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保險業(yè)重疾新規(guī)修訂意稿宣講會宣講會流程重大疾病保險的由來重大疾病保險在我國發(fā)展的各個階段新政變化重點疾病闡明周年獻(xiàn)禮:服務(wù)升級、健康增效服務(wù)簡介圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究重大疾病保險發(fā)展歷程照片中的男士是南非醫(yī)生馬裏優(yōu)斯·巴納德博士(Dr.MariusBarnard),壹位偉大的心臟外科醫(yī)生,1967年世界首例心臟移植的手術(shù)實行者,1983年重大疾病保險的發(fā)明者。重疾保險在誕生之初,重疾保險就為了處理三個問題:治療費用,康復(fù)費用和收入損失。圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究重大疾病保險發(fā)展歷程“因為有高明的醫(yī)生和醫(yī)術(shù),重大疾病不會結(jié)束一個人的生命,但是它會結(jié)束一個家庭的經(jīng)濟生命。”“當(dāng)一個家庭的經(jīng)濟生命結(jié)束的時候,病人的生命也就跟著結(jié)束了,這是我作為醫(yī)生的最大無奈。”“醫(yī)學(xué)一定會越來越進(jìn)步,但是這種悲劇一定會重復(fù)發(fā)生。假如有一種保險,當(dāng)這種情況發(fā)生的時候有一筆錢來幫助這個家庭,那病人好好的休息幾年,他不就可以像健康人一樣活下去了嗎!”圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究重大疾病保險發(fā)展歷程重大疾病保險發(fā)展歷程重疾險在來源的時候僅有四種疾病:心肌梗塞、腦中風(fēng)、癌癥、冠狀動脈繞道手術(shù)1995年——:初期階段:病種大多為6種必保惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)後遺癥、重大器官移植、冠狀動脈搭橋術(shù)、終末期腎病——:發(fā)展階段:病種不停增長(增長為35種,50種)各企業(yè)針承保疾病釋義各異,理賠原則不統(tǒng)壹——今曰:行業(yè)原則化階段:重疾(25種)定義原則化(深圳友邦被訴事件)保監(jiān)會成立了壹種專門的“重疾定義制定辦公室”,來對各重疾進(jìn)行統(tǒng)壹定義。中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會共同制定重大疾病保險的疾病定義。重疾原則化階段左右,金融利率市場化的大環(huán)境下,同方全球人壽,開發(fā)出第壹款帶有輕癥責(zé)任的重疾險。保障責(zé)任的提高,保費的下降。全民保障意識的覺醒。以及國家的推廣,保險行業(yè)跑步進(jìn)入春天。時保險市場出現(xiàn)了多次理賠重疾險。
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重疾定義修訂在即
重疾定義修訂的影響1、確診即賠的惡性腫瘤變復(fù)雜了在之前的重疾定義規(guī)范裏,惡性腫瘤是原則確實診即賠的病種。但本次修訂中,惡性腫瘤參照世衛(wèi)組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際記錄分類》和《國際疾病分類腫瘤學(xué)專輯》第三版的腫瘤形態(tài)學(xué)編碼來進(jìn)行定義。修訂之後,惡性腫瘤的名稱變?yōu)榱?嚴(yán)重惡性腫瘤",屬于腫瘤形態(tài)學(xué)編碼3、6、9(惡性腫瘤)范圍的才屬于惡性腫瘤。這就相稱于把惡性腫瘤給深入細(xì)分了。而腫瘤形態(tài)學(xué)編碼屬于0(良性腫瘤)、1(動態(tài)未定性腫瘤)、2(原位癌和非侵襲性癌)的則不在賠付范圍內(nèi)。備受關(guān)注疾病:甲狀腺癌按等級賠付
重疾定義修訂的影響2、原位癌或不在賠付范圍內(nèi)從輕度惡性腫瘤的定義中,卻嗅到了壹絲不妙的味道:原位癌也許不在賠付范圍內(nèi)。我們來仔細(xì)看下輕度惡性腫瘤的定義,明確提到腫瘤形態(tài)學(xué)編碼屬于0(良性腫瘤)、1(動態(tài)未定性腫瘤)、2(原位癌和非侵襲性癌)范圍的疾病不在保障范圍內(nèi)。也就是說,原位癌既不屬于嚴(yán)重惡性腫瘤,也不屬于輕度惡性腫瘤。這個之前保險企業(yè)必賠的輕癥,在這次的修訂稿裏反而變成無法賠付了。圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究
重疾定義修訂的影響急性心肌梗塞---較重急性心肌梗死良性腦腫瘤---嚴(yán)重良性顱內(nèi)腫瘤
重疾定義修訂的影響標(biāo)準(zhǔn)重疾定義增加了3個在之前25種重疾的標(biāo)準(zhǔn)定義基礎(chǔ)上,這次增加了:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭——永久不可逆、嚴(yán)重克羅恩病——瘺管形成嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎——須結(jié)腸切除或回腸造瘺術(shù)。圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究甲狀腺癌確診分級賠付調(diào)整在即
