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文檔簡介
磁共振室設備管理制度一、總則1.目的本制度旨在規范磁共振室設備的管理,確保設備的正常運行,提高設備的使用效率,保障醫療工作的順利開展,為患者提供高質量的診斷服務。2.適用范圍本制度適用于本公司磁共振室所有設備的管理,包括設備的采購、驗收、安裝、調試、使用、維護、維修、報廢等全過程。3.職責分工人事部門負責協調磁共振室設備管理相關的人力資源配置,包括人員招聘、培訓、考核等工作,確保有足夠專業的技術人員負責設備管理。將設備管理工作納入員工績效考核體系,對在設備管理工作中表現優秀的員工給予獎勵,對違反制度的員工進行相應處罰。磁共振室負責設備的日常使用、維護和保養工作,確保設備處于良好的運行狀態。建立設備使用檔案,記錄設備的使用情況、維修記錄等信息。及時向相關部門反饋設備故障及維修需求,配合做好設備的維修和更新工作。設備管理部門負責設備的采購、驗收、安裝、調試等工作,確保設備符合醫院需求并正常投入使用。制定設備的操作規程、維護保養計劃等文件,并監督執行。定期對設備進行巡檢,及時發現和解決設備潛在問題。負責設備的報廢鑒定和報廢處理工作。財務部門負責設備采購資金的預算編制、審核和支付工作。對設備的折舊、維修費用等進行核算和管理。二、設備采購與驗收1.采購計劃磁共振室根據業務發展需求、設備現狀及技術更新情況,每年年底制定下一年度設備采購計劃,詳細說明所需設備的名稱、規格、型號、數量、預算等內容。采購計劃需經科室負責人審核,報設備管理部門匯總,由醫院管理層審批后實施。2.供應商選擇設備管理部門通過多種渠道收集供應商信息,建立供應商數據庫。根據采購計劃,從供應商數據庫中篩選出符合要求的供應商,邀請其參與投標或報價。對供應商的資質、信譽、產品質量、售后服務等方面進行綜合評估,選擇最優供應商。3.采購合同簽訂設備管理部門與選定的供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務,包括設備規格、數量、價格、交貨期、售后服務等條款。采購合同需經醫院法務部門審核,確保合同合法有效。4.設備驗收設備到貨前,設備管理部門通知磁共振室做好驗收準備工作。設備到貨時,由設備管理部門、磁共振室及供應商共同對設備進行驗收。驗收內容包括設備的數量、規格、型號、外觀、隨機附件、技術資料等,按照合同要求進行逐一核對。對設備進行通電測試、性能檢測等,確保設備正常運行。驗收合格后,填寫設備驗收報告,各方簽字確認。如發現設備存在問題,及時與供應商溝通解決,直至驗收合格為止。三、設備安裝與調試1.安裝準備設備管理部門根據設備安裝要求,確定安裝場地,確保場地符合設備安裝條件,如空間尺寸、電力供應、通風條件等。準備好安裝所需的工具、材料及輔助設備。2.安裝實施由設備供應商或專業技術人員按照設備安裝說明書進行設備安裝,確保設備安裝牢固、位置準確。連接設備的電源、信號等線路,進行布線整理,確保線路安全、整齊。3.調試運行安裝完成后,對設備進行調試,檢查設備各項性能指標是否達到規定要求。對設備的軟件系統進行安裝、配置和調試,確保軟件功能正常。在調試過程中,詳細記錄設備的運行參數和調試情況,如發現問題及時解決。調試合格后,設備管理部門組織相關人員進行驗收,驗收合格后方可正式投入使用。四、設備使用管理1.操作規程制定設備管理部門根據設備的技術要求和使用說明書,制定詳細的操作規程,明確設備的操作步驟、注意事項、維護要點等內容。