三基護理考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大2.成人正常脈率為（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml4.鼻飼時，插入胃管的長度為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm5.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.壓力過大6.下列哪種患者適宜用口腔測量體溫（）A.昏迷者B.患兒C.口鼻手術者D.精神清晰者7.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g9.鋪好的無菌盤有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時10.患者長期仰臥，最易發生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.骶尾部C.肘部D.足跟部答案：1.B2.B3.B4.B5.A6.D7.C8.A9.B10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食2.下列哪些屬于壓瘡發生的高危人群（）A.肥胖患者B.昏迷患者C.老年患者D.高熱患者3.下列關于無菌技術操作原則正確的有（）A.操作環境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上4.下列屬于常用的口腔護理溶液的有（）A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.1%-3%過氧化氫溶液D.0.1%醋酸溶液5.下列關于體溫的生理性變化正確的是（）A.24小時內波動不超過1℃B.清晨2-6時最低C.午后1-6時最高D.女性在月經前期體溫可輕度下降6.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量，改善微循環C.供給營養物質D.輸入藥物，治療疾病7.下列關于輸血的注意事項正確的有（）A.兩人核對供血者和受血者的姓名、血型等B.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水C.輸血過程中密切觀察患者反應D.庫血取出后，如暫時不輸，可放回冰箱保存8.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松9.下列關于疼痛患者的護理措施正確的有（）A.觀察疼痛的性質、部位等B.提供舒適的環境C.給予心理支持D.合理使用止痛藥物10.下列關于標本采集的原則正確的有（）A.遵照醫囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.長期鼻飼患者應每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一側鼻孔插入。（）2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）3.靜脈輸液時，調節輸液速度應根據患者年齡、病情、藥物性質。（）4.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是去除病因，防止局部繼續受壓。（）5.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）6.脈搏短絀時，應由兩名護士同時測量，一人聽心率，一人測脈率，計數1分鐘。（）7.發熱患者退熱期易出現血壓下降、脈搏細速等虛脫現象。（）8.成人24小時尿量少于400ml稱為少尿。（）9.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）10.大量輸血后患者易出現低血鈣。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液時預防靜脈炎的措施答案：嚴格執行無菌操作；有計劃更換輸液部位；對血管刺激性強的藥物應充分稀釋后輸入；減慢輸液速度；防止藥液滲出血管外。2.簡述為患者進行床上擦浴的注意事項答案：注意保暖，保護患者隱私；調節室溫24℃左右，水溫50-52℃；動作輕柔、敏捷；觀察患者反應及皮膚情況；擦浴過程中及時更換熱水及毛巾。3.簡述高熱患者的護理措施答案：監測體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補充營養和水分；促進舒適，保持皮膚、口腔清潔；加強病情觀察，防止并發癥。4.簡述收集痰標本的目的答案：檢查痰液中的細菌、病毒、寄生蟲等病原體，協助診斷呼吸系統疾病；觀察痰液的性質、顏色、量等，為診斷和治療提供依據。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對服藥的依從性答案：向患者及家屬講解藥物知識、治療作用及重要性；根據患者情況制定個性化服藥方案；簡化服藥流程；建立提醒機制；加強溝通，及時解答疑問，消除顧慮。2.討論如何預防患者跌倒答案：評估患者跌倒風險；保持病房環境整潔，地面干燥防滑，通道無障礙物；合理安排病房設施；加強患者及家屬健康教育；為高危患者提供必要輔助器具；加強巡視。3.討論在護理工作中如何做到有效溝通答案：尊重患者，態度和藹；運用合適的語言和非語言溝通技巧