妊娠劇吐診治及護(hù)理試題一、選擇題1.妊娠劇吐指孕婦妊娠早期出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的惡心、嘔吐，并引起脫水、酮癥甚至酸中毒，其定義為孕婦嘔吐次數(shù)（）[單選題]*A.每天嘔吐≥3次B.每天嘔吐≥5次C.每天嘔吐≥7次D.每天嘔吐≥10次答案：A。原因：妊娠劇吐的定義為孕婦每天嘔吐≥3次，這一指標(biāo)是經(jīng)過臨床研究和實踐確定的，當(dāng)嘔吐達(dá)到這一頻率且伴有脫水、酮癥甚至酸中毒等癥狀時被判定為妊娠劇吐。2.以下哪項不是妊娠劇吐可能的病因？（）[單選題]*A.血hCG水平升高B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.維生素B1缺乏D.胃腸道腫瘤E.精神過度緊張答案：D。原因：血hCG水平升高、甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素B1缺乏、精神過度緊張都是妊娠劇吐可能的病因。胃腸道腫瘤與妊娠劇吐并無直接關(guān)聯(lián)，在妊娠劇吐的常見病因中不包含此項。3.妊娠劇吐患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，尿液檢查最可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.尿糖陽性B.尿蛋白陽性C.尿酮體陽性D.尿膽紅素陽性E.尿膽原陽性答案：C。原因：酮癥酸中毒時，體內(nèi)脂肪分解代謝增加，產(chǎn)生大量酮體，酮體經(jīng)尿液排出，所以尿酮體檢查為陽性，這是酮癥酸中毒在尿液檢查中的典型表現(xiàn)。4.對于妊娠劇吐患者的護(hù)理，以下哪項是首要的？（）[單選題]*A.心理護(hù)理B.糾正脫水和電解質(zhì)紊亂C.止吐治療D.營養(yǎng)支持答案：B。原因：妊娠劇吐患者常因嚴(yán)重嘔吐出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂，這可能會危及孕婦和胎兒生命，所以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂是首要的護(hù)理措施。5.下列哪種止吐藥物在妊娠劇吐治療中是相對安全的？（）[單選題]*A.昂丹司瓊B.異丙嗪C.甲氧氯普胺D.多潘立酮答案：C。原因：甲氧氯普胺在妊娠劇吐治療中相對安全，已被臨床研究和實踐證明其在有效止吐的同時對胎兒的不良影響較小。昂丹司瓊可能存在一定的胎兒風(fēng)險，異丙嗪和多潘立酮在孕期使用也存在爭議或不推薦。6.妊娠劇吐患者進(jìn)行補液時，應(yīng)先補充（）[單選題]*A.葡萄糖B.生理鹽水C.氯化鉀D.碳酸氫鈉答案：B。原因：妊娠劇吐患者補液時，先補充生理鹽水以糾正脫水，補充細(xì)胞外液容量，然后再根據(jù)患者情況補充其他物質(zhì)，如葡萄糖、氯化鉀等，碳酸氫鈉用于糾正酸中毒等特定情況。7.妊娠劇吐患者出現(xiàn)下列哪種情況需要終止妊娠？（）[單選題]*A.持續(xù)黃疸B.體溫38℃C.心率100次/分D.嘔吐減輕答案：A。原因：持續(xù)黃疸是妊娠劇吐非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，提示可能存在嚴(yán)重的肝臟損害等危及孕婦生命的情況，這種情況下可能需要終止妊娠。體溫38℃、心率100次/分雖然也是需要關(guān)注的情況，但不是終止妊娠的直接指征，嘔吐減輕則是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。8.妊娠劇吐患者的飲食護(hù)理，以下正確的是（）[單選題]*A.禁食禁水B.少量多餐，清淡飲食C.高蛋白高脂肪飲食D.只喝果汁答案：B。原因：妊娠劇吐患者應(yīng)采取少量多餐、清淡飲食的方式，這樣有助于減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，緩解嘔吐癥狀。禁食禁水可能會加重脫水和電解質(zhì)紊亂，高蛋白高脂肪飲食不易消化會加重嘔吐，只喝果汁不能滿足營養(yǎng)需求。9.妊娠劇吐患者進(jìn)行甲狀腺功能檢查，可能出現(xiàn)的情況是（）[多選題]*A.甲狀腺功能正常B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺抗體陽性E.甲狀腺激素水平波動較大答案：ABDE。原因：妊娠劇吐患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能正常情況，部分患者由于hCG對甲狀腺的刺激作用可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素水平可能會有波動較大的情況，同時甲狀腺抗體也可能出現(xiàn)陽性，但甲狀腺功能減退不是妊娠劇吐患者常見的甲狀腺功能改變情況。10.妊娠劇吐患者的病情監(jiān)測，不包括以下哪項？（）[單選題]*A.體重B.24小時出入量C.胎兒超聲檢查頻率D.電解質(zhì)水平答案：C。原因：體重、24小