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外傷急救法課程講解演講人:日期:目錄02現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與初步判斷01外傷急救概述03止血技術(shù)操作規(guī)范04傷口包扎方法與技巧05特殊創(chuàng)傷處理原則06急救培訓(xùn)與實(shí)操01外傷急救概述急救定義與目標(biāo)在突發(fā)傷病或疾病時(shí),在醫(yī)療人員到達(dá)前,為傷病員提供初步、緊急的救護(hù)措施。急救定義維持傷病員的生命體征,減輕痛苦,防止傷情惡化,為后續(xù)專業(yè)醫(yī)療救治創(chuàng)造條件。急救目標(biāo)常見(jiàn)外傷類型分類6px6px6px皮膚表層破損,有少量滲血,通常較輕微。擦傷皮下組織受到擠壓或撞擊,導(dǎo)致局部腫脹、疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)青紫斑。挫傷皮膚全層裂開(kāi),傷口較深,出血較多,需及時(shí)止血。裂傷010302尖銳物體刺入體內(nèi),易引發(fā)感染,需及時(shí)取出異物并消毒。刺傷04急救基本原則判斷傷情迅速判斷傷病員的傷情,確定急救措施。01迅速止血對(duì)于出血較多的傷口,應(yīng)迅速采取止血措施,避免失血過(guò)多。02包扎傷口用干凈的紗布或繃帶包扎傷口,保護(hù)傷口免受污染和進(jìn)一步損傷。03固定傷肢對(duì)于骨折或關(guān)節(jié)脫位等嚴(yán)重情況,應(yīng)采取措施固定傷肢,避免加重?fù)p傷。0402現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與初步判斷安全環(huán)境確認(rèn)確保自身安全,避免進(jìn)一步傷害。確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全排除危險(xiǎn)因素穩(wěn)定環(huán)境檢查現(xiàn)場(chǎng)是否有危險(xiǎn)物品或隱患,如玻璃碎片、電線等。確保環(huán)境穩(wěn)定,避免因外界因素導(dǎo)致傷者二次傷害。傷者意識(shí)與傷情檢查輕輕拍打傷者肩膀,呼喚其名字,觀察是否有反應(yīng)。判斷傷者意識(shí)仔細(xì)觀察傷者胸部起伏,判斷呼吸情況;觸摸頸動(dòng)脈,感知心跳。檢查呼吸與心跳迅速查找傷者受傷部位,觀察出血情況,判斷傷勢(shì)嚴(yán)重程度。查找傷口與出血緊急呼救要點(diǎn)保持冷靜在緊急情況下保持冷靜,以便更好地與急救人員溝通,提供準(zhǔn)確信息。03向急救人員簡(jiǎn)要說(shuō)明傷者情況、所在位置及周圍環(huán)境等關(guān)鍵信息。02報(bào)告關(guān)鍵信息撥打急救電話在確認(rèn)傷者情況后,立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫挕?103止血技術(shù)操作規(guī)范直接壓迫止血法適用于小傷口出血如切割傷、劃傷等,可用干凈紗布或毛巾直接壓迫傷口止血。01抬高受傷部位將受傷部位抬高至心臟水平以上,減緩血流速度,協(xié)助止血。02避免過(guò)度壓迫不要用力過(guò)大,以免傷口受損或影響血液循環(huán)。03加壓包扎止血法如撕裂傷、斷裂傷等,先用紗布或毛巾覆蓋傷口,再用繃帶加壓包扎。適用于較大傷口出血包扎方法注意事項(xiàng)從傷口遠(yuǎn)端開(kāi)始,逐漸向傷口處加壓,避免血液外滲。包扎時(shí)要保持繃帶緊繃,但不過(guò)緊,以免影響血液循環(huán)。止血帶不能用于捆扎頸部、胸部、腹股溝等大血管處,以免引起神經(jīng)損傷或休克。禁用情況每次捆扎時(shí)間不宜超過(guò)1小時(shí),應(yīng)每隔15-30分鐘放松一次,以免造成肢體缺血壞死。捆扎時(shí)間將止血帶繞肢體捆扎,松緊適中,避免過(guò)緊或過(guò)松。捆扎方法止血帶使用禁忌04傷口包扎方法與技巧無(wú)菌敷料選擇標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌繃帶繃帶常用于固定敷料,保持傷口清潔,避免感染。