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腹股溝疝考試試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.腹股溝疝最常見的類型是()A.直疝B.斜疝C.股疝D.臍疝2.腹股溝斜疝的疝囊通過()A.腹股溝管深環(huán)B.股環(huán)C.海氏三角D.臍環(huán)3.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是()A.疝塊的形狀B.疝塊是否進入陰囊C.還納疝內容物后壓迫深環(huán),疝塊是否再突出D.疝內容物的質地4.腹股溝疝修補術,術后切口部位放置沙袋的主要作用是()A.減輕切口疼痛B.防止切口裂開C.防止陰囊水腫D.減少傷口出血5.小兒腹股溝疝最常見的原因是()A.慢性咳嗽B.腹壁肌肉發(fā)育不全C.便秘D.排尿困難6.腹股溝疝患者術前護理錯誤的是()A.積極處理便秘B.戒煙C.局部熱敷緩解疼痛D.囑患者多休息7.疝內容物最多見的是()A.盲腸B.闌尾C.大網膜D.小腸8.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是()A.疝塊大小B.疝內容物能否回納C.有無腸梗阻表現(xiàn)D.疝內容物有無血運障礙9.腹股溝疝修補術后,護理措施錯誤的是()A.平臥3日B.膝下墊軟枕C.早期下床活動D.避免劇烈咳嗽10.老年人發(fā)生腹股溝疝的主要原因是()A.慢性咳嗽B.排尿困難C.腹壁肌肉萎縮D.長期便秘二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.以下屬于腹股溝疝的有()A.直疝B.斜疝C.股疝D.白線疝2.腹股溝斜疝的特點包括()A.多見于兒童及青壯年B.疝塊呈梨形C.可進入陰囊D.疝囊頸在腹壁下動脈內側3.腹股溝直疝的特點有()A.多見于老年人B.疝塊呈半球形C.不進入陰囊D.疝囊頸在腹壁下動脈外側4.疝形成的原因包括()A.腹壁強度降低B.腹內壓力增高C.先天性因素D.后天性因素5.腹股溝疝修補術術前準備包括()A.消除致腹內壓升高的因素B.皮膚準備C.腸道準備D.備血6.腹股溝疝術后并發(fā)癥有()A.陰囊水腫B.切口感染C.復發(fā)D.腸粘連7.預防腹股溝疝復發(fā)的措施有()A.避免腹內壓升高B.積極治療基礎疾病C.適當鍛煉增強腹壁力量D.定期復查8.小兒腹股溝疝的特點有()A.多為斜疝B.易嵌頓C.自愈可能性大D.與鞘狀突未閉有關9.嵌頓性疝的處理原則包括()A.緊急手術B.手法復位C.密切觀察D.先抗感染10.絞窄性疝的臨床表現(xiàn)有()A.疝塊突然增大,伴有明顯疼痛B.疝內容物不能回納C.局部有壓痛D.可伴有腸梗阻表現(xiàn)三、判斷題(每題2分,共10題)1.腹股溝斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈內側。()2.腹股溝直疝易發(fā)生嵌頓。()3.疝修補術后應早期下床活動,以促進恢復。()4.小兒腹股溝疝多能自愈,無需特殊處理。()5.股疝不屬于腹股溝疝。()6.疝內容物為大網膜時,回納較容易。()7.老年人發(fā)生腹股溝疝主要是因為腹內壓增高。()8.腹股溝疝修補術術前需常規(guī)灌腸。()9.斜疝和直疝都可通過腹股溝管。()10.嵌頓性疝手法復位后無需觀察。()四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點。答案:斜疝多見于兒童及青壯年,疝塊呈梨形,可進入陰囊,疝囊頸在腹壁下動脈外側,嵌頓機會多;直疝多見于老年人,疝塊呈半球形,不進入陰囊,疝囊頸在腹壁下動脈內側,嵌頓機會少。2.腹股溝疝修補術后的護理要點有哪些?答案:術后平臥3日,膝下墊軟枕,減輕切口張力;避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的動作;觀察切口及陰囊有無血腫、水腫;保持切口清潔干燥,防止感染。3.簡述疝形成的主要原因。答案:主要原因有腹壁強度降低,如先天性結構薄弱、后天手術切口愈合不良等;腹內壓力增高,如慢性咳嗽、便秘、排尿困難、腹水等。4.嵌頓性疝和絞窄性疝的處理原則有何不同?答案:嵌頓性疝若嵌頓時間短、疝內容物未絞窄,可試行手法復位,復位后密切觀察;絞窄性疝則必須緊急手術,防止疝內容物壞死,解除腸梗阻。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何預防腹股溝疝的復發(fā)。答案:應避免腹內壓升高,如積極治療咳嗽、便秘、排尿困難等;加強腹壁鍛煉,增強腹壁強度;保持健康生活方式,避免重體力勞動;定期復查,及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。2.小兒腹股溝疝有哪些特點,針對這些特點如何護理?答案:特點多為斜疝,易嵌頓,有自愈可能。護理上,應密切觀察有無嵌頓表現(xiàn),若嵌頓及時就醫(yī);盡量減少患兒哭鬧、咳嗽等增加腹壓情況;較小患兒可使用疝帶壓迫,但注意避免皮膚損傷。3.對于腹股溝疝患者,術前健康教育的重點內容有哪些?答案:重點包括向患者解釋手術必要性和過程,減輕其恐懼;告知消除腹內壓升高因素的重要性,如戒煙、治療便秘等;講解術前準備事項,如皮膚清潔、腸道準備等;指導術后康復注意要點。4.討論腹股溝疝手術方式的選擇依據。答案:依據患者年齡、疝的類型、腹壁缺損程度、是否有嵌頓或絞窄等情況。小兒多采用疝囊高位結扎術;成人腹股溝疝常用修補術,復發(fā)疝或腹壁缺損大的可能需無張力修補術;嵌頓或絞窄疝緊急手術處理疝內容物并視情況行修補。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.D5.B6.C7.D8.D9.C10.C二、多項選擇題1.AB2.ABC3.ABC

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