第頁兒科理論知識考核測試卷附答案1.血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和稱為

A、血清鐵飽和度B、血紅蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、鐵蛋白E、總鐵結(jié)合力【正確答案】：E2.早產(chǎn)兒外生殖器特點(diǎn)是

A、男嬰睪丸已降B、男嬰陰囊皺折少C、女嬰小陰唇被覆蓋D、女嬰陰蒂被覆蓋E、女嬰大陰唇發(fā)育好【正確答案】：B3.低滲性脫水補(bǔ)

A、高張含鈉溶液B、等張含鈉溶液C、2/3張含鈉溶液D、1/2張含鈉溶液E、1/5～1/3張含鈉溶液【正確答案】：C4.男嬰，10天。因發(fā)熱、拒奶3天，驚厥2次來診。查體：反應(yīng)差，中度黃染，臍部有膿性分泌物，前囟飽滿。WBC20×109／L，N0．78，L0．22。最可能的病原體是

A、流感嗜血桿菌B、新型隱球菌C、大腸埃希菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎雙球菌【正確答案】：C5.結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)不包括

A、表情淡漠,好哭,嗜睡B、低熱,盜汗,食欲減退C、便秘,性情改變D、頭痛,嘔吐E、反復(fù)驚厥【正確答案】：E6.患兒，5個月，因腹瀉3天入院，稀水樣便，尿少，哭時淚少，皮下脂肪0．3mm，足稍涼，血清鈉124mm01／L，本例脫水的程度及性質(zhì)是

A、輕度脫水，等滲性B、輕度脫水，低滲性C、中度脫水，等滲性D、中度脫水，低滲性E、重度脫水，低滲性【正確答案】：D7.川崎病最常見的并發(fā)癥

A、冠狀動脈瘤B、腎損害C、關(guān)節(jié)畸形D、二尖瓣受累E、虹膜睫狀體炎【正確答案】：A8.典型麻疹的出疹順序是

A、先耳后、頸部,延及額面部,而后軀干、四肢B、先耳后、四肢,后軀干、手掌、足心C、先額部、面部,后軀干、四肢D、先軀干,后四肢,最后頭面部E、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底【正確答案】：A9.女嬰,7個月。診斷“化膿性腦膜炎”,使用青霉素加頭孢曲松鈉治療5天熱退,一般情況好轉(zhuǎn)。近兩天又發(fā)熱,伴間斷抽搐2次,查體:T39℃,前囟飽滿腦脊液檢查:WBC12×106/L,蛋白質(zhì)0.4g/L,糖3mmol/L,氯化物108mmol/L。患兒的病情加重考慮為

A、并發(fā)腦積水B、并發(fā)腦水腫C、并發(fā)腦膿腫D、腦膜炎復(fù)發(fā)E、并發(fā)硬腦膜下積液【正確答案】：E10.患兒，4個月，生后牛乳喂養(yǎng)。突發(fā)四肢抽搐，面肌顫動，兩眼上翻，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解。1天來發(fā)作4～5次，每次緩解后一切活動正常，急診處理應(yīng)給予

A、止驚劑+鈣劑B、止驚劑+脫水劑C、止驚劑+抗生素D、止驚劑+維生素AE、以上都不是【正確答案】：A11.苯丙酮尿癥主要的神經(jīng)系統(tǒng)危害是

A、智能發(fā)育落后B、肌痙攣C、癲癇小發(fā)作D、行為異常E、多動【正確答案】：A12.小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是

A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒【正確答案】：E13.蹲踞現(xiàn)象常見于哪種先天性心臟病

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【正確答案】：D解析：

D14.小兒重癥肺炎和和輕癥肺炎主要的區(qū)別是

A、肺部羅音明顯B、呼吸道炎癥癥狀重C、伴有中樞神經(jīng),消化道和全身癥狀D、WBC>20×10^9/LE、病原為金黃色葡萄球菌【正確答案】：C15."一正常小兒身高80cm，前囟已閉，頭圍47cm，乳牙16枚，能用簡單的語言表達(dá)自己的需要，對人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最可能是

A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半【正確答案】：B16.嬰兒化膿性腦膜炎最重要的體征是

A、克氏征B、前囟隆起C、布氏征D、頸強(qiáng)直E、四肢張力高【正確答案】：B17.肺動脈壓力降低

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法羅氏四聯(lián)癥E、以上都不是【正確答案】：D18.缺鐵性貧血骨髓主要增長的細(xì)胞是

A、各期幼紅細(xì)胞B、各期血細(xì)胞C、原紅及早幼紅細(xì)胞D、中幼紅及晚幼紅細(xì)胞E、早幼紅及中幼紅細(xì)胞【正確答案】：D19.5歲,男孩。低熱,干咳,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑,皰疹性結(jié)膜炎,多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大。常見于

A、風(fēng)濕熱B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、原發(fā)性肺結(jié)核E、川崎病【正確答案】：D20.患兒,3歲,近1年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出,此患兒如決定手術(shù)必須做的檢查是

A、心電圖B、磁共振成像C、心功能檢查D、心導(dǎo)管檢查E、超聲心動圖【正確答案】：E21.與營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符的是

A、血清蛋白降低B、血清鐵降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、總鐵結(jié)合力增高E、紅細(xì)胞游離原卟啉降低【正確答案】：E22."麻疹疫苗初種年齡是

A、出生2～3天后B、1個月C、2個月D、3個月E、8個月【正確答案】：E23.患兒經(jīng)補(bǔ)液糾正脫水酸中毒后發(fā)生驚厥，可能的原因是

A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低血糖E、堿中毒【正確答案】：C24.女,8個月,因發(fā)熱2天,抽搐2次,伴嘔吐,吃奶量減少,喜哭,易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體:精神差,前囟飽滿,心肺腹無異常發(fā)現(xiàn),肌張力增高。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞1000×106/L,中性粒細(xì)胞為主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。治療期間,若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征,開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為

A、2%B、0.9%C、0.45%D、1.5%E、3%【正確答案】：E25."不能為機(jī)體提供能量的營養(yǎng)素是

A、糖類B、淀粉類C、蛋白質(zhì)類D、維生素類E、脂肪類【正確答案】：D26.生理維持液是

A、4份09％氯化鈉：10％葡萄糖：1.4％碳酸氫鈉2份B、35％葡萄糖：0.9％氯化鈉3份：1.4％碳酸氫鈉1份C、1份生理鹽水+4份10％葡萄糖+0.15％氯化鉀D、2份0.9％氯化鈉：1.4％碳酸氫鈉1份E、2份0.9％氯化鈉：10％葡萄糖1份：0.3％-氯化鈉【正確答案】：C27.咽結(jié)合膜熱的病原是

A、柯薩奇病毒B、帶狀皰疹病毒C、腺病毒D、人類皰疹病毒6型E、呼吸道合胞病毒【正確答案】：C28.新生兒溶血癥需進(jìn)行換血治療時，換血量為每千克體重

A、60～80mlB、90～110mlC、120～140mlD、150～180mlE、190～210ml【正確答案】：D29.男孩，1歲。發(fā)熱8天，皮疹3天入院，外院抗生素治療7天無效。查體：T39℃，煩躁不安，全身淡紅色斑丘疹，雙眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅，干裂、草莓舌。右頸淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，有壓痛。雙肺呼吸音粗，心率130次／分，腹軟，肝、脾無腫大，指、趾端硬性腫脹。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC19×109／L，N0．78，L0．22，Plt420×109／L，血沉120mm／h，血培養(yǎng)（-）。對預(yù)后有重要意義的隨訪檢查項(xiàng)目是

A、心電圖B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、心臟彩超E、ASO、ESR【正確答案】：D30.Rh溶血病患兒，其血型為O、CcDEe，其母親血型為

A、ccdee，如需換血治療，最適合的血型是B、O、CcDEeC、A、ccdeeD、O、ccdeeE、A、CcDEeF、O、CCDE【正確答案】：C31."某小兒作健康體檢，測體重12kg，身高85cm，頭圍48cm，胸圍49cm，乳牙20枚。其相應(yīng)的年齡應(yīng)是

A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲【正確答案】：B32.腎病綜合征并發(fā)電解質(zhì)紊亂最常見的是

A、低鈉B、低鉀C、低鈣D、低鎂E、高鉀【正確答案】：A33."衡量營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)是

A、體重B、身高C、頭圍D、胸圍E、腹圍【正確答案】：A34.女,2歲。多次患肺炎。胸片示:肺紋理增強(qiáng),左心房、左心室大,主動脈影增寬,應(yīng)診斷為

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征【正確答案】：C35.小兒支氣管肺炎,激素應(yīng)用的適應(yīng)癥不包括

A、中毒癥狀明顯B、嚴(yán)重喘憋C、腦水腫D、嚴(yán)重咳嗽E、中毒性腦病【正確答案】：D36.擴(kuò)容后補(bǔ)充累積損失量的輸液速度，一般為每小時每千克體重

