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中醫診療醫案-顳頜關節功能紊亂綜合征孫某，女，32歲，干部，1996年5月16日初診。左耳前及頭顳部酸脹疼痛1月，張口及咀嚼時疼痛加重。查：左側顳下頜關節區無紅腫，左側下關穴明顯壓痛，左頭顳部太陽穴輕度壓痛，顳頜關節輕度彈響，張口疼痛明顯，牙及牙齦無急性炎癥。脈浮緊，舌淡夾青，苔薄白。經絡辨證：《靈樞·經脈》篇：“胃足陽明之脈……卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發際，至額顱”。患者左耳前及頭顳部酸脹疼痛，顳頜關節輕度彈響，張口疼痛明顯，脈浮緊，舌淡夾青，苔薄白。證屬：氣血凝滯，脈絡痹阻。病位：足陽明經。診斷：左顳頜關節功能紊亂綜合征。治則：行氣活血，疏經通絡。治療：處方：下關、太陽、頰車、面三穴“齊刺法”，配取合谷，足三里。平補平瀉手法，得氣后加電20分鐘，針后加灸15分鐘。經治2次后癥狀明顯減輕，4次告愈。隨訪一年，療效鞏固。按：《靈樞·官針》篇：“齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者”。取下關、太陽、頰車，循經取穴，面三穴齊刺法，配合谷，足三里，行氣活血，清利關節，疏經通絡。例三胃脘痛王某，男，52歲，干部。1998年10月8日初診。胃脘疼痛，大便溏薄3年余。一周前，吃西瓜1塊，胃脹滿、疼痛加重，腹瀉，泛吐清水，喜按喜暖，得熱痛減，神疲肢軟，手足不溫，舌苔薄白，脈細弱。經絡辨證：脾胃虛寒則運化遲緩，胃氣阻滯，故胃脘疼痛;脾虛中寒，運化失司，故大便溏薄;水不得運化而上逆，泛吐清水;寒得溫而散，按則氣充，脈充氣行，得熱痛減;脾主四肢，脾陽不振則神疲肢軟，手足不溫;苔薄白，脈細弱為脾胃虛寒之征象。證屬：脾胃虛寒。病位：足太陰，足陽明經。診斷：胃脘痛。治則：健脾和胃，溫中散寒。治療：處方：脾俞，胃俞，中脘，章門，足三里，陰陵泉，三陰交，公孫。針刺補法，施以灸法。針灸24次，調治二月余，胃痛消失，大便正常，疾病漸愈。按：足陽明胃經“……下膈，屬胃，絡脾……”，脾胃在病理上密切聯系。取脾俞與章門，胃俞與中脘，屬俞募配穴法，以健脾和胃，溫中散寒;足三里是胃經合穴，陰陵泉是脾經合穴，《靈樞·邪氣臟腑病形》篇：“合治內腑”。《靈樞·順氣一日分為四時》篇說：“病在胃，及以

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