臨床合理用藥管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院臨床合理用藥管理，規(guī)范臨床用藥行為，促進(jìn)臨床藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體臨床科室、醫(yī)師、藥師及其他參與臨床藥物治療的專業(yè)人員。3.基本原則安全第一原則：確保患者用藥安全，避免藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生。有效治療原則：根據(jù)患者病情、診斷和藥物適應(yīng)證，選擇有效的藥物進(jìn)行治療。經(jīng)濟(jì)合理原則：在保證治療效果的前提下，選用性價(jià)比高的藥物，控制醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)體化給藥原則：根據(jù)患者的個(gè)體差異，如年齡、性別、肝腎功能、遺傳因素等，制定合理的給藥方案。二、組織與職責(zé)1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)組成：由醫(yī)院管理者、藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理等部門負(fù)責(zé)人以及具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成。職責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施。制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄。推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實(shí)施，監(jiān)測(cè)、評(píng)估本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床合理用藥。分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，并提供咨詢與指導(dǎo)。建立藥品遴選制度，審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)的新購(gòu)入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)和申報(bào)醫(yī)院制劑等事宜。監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)教育培訓(xùn)；向公眾宣傳安全用藥知識(shí)。2.臨床藥師配備：各臨床科室根據(jù)實(shí)際需要配備一定數(shù)量的臨床藥師，臨床藥師應(yīng)具有高等學(xué)校臨床藥學(xué)專業(yè)或者藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷，并經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)。職責(zé)參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施，對(duì)臨床藥物治療提出意見(jiàn)或調(diào)整建議，與醫(yī)師共同對(duì)藥物治療負(fù)責(zé)。開(kāi)展藥學(xué)查房，了解患者病情，協(xié)助醫(yī)師選藥和制定給藥方案，監(jiān)測(cè)藥物治療效果和不良反應(yīng)，做好記錄與分析。參與臨床藥物治療團(tuán)隊(duì)，為患者提供用藥教育，解答患者用藥咨詢，指導(dǎo)患者正確用藥。定期對(duì)臨床科室的藥物使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析不合理用藥原因，提出改進(jìn)措施，并向藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)報(bào)告。協(xié)助醫(yī)師做好新藥臨床試驗(yàn)和藥品上市后安全性監(jiān)測(cè)工作。3.醫(yī)師職責(zé)嚴(yán)格掌握藥物適應(yīng)證、禁忌證，正確選擇藥物品種、劑型、劑量、給藥途徑和療程，根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化給藥方案。認(rèn)真詢問(wèn)患者藥物過(guò)敏史，避免使用已知過(guò)敏的藥物。按照規(guī)定書(shū)寫藥歷，記錄患者用藥情況，及時(shí)分析藥物治療效果及不良反應(yīng)，調(diào)整治療方案。積極參加醫(yī)院組織的合理用藥培訓(xùn)與考核，不斷提高合理用藥水平。尊重患者對(duì)藥物治療的知情權(quán)，向患者或其家屬充分說(shuō)明藥物治療的目的、方法、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及風(fēng)險(xiǎn)，取得患者或其家屬的同意并簽署知情同意書(shū)。4.護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確核對(duì)患者信息、藥物名稱、劑量、用法等，確保用藥準(zhǔn)確無(wú)誤。觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告藥物不良反應(yīng)，配合醫(yī)師進(jìn)行處理。協(xié)助醫(yī)師做好患者的用藥教育，指導(dǎo)患者正確用藥，提高患者用藥依從性。參與臨床藥物治療方案的實(shí)施與監(jiān)測(cè)，對(duì)不合理用藥情況及時(shí)反饋給醫(yī)師。5.藥學(xué)部門職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配及質(zhì)量管理，保證藥品供應(yīng)及時(shí)、質(zhì)量合格。開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，參與臨床藥物治療，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，指導(dǎo)臨床合理用藥。定期對(duì)臨床用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，向醫(yī)院管理部門和藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)報(bào)告不合理用藥情況及改進(jìn)建議。組織開(kāi)展藥學(xué)專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高藥學(xué)服務(wù)水平。負(fù)責(zé)藥物信息的收集、整理、分析和反饋，為臨床用藥提供參考依據(jù)。三、藥品采購(gòu)與供應(yīng)管理1.藥品采購(gòu)計(jì)劃藥學(xué)部門根據(jù)醫(yī)院藥品使用情況、臨床需求及藥品庫(kù)存狀況，定期制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)綜合考慮藥品的療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性以及市場(chǎng)供應(yīng)情況等因素。臨床科室根據(jù)本科室業(yè)務(wù)發(fā)展和患者用藥需求，每月向藥學(xué)部門提交藥品請(qǐng)領(lǐng)單，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)藥學(xué)部門匯總。藥學(xué)部門對(duì)各科室提交的藥品請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行審核，結(jié)合藥品采購(gòu)計(jì)劃，合理確定采購(gòu)品種和數(shù)量，報(bào)分管院長(zhǎng)審批后組織采購(gòu)。2.藥品供應(yīng)商選擇建立藥品供應(yīng)商評(píng)估和遴選制度，對(duì)藥品供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格、售后服務(wù)等進(jìn)行綜合評(píng)估。選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的藥品供應(yīng)商。優(yōu)先選用通過(guò)藥品質(zhì)量認(rèn)證體系認(rèn)證的企業(yè)產(chǎn)品。