A、5～7mlB、8～10mlC、11-13mlD、14～16mlE、17～19ml【正確答案】：B37.某6個月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶中有嗆咳,哭吵時唇周輕度發(fā)紺。體檢T38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長,兩肺呼吸音對稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。首先考慮的診斷是:

A、吸入性肺炎B、合胞病毒肺炎C、金葡菌肺炎D、重癥肺炎E、嬰幼兒哮喘【正確答案】：B38.男孩,5歲。水腫伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查體:BP90/60mmHg,眼瞼及顏面水腫,雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿白蛋白22g/L,膽固醇7.2mmol/L,腎功能正常,血C31.25g/L,PPD試驗(yàn)(-)。尿常規(guī):RBC10/HP,蛋白(++++),該患兒最可能的診斷為

A、病毒性腎炎B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C、1gA腎病D、急性鏈球菌感染后腎炎E、原發(fā)性腎病綜合征【正確答案】：E39.男,8歲。腎病綜合征初治,體重25kg,潑尼松每次25mg,每天2次,治療2周后,水腫消失,4周時尿蛋白轉(zhuǎn)陰。此時判斷該患兒療效為

A、激素部分敏感B、激素依賴C、激素不耐受D、激素敏感E、激素耐藥【正確答案】：D40.非典型苯丙酮尿癥的發(fā)病原因是

A、二氫生物蝶呤還原酶缺乏B、酪氨酸羥化酶缺乏C、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏D、苯丙氨酸羥化酶缺乏E、苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏【正確答案】：A41.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、B族溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、銅綠假單胞菌【正確答案】：D42.男孩,6歲。因智能發(fā)育落后就診,頭發(fā)呈金黃色,皮膚色白,時有抽搐,不伴發(fā)熱,無腹瀉。為協(xié)助診斷,應(yīng)首選

A、腦電圖檢查B、Guthrie試驗(yàn)C、尿三氯化鐵試驗(yàn)D、尿蝶呤分析E、血鈣、磷檢測【正確答案】：C43.輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)

A、敗血癥B、脫水、酸中毒C、中毒性腦病D、腸穿孔E、高鈉血癥【正確答案】：B44.小兒外周白細(xì)胞總數(shù)接近成人水平的年齡是

A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲【正確答案】：C45.已知小兒支氣管肺炎的病原是耐藥的金黃色葡萄球菌,可選擇選下列何種抗生素

A、林可霉素B、萬古霉素C、先鋒霉素D、紅霉素E、氨芐青霉素【正確答案】：B46.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血

A、用維生素B12,葉酸和維生素C治療B、用氯化鈷治療C、兩者都用D、兩者都不用【正確答案】：A47.不是代謝性堿中毒患兒表現(xiàn)為

A、精神遲鈍，嗜睡甚至昏迷B、呼吸淺慢C、手足搐搦D、血鉀高E、不易出現(xiàn)法紺【正確答案】：D48.女嬰，7天。因拒奶2天，黃疸加重就診。查體：一般反應(yīng)差，前囟平，全身皮膚中度黃染，心肺無異常，肝肋下3cm，臍部少許膿性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC19×109／L，N0．85%，L0．15%，血糖3．5mmol／L。其最可能的診斷是

A、新生兒溶血病B、新生兒化膿性腦膜炎C、新生兒臍炎D、新生兒低血糖癥E、新生兒敗血癥【正確答案】：E49.不屬于川崎病診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A、手足硬性水腫B、多形性紅斑C、化膿性眼結(jié)合膜炎D、草莓舌E、頸淋巴結(jié)腫大【正確答案】：C50.8個月嬰兒，于11月8日，因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2天入院。大便鏡檢白細(xì)胞1～3／HP，可見脂肪滴，大便pH偏酸性。可能的病原體是

A、致病性大腸桿菌B、霉菌C、腺病毒D、金黃色葡萄球菌E、輪狀病毒【正確答案】：E51.足月嬰，生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g／L，血清未結(jié)合膽紅素342μmoL／L。此患嬰的可能診斷是

A、新生兒肝炎B、新生兒膽管發(fā)育不佳C、新生兒溶血病D、新生兒敗血癥E、新生兒硬腫癥【正確答案】：C52.男孩,4歲。生長落后,活動后氣促。查體:胸骨左緣第2~3肋間有3/6級收縮期噴射性雜音,P2亢進(jìn)。X線片示右心房、右心室擴(kuò)大,最佳的治療方案是

A、口服卡托普利B、隨訪觀察C、防治感染D、手術(shù)修補(bǔ)E、口服吲哚美辛【正確答案】：D53.女嬰，5天。出生時正常，不吃、不哭及體溫不升1天。查體：反應(yīng)差，皮膚輕度黃染并有花紋，呼吸急促。該嬰的可能診斷是

A、新生兒寒冷損傷綜合征B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒窒息E、新生兒缺血缺氧性腦病【正確答案】：C54."含8％糖的牛奶100ml約供能量

A、80kalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal【正確答案】：B55.女，7天，足月順產(chǎn)，出生體重3．2kg，母乳喂養(yǎng)，一般情況尚好，但出生后3天面部出現(xiàn)黃疸，近2H加重。化驗(yàn)：血紅蛋白152g／L，血清總膽紅素171μmol／L。最可能的診斷是

A、新生兒生理性黃疸B、新生兒母乳性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒溶血病【正確答案】：A56.化膿性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)是

A、糖量正常,氯化物下降,蛋白量明顯下降,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主B、糖明顯下降,氯化物下降,蛋白質(zhì)明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主C、糖明顯下降,氯化物下降,蛋白質(zhì)明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴細(xì)胞為主D、細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴細(xì)胞為主,糖量正常,氯化物正常,蛋白質(zhì)升高E、糖明顯升高,氯化物正常,蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)正常【正確答案】：B57."6kg嬰兒人工喂養(yǎng)每天約需8％糖牛奶

A、500mlB、550mlC、600mlD、650mlE、700ml【正確答案】：C58.腎臟在胎兒期合成較多的激素是

A、1,25-(OB、2D3C、前列腺素D、促紅細(xì)胞生成素E、腎素F、利鈉激素【正確答案】：C59.男嬰，3天。黃疸迅速加重2天，足月兒，母乳喂養(yǎng)。母親血型為O型Rh陽性，父親血型為AB型Rh陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素（TBil）289μmoL／L。最可能的診斷是

A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎綜合征C、新生兒母乳性黃疸D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病【正確答案】：E60.支原體肺炎應(yīng)用抗生素的療程應(yīng)是

A、體溫正常后停藥B、癥狀基本消失后C、1周D、2~3周E、4~6周【正確答案】：D61.男性,2歲,1個月來食欲減退,消瘦乏力,低熱盜汗干咳2個月,易怒。、體檢:頸部可見數(shù)個腫大淋巴結(jié),肝肋下1.5cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(抖)。進(jìn)行治療藥物選擇

A、異煙肼B、異煙肼+利福平C、利福平+鏈霉素D、鏈霉素+乙胺丁醇E、利福平【正確答案】：B62.計算身高的公式是：身高(cm)＝年齡×7＋75，此公式適用于：

A、1～12歲B、2～12歲C、2～10歲D、12歲以下E、14歲以下【正確答案】：B63.小兒肺炎合并輕癥呼吸性酸中毒,最主要的措施是

A、輸堿性溶液,使PH值恢復(fù)正常B、糾正電解質(zhì)紊亂C、改善通氣和換氣功能D、使用脫水劑減輕腦水腫E、以上都不是【正確答案】：C64.女孩,3歲。高熱,咽痛,納差3天。查體:咽部充血,眼結(jié)膜充血,頸痛,耳后淋巴結(jié)腫大,心肺無異常。最可能的病原體是

A、副流感病毒B、腺病毒C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、流感病毒【正確答案】：B65.嬰兒腹瀉進(jìn)行補(bǔ)液時兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒作用最合適的溶液是

A、2：3：1溶液B、1．4％的碳酸氫鈉C、5％的碳酸氫鈉D、2：1等張含鈉液E、5％的生理鹽水【正確答案】：D66.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),錯誤的是

A、年齡越大,肝脾腫大越明顯B、注意力不集中,記憶力減退C、食欲減退,可出現(xiàn)異食癖D、免疫功能低下,易合并感染【正確答案】：A67.女,8個月,因發(fā)熱2天,抽搐2次,伴嘔吐,吃奶量減少,喜哭,易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體:精神差,前囟飽滿,心肺腹無異常發(fā)現(xiàn),肌張力增高。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞1000×106/L,中性粒細(xì)胞為主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。針對病因,首選的治療藥物是

A、阿昔洛韋B、異煙肼C、甘露醇D、頭孢曲松E、氯康唑【正確答案】：D68.金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先應(yīng)考慮

A、高熱B、酸中毒C、膿氣胸D、炎癥加重E、心力衰竭【正確答案】：C69.女嬰，2天。嗜睡1天來診，足月產(chǎn)，有窒息史。查體：R30次／分，面色發(fā)紺，前囟飽滿緊張，心率90次／分，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、胎糞吸入綜合征B、新生兒濕肺C、新生兒低血糖D、新生兒肺透明膜病E、新生兒缺氧缺血性腦病【正確答案】：E70.男嬰，8個月。腹瀉3天，排便10余次／日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥、彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmot／L．血鉀4mmol／L，第2天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量，液體應(yīng)選擇

A、10％葡萄糖B、0．9％氯化鈉C、ORS液D、1：4含鈉液E、1：1含鈉液【正確答案】：D71.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),錯誤的是

A、年齡越大,肝脾腫大越明顯B、注意力不集中,記憶力減退C、食欲減退,可出現(xiàn)異食癖D、免疫功能低下,易合并感染E、年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等【正確答案】：A72.男孩,8歲,浮腫5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化膿性扁桃體炎,用青霉素治療5天。體檢:眼瞼、雙下肢浮腫,呈非凹陷性,血壓:130/80mmHg,尿蛋白++,紅細(xì)胞:滿視野,白細(xì)胞:8~10個HP,少量紅細(xì)胞管型,腎功能正常。下列哪一種診斷較符合患兒的疾病?