操作規程需經設備管理部門負責人審核,報醫院管理層批準后發布實施。2.操作人員培訓磁共振室操作人員必須經過專業培訓,熟悉設備的操作規程和性能特點,經考核合格后方可上崗操作。培訓內容包括設備的基本原理、操作方法、日常維護、常見故障處理等。定期組織操作人員進行再培訓,及時更新知識和技能,適應設備技術發展和臨床應用需求。3.操作規范執行操作人員必須嚴格按照操作規程進行操作,不得擅自更改操作程序或違規操作。操作前,應檢查設備的運行狀態,確保設備正常;操作過程中,密切關注設備運行情況,如發現異常及時停機并報告。認真填寫設備使用記錄,包括設備開啟時間、檢查項目、檢查結果、操作人員等信息,確保記錄真實、完整。4.使用權限管理根據設備的操作要求和安全風險,設定不同的使用權限,明確各級人員的操作范圍。操作人員應妥善保管個人操作賬號和密碼,不得轉借他人使用。對設備的重要操作,如系統參數設置、維修操作等,需經過授權審批后方可進行。五、設備維護與保養1.維護保養計劃制定設備管理部門根據設備的使用說明書和運行情況,制定年度、季度和月度維護保養計劃,明確維護保養的內容、時間、責任人等。維護保養計劃應包括設備的清潔、潤滑、緊固、電氣檢查、性能檢測、軟件升級等項目。2.日常維護保養操作人員負責設備的日常維護保養工作,每天開機前對設備進行外觀檢查、清潔擦拭,檢查設備的運行狀態,確保設備正常開機。設備運行過程中,密切關注設備的各項參數和運行情況,如發現異常及時處理,并做好記錄。每天工作結束后,對設備進行關機前的檢查和清潔,關閉設備電源,整理設備周邊環境。3.定期維護保養按照維護保養計劃,定期對設備進行全面維護保養工作。季度維護保養由設備管理部門組織專業技術人員進行,包括設備的深度清潔、機械部件檢查、電氣系統檢測、性能校準等。年度維護保養由設備管理部門會同設備供應商或專業維修機構進行,對設備進行全面的檢查、維修和保養,確保設備性能達到最佳狀態。在定期維護保養過程中,詳細記錄維護保養的內容、結果、更換的零部件等信息,建立設備維護檔案。4.預防性維護設備管理部門定期對設備進行預防性維護工作,分析設備的運行數據和故障記錄,預測設備可能出現的問題。根據預防性維護分析結果,提前采取措施進行維護和保養,如更換易損件、調整設備參數等,預防設備故障的發生。建立設備故障預警機制,當設備出現潛在故障風險時,及時發出預警信號,通知相關人員進行處理。六、設備維修管理1.故障報告與報修操作人員在設備運行過程中發現故障,應立即停止操作,保護現場,并及時報告科室負責人和設備管理部門。填寫設備故障報修單,詳細描述故障現象、發生時間、設備運行狀態等信息。2.維修響應與處理設備管理部門接到報修后,及時安排維修人員進行維修。對于緊急故障,應立即響應,優先處理。維修人員在接到維修任務后,攜帶必要的工具和備件,迅速到達現場進行故障排查和維修。在維修過程中,維修人員應認真分析故障原因,采取有效的維修措施,盡快恢復設備正常運行。如遇復雜故障,及時與設備供應商或相關技術專家溝通,尋求技術支持。3.維修記錄與檔案管理維修人員在維修完成后,填寫設備維修記錄,詳細記錄故障原因、維修過程、更換的零部件等信息。將維修記錄及時歸檔,納入設備維護檔案管理。設備管理部門定期對維修記錄進行整理和分析,總結設備故障規律,為設備的維護保養和更新提供依據。4.維修質量跟蹤設備管理部門對維修后的設備進行質量跟蹤,觀察設備運行情況,確保設備維修后正常運行。如發現維修后設備仍存在問題,及時通知維修人員進行再次維修,直至設備完全恢復正常。七、設備校準與計量1.