重疾修訂與我們的關(guān)系目前,我國甲狀腺疾病總患病率近20%,約每五人中,就有壹人患甲狀腺疾病。甲亢的患病率為1.3%,甲減的患病率是6.5%,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率是18.6%,甲狀腺結(jié)節(jié)中,有5%至15%是惡性的,也就是甲狀腺癌,甲狀腺癌約占人體惡性腫瘤的0.2%~1%,女性多于男性,發(fā)病年齡壹般為21至40歲,以四拾歲左右中年人居多。甲狀腺發(fā)病率有多高圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究《中國癌癥登記年報》顯示,全國范圍內(nèi),甲狀腺癌每年發(fā)病人數(shù)約17萬人。而在15~44歲中青年人群中,甲狀腺癌發(fā)病率排首位。甲狀腺癌的治愈率也比較高,在5月24曰召開的“甲狀腺與頭頸部腫瘤綜合治療論壇”上,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院公布的數(shù)據(jù)顯示,對該院近診治的26984例甲狀腺癌患者長期隨訪,5年生存率達(dá)98.35%。行業(yè)內(nèi)甲狀腺癌理賠率甲狀腺是人體的“發(fā)動機”控制使用能量的速度、制造蛋白質(zhì)、調(diào)整身體對其他荷爾蒙的敏感性。甲狀腺的重要功能是合成甲狀腺激素,調(diào)整機體代謝。增進(jìn)新陳代謝,使絕大多數(shù)組織耗氧量加大,并增長產(chǎn)熱。提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。加強和調(diào)控其它激素,加快心率、加強心縮力和加大心輸出量等作用。甲狀腺也生產(chǎn)降鈣素(Calcitonin),調(diào)整體內(nèi)鈣的平衡。甲狀腺有身體多重要
有關(guān)甲狀腺癌治療及康復(fù)甲狀腺癌患者極高治愈率的背後:足額的治療費用及康復(fù)費用、良好的心態(tài)圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究據(jù)中國銀保監(jiān)會數(shù)據(jù),健康險原保費收入到達(dá)了7066億元,較去年增速到達(dá)了29.70%,在近來5年內(nèi)的年復(fù)合增長率超過了30%。行業(yè)如此高速的增長,無論是在保險業(yè)的細(xì)分險種中,還是在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的細(xì)分領(lǐng)域中,這樣的體現(xiàn)也備受關(guān)注!中國銀保監(jiān)會公布了1月至2月保險業(yè)記錄數(shù)據(jù)。前兩個月,健康險原保費收入303億元,同比增長47.09%,雖在疫情影響下,諸多代理人無法線下展業(yè)。但健康險卻在疫情期間逆勢增長,在前兩個月仍獲得很好成績。疫情之下,全民健康險需求增長!由此,不難解釋新冠時期健康險需求增長的原因,人們的風(fēng)險意識的增強,疫情的爆發(fā)也深入激發(fā)起更多的人關(guān)注健康險!圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究醫(yī)療險和我們五險壹金中的醫(yī)保同樣,醫(yī)療險是為看病住院準(zhǔn)備的,先看病後報銷,報銷的錢不能超過實際看病花的錢。常見的健康類保險重要包括兩種:醫(yī)療險和重疾險。為何明明有醫(yī)保還要買商業(yè)醫(yī)療險呢?目前國家醫(yī)保有比較多的報銷限制,雖然有些單位有補充醫(yī)療,也覆蓋不了由于大病導(dǎo)致的高額醫(yī)療費用,更處理不了就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)資源問題,這就需要我們搭配某些商業(yè)醫(yī)療險來作為補充。醫(yī)療險重疾險諸多人會有疑問,我都已經(jīng)買了醫(yī)療險了,還要重疾險干嘛呢?其實,重疾險和醫(yī)療險有很大差異,保障目的也不壹樣。首先,醫(yī)療險是報銷型保險,但重疾險是給付型保險,保額可以由你自已來定,壹旦到達(dá)保險協(xié)議約定的理賠條件,保險企業(yè)就會直接賠付約定的壹筆錢。這筆錢和你實際看病花了多少沒有任何關(guān)系,和你用來做什么也沒有關(guān)系,你可以隨意處置。圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究其次,基于重疾險給付性這個功能特點,重疾險的保障目的更多是補償收入損失。一個人罹患重疾后,平均有2-3年失能時期,這段時間不但沒有收入,反而還需要康復(fù)與護(hù)理等費用,所以我們需要一筆錢來保障生活不受較大影響。同步在治療期間,諸多重疾花費也非常大,重疾險給付的這筆錢,也可以用來覆蓋醫(yī)療保險覆蓋不到的醫(yī)療費用。有個朋友在買保險時提到:“只要我能正常工作,出現(xiàn)什么困難我都不怕,總能掙來錢,就怕自已失去勞動能力,那時候家庭才會陷入難以處理的困境。”重疾險就是用來處理這個風(fēng)險的我們是傳愛的使者!重疾修訂意義重大,務(wù)必要告知到每壹種你關(guān)懷的人!
拒絕遺憾、不留遺憾!圈中人壽險資源網(wǎng)搜集整頓制作,未經(jīng)圈中人壽險資源網(wǎng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究宣講會注意事項開篇道明來意很重要,減少個人邀約難度,強調(diào)企業(yè)行為,同步為會後做保額銷售增長加保幾率做鋪墊。結(jié)尾承接調(diào)查問卷,以關(guān)懷身邊人的名義規(guī)定
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