A、藥物性腎炎B、急性鏈球菌感染后腎炎C、急性腎盂腎炎D、IgA腎炎E、腎炎性腎病【正確答案】：B73.7個月患兒,發(fā)熱3天,體溫39~40℃。流涕,輕咳。查體:一般情況好,除咽部充血外,未見其他異常,一直服用中藥治療。今日熱退,因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。本病的病原為

A、麻疹病毒B、腺病毒C、皰疹病毒6型D、柯薩奇病毒E、水痘病毒【正確答案】：C74.下列哪項(xiàng)病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀?

A、牙齒鈣化發(fā)育不良B、牙齒萌出延緩C、皮膚瘀斑D、佝僂病E、成人骨質(zhì)疏松【正確答案】：C75.男嬰，8個月。腹瀉3天，排便10余次／日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥、彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmot／L．血鉀4mmol／L，該患兒第1天首批選擇的液體種類是

A、1：4含鈉液B、2：3：1含鈉液C、ORS含鈉液D、1．4％碳酸氫鈉E、2：6：1含鈉液【正確答案】：B76."男，3個月。生長發(fā)育良好，體重為5kg，因母親患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂養(yǎng)。103．每日所需牛奶和水分的總量是

A、850mlB、750mlC、650mlD、550mlE、450ml【正確答案】：B77.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A、急性高熱、驚厥、昏迷B、劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C、腦膜刺激征陽性D、腦脊液細(xì)胞數(shù)升高E、腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌【正確答案】：E78."男孩，3歲。自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0．3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白，神志不清，體溫不升，呼吸暫停，首先應(yīng)考慮最可能的原因是

A、急性心力衰竭B、低鈣血癥引起喉痙攣C、低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D、自發(fā)性低血糖E、脫水引起休克【正確答案】：D79.男孩,3歲,因水腫伴尿少5天入院,血漿白蛋白25g/L,RBC2~3/HP,血壓100/90mmHg,下肢凹陷性水腫。可能的診斷是

A、腎炎性腎病B、單純型腎病綜合征C、急進(jìn)性腎炎D、急性腎炎E、慢性腎炎【正確答案】：B80.男,10月。至今以母乳喂養(yǎng)為主,輔食添加少,近日出現(xiàn)面色蒼白,易感冒、腹瀉。體檢:發(fā)育尚可,皮膚、粘膜蒼白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb:75g/L,RBC:2.9×1012/L,WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。最有助于確立該診斷的檢查是:

A、血清鐵測定B、骨髓鐵染色C、紅細(xì)胞游離原卟啉檢測D、血清鐵蛋白E、血清總鐵結(jié)合力【正確答案】：D81."兒童蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的誘發(fā)因素中，最常見的疾病是

A、長期發(fā)熱B、急、慢性傳染病C、惡性腫瘤D、腸道寄生蟲病E、消化系統(tǒng)疾病或先天畸形【正確答案】：E82.苯丙酮尿癥患兒臨床上最突出的表現(xiàn)是

A、肌張力增高B、毛發(fā)、皮膚色澤變淺C、尿和汗液有鼠尿臭味D、智力低下E、驚厥【正確答案】：D83.新生兒生理性黃疽的特點(diǎn)是

A、發(fā)生于所有的足月兒B、生后即出現(xiàn)黃疸C、4周后黃疸消退D、一般情況差E、血清膽紅素<221μmol／L【正確答案】：E84.6個月嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，排便10余次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見。血清鈉135mmol／L，進(jìn)行補(bǔ)液治療，首批靜脈輸液應(yīng)給予

A、2：1等張含鈉液20ml／kgB、2：1等張含鈉液100～120ral／kgC、1／2張含鈉液100～200ml／kgD、2／3張含鈉液50～100mL／kgE、1／2張含鈉液50～100mE／kg【正確答案】：A85.6歲,女孩。診斷為“腎病綜合征”,因水腫、尿少,給予利尿消腫治療,患兒發(fā)生腹脹,乏力,膝反射減弱,心音低鈍。心電圖出現(xiàn)U波。治療中需及時補(bǔ)充

A、鈉鹽B、鉀鹽C、鈣劑D、鎂劑E、維生素【正確答案】：B86.確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是

A、血C-反應(yīng)蛋白B、分泌物涂片革蘭染色C、血常規(guī)D、血培養(yǎng)E、免疫功能測定【正確答案】：D87.足月嬰兒出生時全身皮膚青紫，Apgar評分為3分。查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病。臨床分度為

A、極輕度B、輕度C、中度D、重度E、極重度【正確答案】：D88.關(guān)于ORS，以下哪些是錯誤的

A、應(yīng)用這一溶液的原理是葡萄糖在小腸內(nèi)主動吸收時需與鈉一起進(jìn)行偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)。葡萄糖和鈉同時被吸收水和氯的被動吸收也隨之增加B、ORSC、ORS是2/3張液D、可增加本配方中鈉的含量而用于治療病毒性腸瀉合并脫水E、ORS總鉀濃度為0.15％【正確答案】：D89.不符合化膿性腦膜炎腦脊液改變的是

A、白細(xì)胞總數(shù)≥1000×10B、外觀混濁C、糖和氯化物正常D、蛋白增高E、壓力增高【正確答案】：C90.足月兒每日鈉的需要量是

A、0．5～0．9mmol／kgB、1～2mmol／kgC、3～4mmoL／kgD、5～6mmol／kgE、7～8mmol／kg【正確答案】：B91.女嬰,3個月,高熱,頻繁嘔吐3天,嗜睡。查體:雙眼凝視,前囟膨隆,反應(yīng)差,臍部見少量膿性分泌物,心肺正常,腦膜刺激征(-)。錯誤的處理措施是

A、抗生素治療10~14天B、用藥24小時內(nèi)殺滅腦脊液中致病菌C、嚴(yán)密觀察生命體征D、必要時可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、腰穿降顱壓【正確答案】：E92.女嬰,5個月。今晨突然面肌、口角及眼角抽動約半分鐘,抽后精神好,不發(fā)熱,不吐。冬季出生,混合喂養(yǎng),未加輔食。本體:體征7kg,會笑,前囟平,有枕禿,雙側(cè)巴氏征陽性。最可能的診斷及進(jìn)一步檢查是

A、敗血癥,做血培養(yǎng)B、癲癇,做腦電圖C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿D、維生素D缺乏性手足搐搦癥,查血鈣E、低血糖,查血糖【正確答案】：D93.青春期是指：

A、女12歲左右，男13歲左右B、女14歲左右，男16歲左右C、女16歲左右，男15歲左右D、女15歲左右，男14歲左右E、女15歲左右，男16歲左右F、體格生長發(fā)育速度最快G、語言思維和應(yīng)人應(yīng)物能力發(fā)展迅速H、識別危險的能力較強(qiáng)【正確答案】：B解析：

符合幼兒期特點(diǎn)的是94.男孩,2歲。自幼咳嗽、氣急,生長發(fā)育落后。查體:胸骨左緣上方可聞及收縮期雜音。心導(dǎo)管檢查。發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量高于右心室。最可能的診斷是

A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動脈高壓D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈狹窄【正確答案】：D95.10個月男孩,診斷為“化膿性腦膜炎”,經(jīng)有效抗生素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近3天又出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐、前囟飽滿,顱縫分離。為確診,必要的檢查是

A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、腦電圖D、硬膜下積液檢查E、頭顱CT【正確答案】：D96.肺炎的細(xì)菌病原學(xué)的診斷哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A、血培養(yǎng)B、肺穿刺C、氣管吸出物培養(yǎng)D、胸水PCR檢查E、患者自行吐痰做培養(yǎng)【正確答案】：E97."男嬰，6個月，出生體重3kg，生后人工喂養(yǎng)，皮下脂肪消失，輕度水腫，精神萎靡，反應(yīng)差，體溫低，腹瀉與便秘交替進(jìn)行。患兒屬于

