監(jiān)獄外診安全管理制度一、總則（一）目的為加強監(jiān)獄外診安全管理，確保外診工作順利進(jìn)行，保障服刑人員生命安全和身體健康，維護(hù)監(jiān)獄秩序，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于監(jiān)獄組織服刑人員外出就醫(yī)（以下簡稱外診）過程中的安全管理工作。（三）基本原則1.安全第一原則：始終將服刑人員的安全放在首位，采取有效措施防范各類安全事故的發(fā)生。2.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和監(jiān)獄各項規(guī)章制度，確保外診工作合法合規(guī)。3.嚴(yán)密組織原則：精心策劃、周密安排外診各個環(huán)節(jié)，做到組織有序、銜接緊密。二、外診審批（一）審批流程1.服刑人員因病情需要外診時，由監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)生填寫《服刑人員外診審批表》，詳細(xì)說明病情、外診理由、擬前往醫(yī)療機構(gòu)及預(yù)計外診時間等。2.《服刑人員外診審批表》經(jīng)監(jiān)獄醫(yī)院負(fù)責(zé)人審核簽字后，報獄政管理部門。3.獄政管理部門對申報材料進(jìn)行審查，必要時可向相關(guān)醫(yī)生核實情況。審查通過后，報分管獄政的監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)審批。4.分管獄政的監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，《服刑人員外診審批表》返回獄政管理部門存檔，并通知相關(guān)監(jiān)區(qū)做好外診準(zhǔn)備工作。（二）審批條件1.監(jiān)獄醫(yī)院無法進(jìn)行有效診斷和治療，確需到社會醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步檢查或治療的。2.經(jīng)監(jiān)獄醫(yī)院會診，認(rèn)為病情嚴(yán)重，有必要轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院診治的。3.符合外診規(guī)定的其他情形。（三）特殊情況處理1.遇有危及服刑人員生命安全的緊急病情，來不及按正常審批流程辦理外診手續(xù)時，監(jiān)獄醫(yī)院可先行安排送醫(yī)救治，并在事后立即補辦審批手續(xù)。2.對于服刑人員病情復(fù)雜、外診風(fēng)險較大的情況，獄政管理部門可組織相關(guān)專家進(jìn)行聯(lián)合評估，根據(jù)評估意見決定是否批準(zhǔn)外診及采取相應(yīng)的安全保障措施。三、外診準(zhǔn)備（一）人員安排1.成立外診工作小組，成員包括獄政管理人員、監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士及其他必要的工作人員。明確各成員職責(zé)，確保外診工作有序開展。2.根據(jù)服刑人員病情和外診人數(shù)，合理配備足夠數(shù)量的工作人員，確保每個服刑人員都有專人負(fù)責(zé)管理。一般每[X]名服刑人員配備[X]名獄政管理人員、[X]名醫(yī)生和[X]名護(hù)士。3.外診工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的業(yè)務(wù)能力和責(zé)任心，熟悉外診工作流程和安全防范措施。（二）服刑人員管理1.監(jiān)區(qū)應(yīng)根據(jù)外診審批情況，提前對擬外診服刑人員進(jìn)行教育談話，告知外診紀(jì)律和安全注意事項，要求服刑人員服從管理，遵守規(guī)定。2.對外診服刑人員進(jìn)行身體健康檢查，確保其身體狀況適合外診，并做好記錄。對于身體狀況不佳、存在潛在風(fēng)險的服刑人員，應(yīng)采取相應(yīng)的防范措施或調(diào)整外診安排。3.為外診服刑人員辦理臨時離監(jiān)手續(xù)，發(fā)放外診專用標(biāo)識，如臂章、胸牌等，便于識別和管理。4.服刑人員外診時應(yīng)統(tǒng)一著裝，著囚服或符合規(guī)定的外診服裝，不得攜帶違禁物品。（三）交通工具準(zhǔn)備1.根據(jù)外診人數(shù)和病情，選擇合適的交通工具，如專用救護(hù)車、警車等。交通工具應(yīng)確保性能良好，具備必要的安全設(shè)施，如急救設(shè)備、通訊設(shè)備等。2.提前對交通工具進(jìn)行清潔消毒，確保乘坐環(huán)境安全衛(wèi)生。3.在交通工具內(nèi)合理安排座位，設(shè)置明顯的安全標(biāo)識，確保服刑人員乘坐安全。（四）應(yīng)急物資準(zhǔn)備1.