與選定的藥品供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定可靠。3.藥品驗(yàn)收與儲(chǔ)存藥品到貨后，藥學(xué)部門應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)、批準(zhǔn)文號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告等。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，辦理入庫(kù)手續(xù)，按照藥品特性和儲(chǔ)存要求分類存放于相應(yīng)的倉(cāng)庫(kù)或藥柜中。藥品儲(chǔ)存應(yīng)實(shí)行分區(qū)分類管理，分為常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷庫(kù)等，并有明顯標(biāo)識(shí)。定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。發(fā)現(xiàn)藥品過(guò)期、變質(zhì)、損壞等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，并做好記錄。4.藥品發(fā)放與調(diào)配藥學(xué)部門應(yīng)根據(jù)臨床科室的請(qǐng)領(lǐng)單，及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)放藥品。發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等信息，確保發(fā)放藥品的準(zhǔn)確性和安全性。藥品調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格遵守調(diào)配操作規(guī)程，認(rèn)真核對(duì)處方或醫(yī)囑，準(zhǔn)確調(diào)配藥品。調(diào)配過(guò)程中應(yīng)注意藥品的劑量、劑型、用法、用量等，避免調(diào)配錯(cuò)誤。對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品等特殊管理藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和管理制度進(jìn)行發(fā)放與調(diào)配，實(shí)行雙人核對(duì)制度，確保用藥安全。四、臨床用藥管理1.處方管理醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，按照《處方管理辦法》的規(guī)定填寫處方內(nèi)容，包括患者姓名、性別、年齡、科別、病歷號(hào)、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽名等。處方書(shū)寫應(yīng)字跡清晰，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。藥品名稱應(yīng)使用規(guī)范的中文名稱書(shū)寫，沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書(shū)寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào)。醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。2.醫(yī)囑管理醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑應(yīng)準(zhǔn)確、清晰，注明患者姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、床號(hào)、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、用量、起始時(shí)間等。醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)符合臨床診療規(guī)范和藥物治療原則。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確地為患者給藥。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者信息、藥品信息，確保用藥準(zhǔn)確無(wú)誤。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問(wèn)或錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通，核實(shí)無(wú)誤后方可執(zhí)行。對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)分別進(jìn)行整理、轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行，并做好記錄。醫(yī)囑執(zhí)行后，護(hù)士應(yīng)在醫(yī)囑單上簽名并注明執(zhí)行時(shí)間。醫(yī)師應(yīng)及時(shí)對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)患者病情變化、藥物治療效果及不良反應(yīng)等情況，合理調(diào)整藥物品種、劑量、用法等。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑需要調(diào)整時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，并協(xié)助醫(yī)師做好相應(yīng)的記錄。3.抗菌藥物管理建立抗菌藥物分級(jí)管理制度，根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)三級(jí)。非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物。特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；價(jià)格昂貴的抗菌藥物。醫(yī)師在使用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。按照分級(jí)管理制度，選擇相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征，并應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物處方的審核與監(jiān)測(cè)，定期對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，向臨床科室反饋不合理用藥情況，并提出改進(jìn)建議。醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院抗菌藥物使用情況進(jìn)行調(diào)查和監(jiān)測(cè)，開(kāi)展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，為臨床抗菌藥物合理使用提供依據(jù)。4.特殊管理藥品管理嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品等特殊管理藥品的法律法規(guī)和管理制度。設(shè)立特殊管理藥品專用賬冊(cè)，專人負(fù)責(zé)管理，做到賬物相符。特殊管理藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用、回收、銷毀等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行登記和記錄，確保可追溯。醫(yī)師開(kāi)具特殊管理藥品處方應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定，注明患者有效身份證明編號(hào)，藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量等內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確規(guī)范。藥師應(yīng)嚴(yán)格審核特殊管理藥品處方，對(duì)不符合規(guī)定的處方有權(quán)拒絕調(diào)配。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑為患者使用特殊管理藥品，確保用藥安全。