伏暑病護理課件一、前言伏暑病，作為中醫外感熱病中的一種特殊類型，在臨床上并不少見。它具有起病急驟、病情復雜、傳變迅速等特點，給護理工作帶來了諸多挑戰。作為醫護人員，深入了解伏暑病的護理要點，對于提高患者的治療效果、促進康復至關重要。本次護理查房，旨在通過對一例伏暑病患者的全面分析，總結護理經驗，為今后更好地護理此類患者提供參考。二、病例介紹患者李某，男性，45歲，因“發熱、頭痛、身痛3天，伴咳嗽、咳痰2天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現發熱，體溫最高達39.5℃，伴有頭痛、身痛，自服退燒藥后癥狀無明顯緩解。2天前出現咳嗽、咳痰，痰色黃質黏。入院時癥見：發熱，體溫38.8℃，頭痛，身痛，咳嗽，咳痰，口渴，小便短赤，大便干結。舌紅，苔黃膩，脈滑數。中醫診斷：伏暑；西醫診斷：流行性感冒。三、護理評估（一）生理評估1.生命體征：體溫38.8℃，脈搏98次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。2.癥狀與體征：發熱、頭痛、身痛、咳嗽、咳痰、口渴、小便短赤、大便干結等。3.實驗室檢查：血常規示白細胞計數12×10?/L，中性粒細胞比例80%；C反應蛋白50mg/L。（二）心理評估患者因發熱、身體不適，擔心病情預后，表現出焦慮情緒。（三）社會評估患者為公司職員，工作壓力較大，發病后無法正常工作，家庭經濟負擔較輕。四、護理診斷1.體溫過高：與外感暑濕之邪，正邪交爭有關。2.頭痛身痛：與暑濕之邪阻滯經絡有關。3.咳嗽咳痰：與肺氣失宣有關。4.焦慮：與擔心病情預后有關。5.便秘：與熱結腸道有關。五、護理目標與措施（一）護理目標1.患者體溫在3天內恢復正常。2.頭痛、身痛癥狀緩解。3.咳嗽、咳痰癥狀減輕，呼吸道通暢。4.患者焦慮情緒得到緩解。5.患者大便通暢。（二）護理措施1.病情觀察-密切觀察患者的生命體征、癥狀變化，每4小時測量體溫1次，觀察熱型及伴隨癥狀，及時發現病情變化并報告醫生。-觀察患者頭痛、身痛的部位、性質、程度，以及咳嗽、咳痰的情況，如痰量、顏色、質地等。2.降溫護理-遵醫囑給予物理降溫，如用溫水擦拭患者的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，水溫32-34℃，每次擦拭時間10-15分鐘，每2-4小時可重復進行。-若物理降溫效果不佳，遵醫囑給予藥物降溫，如口服布洛芬混懸液等，并觀察用藥后的反應。3.頭痛身痛護理-指導患者臥床休息，減少活動，避免勞累。-協助患者采取舒適的體位，如半臥位，以減輕頭痛。-遵醫囑給予中藥外敷，如用吳茱萸粉調制成糊狀，敷于雙側涌泉穴，以緩解頭痛。-可通過與患者聊天、聽音樂等方式分散其注意力，減輕身痛帶來的不適。4.咳嗽咳痰護理-鼓勵患者多飲水，每日飲水量在1500-2000ml以上，以稀釋痰液，便于咳出。-指導患者進行有效咳嗽咳痰，如深吸氣后屏氣3-5秒，然后用力咳出痰液。-協助患者翻身、拍背，每2小時1次，促進痰液排出。拍背時，手指并攏、稍向內合掌，由下向上、由外向內輕輕拍打患者背部。-遵醫囑給予止咳祛痰藥物，如氨溴索口服液等，并觀察用藥效果。5.心理護理-主動與患者溝通，了解其心理狀態，耐心傾聽患者的訴說，給予心理支持和安慰。-向患者介紹疾病的相關知識、治療方法及預后，增強其戰勝疾病的信心。-鼓勵患者家屬多陪伴患者，給予情感支持，緩解患者的焦慮情緒。6.便秘護理-指導患者增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、粗糧等，如芹菜、香蕉、玉米等。-鼓勵患者適當運動，如散步、太極拳等，促進胃腸蠕動。-遵醫囑給予緩瀉劑，如麻仁潤腸丸等，并觀察用藥后的排便情況。-若患者3天未排便，可遵醫囑給予灌腸，以解除便秘。六、并發癥的觀察及護理1.觀察要點密切觀察患者是否出現抽搐、神昏、出血等并發癥的跡象。如患者出現高熱不退、煩躁不安、抽搐等，可能提示熱入營血；若出現神昏譫語、意識障礙等，可能是邪陷心包。2.護理措施-若患者出現抽搐，應立即將患者平臥，頭偏向一側，解開衣領，保持呼吸道通暢，防止窒息。同時，用壓舌板置于患者上下臼齒之間，防止咬傷舌頭，并及時報告醫生進行處理。-對于神昏患者，應加強基礎護理，保持口腔清潔，每日口腔護理2-3次；保持皮膚清潔干燥，定時翻身、拍背，防止壓瘡發生；保持呼吸道通暢，及時吸痰。-若患者出現出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，應密切觀察出血部位、出血量及出血時間，及時報告醫生，并遵醫囑給予相應的處理。七、健康教育1.疾病知識教育向患者及家屬介紹伏暑病的病因、發病機制、臨床表現、治療方法及預后，使他們對疾病有全面的了解，提高自我保健意識。2.飲食指導告知患者飲食宜清淡、易消化，多吃新鮮蔬菜水果，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。鼓勵患者多飲水，保持大便通暢。3.休息與活動指導指導患者注意休息，保證充足的睡眠。病情緩解后，可適當進行戶外活動，但要避免過度勞累。4.預防指導-告知患者在夏季應注意防暑降溫，避免長時間暴露在高溫環境中。-加強鍛煉，增強體質，提高機體免疫力。-流行季節盡量減少到人員密集的場所，外出時可佩戴口罩，防止感染。八、總結通過對該例伏暑病患者的護理查房，我們全面了解了伏暑病的護理要點。在護理過程中，我們密切觀察病情變化，采取了有效的護理措施，包括病情觀察、降溫護理、頭痛身痛護理、咳嗽咳痰護理、心理護理、便秘護理等，同時加強了并發癥的觀察及護理，并給予患者全面的健康教育。經過精心護理，患者的體溫逐漸恢復正常，頭痛、身痛、咳嗽咳痰等癥狀明顯緩解，焦慮情緒得到改善，大便通暢，病情逐漸好轉。伏暑病的護理需要我們醫護人員具備扎實的專業知識和豐富的臨床經驗，密切觀察病情，及時采取有效的護理措施，同時加強與患者及家屬的溝通，給予他們心理支持和健康教育，提高患者的自我保健能力。通過本次護理查房，我們積累了寶貴的經驗，為今