A、輕度營養(yǎng)不良水腫型B、輕度營養(yǎng)不良消瘦型C、重度營養(yǎng)不良水腫型D、重度營養(yǎng)不良消瘦型E、中度營養(yǎng)不良水腫型【正確答案】：C98.重度失水與中度失水主要區(qū)別為

A、皮膚彈性差B、眼眶凹陷C、尿少或無尿D、代謝性酸中毒E、周圍循環(huán)衰竭【正確答案】：E99.足月兒每日鈉的需要量是

A、0．5～0．9mmol／kgB、1～2mmol／kgC、3～4mmoL／kgD、5～6mmol／kgE、7～8mmol／kg【正確答案】：B100.腹瀉患兒重度低滲性脫水?dāng)U容應(yīng)首先選用

A、2：1等張含鈉液B、4：3：2（2／3張）混合液C、2：3：1（1／2張）混合液D、1：4（1／5張）混合液E、1：2（1／3張）混合液【正確答案】：A101.川崎病最常見的死亡原因是：

A、腦栓塞B、心肌炎C、冠狀動脈瘤破裂或心肌梗塞D、心包炎E、以上都是【正確答案】：C102.治療支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)伴肺部感染除控制感染外,還應(yīng)同時應(yīng)用下列何種藥物

A、鎮(zhèn)靜劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、止咳藥D、速尿E、以上都不對【正確答案】：B103.不屬于新生兒窒息Apgar評分內(nèi)容的是

A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌張力E、擁抱反射【正確答案】：E104.急性腎炎

A、首選腎上腺皮質(zhì)激素B、應(yīng)臥床休息,用青霉素7~10天,同時限制水鹽入量,降壓利尿C、首選免疫抑制劑D、首選透析E、輸白蛋白【正確答案】：B105.嬰兒期持續(xù)性青紫,見于

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉【正確答案】：D106.女嬰，8個月。水樣便3天，10余次／日，嘔吐3～4次／日，尿量減少。查體：體重8kg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125mmol／L，該患兒最可能的診斷是

A、輕度低滲性脫水B、重度低滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度等滲性脫水E、輕度等滲性脫水【正確答案】：C107.為防止早產(chǎn)新生兒出血，生后應(yīng)立即肌注

A、維生素K1B、維生素K1C、維生素K1D、維生素K1E、維生素K1【正確答案】：A108."小兒輕度營養(yǎng)不良的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重低于正常均值的

A、5％～10％B、10％～15％C、15％～25％D、25％～40％E、40％～60％【正確答案】：C109.急性鏈球菌感染后腎炎的嚴(yán)重病例常發(fā)生在起病

A、1~2周內(nèi)B、2~3周內(nèi)C、3~4周內(nèi)D、4~5周內(nèi)E、5~6周內(nèi)【正確答案】：A110.先天性甲狀腺功能減退癥新生兒篩查是用干血滴紙片檢測

A、T3B、T4C、T3+T4D、TSE、F、TSH+T4【正確答案】：D111.8個月男嬰，因患支氣管炎，用多種抗生素治療半月余，病情好轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉，大便5～6次／日，腥臭，呈暗綠色水樣便。鏡檢見大量白細(xì)胞、膿球。該患兒最可能的診斷是

A、病毒性腸炎B、真菌性腸炎C、致病性大腸桿菌性腸炎D、侵襲性大腸桿菌性腸炎E、金黃色葡萄球菌性腸炎【正確答案】：E112.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用

A、局部糖皮質(zhì)激素B、全身糖皮質(zhì)激素C、β2腎上腺能受體激動劑D、茶堿類藥物E、細(xì)胞膜穩(wěn)定劑【正確答案】：A113.典型苯丙酮尿癥,是由于缺乏

A、酪氨酸羥化酶B、苯丙氨酸羥化酶C、二氫生物蝶呤還原酶D、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶E、丙酮酰四氫生物蝶呤合成酶【正確答案】：B114.男嬰,6個月。咳嗽伴發(fā)熱5天,加重2天。查體:T38.5℃,P160次/分,R54次/分。熱病容,煩躁不安,可見三凹征,雙肺呼吸以喘鳴音為主,可聞及少量細(xì)濕羅音,腹軟,肝肋下2.5cm。最可能的診斷是

A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎【正確答案】：C115.一新生兒，出生時身體紅，四肢青紫，呼吸24次／分，不規(guī)則，心率97次／分，四肢能活動，彈足底有皺眉反應(yīng)。最可能的診斷是

A、新生兒輕度缺氧缺血性腦病B、新生兒中度缺氧缺血性腦病C、新生兒重度窒息D、新生兒重度缺氧缺血性腦病E、新生兒輕度窒息【正確答案】：E116.維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是

A、肋骨串珠B、”O(jiān)”型腿C、手鐲、足鐲D、方顱E、顱骨軟化【正確答案】：E117.小兒垂直位時，能夠抬頭的時間是：

A、2～3月B、3～4月C、4～5月D、5～6月E、1～2月【正確答案】：A118.關(guān)于用藥途徑，以下哪項(xiàng)是正確的

A、灌腸法給藥比口服法量要小B、靜脈注射法比口服法量要大C、注射法常用于急癥，重癥或有嘔吐者D、舌下、含漱、吸入等方法同樣適用于嬰幼兒E、靜脈注射法比灌腸法用量要大【正確答案】：C119.卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑

A、<5mmB、5~9mm,3~5天后消失C、10~15mm,1周后留有色素D、15~20mmE、>20mm【正確答案】：B120."5kg嬰兒人工喂養(yǎng)每天約需8％糖牛奶

A、500mlB、550mlC、600mlD、650mlE、700ml【正確答案】：A121.兒童時期最常見的肺炎是

A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、支原體肺炎【正確答案】：B122.女,2歲。因智力低下就診,查染色體核型為46,XX,-21,+t(21q21q),其母親核型為45,XX,-21,-21,+t(21q21q)。若再生育,其下一代發(fā)生本病的風(fēng)險為

A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%【正確答案】：E123.2個月男嬰,高熱2天,繼之體溫不升,反應(yīng)差,拒奶,時有尖叫,間斷抽搐查體:面色青灰,皮膚黃染,唇發(fā)紺,雙眼凝視,前囟飽滿,心肺無異常,腹較脹,臍部紅腫。為明確診斷,最有意義的檢查是

A、腦電圖B、腦超聲波C、腦脊液D、血膽紅素E、血清鈣測定【正確答案】：C124.一名6歲肺炎患者有反復(fù)高熱,在治療過程中出現(xiàn)了膿氣胸,最可能的病原體是

A、呼吸道合胞病毒B、金黃色葡萄球菌C、肺炎雙球菌D、溶血性鏈球菌E、腺病毒【正確答案】：B125.男,1歲,發(fā)熱、咳嗽3天。今日突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難,紫紺,面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及粗濕噦音和哮鳴音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是

A、急性心力衰竭B、艾森曼格綜合征C、膿胸D、氣胸E、心肌炎【正確答案】：A126.正常小兒開始能隨物品或聲音轉(zhuǎn)動頭部是：

A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、7個月【正確答案】：A127.5個月嬰兒，人工喂養(yǎng)。平時易驚，多汗，睡眠少。近3日咳嗽、低熱。今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。該患兒止抽后的適宜處理是

A、鈣劑靜滴B、立即吸氧C、地西泮靜注D、喂飼牛奶E、魚肝油口服【正確答案】：A128.嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)是

A、陣發(fā)性咳嗽B、喘息反復(fù)發(fā)作C、犬聲樣咳嗽D、喘憋明E、清晨發(fā)作性咳嗽,痰少【正確答案】：B129.男,10個月。突發(fā)高熱伴抽搐1次來院。最高體溫40.2℃。查體:神志清楚,活潑,前囟平,背部少許散在皮疹。咽部輕度充血,扁桃體Ⅱ°腫大,心肺腹無陽性發(fā)現(xiàn)。病理反射征陰性,該患兒在急救時,下列哪項(xiàng)措施不宜采用?