03棉墊柔軟、吸水性強(qiáng),可以保護(hù)傷口,但透氣性略差。02無(wú)菌棉墊無(wú)菌紗布干凈、無(wú)菌的紗布是常用的敷料,透氣性好,可以吸收傷口滲出的血液和組織液。01環(huán)形包扎與螺旋包扎01環(huán)形包扎適用于較小傷口,將敷料環(huán)形纏繞傷口數(shù)圈,每圈重疊,最后用膠布固定。02螺旋包扎適用于肢體長(zhǎng)傷口,從傷口一端開(kāi)始,螺旋狀纏繞至另一端,每圈重疊,最后用膠布固定。彎曲關(guān)節(jié)包扎在關(guān)節(jié)彎曲處放置紗布棉墊,避免繃帶直接壓迫皮膚,然后用繃帶“8”字形纏繞固定。手指(腳趾)尖端包扎將紗布裁剪成“T”字形,包裹手指(腳趾)尖端,再用繃帶環(huán)形或螺旋狀固定。關(guān)節(jié)部位特殊包扎05特殊創(chuàng)傷處理原則骨折臨時(shí)固定技巧手法復(fù)位用手法將骨折斷端復(fù)位,使其恢復(fù)原有的解剖關(guān)系,減輕疼痛,為下一步固定創(chuàng)造條件。01夾板固定用夾板或代用品(如樹(shù)枝、木棍等)將骨折部位固定,避免移位。夾板長(zhǎng)度要超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),固定時(shí)要松緊適中,過(guò)緊會(huì)壓迫神經(jīng)血管,過(guò)松則達(dá)不到固定效果。02肢體抬高將骨折部位抬高,以減少出血和腫脹。注意抬高時(shí)要保持舒適,避免過(guò)度牽拉和扭曲。03冷敷止血用冰袋或冷毛巾敷在骨折部位,可止血、減輕疼痛。但要注意避免凍傷皮膚。04燒傷分級(jí)處理方法皮膚發(fā)紅、疼痛,無(wú)水泡。處理方法是立即用冷水沖洗或浸泡,然后用碘伏消毒,涂抹藥膏,保持創(chuàng)面干燥。一度燒傷二度燒傷三度燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛,有水泡。處理方法是先用冷水沖洗或浸泡,然后用無(wú)菌針頭挑破水泡,排出泡液,再涂抹藥膏,用紗布包扎。皮膚全層燒傷,甚至累及肌肉、骨骼。處理方法是立即用干凈的紗布或衣物覆蓋創(chuàng)面,避免污染和損傷,迅速送往醫(yī)院救治。如刺入皮膚表層的異物,可用消毒后的鑷子或針頭將異物挑出,然后用碘伏消毒,涂抹藥膏,貼上創(chuàng)可貼。淺層異物如刺入肌肉或關(guān)節(jié)的異物,不可盲目挑動(dòng),以免造成更大的損傷。應(yīng)立即用干凈的紗布或衣物覆蓋傷口,加壓包扎,迅速送往醫(yī)院救治。同時(shí)要注意保留異物,以便醫(yī)生判斷傷情和處理。深層異物0102異物刺入處置流程06急救培訓(xùn)與實(shí)操模擬場(chǎng)景演練設(shè)計(jì)包括切割傷、撕裂傷、挫傷、刺傷等不同類型傷口的模擬,模擬真實(shí)環(huán)境下的傷口處理。創(chuàng)傷場(chǎng)景模擬模擬四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位等情況,教授正確的固定方法和注意事項(xiàng)。骨折固定模擬通過(guò)模擬心跳呼吸驟停、窒息等緊急情況,訓(xùn)練學(xué)員掌握正確的急救流程和操作步驟。急救流程模擬急救技能考核標(biāo)準(zhǔn)急救反應(yīng)速度考核學(xué)員在模擬緊急情況下的反應(yīng)速度和判斷能力。01急救技能掌握程度通過(guò)模擬演練,考核學(xué)員對(duì)急救技能的掌握程度,如止血、包扎、固定等。02團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通能力考核學(xué)員在急救過(guò)程中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力,確保在緊急情況下能夠高效協(xié)作。03復(fù)訓(xùn)周期與知識(shí)更新根據(jù)急救技能和知識(shí)的更新速度,合理安排復(fù)訓(xùn)周
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