助產證考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.臨產后的主要產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時胎頭以哪條徑線通過產道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.雙顳徑3.分娩期產婦一旦發現子宮先兆破裂，首選的措施是（）A.抗休克，靜脈輸液、輸血B.停止一切操作，抑制宮縮C.行陰道助產，盡快結束分娩D.大量抗生素預防感染4.初產婦第二產程延長是指第二產程超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時5.下列哪項不屬于軟產道的組成（）A.子宮體B.子宮下段C.陰道D.盆底軟組織6.胎兒窘迫的主要病理變化正確的是（）A.小動脈痙攣B.水鈉潴留C.缺血、缺氧D.回心血量減少7.新生兒Apgar評分的五項依據是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度8.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙9.關于產程分期，正確的是（）A.第一產程，初產婦約為11-12小時B.第一產程，經產婦約需8-10小時C.第二產程，初產婦約需2-3小時D.第三產程，初產婦與經產婦均需40分鐘左右10.臨產后灌腸的禁忌證，下列哪項除外（）A.陰道流血B.胎位異常C.初產婦宮口開大3cmD.有剖宮產史多項選擇題（每題2分，共10題）1.影響分娩的因素包括（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素E.孕周2.下列哪些屬于胎兒窘迫的臨床表現（）A.胎心率異常B.胎動減少C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH下降E.胎兒生物物理評分低3.第二產程的臨床表現有（）A.子宮收縮增強B.產婦有排便感C.胎頭撥露D.胎頭著冠E.胎盤娩出4.預防產后出血的措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理產程C.準確測量產后出血量D.產后密切觀察E.預防性使用宮縮劑5.產褥期婦女的生理變化有（）A.生殖系統變化B.乳房變化C.循環系統變化D.消化系統變化E.泌尿系統變化6.下列哪些情況可能導致子宮破裂（）A.梗阻性難產B.瘢痕子宮C.子宮收縮藥物使用不當D.外傷E.多胎妊娠7.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環D.藥物治療E.評價和監護8.產程中保護會陰的要點有（）A.接生者站在產婦右側B.胎頭撥露使會陰后聯合緊張時開始保護會陰C.宮縮間歇時稍放松D.讓胎頭以最小徑線通過陰道口E.胎頭著冠時，用力下壓會陰9.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.有前置胎盤D.有剖宮產史E.雙胎妊娠10.母乳喂養的優點包括（）A.營養豐富B.增強嬰兒免疫力C.增進母嬰感情D.方便經濟E.有利于母親子宮復舊判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時，銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。（）2.活躍期停滯是指進入活躍期后，宮口不再擴張達2小時以上。（）3.胎兒窘迫時，應盡快結束分娩，無論宮頸口擴張程度如何。（）4.第三產程一般不超過30分鐘。（）5.產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態所需的一段時期，通常為6周。（）6.協調性子宮收縮乏力的特點是子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱。（）7.會陰側切的時機是在胎頭著冠時。（）8.新生兒Apgar評分8-10分為正常新生兒。（）9.產后出血是指胎兒娩出后24小時內陰道分娩者出血量超過500ml，剖宮產者超過1000ml。（）10.前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產程中觀察子宮收縮的方法。答：通過觸診或胎兒監護儀觀察。觸診時，助產士將手掌放于產婦腹壁上，感受宮縮強度、頻率和持續時間；胎兒監護儀可連續記錄宮縮曲線，直觀顯示宮縮情況。2.簡述新生兒窒息的復蘇原則。答：復蘇原則為ABCDE方案。A清理呼吸道；B建立呼吸；C維持正常循環；D藥物治療；E評價和監護。應按此順序，快速、有效進行復蘇。3.簡述預防產后出血的護理措施。答：產前做好高危評估，產時正確處理各產程，如合理使用宮縮劑、準確娩出胎盤等，產后密切觀察生命體征、陰道流血及宮底高度等，鼓勵產婦早哺乳。4.簡述第二產程的護理要點。答：指導產婦正確用力，密切觀察胎心變化，做好接生準備，保護會陰，協助胎兒娩出，及時處理新生兒，做好產婦心理支持。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何應對分娩過程中產婦的緊張焦慮情緒。答：產前進行健康教育，讓產婦了解分娩知識；產時陪伴產婦，給予心理安慰和鼓勵，如語言支持、按摩等；提供舒適的環境，合理安排家屬陪伴，增強其安全感。2.討論多胎妊娠分娩時可能出現的問題及應對措施。答：可能出現宮縮乏力、產后出血、胎位異常等問題。應對措施包括加強產程監測，合理使用宮縮劑，做好剖宮產準備，產后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況，及時處理異常。3.討論母乳喂養過程中常見的問題及解決方法。答：常見問題有乳頭皸裂、乳汁不足、乳腺炎等。解決方法包括正確的哺乳姿勢，保證乳汁排空；增加營養、多休息促進乳汁分泌；乳頭皸裂時可涂抹乳頭保護霜，乳腺炎及時就醫，必要時暫停患側哺乳。4.討論如何提高產婦對產后康復知識的認知。答：可通過多種方式。如產前產后開展健康教育講座，發放宣傳資料；利用新媒體平臺推送康復知識；醫護人員一對一講解，結合實際案例，讓產婦更好理解和接受產后康復知識。答案單項選擇題1.A2.A3.B4.C5.A6.C7.C8.A9.A10.C多項選擇題1.ABCD2.AB