恢復室儀器管理制度總則1.目的為加強恢復室儀器設備的管理，確保儀器設備的正常運行，提高醫療服務質量，保障患者安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院恢復室內所有儀器設備的管理。3.職責分工設備管理部門負責恢復室儀器設備的整體規劃、采購、調配及報廢審批等工作。制定儀器設備的年度維護計劃，并監督實施。建立儀器設備檔案，記錄設備的采購、使用、維修、保養等情況?；謴褪铱剖邑撠煴究剖覂x器設備的日常使用、清潔、消毒及簡單故障的排查與報告。配合設備管理部門做好儀器設備的維護、校準及維修工作。培訓本科室工作人員正確使用儀器設備，并監督其執行情況。操作人員嚴格按照操作規程使用儀器設備，確保設備正常運行和患者安全。在使用過程中發現問題及時報告，并做好使用記錄。負責儀器設備的日常清潔、保養工作，保持設備整潔。儀器設備采購管理1.需求評估恢復室根據醫療業務發展和實際工作需要，定期對儀器設備的使用情況進行評估，提出采購需求。需求評估應綜合考慮以下因素：現有設備的性能、數量及使用狀況。新技術、新業務開展對儀器設備的要求?；颊邤盗考安∏樽兓瘜υO備的需求。2.采購申請由恢復室填寫儀器設備采購申請表，詳細說明采購設備的名稱、規格型號、數量、用途、預算等信息，并提交至設備管理部門。設備管理部門對采購申請進行審核，審核內容包括：申請的必要性和合理性。預算的準確性和可行性。與醫院整體設備規劃的一致性。3.采購流程經審核通過的采購申請，由設備管理部門按照醫院采購相關規定組織實施采購。采購方式包括招標采購、競爭性談判、單一來源采購等，應根據設備的性質、金額等因素選擇合適的采購方式。在采購過程中，設備管理部門應與供應商充分溝通，確保設備的質量、性能、售后服務等滿足醫院要求。同時，嚴格按照采購合同約定的時間、地點、方式等進行驗收。驗收合格的儀器設備，由設備管理部門辦理入庫手續，并及時通知恢復室領用。恢復室在領用設備時，應填寫設備領用登記表，明確設備的領用時間、使用人等信息。儀器設備使用管理1.操作規程制定設備管理部門應根據儀器設備的使用說明書和醫院實際情況，組織制定各儀器設備的操作規程。操作規程應包括設備的開機、關機、操作步驟、參數設置、日常維護等內容，確保操作人員能夠正確、安全地使用設備。2.操作培訓恢復室在新設備到貨后，應及時組織操作人員參加設備管理部門組織的操作培訓。培訓內容包括操作規程、設備性能、維護保養知識等。操作人員應認真學習，熟練掌握設備操作技能，并通過考核后方可獨立操作設備。3.使用登記操作人員在使用儀器設備時，應詳細填寫設備使用登記表，記錄設備的使用時間、使用參數、患者信息、運行狀況等內容。使用登記應及時、準確、完整，以便于追溯和查詢。4.使用監督恢復室負責人應定期對本科室儀器設備的使用情況進行檢查，監督操作人員是否嚴格按照操作規程使用設備。對于發現的問題應及時糾正，并對相關人員進行批評教育。同時，鼓勵操作人員提出設備使用過程中的改進意見和建議，不斷優化設備使用流程。儀器設備維護管理1.維護計劃制定設備管理部門應根據儀器設備的使用說明書、性能特點及實際使用情況，制定年度維護計劃。維護計劃應包括維護內容、維護時間、維護人員等信息，并明確不同類型設備的維護周期。2.日常維護操作人員在每班使用設備前，應對設備進行外觀檢查，包括設備的清潔、連接部件的緊固、電源線及信號線的檢查等。發現問題及時處理，如無法處理應及時報告上級。在設備使用過程中，操作人員應按照操作規程進行操作，避免因操作不當導致設備損壞。3.定期維護設備管理部門按照維護計劃定期組織專業技術人員對恢復室儀器設備進行全面維護。定期維護內容包括設備的內部清潔、部件檢查、校準、調試、性能檢測等。維護人員應做好維護記錄，詳細記錄維護時間、維護內容、更換部件等信息。4.故障維修當儀器設備出現故障時，操作人員應及時報告恢復室負責人，并填寫設備故障報告表。恢復室負責人應組織相關人員進行故障排查，如無法解決應及時通知設備管理部門。設備管理部門接到故障報告后，應及時安排維修人員進行維修。維修人員在維修過程中應做好維修記錄，包括故障現象、故障原因、維修措施、維修時間等信息。