配備必要的應(yīng)急救援物資，如急救箱、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、簡易呼吸器等，確保在外診過程中能夠及時對服刑人員進(jìn)行急救處理。2.準(zhǔn)備適量的防護(hù)用品，如口罩、手套、防護(hù)服等，供工作人員在接觸服刑人員和進(jìn)行醫(yī)療操作時使用，防止交叉感染。3.確保應(yīng)急物資數(shù)量充足、性能完好，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，保證隨時可用。四、外診途中安全管理（一）途中監(jiān)護(hù)1.外診工作小組人員應(yīng)全程陪同服刑人員，密切觀察服刑人員身體狀況和精神狀態(tài)，確保其安全。2.獄政管理人員要加強對服刑人員的監(jiān)管，防止服刑人員脫逃、自殘、自傷、互毆等行為發(fā)生。對有危害安全傾向的服刑人員，應(yīng)采取必要的約束措施。3.監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士要隨時掌握服刑人員病情變化，做好病情記錄和應(yīng)急處置準(zhǔn)備。如發(fā)現(xiàn)服刑人員病情加重或出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場救治，并及時通知監(jiān)獄或前方目的地醫(yī)療機構(gòu)做好接應(yīng)準(zhǔn)備。（二）交通安全1.安排專人負(fù)責(zé)交通安全，駕駛員應(yīng)具備熟練的駕駛技能和良好的安全意識，嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，確保行車安全。2.外診車輛應(yīng)保持安全車速，與前車保持適當(dāng)?shù)陌踩嚯x，避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎等危險駕駛行為。3.如遇惡劣天氣或路況復(fù)雜時，應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，如減速慢行、開啟警示燈等，確保行車安全。必要時可暫停外診，待天氣好轉(zhuǎn)或路況改善后再行出發(fā)。（三）信息溝通1.建立外診過程中的信息溝通機制，確保監(jiān)獄與外診車輛、前方目的地醫(yī)療機構(gòu)之間信息暢通。2.外診工作人員應(yīng)配備必要的通訊設(shè)備，如對講機、手機等，并保持通訊設(shè)備電量充足、信號良好。3.外診過程中，應(yīng)及時向監(jiān)獄報告服刑人員身體狀況、外診進(jìn)展情況等信息。如有異常情況或突發(fā)事件，應(yīng)立即報告監(jiān)獄，并聽從監(jiān)獄指揮進(jìn)行處置。五、外診醫(yī)療機構(gòu)安全管理（一）場所安全1.選擇具有安全保障條件的外診醫(yī)療機構(gòu)，確保服刑人員在外診期間的人身安全和場所安全。2.到達(dá)外診醫(yī)療機構(gòu)后，獄政管理人員應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，安排服刑人員在專門區(qū)域等候就診，避免與其他人員混同，防止意外事件發(fā)生。3.對外診醫(yī)療機構(gòu)的病房、檢查室、治療室等場所進(jìn)行安全檢查，確保無安全隱患。如發(fā)現(xiàn)安全設(shè)施損壞或存在其他安全問題，應(yīng)及時要求醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行整改。（二）醫(yī)療安全1.監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)生應(yīng)與外診醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生進(jìn)行病情交接，詳細(xì)介紹服刑人員病情、治療情況及注意事項。外診醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生應(yīng)根據(jù)服刑人員病情制定合理的治療方案，并及時向監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)生反饋治療進(jìn)展。2.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，服刑人員的治療操作應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。監(jiān)獄工作人員應(yīng)監(jiān)督服刑人員接受治療，防止出現(xiàn)醫(yī)療差錯或違規(guī)行為。3.對于需要進(jìn)行手術(shù)、特殊檢查或治療的服刑人員，應(yīng)嚴(yán)格按照審批程序辦理相關(guān)手續(xù)，并做好手術(shù)前后的安全管理工作。