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呼吸機iVent201臨床使用規范演講人:日期:目

錄CATALOGUE02臨床應用場景01產品概述03標準操作流程04參數設置規范05維護保養制度06應急管理規范產品概述01設備技術參數潮氣容量成人:設定范圍30-1500ml,嬰兒:設定范圍3-300ml。01呼吸頻率成人:設置范圍4-60次/分鐘,嬰兒:設置范圍8-80次/分鐘。02吸氣壓力(PINSP)最大40cmH2O,最小0cmH2O。03呼氣末正壓(PEEP)最大20cmH2O,最小0cmH2O。04吸氣時間(Ti)0.2-5秒。05氧濃度21%-100%。06系統組成模塊主機呼吸機管路濕化器監測模塊包括呼吸機控制系統、氣體混合系統、壓力傳感器等核心部件。用于對吸入氣體進行加濕,提高患者舒適度。連接呼吸機與患者之間的氣體通道,通常為一次性使用。實時監測患者的呼吸參數,包括潮氣量、呼吸頻率、氧濃度等。基礎操作界面顯示屏顯示呼吸機的工作狀態、患者呼吸參數等信息,方便醫護人員操作。02040301報警系統當呼吸機檢測到患者呼吸異常或設備故障時,會發出報警聲并顯示報警信息,提醒醫護人員及時處理。控制面板用于設置呼吸機的各項參數,包括潮氣量、呼吸頻率、氧濃度等。數據記錄與導出功能可以記錄患者的呼吸參數,方便醫護人員分析病情,并支持數據導出與打印。臨床應用場景02適應癥判斷標準呼吸衰竭肺部手術神經肌肉疾病急救與復蘇iVent201呼吸機適用于各種原因導致的呼吸衰竭,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支氣管哮喘等。肺部手術前后需要進行呼吸機輔助治療,以確保患者呼吸道通暢和氧合功能。如重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征等,導致呼吸肌無力或麻痹。適用于各種原因導致的心臟驟停、呼吸衰竭等緊急情況。禁忌癥分級管理絕對禁忌癥張力性氣胸、大量胸腔積液或肺大泡等,使用呼吸機可能加重病情或導致氣胸加重。01相對禁忌癥低血容量性休克、嚴重心律失常等,需在病情穩定后使用,或在密切監護下使用。02慎用情況如患者存在氣道分泌物過多、意識障礙等,需在充分評估風險后謹慎使用。03科室配置要求呼吸機需定期維護保養,檢查各部件是否完好、清潔,并進行必要的更換和消毒處理,以確保呼吸機的正常運行和患者的安全。配備專業的醫護人員,接受過呼吸機使用和相關知識的培訓,能夠熟練掌握呼吸機的操作和故障處理。呼吸機必須放置在空氣流通、干燥、無腐蝕性氣體的環境中,且方便醫護人員操作和監測。010203標準操作流程03設備電源接入醫療電源插座,確認設備已經通電并處于待機狀態。檢查設備屏幕上的各項參數和指示,確保設備處于安全使用狀態。打開設備電源開關,等待設備完成自檢程序,確認設備各項功能正常。如有異常情況,及時關閉設備電源并聯系專業維修人員進行處理。設備通電自檢步驟呼吸管路連接規范確認呼吸機管路接口清潔、干燥,無異物或損壞。按照呼吸機管路連接圖示,正確連接呼吸機管路,確保管路連接緊密、無漏氣。確認呼吸機面罩或氣管插管與患者連接緊密,無漏氣現象。調節呼吸機管路和面罩或氣管插管的固定帶,確保患者舒適且管路穩定。通氣模式啟動流程確認呼吸機參數設置正確,包括潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。按下呼吸機啟動按鈕,啟動通氣模式,觀察患者呼吸情況和呼吸機運行狀態。根據患者呼吸情況和醫生指示,調整呼吸機參數,確保患者通氣效果最佳。