A、物理降溫B、保持呼吸道通暢C、氣管插管D、靜注地西泮E、吸氧【正確答案】：C130.輕型和重型腹瀉的主要區(qū)別點(diǎn)是

A、腹瀉次數(shù)B、體溫高低C、嘔吐次數(shù)D、水、電解質(zhì)紊亂E、全身中毒癥狀【正確答案】：D131.腹瀉病患兒經(jīng)補(bǔ)液4小時后的處理應(yīng)是

A、母親帶患兒離開醫(yī)院B、口服液，恢復(fù)正常飲食C、重新估計患兒的脫水狀況選擇適當(dāng)方案D、幫助母親給患兒服用ORS液E、額外補(bǔ)給100-200ml的白開水【正確答案】：C132."前囟的正確測量方法是

A、對邊中點(diǎn)連線B、鄰邊中點(diǎn)連線C、鄰角頂點(diǎn)連線D、對角頂點(diǎn)連線E、周徑長度【正確答案】：A133.出生后動脈導(dǎo)管關(guān)閉的機(jī)制中,下述哪項(xiàng)是錯誤的

A、肺循環(huán)壓力降低B、體循環(huán)壓力增高C、缺氧因素D、緩激肽作用E、導(dǎo)管壁平滑肌收縮【正確答案】：C134.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是

A、窒息B、宮內(nèi)感染C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、吸入羊水E、體溫過低【正確答案】：A135.先心病患兒心前區(qū)隆起多提示:

A、右心房擴(kuò)大B、右心室擴(kuò)大C、左心房擴(kuò)大D、左心室擴(kuò)大E、全心擴(kuò)大【正確答案】：B136.早產(chǎn)兒指甲外觀特點(diǎn)是

A、指甲硬B、反甲C、甲面平整D、指甲未達(dá)指尖E、指甲超過指尖【正確答案】：D137.7個月小兒，體重4.1kg，頭圍42cm，身長62cm，囟門1.5＊1.5cm，不會爬，本例最大可能是：

A、呆小病B、儒侏癥C、佝僂病D、營養(yǎng)不良E、頭小畸型【正確答案】：D138.男孩,5歲。水腫伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查體:BP90/60mmHg,眼瞼及顏面水腫,雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿白蛋白22g/L,膽固醇7.2mmol/L,腎功能正常,血C31.25g/L,PPD試驗(yàn)(-)。尿常規(guī):RBC10/HP,蛋白(++++),若患兒經(jīng)治療,尿蛋白轉(zhuǎn)陰9個月,已停藥。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、隨后出現(xiàn)尿蛋白(+++)、水腫,現(xiàn)已無感染表現(xiàn)。以下治療措施中錯誤的是

A、加用免疫抑制劑治療B、按初次方案重新開始治療C、使用免疫調(diào)節(jié)劑D、抗凝利尿治療,不必限鹽E、本次治療可不必使用抗生素【正確答案】：D139.男,11個月。母乳喂養(yǎng),近3月面色漸蒼黃,間斷腹瀉,原可站立,現(xiàn)坐不穩(wěn),手足常顫抖。體檢:面色蒼黃,略水腫,表情呆滯。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,白細(xì)胞6.0×109/L。該患兒最正確的治療是

A、靜脈補(bǔ)鈣B、VitC口服C、肌注維生素D、12E、肌注維生素F、3G、肌注維生素H、6【正確答案】：C140.正常10月嬰兒,其心率應(yīng)是

A、>140次/分B、120~140次/分C、110~130次/分D、100~120次/分E、80~100次/分【正確答案】：C141.重度低滲脫水伴休克時，擴(kuò)容治療采用的液體張力是

A、1／5張B、1／3張C、1／2張D、2／3張E、等張【正確答案】：E142."生后8個月時應(yīng)接種的疫苗是

A、卡介苗B、流感疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、百白破疫苗【正確答案】：C143.為預(yù)防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病，小兒每日口服維生素D的課題量

A、1600～20001UB、400～8001UC、1300～15001UD、200～3001UE、900～12001U【正確答案】：B144.重度營養(yǎng)不良腹瀉時應(yīng)選用

A、2：1等張含鈉液B、4：3：2（2／3張）混合液C、2：3：1（1／2張）混合液D、1：4（1／5張）混合液E、1：2（1／3張）混合液【正確答案】：B145.萌出第一顆恒牙的時間一般為

A、5歲左右B、6歲左右C、7歲左右D、8歲左右E、9歲左右【正確答案】：B146."小兒營養(yǎng)中最主要的能量來源是

A、礦物質(zhì)B、糖類C、脂類D、膳食纖維E、蛋白質(zhì)【正確答案】：B147.男,6歲。因發(fā)熱、干咳6天入院,無中毒癥狀。體檢:T39℃,雙肺未聞及濕噦音。X線示大片云霧狀陰影。血清冷凝集1:64。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎【正確答案】：E148.不符合左向右分流先天性心臟病共同特征的是

A、生長發(fā)育落后B、容易并發(fā)肺部感染C、蹲踞現(xiàn)象D、胸骨左緣收縮期雜音E、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)【正確答案】：C149.妊娠40周新生兒，出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血液及淋巴管吸收的肺液約占

A、1／4B、1／3C、1／2D、2／3E、3／4【正確答案】：D150.等滲性脫水補(bǔ)

A、高張含鈉溶液B、等張含鈉溶液C、2/3張含鈉溶液D、1/2張含鈉溶液E、1/5～1/3張含鈉溶液【正確答案】：D151.男嬰，8個月。腹瀉3天，排便10余次／日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥、彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmot／L．血鉀4mmol／L，該患兒第1天首批選擇的液體種類是

A、1：4含鈉液B、2：3：1含鈉液C、ORS含鈉液D、1．4％碳酸氫鈉E、2：6：1含鈉液【正確答案】：B152.右心房血氧含量比上、下腔靜脈高1.9容積%以上

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法羅氏四聯(lián)癥E、以上都不是【正確答案】：A153.4歲男孩,體溫39℃,發(fā)熱半天后即出疹,1天布滿全身,密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹。面部潮紅,不見皮疹,口唇周圍發(fā)白,有咽痛,扁桃體充血、水腫。該患兒最可能的診斷是

A、幼兒急疹B、猩紅熱C、麻疹D、風(fēng)疹E、水痘【正確答案】：B154.化膿性腦膜炎的抗生素治療原則正確的是

A、選用殺菌藥物或單一用藥B、早期、足量、足療程C、靜脈或口服給藥D、藥物能透過體液E、多為鞘內(nèi)注射給藥【正確答案】：B155.男，10個月。吐瀉1周，嗜睡，口渴，尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細(xì)速，四肢稍涼，測血鈉125mmol／L。考慮為

A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、中度高滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度等滲性脫水【正確答案】：A156.21-三體綜合征染色體核型分析最多見的是

A、47,XX(XY),+21B、46,XX(XY)C、46,XX(XY),-14,+t(14q21q)D、46,XX(XY),-21,+t(21q21q)E、46,XX(XY),-14,+t(14q14q)【正確答案】：A157.小兒腹瀉口服補(bǔ)鹽液（ORS液）的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的

A、1／4張B、1／3張C、2／5張D、1／2張E、2／3張【正確答案】：E158.10個月男孩,診斷為“化膿性腦膜炎”,經(jīng)有效抗生素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近3天又出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐、前囟飽滿,顱縫分離。首先考慮到

A、腦水腫B、腦室管膜炎C、腦性低鈉血癥D、硬腦膜下積液E、腦積水【正確答案】：D159.腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)不包括

A、多為稽留熱B、早期即有全身中毒癥狀C、病情進(jìn)展慢,好轉(zhuǎn)快D、喘憋呼吸困難E、肺部體征早期不明顯【正確答案】：C160.男,4歲。長期偏食。近一月面色漸蒼白,自訴全身無力。體檢:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考慮為缺鐵性貧血.口服鐵劑治療的劑量為:

A、元素鐵0.5~1mg/kg.次,每日2~3次,餐前B、元素鐵1~2mg/kg.次,每日2~3次,餐前C、元素鐵3~4mg/kg.次,每日2~3次,餐前D、元素鐵0.5~1mg/kg.次,每日2~3次,兩餐之間E、元素鐵1~2mg/kg.次,每日2~3次,兩餐之間【正確答案】：E161.男嬰,10天。因發(fā)熱、拒奶3天,驚厥2次來診。查體:反應(yīng)差,中度黃染,臍部有膿性分泌物,前囟飽滿。WBC20×109/L,N0.78,L0.22,最可能的病原體是

A、腦膜炎雙球菌B、大腸埃希菌C、腦炎鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、新型隱球菌【正確答案】：B162.維生素D缺乏手足抽搐癥發(fā)生驚厥時，除給氧和保持呼吸道通暢外，應(yīng)立即采取的措施是

A、肌注維生素D3B、靜脈補(bǔ)充鈣劑C、肌注硫酸鎂D、靜注或肌注地西泮E、靜滴甘露醇【正確答案】：D163.尿量減少，口渴，皮膚花紋狀血Na125毫當(dāng)量/升/為

A、中度低滲性脫水B、重底低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、中度等滲性脫水E、高滲性脫水【正確答案】：B164.紅細(xì)胞直徑增長,中央蒼白區(qū)明顯

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、白血病【正確答案】：D165.男,4歲,因懷疑先天性心臟病就診,首先去檢查

A、血常規(guī)B、腦電圖C、血鈣、磷測定D、胸部X線攝片E、腹部B超【正確答案】：D166."一小兒，身長76cm，體重9．5kg，頭圍46cm，胸圍46cm，出牙6顆。最可能的年齡是

A、10個月B、15個月C、24個月D、12個月E、18個月【正確答案】：D167.女，l歲。體重9kg，因發(fā)熱、腹瀉2天入院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。擴(kuò)容后補(bǔ)充累積損失量的輸液速度，一般為每小時每公斤體重

A、5～7mlB、8～10mlC、11～13mlD、14～16mlE、17～19ml【正確答案】：B168.不屬于新生兒窒息Apgar評分內(nèi)容的是

A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌張力E、擁抱反射【正確答案】：E169.新生兒應(yīng)用下列哪些藥物可致高膽紅素血癥，甚至引起核黃疸，除外

