中國護理組織管理制度一、總則（一）目的為加強中國護理組織管理，規(guī)范護理工作流程，提高護理服務質量，保障患者安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于中國境內所有護理組織，包括各級各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、護理院等提供護理服務的機構。（三）基本原則1.以患者為中心原則：始終將患者的需求放在首位，提供優(yōu)質、高效、安全的護理服務。2.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)，依法開展護理工作。3.科學管理原則：運用科學的管理方法和手段，提高護理管理水平。4.質量持續(xù)改進原則：不斷完善護理質量控制體系，持續(xù)提高護理質量。二、組織架構與職責（一）護理組織架構護理組織應建立健全合理的組織架構，包括護理部、科室護理單元等。護理部是醫(yī)院護理工作的管理職能部門，負責全院護理工作的組織、管理、協(xié)調和指導；科室護理單元是具體實施護理工作的基層組織，在護理部的領導下開展本科室的護理工作。（二）各級護理人員職責1.護理部主任職責全面負責醫(yī)院護理管理工作，制定護理工作發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，并組織實施。建立健全護理質量管理體系，制定護理質量標準和考核評價辦法，定期組織護理質量檢查和評估。負責護理人員的選拔、任用、調配、培訓、考核等工作，合理配置護理人力資源。組織開展護理科研和技術創(chuàng)新活動，提高護理人員的業(yè)務水平和綜合素質。加強與醫(yī)院各部門的溝通協(xié)調，營造良好的護理工作環(huán)境。2.科護士長職責在護理部主任的領導下，負責本科室護理工作的管理和指導。制定本科室護理工作計劃和質量控制方案，并組織實施。組織本科室護理人員進行業(yè)務學習和技術培訓，提高護理人員的業(yè)務能力。負責本科室護理人員的績效考核和獎懲工作，激勵護理人員積極工作。定期檢查本科室護理工作質量，及時發(fā)現問題并督促整改，確保護理安全。參與科室的醫(yī)療質量管理工作，協(xié)調護理與醫(yī)療工作的關系。3.護士長職責在科護士長的領導下，負責本病房護理工作的具體管理。根據病房護理工作任務和護理人員情況，合理排班，確保護理工作的正常運轉。組織本病房護理人員進行護理業(yè)務學習和技術培訓，指導護理人員正確執(zhí)行護理技術操作規(guī)程。負責本病房護理質量的檢查和評估，及時發(fā)現和解決護理工作中存在的問題，不斷提高護理質量。關心護理人員的工作和生活，了解護理人員的思想動態(tài)，做好思想政治工作，充分調動護理人員的工作積極性。負責病房物資、設備的管理，做好請領、使用、保管和維修工作，確保物資設備的完好率。組織開展病房的健康教育和康復指導工作，提高患者的自我保健能力。4.護士職責認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時完成各項護理工作任務。觀察患者的病情變化，及時發(fā)現異常情況并報告醫(yī)生，配合醫(yī)生進行搶救和治療。做好患者的基礎護理和心理護理，滿足患者的身心需求。協(xié)助醫(yī)生進行各種檢查和治療，負責采集各種檢驗標本。參與病房的管理工作，保持病房環(huán)境整潔、安靜、舒適。指導患者及家屬進行自我護理和康復訓練，開展健康教育工作。參與護理科研和技術創(chuàng)新活動，不斷提高護理工作質量和效率。三、護理人力資源管理（一）人員配備1.根據醫(yī)院的規(guī)模、床位數量、護理工作量等因素，合理確定護理人員編制。2.護理人員應具備相應的學歷、專業(yè)技術資格和執(zhí)業(yè)證書，滿足臨床護理工作需要。（二）招聘與錄用1.制定護理人員招聘計劃，明確招聘條件、程序和方法。2.通過公開招聘、面試、筆試、操作考核等環(huán)節(jié)，選拔優(yōu)秀的護理人員。3.對新錄用的護理人員進行崗前培訓，培訓合格后方可上崗。