根據患者病情和醫生指示,選擇合適的通氣模式。參數設置規范04基礎通氣參數配置潮氣量(Vt)吸氣壓力(PIP)呼吸頻率(RR)呼氣末正壓(PEEP)成人通常設定在8-10ml/kg,小兒或嬰兒需要根據年齡和體重適當調整。成人一般設置12-20次/分,根據患者病情和通氣需求進行調整。設置范圍通常在10-40cmH2O之間,需根據患者的肺順應性和氣道阻力等因素進行調整。通常設置范圍為3-10cmH2O,有助于保持肺泡開放和改善氧合。報警閾值設定原則氣道壓力報警潮氣量報警呼吸頻率報警氧濃度報警通常設置在上限值比吸氣峰值壓力高10cmH2O左右,下限值比PEEP低5cmH2O左右。上限值通常設定為預設潮氣量的1.5倍,下限值通常設定為預設潮氣量的0.5倍。上限值通常設定為預設呼吸頻率的1.5倍,下限值通常設定為預設呼吸頻率的0.8倍。設置報警的上限值和下限值,通常上下限值應比預設的氧濃度高或低10%左右。特殊模式切換標準同步間歇指令通氣(SIMV)當患者具備自主呼吸能力,但呼吸頻率較快或潮氣量不足時,可考慮切換到SIMV模式,參數設置可參考基礎通氣參數配置。壓力支持通氣(PSV)當患者自主呼吸能力較強,但呼吸做功較大時,可考慮切換到PSV模式,設置合適的壓力支持水平。持續氣道正壓通氣(CPAP)對于不需要額外通氣支持,僅需保持氣道通暢的患者,可切換到CPAP模式,設置合適的PEEP值。呼氣末二氧化碳監測(EtCO2)在需要監測患者呼氣末二氧化碳分壓時,可切換到具有EtCO2監測功能的模式,并設置報警閾值。維護保養制度05用濕潤的無絨軟布擦拭呼吸機外表面,去除灰塵和污物。用干凈的軟布或觸摸屏專用清潔布輕輕擦拭觸摸屏。遵循呼吸機使用說明,選擇合適的消毒劑和消毒方法,對氣道管路進行消毒。取出濕化器內的水,用無菌蒸餾水沖洗干凈后晾干備用。日常清潔消毒程序外表面擦拭觸摸屏清潔氣道管路消毒濕化器清潔耗材更換周期標準過濾器更換氣道管路更換濕化器濾芯更換氧電池更換根據呼吸機使用說明和過濾器使用情況,定期更換過濾器,防止細菌滋生。根據濕化器濾芯的使用情況,定期更換濾芯,確保濕化效果。根據呼吸機使用說明和氣道管路老化情況,定期更換氣道管路,防止管路老化破裂。按照氧電池的使用壽命,定期更換氧電池,保證氧氣供應的穩定性和安全性。性能檢測操作指引氧氣濃度監測氣道壓力監測潮氣量檢測報警功能測試開啟氧氣供應后,使用氧氣濃度監測儀檢測氧氣濃度是否符合要求。連接壓力監測管,實時監測氣道壓力,確保呼吸機工作正常。使用潮氣量檢測裝置,檢測呼吸機的潮氣量是否準確,確保呼吸機能夠提供合適的通氣量。測試呼吸機的報警功能是否正常,包括低氧報警、高氧報警、壓力報警等,確保呼吸機在異常情況下能夠及時報警。應急管理規范06常見報警處理方法氣道壓力高限報警檢查患者是否有咳嗽或移動,檢查呼吸管路是否打折或被堵塞,調整呼吸機參數。01氣道壓力低限報警檢查呼吸管路連接是否漏氣,檢查患者是否有呼吸暫停,調整呼吸機參數。02氧氣供應報警檢查氧氣瓶或中央供氧壓力是否正常,檢查氧氣管道是否漏氣,調整呼吸機氧氣流量。03立即將呼吸機與患者分離,使用簡易呼吸器或手動通氣裝置維持患者呼吸,同時聯系維修人員檢修呼吸機。突發故障應對預案呼吸機故障立即啟用呼吸機內置電池或外接電源,確保呼吸機正常運轉;同時聯系醫院維修部門,了解停電原因和恢復時間。停電故障立即按照呼吸機操作手冊進行糾正操作,如無法解決問題,則聯系維修人員協助處理。誤操作導致的故障危重患者轉運方案轉運前準備

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