對于維修后的設備，應進行試運行，確保設備正常運行后交付使用。5.校準與計量對于涉及醫療安全和診斷準確性的儀器設備，如監護儀、檢驗分析儀等，應按照國家相關規定定期進行校準和計量。校準和計量工作應由具備資質的機構或人員進行，并出具校準和計量報告。設備管理部門應將校準和計量報告存檔，作為設備管理的重要依據。儀器設備消毒管理1.消毒原則根據儀器設備的使用部位、接觸患者的程度及病原體的特性，選擇合適的消毒方法和消毒劑。消毒應遵循以下原則：確保消毒效果，有效殺滅各種病原體。不損壞儀器設備的性能和部件。對操作人員和環境安全無害。2.消毒方法表面擦拭消毒：對于儀器設備的操作面板、顯示屏、外殼等表面，可使用含有效氯消毒劑或其他符合要求的消毒劑進行擦拭消毒。擦拭時應注意避免消毒劑流入設備內部。浸泡消毒：對于可拆卸的部件，如電極片、探頭等，可根據消毒劑的使用說明進行浸泡消毒。浸泡時間應符合規定要求，浸泡后應用無菌水沖洗干凈。熏蒸消毒：對于一些特殊設備，如腔鏡設備等，可采用熏蒸消毒的方法。熏蒸消毒應在密閉空間內進行，按照消毒劑的使用劑量和時間要求操作。3.消毒記錄操作人員在對儀器設備進行消毒后，應填寫消毒記錄，記錄消毒時間、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、消毒人員等信息。消毒記錄應妥善保存，以備追溯。儀器設備存儲管理1.存儲環境要求恢復室應設有專門的儀器設備存儲區域，存儲區域應保持清潔、干燥、通風良好，溫度和濕度應符合設備的要求。對于一些對環境條件要求較高的設備，如精密儀器、電子設備等，應配備相應的溫濕度控制設備。2.設備存放方式儀器設備應按照類別、型號、規格等進行分類存放，標識清晰。對于常用設備應存放在便于取用的位置，對于不常用設備應妥善保管。設備存放應整齊有序，避免相互擠壓和碰撞。同時，應定期對存儲設備進行清點和檢查，確保設備數量準確、狀態良好。3.庫存設備管理設備管理部門應建立庫存設備臺賬，記錄庫存設備的名稱、型號、規格、數量、入庫時間、存放位置等信息。對于庫存設備應定期進行盤點，盤點結果與庫存臺賬進行核對，如發現差異應及時查明原因并進行處理。同時，應根據設備的使用情況和庫存情況，合理安排設備的調配和采購，避免設備積壓或短缺。儀器設備報廢管理1.報廢鑒定當儀器設備出現以下情況之一時，可申請報廢：已超過規定使用年限，且性能嚴重下降，無法滿足工作需要。因技術進步或業務發展，設備已被淘汰。設備損壞嚴重，經維修后仍無法正常使用。設備存在安全隱患，且無法修復或改造。設備管理部門應組織相關專家對擬報廢設備進行技術鑒定，出具報廢鑒定報告。報廢鑒定報告應包括設備名稱、型號、規格、購置時間、報廢原因等信息。2.報廢申請由恢復室填寫儀器設備報廢申請表，提交至設備管理部門。申請表應附報廢鑒定報告及相關證明材料，如設備購置發票、使用記錄、維修記錄等。設備管理部門對報廢申請進行審核，審核通過后報醫院主管領導審批。3.報廢處理經醫院主管領導批準的報廢設備，由設備管理部門按照醫院固定資產處置相關規定進行處理。報廢處理方式包括報廢變賣、報廢捐贈、報廢銷毀等。在報廢處理過程中，應做好相關記錄，確保資產處置合規、合法。儀器設備檔案管理1.檔案建立設備管理部門應為每臺儀器設備建立獨立的檔案，檔案內容應包括：設備基本信息：如設備名稱、型號、規格、生產廠家、購置時間、購置價格等。設備驗收報告：包括驗收時間、驗收人員、驗收內容等。操作規程：詳細記錄設備的操作步驟、參數設置、注意事項等。維護記錄：包括年度維護計劃、日常維護記錄、定期維護記錄、故障維修記錄等。校準與計量報告：記錄設備校準和計量的時間、機構、結果等信息。消毒記錄：包括消毒時間、消毒方法、消毒劑名稱及濃度等。設備使用登記表：詳細記錄設備的使用情況。報廢鑒定報告及報廢申請表：記錄設備報廢的相關情況。2.檔案保管儀器設備檔案應由設備管理部門指定專人負責保管，確保檔案的安全、完整。檔案應按照類別和時間順序進行整理歸檔，便于查閱和檢索。同時，應建立電子檔案備份，以防紙質檔案損壞或丟失。3.檔案查閱因工作需要查閱儀器設備檔案時，應填寫檔案查閱申請表，經設備管