（三）培訓與發(fā)展1.建立健全護理人員培訓體系，制定培訓計劃和方案。2.培訓內容包括專業(yè)知識、技能培訓、職業(yè)道德、法律法規(guī)等。3.鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育和學術交流活動，提高業(yè)務水平和綜合素質。4.為護理人員提供晉升和發(fā)展機會，建立合理的職業(yè)發(fā)展通道。（四）績效考核與獎懲1.建立護理人員績效考核制度，制定考核標準和方法。2.考核內容包括工作業(yè)績、工作態(tài)度、業(yè)務能力、團隊協(xié)作等方面。3.根據績效考核結果，給予相應的獎勵和懲罰，激勵護理人員積極工作。四、護理質量管理（一）質量標準1.制定護理質量標準，包括基礎護理質量標準、專科護理質量標準、護理文書書寫質量標準、護理安全質量標準等。2.質量標準應明確、具體、可操作，具有科學性和實用性。（二）質量控制1.建立護理質量控制體系，成立護理質量管理委員會，定期召開會議，研究解決護理質量問題。2.護理部、科護士長、護士長應定期對護理工作質量進行檢查和評估，及時發(fā)現問題并督促整改。3.對護理質量問題進行分析和總結，制定改進措施，持續(xù)提高護理質量。（三）質量監(jiān)測與改進1.建立護理質量監(jiān)測指標體系，定期收集、分析和反饋護理質量數據。2.根據質量監(jiān)測結果，制定針對性的改進措施，不斷優(yōu)化護理工作流程和質量控制方法。3.對護理質量改進效果進行跟蹤和評價，確保改進措施的有效性。五、護理安全管理（一）安全制度1.建立健全護理安全管理制度，包括護理差錯事故管理制度、護理不良事件報告制度、護理安全風險評估制度等。2.明確護理人員在護理安全管理中的職責和工作流程。（二）風險評估與防范1.對患者進行護理安全風險評估，識別潛在的安全隱患。2.根據風險評估結果，采取相應的防范措施，如加強護理觀察、落實護理措施、做好患者及家屬的安全教育等。3.對高風險患者進行重點關注和護理，確保患者安全。（三）不良事件報告與處理1.鼓勵護理人員主動報告護理不良事件，及時發(fā)現和解決安全隱患。2.對發(fā)生的護理不良事件進行及時、準確的報告和調查處理，分析原因，總結教訓，制定改進措施。3.建立護理不良事件案例庫，定期組織學習和討論，提高護理人員的安全意識和防范能力。六、護理業(yè)務管理（一）護理技術操作管理1.制定護理技術操作規(guī)程，規(guī)范護理人員的操作行為。2.加強護理技術操作培訓和考核，確保護理人員熟練掌握各項操作技能。3.定期對護理技術操作進行檢查和評估，及時發(fā)現和糾正不規(guī)范操作。（二）護理文書管理1.規(guī)范護理文書書寫，制定護理文書書寫標準和規(guī)范。2.護理文書應客觀、真實、準確、及時、完整，體現護理工作的全過程。3.加強護理文書的審核和管理，確保護理文書質量。（三）護理會診與查房管理1.建立護理會診制度，對疑難、復雜護理問題及時組織會診。2.定期組織護理查房，包括行政查房、業(yè)務查房、教學查房等，提高護理人員的業(yè)務水平和解決問題的能力。3.護理查房應做好記錄，對查房中提出的問題和改進措施進行跟蹤落實。七、護理科研與教學管理（一）科研管理1.鼓勵護理人員開展科研工作，制定科研獎勵制度，對取得科研成果的護理人員給予獎勵。2.建立護理科研項目申報、立項、實施、結題等管理制度，規(guī)范科研項目管理流程。3.加強護理科研團隊建設，培養(yǎng)科研骨干，提高護理科研水平。（二）教學管理1.承擔護理專業(yè)院校學生的臨床實習教學任務，制定實習教學計劃和大綱。2.選拔優(yōu)秀的帶教老師，加強帶教老師培訓，提高帶教水平。3.對實習學生進行嚴格管理和考核，確保實習教學質量。4.開展在職護理人員的繼續(xù)教育和崗位培訓，不斷更新知識和技能。八、護理文化建設（一）文化理念1.培育和弘揚以“關愛、專業(yè)、奉獻”為核心的護理文化理念，增強護理人員的職業(yè)認同感和歸屬感。2.營造積極向上、團結協(xié)作、和諧融洽的護理工作氛圍。（二）文化活動1.組織開展形式多樣