A、VitK3B、青霉素C、磺胺類D、新生霉素E、菌必治【正確答案】：B170.患兒,3歲,近1年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出,此患兒最可能的診斷是

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【正確答案】：B171.女孩,5歲。患急性感染治療1周,臨床表現(xiàn)恢復(fù)正常,門診醫(yī)生需根據(jù)外周血象的變化作分析,寶患兒白細(xì)胞分類的正常比例應(yīng)約為

A、中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.30B、中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.65C、中性粒細(xì)胞0.35,淋巴細(xì)胞0.60D、中性粒細(xì)胞0.60,淋巴細(xì)胞0.35E、中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.45【正確答案】：E172.最易并發(fā)維生素A缺乏癥的疾病是

A、幼兒急診B、麻疹C、川崎病D、風(fēng)疹E、咽結(jié)合膜熱【正確答案】：B173.小兒重癥肺炎出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,最可能的原因是

A、低鈣血癥B、消化不良C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、中毒性腸麻痹【正確答案】：E174.某6個月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶中有嗆咳,哭吵時唇周輕度發(fā)紺。體檢T38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長,兩肺呼吸音對稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強(qiáng),肝肋下2.5cm。經(jīng)胸片檢查已診斷為肺炎,為明確病因,應(yīng)進(jìn)一步完善下列哪項(xiàng)檢查?

A、進(jìn)行呼吸道病原檢測B、立即查血?dú)夥治鯟、攝X線胸片D、檢查肺功能E、過敏原檢測【正確答案】：A175.1歲男孩，腹瀉3天，加重2天，于2006年11月就診。黃色水樣便，每10余次，量多，無霉臭味和腥臭味，伴低熱、嘔吐，尿量明顯減少1天。查體：精神萎靡，呈嗜睡狀，方顱、枕禿，前囟2．0cm，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，可見花紋，手腳涼，脈搏弱，心音低鈍，雙肺（-），腹較脹，腸鳴音正常，肝脾不大。糞常規(guī)白細(xì)胞1～2個／HP，血鈉125mmol／L，血鉀3．5mmol／L。若患兒經(jīng)有效的補(bǔ)液、糾酸治療后，突然出現(xiàn)驚厥，最可能是

A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、顱內(nèi)感染E、中毒性腦病【正確答案】：C176.新生兒溶血癥需進(jìn)行換血治療時，換血量為每千克體重

A、60～80mlB、90～110mlC、120～140mlD、150～180mlE、190～210ml【正確答案】：D177."正常小兒前囟閉合的時間應(yīng)是

A、6～12個月B、12～18個月C、1．5～2歲D、2～2．5歲E、2．5～3歲【正確答案】：B178.一般情況下吸入氧濃度不宜超過

A、30%B、40%C、50%D、65%E、70%【正確答案】：B179.女孩，9個月，秋季發(fā)病，腹瀉輕咳2天入院，大便10次／日，蛋花湯樣。大便鏡檢：白細(xì)胞2～3個／HP，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。血常規(guī)：WBC7．5×109／L，除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診斷為

A、輪狀病毒腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、金葡菌腸炎D、真菌性腸炎E、致病性大腸桿菌腸炎【正確答案】：A180.法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于

A、肺動脈狹窄的程度B、室間隔缺損的大小C、室間隔缺損的部位D、主動脈騎跨的程度E、右心室肥厚的程度【正確答案】：A181.5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天,抽搐1次入院。查體:體溫39℃,面色蒼白,血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞占0.88。該患兒最可能的診斷是

A、高熱驚厥(復(fù)雜型)B、癲癇C、化膿性腦膜炎D、病毒性腦炎E、結(jié)核性腦膜炎【正確答案】：C182.女，新生兒。出生時軀干紅而四肢青紫，心率90次／分，呼吸慢而不規(guī)則，四肢略屈曲，插管有皺眉反應(yīng)。其1分鐘Apgar評分是

A、4分B、7分C、8分D、5分E、6分【正確答案】：D183.重度窒息新生兒推遲喂養(yǎng)，第1天靜脈補(bǔ)液的量是

A、60～90ml／kgB、150～180ml／kgC、50～60ml／kgD、90～120ml／kgE、120～150ml／kg【正確答案】：C184.何時起出現(xiàn)第一個條件反射

A、出生1周內(nèi)B、出生1-2周C、出生3周時D、出生4周時E、以上都不是【正確答案】：B185."正常足月兒的出生體重是

A、<1000gB、>1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g【正確答案】：E186.配制ORS液100ml應(yīng)加入

A、氯化鈉0.35gB、氯化鉀0.15gC、氯化鈣0.2gD、葡萄糖2gE、碳酸氫鈉0.25g【正確答案】：E187.下部量特別短的見于：

A、營養(yǎng)不良B、垂體性侏儒癥C、生殖腺功能不全D、呆小病E、佝僂病【正確答案】：D188.治療重度脫水患兒靜脈輪液第一階段宜用

A、4％碳酸氫鈉B、2:1液C、1.87％乳酸鈉D、3:2:1溶液E、1.4％碳酸氫鈉【正確答案】：B189.新鮮尿離心沉渣中每高倍視野紅細(xì)胞多于50個

A、顯微鏡下血尿B、肉眼血尿C、腎小球性血尿D、非腎小球性血尿E、膿尿【正確答案】：B190.足月嬰，生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g／L，血清未結(jié)合膽紅素342μmoL／L。首選的治療是

A、輸注葡萄糖液B、應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用病毒唑D、換血療法E、光照療法【正確答案】：D191.代謝性酸中毒可表現(xiàn)為以下，除外

A、呼吸深快B、二氧化碳結(jié)合力減低C、抽搐D、煩燥，嗜睡，甚至昏迷E、心律增快【正確答案】：C192.男嬰,6個月。出生時診斷為法洛四聯(lián)癥。近2天常于哭鬧時突發(fā)四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)時間約2~3分鐘。首先應(yīng)考慮為

A、缺氧發(fā)作B、腦栓塞C、心力衰竭D、休克E、腦膿腫【正確答案】：A193.男，10個月。吐瀉1周，嗜睡，口渴，尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細(xì)速，四肢稍涼，測血鈉125mmol／L。考慮為

A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、中度高滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度等滲性脫水【正確答案】：A194."一健康女嬰，體重8Kg，身長68cm，已能抓物、換手、獨(dú)坐久，能發(fā)復(fù)音。其符合的最早月齡是

A、4～6個月B、7～8個月C、9～10個月D、11-12個月E、13～15個月【正確答案】：B195.1歲,發(fā)熱咳嗽3天,氣急,煩燥,發(fā)紺1小時,體檢,體溫39℃面色灰暗,唇周發(fā)紺,呼吸68次/分,脈搏170次/分,肝肋緣下3.5cm心音低純,兩肺密集細(xì)濕羅音,少許哮嗚音,診斷應(yīng)考慮

A、支氣管肺炎B、毛細(xì)支氣管炎C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并肺膿腫E、肺炎合并肺不張【正確答案】：C196.支氣管哮喘患兒長期控制治療首選

A、M受體阻斷劑吸入B、抗生素靜脈滴注C、β2受體激動劑吸入D、糖皮質(zhì)激素吸入E、茶堿類(如氨茶堿)靜脈滴注【正確答案】：D197.小兒先天性心臟病中,屬于青紫型的是

A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、主動脈縮窄【正確答案】：D198.激素治療腎病兩個月尿蛋白尚未轉(zhuǎn)陰

A、對激素高度敏感B、激素敏感C、對激素低度敏感D、對激素耐藥E、對激素依賴【正確答案】：D199.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,補(bǔ)體C恢復(fù)時間在病后

A、4周左右B、8周左右C、12周左右D、16周左右E、20周左右【正確答案】：B200.正常2～10歲小兒應(yīng)按以下哪個公式計算其體重(kg)？

A、體重＝初生體重＋年齡×2B、體重＝初生體重＋年齡×3C、體重＝年齡×2＋8D、體重＝年齡×3+7E、體重＝年齡×3＋8【正確答案】：C201.巨幼紅細(xì)胞性貧血骨髓主要增生的細(xì)胞是

A、各期幼紅細(xì)胞B、各期血細(xì)胞C、原紅及早幼紅細(xì)胞D、中幼紅及晚幼紅細(xì)胞E、早幼紅及中幼紅細(xì)胞【正確答案】：C202.判斷小兒體格發(fā)育的主要指標(biāo)有：

A、動作能力或運(yùn)動功能B、語言發(fā)育程度C、智力發(fā)育水平D、對外界反應(yīng)能力E、體重、身高及頭圍測量【正確答案】：E203."隨著小兒年齡增長，母乳的量和質(zhì)逐漸不能滿足小兒所需，一般最遲斷奶的年齡是

