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文檔簡介
中醫門診醫療管理制度總則1.目的為加強中醫門診醫療管理,規范醫療行為,提高醫療質量,保障醫療安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本中醫門診全體醫護人員及相關工作人員。3.基本原則以患者為中心,遵循中醫理論和診療規范,運用科學管理方法,確保醫療服務的安全、有效、便捷、優質。門診醫療人員管理1.人員資質醫師應具備相應的執業醫師資格證書,并在本門診注冊。護士應具備護士執業資格證書,并在本門診注冊。其他醫技人員應具備相應的專業技術資格證書。2.崗位職責醫師負責疾病的診斷、治療,書寫病歷,開具處方等。護士負責執行醫囑,護理患者,觀察病情變化等。醫技人員負責各項檢查、檢驗工作,提供準確的報告。3.培訓與考核定期組織業務培訓,包括中醫理論、臨床技能、新療法新技術等。建立考核機制,對醫護人員的業務水平、工作質量等進行考核,考核結果與績效掛鉤。門診醫療質量管理1.病歷書寫規范病歷應客觀、真實、準確、完整、及時、規范。中醫病歷應體現中醫特色,包括中醫診斷、辨證論治、理法方藥等內容。2.診斷與治療醫師應根據患者的癥狀、體征、檢查結果等進行綜合分析,做出準確的診斷。治療方案應遵循中醫診療原則,結合患者具體情況,合理選用中藥、針灸、推拿等治療方法。3.醫療安全管理嚴格執行醫療安全核心制度,如首診負責制度、三級查房制度、會診制度等。加強醫療風險防范,對高風險患者進行重點關注和管理。妥善保管醫療設備、藥品等,確保其安全有效。門診醫療服務流程1.掛號與就診患者可通過現場、電話、網絡等方式掛號。掛號后,到相應科室候診,按順序就診。2.診斷與檢查醫師進行詳細的問診、體格檢查后,根據需要開具檢查檢驗申請單。患者持申請單到相關科室進行檢查檢驗。3.治療與取藥醫師根據診斷結果制定治療方案,患者繳費后到藥房取藥或接受其他治療。治療過程中,醫護人員應向患者詳細說明治療方法、注意事項等。4.復診與隨訪患者需復診時,應提前預約掛號。對部分患者進行隨訪,了解治療效果和康復情況,提供必要的指導。門診醫療設備與物資管理1.設備管理建立醫療設備臺賬,記錄設備的購置、使用、維護、報廢等情況。定期對設備進行維護保養,確保其正常運行。操作人員應經過培訓,熟悉設備的操作規程。2.物資管理藥品、耗材等物資應嚴格按照規定采購、驗收、儲存、發放。建立物資庫存管理制度,定期盤點,確保賬物相符。加強對一次性醫療用品的管理,防止交叉感染。門診醫療信息管理1.信息系統建設建立完善的門診醫療信息系統,實現掛號、就診、檢查、檢驗、收費、取藥等環節的信息化管理。確保信息系統的安全穩定運行,保護患者隱私。2.信息錄入與使用醫護人員應及時、準確地錄入患者信息和醫療數據。信息系統應提供便捷的查詢、統計功能,為醫療管理和決策提供支持。門診醫療投訴與糾紛處理1.投訴受理設立專門的投訴渠道,如投訴電話、郵箱等。對患者的投訴應及時受理,認真記錄投訴內容。2.調查與處理相關部門對投訴進行調查核實,分析原因,提出處理意見。及時將處理結果反饋給患者,做好溝通解釋工作。3.糾紛防范加強醫患溝通,提高服務質量,減少糾紛的發生。定期對醫療糾紛案例進行分析總結,采取針對性措施加以防范。門診醫療環境管理1.環境衛生保持門診室內外環境整潔,定期進行清掃消毒。加強對醫療廢物的管理,按照規定分類收集、轉運、處理。2.秩序維護維護門診秩序,引導患者有序就診。加強安全保衛工作,防止發生突發事件。門診醫療費用管理1.收費標準嚴格執行物價部門規定的收費標準,不得擅自提高或降低收費。收費項目和標準應在門診顯著位置公示。2.費用結算準確計算患者的醫療費用,
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