對(duì)剩余的特殊管理藥品應(yīng)及時(shí)回收，并做好記錄。定期對(duì)特殊管理藥品的使用情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，防止特殊管理藥品流入非法渠道。5.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，臨床科室、醫(yī)師、藥師及護(hù)士應(yīng)密切關(guān)注患者用藥后的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告。醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)在發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)后及時(shí)填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》，詳細(xì)記錄患者基本信息、用藥情況、不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀、處理措施等內(nèi)容，并上報(bào)藥學(xué)部門。藥師負(fù)責(zé)對(duì)收集到的藥物不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行整理、分析和評(píng)價(jià)，定期向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)報(bào)告。對(duì)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)組織專家進(jìn)行會(huì)診，并采取相應(yīng)的措施。醫(yī)院鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)收集藥物不良反應(yīng)信息，積極開(kāi)展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與研究工作，為藥品上市后安全性評(píng)價(jià)提供依據(jù)。五、臨床用藥監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)1.臨床用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)建立臨床用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，包括藥品使用率、抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強(qiáng)度、住院患者人均藥費(fèi)、藥品不良反應(yīng)發(fā)生率等。定期收集和分析臨床用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)數(shù)據(jù)，了解醫(yī)院臨床用藥情況，評(píng)估藥物治療效果和安全性。2.臨床用藥評(píng)價(jià)方法定期開(kāi)展臨床用藥評(píng)價(jià)工作，采用病例點(diǎn)評(píng)、藥物利用評(píng)價(jià)、循證醫(yī)學(xué)方法等對(duì)臨床用藥合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)。病例點(diǎn)評(píng)由臨床藥師定期抽取一定數(shù)量的住院病歷和門診處方，按照合理用藥評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析存在的問(wèn)題并提出改進(jìn)建議。藥物利用評(píng)價(jià)通過(guò)對(duì)藥品的使用數(shù)量、金額、適應(yīng)證、用法用量、用藥頻度等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估藥物的使用合理性和經(jīng)濟(jì)性。循證醫(yī)學(xué)方法是指運(yùn)用當(dāng)前最佳的臨床研究證據(jù)，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的價(jià)值觀，對(duì)臨床藥物治療方案進(jìn)行評(píng)價(jià)和決策。3.結(jié)果反饋與持續(xù)改進(jìn)定期將臨床用藥監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給臨床科室和相關(guān)人員，針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施和建議。臨床科室應(yīng)根據(jù)反饋結(jié)果，組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行討論和分析，制定具體的整改方案，并將整改情況及時(shí)反饋給藥學(xué)部門。藥學(xué)部門應(yīng)跟蹤整改措施的落實(shí)情況，對(duì)整改效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，確保臨床用藥合理性不斷提高。六、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定臨床合理用藥培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)不同崗位人員的需求，確定培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式和培訓(xùn)時(shí)間。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)具有針對(duì)性和實(shí)用性，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)內(nèi)容包括藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、臨床診療指南、藥物治療學(xué)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥事管理法律法規(guī)等方面。2.培訓(xùn)方式采取多種培訓(xùn)方式，如舉辦學(xué)術(shù)講座、專題培訓(xùn)、病例討論、在線學(xué)習(xí)等，提高培訓(xùn)的吸引力和效果。定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家來(lái)院講學(xué)，介紹最新的臨床合理用藥知識(shí)和技術(shù)。組織院內(nèi)專家進(jìn)行臨床合理用藥培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際案例，講解合理用藥的方法和技巧。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)課程，及時(shí)了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)和研究成果。3.考核與激勵(lì)建立培訓(xùn)考核制度，對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)踐技能。考核結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、崗位聘任、績(jī)效分配等的重要依據(jù)。對(duì)在臨床合理用藥工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員積極參與合理用藥工作，提高合理用藥水平。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)定期對(duì)臨床科室的合理用藥情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括處方書(shū)寫、醫(yī)囑執(zhí)行、藥品使用、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等方面。藥學(xué)部門定期對(duì)各科室的藥品使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋和干預(yù)，并跟蹤整改情況。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察