A、6個月左右B、8個月左右C、10個月左右D、12個月左右E、18個月左右【正確答案】：E204.足月新生兒，生后2天，鞏膜、皮膚明顯黃染。查血清總膽紅素10mg／d1，結(jié)合膽紅素1mg／d1。精神、食欲一般，肝右肋下2cm。可能的診斷是

A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血病C、新生兒膽汁淤積D、新生兒生理性黃疸E、新生兒肝炎綜合征【正確答案】：D205.患兒,8個月,發(fā)燒伴間斷嘔吐10天。體檢:精神可,較興奮,方顱,前囟門稍飽滿。腦脊液檢查:外觀呈毛玻璃樣,細(xì)胞數(shù)300×106/L,中性0.60,蛋白0.43g/L,氯化物108mmol/L,糖2.5mmol/L。此患兒的診斷應(yīng)該是

A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、感染中毒性腦病E、流行性腦膜炎球菌性腦膜炎【正確答案】：B206.關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施，不正確的是

A、及時添加輔食B、生后2周即應(yīng)補(bǔ)充維生素DC、提倡母乳喂養(yǎng)D、增加戶外活動E、每日補(bǔ)充維生素D10001U【正確答案】：E207.PPD試驗(yàn)假陰性常見于

A、患麻疹3個月后B、急性粟粒性肺結(jié)核C、接種卡介苗8周后D、患支氣管肺炎時E、未接種卡介苗【正確答案】：B208.對于2歲小兒以下哪項(xiàng)提示智能發(fā)育異常

A、告訴別人要大便B、一頁一頁地翻書C、抓住扶手上樓梯D、剛會叫爸、媽E、能雙腳跳【正確答案】：D209.毛細(xì)支氣管炎常見病原體

A、腺病毒B、呼吸道合胞病毒C、柯薩奇病毒D、巨細(xì)胞病毒E、鼻病毒【正確答案】：B210.女,8個月,咳喘3天,近1天癥狀加重。查體:呼吸70次/分,口周發(fā)紺,心率180次/分,心音低鈍。雙肺密集細(xì)濕噦音,肝于右肋下3厘米,除吸氧外還應(yīng)

A、用呼吸興奮劑B、用強(qiáng)心劑C、用脫水劑D、穿刺抽膿E、氣管插管【正確答案】：B211."小兒，5歲，生長發(fā)育正常，根據(jù)身高公式計算法，小兒身高為

A、105cmB、120cmC、110cmD、115cmE、100cm【正確答案】：C212.男,10個月。突發(fā)高熱伴抽搐1次來院。最高體溫40.2℃。查體:神志清楚,活潑,前囟平,背部少許散在皮疹。咽部輕度充血,扁桃體Ⅱ°腫大,心肺腹無陽性發(fā)現(xiàn)。病理反射征陰性。若入院后10小時,體溫再次上升到39℃,又發(fā)生驚厥抽搐,其止驚治療首選

A、地西泮靜注B、苯巴比妥靜注C、苯妥英鈉靜注D、硫噴妥鈉靜注E、物理降溫【正確答案】：A213.女，1歲，于7月就診，腹瀉，嘔吐3天，大便每日10余次，量中等，蛋花湯樣，有黏液，霉臭味。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭淚少。糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞。最可能的病原體是

A、致病性大腸埃希菌B、真菌C、銅綠假單胞菌D、輪狀病毒E、痢疾桿菌【正確答案】：D214.苯丙酮尿癥的遺傳形式為

A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、X連鎖不完全顯性遺傳【正確答案】：B215.5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天,抽搐1次入院。查體:體溫39℃,面色蒼白,血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞占0.88。體檢中,最常見的體征是

A、瞳孔不等大,對光反射遲鈍B、深昏迷,呼吸不規(guī)則C、血壓升高,皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑D、單側(cè)肢體肌張力增高E、頸有抵抗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常【正確答案】：E216.患兒,3歲,近1年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出,此患兒如出現(xiàn)永久性青紫,說明

A、動脈系統(tǒng)淤血B、形成艾森曼格綜合征C、合并肺水腫D、靜脈系統(tǒng)淤血E、合并心力衰竭【正確答案】：B217.腹瀉病重癥與輕癥主要區(qū)別是

A、蛋花湯樣大便B、每日大便次數(shù)可達(dá)十余次C、大便腥臭，有粘液D、有重度脫水或明顯中毒癥狀E、大便鏡檢有大量脂肪滴【正確答案】：D218.患兒,女,8歲。浮腫、尿少3天,尿呈淡茶色。今天出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁并驚厥1次,血壓160/120mmHg。最適宜的治療藥物是

A、潑尼松B、螺內(nèi)酯C、呋塞米D、多巴胺E、硝普鈉【正確答案】：E219.化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、腦膿腫B、腦積水C、硬腦膜下積液D、腦室膜炎E、腦神經(jīng)損傷【正確答案】：C220.結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時注射部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),硬結(jié)直徑20mm,并出現(xiàn)水皰、壞死,判斷結(jié)果是

A、“一”B、“+”C、“++”D、“+++”E、“++++”【正確答案】：E221.我國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是

A、21-三體綜合征，苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退癥，21-三體綜合征D、先天性甲狀腺功能減退癥，半乳糖血癥E、21-三體綜合征，半乳糖血癥【正確答案】：B222.男,5歲,反復(fù)咳嗽3個月,常于夜間咳醒,活動后加重,痰不多,無發(fā)熱,使用抗生素?zé)o效。既往有濕疹史。查體:雙肺呼吸音粗,無哮鳴音。最可能的診斷是

A、支氣管炎B、喘息性支氣管炎C、咳嗽變異型哮喘D、胃食管反流病E、支氣管異物【正確答案】：C223.腹瀉病時產(chǎn)生代謝性酸中毒的原因不包括

A、腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)B、體內(nèi)脂肪氧化增加，酮體生成增多(酮血癥)C、血容量減少，血液濃縮，組織缺氧，乳酸堆積D、尿量減少，使酸性代謝產(chǎn)物堆積體內(nèi)E、醛固酮減少【正確答案】：E224.易導(dǎo)致胎兒期重度溶血的疾病是

A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、ABO血型不合C、Rh血型不合D、β地中海貧血E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【正確答案】：C225.嬰兒體重4kg，前囟1.5＊1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，頭不能豎立，最可能的月齡是：

A、7天內(nèi)B、1～2個月C、3～4個月D、4～5個月E、5～6個月【正確答案】：B226.不屬于肺結(jié)核一線治療藥物的是

A、吡嗪酰胺B、利福平C、鏈霉素D、異煙肼E、左氧氟沙星【正確答案】：E227.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液,常見的病原菌為

A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、B族溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、銅綠假單胞菌【正確答案】：D228.8歲,男孩。水腫、尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常,尿常規(guī)有紅細(xì)胞(+++),蛋白(+),患兒半月前患過扁桃體炎,患兒在病程中出現(xiàn)呼吸增快,心率增快,奔馬律,雙肺布滿中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,首先應(yīng)采取的措施是

A、使用降壓藥物B、加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用C、使用呋塞米(速尿)D、補(bǔ)充氯化鈉E、血液透析【正確答案】：C229.小兒的身長，按公式計算，正確的是：

A、3歲時85cmB、4歲時90cmC、5歲時110cmD、6歲時120cmE、7歲時115cm【正確答案】：C230.女嬰，5天。出生時正常，不吃、不哭及體溫不升1天。查體：反應(yīng)差，皮膚輕度黃染并有花紋，呼吸急促。該患兒需作的重要檢查是

A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、免疫球蛋白測定D、血膽紅素測定E、腦CT【正確答案】：B231.小兒腹瀉，中度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液的量是

A、60～90ml／kgB、150～180ml／kgC、50～60ml／kgD、90～120ml／kgE、120～150ml／kg【正確答案】：E232."每100keal熱量的混合膳食產(chǎn)生的內(nèi)生水是

A、8mlB、10mlC、12mlD、14mlE、16ml【正確答案】：C233.下列那種疾病血清冷凝集試驗(yàn)陽性有提示診斷的價值

A、支氣管炎B、大葉性肺炎C、毛細(xì)支氣管炎D、支原體肺炎E、肺結(jié)核【正確答案】：D234.男嬰,10個月。近2個月出現(xiàn)面色黃,少笑不哭,智力發(fā)育倒退。查體發(fā)現(xiàn)四肢及頭部顫抖,腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽性。不符合該患兒診斷的指標(biāo)是

A、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度34%B、幼紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核C、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量34pgE、平均紅細(xì)胞容積106fl【正確答案】：B235.女孩,9歲。發(fā)熱伴刺激性咳嗽1周,近3天咳嗽加重伴胸痛。既往體健。查體:T38℃,P100次/分,R24次/分,一般狀態(tài)尚好,淺表淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕性噦音,心音有力,首選的治療藥物是

A、青霉素B、萬古霉素C、利巴韋林D、頭孢菌素E、阿奇霉素【正確答案】：E236.尿量少，口渴明顯，皮膚花紋，血Na135毫當(dāng)量/升為

A、中度低滲性脫水B、重底低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、中度等滲性脫水E、高滲性脫水【正確答案】：C237.胎兒期是指從受孕及在子宮內(nèi)發(fā)育成熟至出生前一段時間，大約為：

