(xiàn)故障

解決方法：聯(lián)系BD公司。

E22：儀器轉(zhuǎn)速報警儀器轉(zhuǎn)動出現(xiàn)故障

解決方法：聯(lián)系BD公司。

E23：定標(biāo)板讀數(shù)報警

解決方法：聯(lián)系BD公司。

E34：軟件升級出錯

解決方法：軟件重新升級,

E40：網(wǎng)絡(luò)連接出錯

解決方法：檢杳網(wǎng)絡(luò)連接是否有問題，聯(lián)系BD公司。

E50：儀器內(nèi)部軟件出錯

解決方法：備份數(shù)據(jù)，聯(lián)系BD公司。

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1、每日工作流程

1.1分析前準(zhǔn)備從MAINTENANCE進(jìn)入PRIMEANDFLUSH進(jìn)行管路沖洗。

1.2標(biāo)本測定

1.3添加試劑、清除垃汲添加RV反應(yīng)杯、添加MatrixCell纖維杯、更新緩沖液Solution明

更新底物MUP及清洗液Solutions＞清空液體及固體廢物桶。

1.4維護(hù)保養(yǎng)

1.5校準(zhǔn)（需要時進(jìn)行）。

2、儀器開/關(guān)機(jī)程序

通常儀器24小時待機(jī)，勿需開關(guān)電源操作。

2.1日常開機(jī)

2.1.1打開儀器電源，聽到“嘀”的一聲，待自檢后儀器初始化，進(jìn)入主菜單。

2.1.2在主菜單中選擇F35TARUP儀器自行啟動，待儀器預(yù)熱一小時后，儀器系統(tǒng)狀態(tài)

變?yōu)镽eady狀態(tài)。

2.1.3操作員登記：按照級別進(jìn)行一般操作員及管理員的登記。

2.2關(guān)機(jī)

每日做好保養(yǎng)后，從主菜單下選擇F2-SHUTDOWN,待儀器提示可以安全關(guān)機(jī)后關(guān)上儀

器電源。

3、校準(zhǔn)程序

試劑為批特異性，更換試劑批號或質(zhì)控失控時需重新定標(biāo)。

3.1定標(biāo)申請：從主菜單選擇ORDERLIST,選擇F4-CAL,選擇要定標(biāo)的分析項目，輸入

樣品欄的位置，輸入標(biāo)準(zhǔn)品的批號和效期。

3.2選擇定標(biāo)類型：IndexCal定標(biāo)，MasterCal定標(biāo)或StandardCal定標(biāo)。

33垂直滴加標(biāo)準(zhǔn)品到樣品杯中置于相對應(yīng)的樣品欄中。

3.4按RUN,儀器自動進(jìn)行定標(biāo)并儲存標(biāo)準(zhǔn)曲線。

4、試劑裝載程序

將已經(jīng)定過標(biāo)的測定試劑盒放在儀器試劑欄中o

5、標(biāo)本裝載程序

根據(jù)實(shí)驗要求選擇相對應(yīng)體積的樣品置于相對應(yīng)的樣品杯中，將裝有樣品杯的樣品架放入樣

品欄中。

6、儀器操作程序

6.1病人樣品測試申請：從主菜單選擇ORDERLIST,選擇F6-PATIENT,輸入樣品欄的位置編

號，輸入樣品編號，選擇則試項目，確認(rèn)申請。

6.2按RUN,儀器自動進(jìn)行測定。

7、結(jié)果查詢程序

7.1從主菜單選擇RESULTS查看當(dāng)時結(jié)果。

7.2從主菜單選擇STOREDRESULTS選擇VIEWSTOREDRESULTS選擇所需瀏覽的結(jié)

果，選擇F6-DETAILS返回MAINMENU。

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8、分析儀系統(tǒng)設(shè)置程序

8.1軟件安裝設(shè)定

8.1.1啟動：

從MAINMENU中選擇CONFIGURATIONINSTALLATION

8.1.2系統(tǒng)軟件的安裝：

從MAINMENU中選擇CONFIGURATIONINSTALLATIONF6-INSTALLVERSION當(dāng)出現(xiàn)系統(tǒng)

提示后，插入新的系統(tǒng)軟件，選擇0K,選擇需安裝的語言，選擇安裝程序，選擇0K安裝

/CANCELL取消安裝，當(dāng)出現(xiàn)系統(tǒng)提示后，取出新的系統(tǒng)軟件，選擇0K。

8.13分析軟件的安裝：

從MAINMENU中選擇CONFIGURATIONINSTALLATION,插入AxSYM分析軟件，選擇

F2-SCANDISK,選擇需安裝的分析項目，選擇地F3-INSTALLASSAY來安裝，選擇地F1-EXH■返

回CONFIGURATIONo

8.2分析比率的定義：

從MAINMENU中選擇CONFIGURATIONRATIO,選擇要定義的分析比率、需要的規(guī)則，

選擇F6-SAVE更新系統(tǒng)規(guī)則，返回MAINMENUo

8.3分析項目顯示順序的定義：

從MAINMENU中選擇CONFIGURATIONDISPLAYORDERF3-MOVECURSOR將光標(biāo)移至I」

所要插入項目的地方，按空白鍵，INSERTHERE在此位置顯示，選擇要移動的項目，按空白

鍵，該項H插入INSERTHERE的位置，選擇F6-SAVE保存/選擇F1-CANCEL取消改變，返回

MAINMENUo

8.4建立一個分析組合：

從MAINMENU中選擇CONFIGURATIONPANEL,輸入一個新的分析組合名，最多7個

字母，選擇該組合的分析項目2?8個，選擇F4-ADDPANEL儲存新的組合。

9、質(zhì)控程序設(shè)置

9.1質(zhì)控申請：從主菜單選擇ORDERLIST,選擇F5-CONTRL,選擇分析項目，輸入樣品欄的

位置，選擇要分析的質(zhì)控品的水平，確認(rèn)申請。

9.2垂直滴加質(zhì)控品到相應(yīng)樣品杯中置于相對應(yīng)的樣品欄中。按RUN,儀器自動進(jìn)行質(zhì)

控測定并儲存結(jié)果，同時自動繪制3質(zhì)控曲線。

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