（三）飲食及生活管理1.外診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為服刑人員提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲食，并根據(jù)服刑人員病情合理安排飲食種類。監(jiān)獄工作人員應(yīng)監(jiān)督服刑人員飲食情況，確保飲食安全。2.服刑人員的生活起居應(yīng)得到妥善安排，保證必要的休息時間和生活設(shè)施。監(jiān)獄工作人員應(yīng)關(guān)注服刑人員生活需求，及時解決生活中出現(xiàn)的問題。（四）人員出入管理1.嚴(yán)格控制外診醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)人員出入，設(shè)立專門的通道和門禁系統(tǒng)。服刑人員未經(jīng)許可不得擅自離開指定區(qū)域，非本單位工作人員進(jìn)入服刑人員所在區(qū)域須經(jīng)獄政管理人員同意，并進(jìn)行登記。2.加強對探視人員的管理，探視服刑人員應(yīng)按照監(jiān)獄規(guī)定和醫(yī)療機構(gòu)要求進(jìn)行，探視過程中應(yīng)有獄政管理人員在場監(jiān)督，防止探視人員傳遞違禁物品或與服刑人員進(jìn)行不當(dāng)接觸。六、外診返回安全管理（一）返程準(zhǔn)備1.在服刑人員外診結(jié)束后，監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)生應(yīng)評估服刑人員身體狀況，確定是否適合返程。如病情不穩(wěn)定或需要繼續(xù)觀察治療的，應(yīng)與外診醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商，妥善安排后續(xù)治療事宜。2.獄政管理人員應(yīng)提前通知監(jiān)獄做好返程準(zhǔn)備工作，包括安排接收人員、準(zhǔn)備必要的生活設(shè)施等。3.對返程交通工具進(jìn)行再次檢查，確保性能良好、安全設(shè)施齊全。對服刑人員乘坐的座位進(jìn)行調(diào)整，保證其乘坐舒適、安全。（二）返程途中管理1.外診返回途中的安全管理要求與外診途中相同，工作人員應(yīng)繼續(xù)密切觀察服刑人員身體狀況和精神狀態(tài)，加強監(jiān)管，確保安全。2.如返程途中服刑人員病情出現(xiàn)變化，應(yīng)及時采取相應(yīng)的救治措施，并通知監(jiān)獄醫(yī)院做好接應(yīng)準(zhǔn)備。（三）回監(jiān)交接1.服刑人員返回監(jiān)獄后，獄政管理人員應(yīng)與監(jiān)區(qū)進(jìn)行交接，詳細(xì)介紹外診情況，包括服刑人員病情變化、治療情況、在外表現(xiàn)等。2.監(jiān)區(qū)接收人員應(yīng)對服刑人員進(jìn)行身體檢查和物品檢查，確認(rèn)無異常情況后，將服刑人員帶回監(jiān)舍，恢復(fù)正常管理。3.外診工作小組應(yīng)及時整理外診相關(guān)資料，包括審批表、病情記錄、治療報告等，交獄政管理部門存檔。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.獄政管理部門負(fù)責(zé)對外診安全管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期或不定期對外診工作進(jìn)行抽查，確保各項安全措施落實到位。2.監(jiān)獄紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)加強對外診工作的監(jiān)督，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，追究相關(guān)人員責(zé)任。3.在監(jiān)督檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)安全隱患或問題，應(yīng)及時下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)部門限期整改。整改完成后進(jìn)行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。（二）考核評價1.建立外診工作考核評價機制，對參與外診工作的部門和個人進(jìn)行考核評價。考核內(nèi)容包括外診組織管理、安全措施落實、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服刑人員滿意度等方面。2.考核評價結(jié)果作為部門和個人評先評優(yōu)、績效獎勵的重要依據(jù)。對