A、36周B、37周C、38周D、40周E、42周【正確答案】：D238.急性腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是

A、血尿消失B、血沉正常C、血壓正常D、水腫消退E、蛋白尿消失【正確答案】：B239.患兒，5個月，因腹瀉3天入院，稀水樣便，尿少，哭時淚少，皮下脂肪0．3mm，足稍涼，血清鈉124mm01／L，本例脫水的程度及性質(zhì)是

A、輕度脫水，等滲性B、輕度脫水，低滲性C、中度脫水，等滲性D、中度脫水，低滲性E、重度脫水，低滲性【正確答案】：D240.典型細(xì)菌性腦膜炎腦脊液改變中

A、淋巴細(xì)胞0-10×10B、每700個紅細(xì)胞可有1個白細(xì)胞C、白細(xì)胞100~數(shù)千×10D、白細(xì)胞0~數(shù)百×10E、白細(xì)胞200~500×10【正確答案】：C241."出生后第1年身高增長約

A、35cmB、32cmC、30cmD、21cmE、25cm【正確答案】：E242."與牛乳相比，母乳的優(yōu)點(diǎn)是

A、乳糖含量少B、含飽和脂肪酸多C、鈣磷比為1：2D、酪蛋白含量高E、鐵吸收率大于30％【正確答案】：E243.男孩,1.5歲,半歲后發(fā)現(xiàn)尿有怪臭味,1歲時發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒童低,尿有霉臭味,近1個月經(jīng)常抽搐發(fā)作。體檢:表情呆滯,毛發(fā)棕黃,面部濕疹,皮膚白皙。最可能的診斷

A、21-三體綜合征B、苯丙酮尿癥C、呆小病D、癲病E、佝僂病性手足抽搐癥【正確答案】：B244.男孩,3歲。出生時正常,母乳喂養(yǎng),5個月后智力漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,有時發(fā)生抽搐,肌張力較高。假如該患兒出生不久,為早期診斷,應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是

A、尿2,4-硝基苯肼試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)D、血T3、T4、TSH測定E、染色體核型分析【正確答案】：C245.引起年長兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是

A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌E、隱球菌【正確答案】：A246.煩燥、煩渴，高熱尿少，尿比重高為

A、中度低滲性脫水B、重底低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、中度等滲性脫水E、高滲性脫水【正確答案】：E247."小兒生長發(fā)育的規(guī)律正確的是

A、生長發(fā)育沒有一定的規(guī)律B、各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致C、體格發(fā)育有絕對的正常值D、小兒體格發(fā)育青春期最快E、生長發(fā)育是量先增加后有質(zhì)的變化【正確答案】：B248.男孩，2歲。秋季發(fā)病。低熱伴腹瀉2天，為蛋花湯樣，10余次／天，無腥臭味。糞便常規(guī)偶見白細(xì)胞。最可能的病原體是

A、冠狀病毒B、腸道腺病毒C、柯薩奇病毒D、諾沃克病毒E、輪狀病毒【正確答案】：E249.男孩,1歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,食欲差,偶有嘔吐,嗜睡,抽搐2次,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白細(xì)胞4×109/L,高熱不退,呈馳張型,出現(xiàn)面色蒼白,首選的檢查

A、痰培養(yǎng)B、胸部X線片C、心電圖D、血常規(guī)E、血?dú)夥治觥菊_答案】：B250.女,3歲。自幼呼吸較急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。劇烈哭吵時,唇周發(fā)紺。體檢胸骨左緣第3~4肋間可聞及3~4級粗糙的收縮期雜音。X線檢查左右心室增大,肺動脈段突出,可見肺門“舞蹈”。最可能的診斷是

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥【正確答案】：B251.男嬰，10天。因發(fā)熱、拒奶3天，驚厥2次來診。查體：反應(yīng)差，中度黃染，臍部有膿性分泌物，前囟飽滿。WBC20×109／L，N0．78，L0．22。最可能的病原體是

A、流感嗜血桿菌B、新型隱球菌C、大腸埃希菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎雙球菌【正確答案】：C252.女，2歲。腹瀉3天，診斷為重型腹瀉，經(jīng)靜脈補(bǔ)充有效量的3：2：1液治療，脫水明顯糾正，尿量增加，但患兒仍有腹脹，精神差，肌張力低。首先需考慮

A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥【正確答案】：B253.34周產(chǎn)女嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是

A、指甲硬B、反甲C、甲面多白紋D、指甲未達(dá)指尖E、指甲超過指尖【正確答案】：D254.下部量過長多見于：

A、糖尿病B、巨人癥C、生殖腺功能不全癥D、先天愚型E、肥胖癥【正確答案】：C255.除去下列哪一項(xiàng)以外，均為低滲性脫水的特點(diǎn)

A、失鈉>失水B、主要為細(xì)胞外液減少C、粘膜干焦，口渴劇烈D、易出現(xiàn)休克表現(xiàn)E、多發(fā)生于長期腹瀉或營養(yǎng)不良患血【正確答案】：C256.小兒身高低于哪項(xiàng)數(shù)字時為異常

A、低于年齡×7＋70(cm)B、低于正常10％C、低于正常15％D、低于正常20％E、低于正常30％【正確答案】：E257.患兒,男,2歲。發(fā)熱、咳嗽3天。查體:T38℃,雙肺聞及固定的中、細(xì)濕啰音。外周血WBC9×109/L,N0.55,L0.45

A、毛細(xì)支氣管炎B、支氣管肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、葡萄球菌肺炎【正確答案】：B258.患兒6歲,咳嗽喘息發(fā)作半月,不發(fā)熱,既往有類似發(fā)作史2年,春秋季好發(fā),有輕至中度呼吸困難,查體兩肺滿布哮鳴音,診斷應(yīng)考慮

A、支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、哮喘性支氣管炎E、毛細(xì)支氣管炎【正確答案】：C259.4個月患兒,低熱,咳嗽,呼吸急促,呼氣延長,雙肺可聞及大量哮鳴音及中小水泡音,最可能診斷為

A、支氣管肺炎B、急性支氣管肺炎C、腺病毒肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、金黃色葡萄球菌肺炎【正確答案】：D260.呼吸性酸中毒的治療首選

A、補(bǔ)充鹼性液體糾正酸中毒B、吸氧C、應(yīng)用激素減輕癥狀D、改善通氣功能E、人工呼吸【正確答案】：D261.女孩,8歲。水腫、尿少3天入院。神清,眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷水腫,血壓140/90mmHg,心肺無異常。該患兒劇烈頭痛,嘔吐,抽搐,首先應(yīng)考慮出現(xiàn)

A、中毒性腦病B、顱內(nèi)出血C、化膿性腦膜炎D、低鈉性腦水腫E、高血壓性腦病【正確答案】：E262.新生兒生理性黃疽的特點(diǎn)是

A、發(fā)生于所有的足月兒B、生后即出現(xiàn)黃疸C、4周后黃疸消退D、一般情況差E、血清膽紅素<221μmol／L【正確答案】：E263.腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)不包括

A、不易出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥B、肺部體征不明顯C、多為稽留熱D、早期即有全身中毒癥狀E、喘憋明顯【正確答案】：A264.1.5歲,男,3-4天來有輕咳,流涕。今日出現(xiàn)高熱,咳加重,頭痛,嘔吐,精神萎靡,時而煩躁,驚厥。來院時,體溫39℃,嗜睡狀態(tài),血象白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞0.8,腦脊液壓力250mmH20,細(xì)胞數(shù)1500×106/L,中性0.7,根據(jù)以上特點(diǎn),應(yīng)首先考慮為

A、病毒性腦炎B、高熱驚厥C、結(jié)核性腦膜炎D、細(xì)菌性腦膜炎E、重癥肺炎合并中毒性腦病【正確答案】：C265.取新鮮尿離心沉渣1滴置玻片上,計數(shù)100~200個,如異形紅細(xì)胞>30%為

A、顯微鏡下血尿B、肉眼血尿C、腎小球性血尿D、非腎小球性血尿E、膿尿【正確答案】：C266.典型麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關(guān)系是

A、發(fā)熱2~3天出疹,出疹時伴低熱B、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時熱退C、發(fā)熱1~2天出疹,出疹時熱退D、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時熱更高E、發(fā)熱1~2天出疹,出疹時熱更高【正確答案】：D267.80%的小兒動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的時間是

A、生后1~2歲B、生后3~4個月C、生后3個月內(nèi)D、生后5~7個月E、生后8~10個月【正確答案】：C268.男,2歲。因間斷抽搐半年就診,1歲以后智能逐漸落后,皮膚色澤變淺,頭發(fā)變黃,常有嘔吐。對明確診斷最有意義的檢查是

A、染色體核型分析B、血鈣C、尿有機(jī)酸分析D、腦電圖E、血TSF、T4【正確答案】：C269.下列不屬于新生兒黃疸需要換血指征的是

A、總膽紅素達(dá)342μmoL／LB