校準計劃制定設備管理部門根據設備的性能特點和使用要求,制定設備校準計劃,明確校準的周期、項目、標準等內容。校準計劃需經設備管理部門負責人審核,報醫院管理層批準后實施。2.校準實施按照校準計劃,定期將設備送有資質的計量校準機構進行校準。在設備校準前,對設備進行清潔、調試等準備工作,確保設備處于正常運行狀態。校準過程中,配合計量校準機構完成各項校準項目,提供必要的協助和信息。3.校準結果處理校準完成后,及時獲取校準報告,對校準結果進行分析。如校準結果符合要求,設備可繼續正常使用;如校準結果不符合要求,根據校準報告的建議進行調整、維修或報廢處理。將校準報告及相關處理結果歸檔,納入設備管理檔案。4.計量管理建立設備計量臺賬,記錄設備的計量校準情況,包括校準日期、校準機構、校準結果等信息。確保設備的計量器具在校準有效期內使用,對即將到期的計量器具提前安排校準。配合醫院計量管理部門做好設備的計量監督檢查工作,確保設備計量準確可靠。八、設備安全管理1.安全制度建立制定磁共振室設備安全管理制度,明確設備安全管理的責任、措施和要求。安全制度包括設備操作規程、安全警示標識、人員安全防護、設備安全檢查等內容。2.人員安全防護為操作人員配備必要的安全防護用品,如鉛衣、鉛帽、防護眼鏡等。對操作人員進行安全防護培訓,使其熟悉安全防護用品的使用方法和注意事項。在設備操作區域設置明顯的安全警示標識,提醒操作人員注意安全。3.設備安全檢查設備管理部門定期對設備進行安全檢查,檢查內容包括設備的電氣安全、機械安全、輻射安全等方面。對檢查中發現的安全隱患,及時進行整改,確保設備安全運行。建立設備安全檢查記錄檔案,記錄檢查時間、檢查人員、檢查結果、整改情況等信息。4.輻射防護管理按照國家相關輻射防護標準,對磁共振室的輻射防護設施進行設計、建設和維護。定期對輻射防護設施進行檢測,確保其防護性能符合要求。對進入磁共振室的人員進行輻射劑量監測和防護指導,控制人員受照劑量。九、設備檔案管理1.檔案建立設備管理部門負責建立設備檔案,收集和整理設備從采購到報廢全過程的相關資料。設備檔案內容包括設備采購合同、驗收報告、安裝調試記錄、操作規程、維護保養記錄、維修記錄、校準報告、計量臺賬、設備運行記錄等。2.檔案分類與編號對設備檔案進行分類管理,按照設備的類別、型號等進行分類編號,便于查找和管理。建立設備檔案索引目錄,注明檔案編號、設備名稱、檔案內容等信息。3.檔案保管與借閱設備檔案應妥善保管,存放于專門的檔案柜中,確保檔案的安全和完整。如需借閱設備檔案,應辦理借閱手續,填寫借閱申請表,經設備管理部門負責人批準后,方可借閱。借閱期限一般不得超過規定時間,借閱人員應妥善保管檔案,不得轉借、涂改、損壞檔案。4.檔案更新與銷毀隨著設備管理工作的開展,及時更新設備檔案內容,確保檔案信息的準確性和完整性。對于已報廢的設備檔案,按照醫院檔案管理規定進行銷毀處理,銷毀過程應進行記錄。十、設備報廢管理1.報廢鑒定設備使用部門或設備管理部門定期對設備進行評估,當設備出現以下情況之一時,可提出報廢申請:已超過規定使用年限,且設備性能嚴重下降,無法滿足臨床使用需求。設備技術落后,功能陳舊,維修成本過高,經濟效益差。設備因損壞嚴重,無法修復或修復后仍不能正常使用。因醫院業務發展需要,對設備進行更新換代。設備管理部門組織相關專家對申請報廢的設備進行技術鑒定,出具報廢鑒定報告。2.報廢審批報廢鑒定報告經醫院管理層審批后,方可進行設備報廢處理。
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