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文檔簡介
產房急救藥品設備管理制度一、總則1.目的為加強產房急救藥品及設備的管理,確保急救藥品和設備處于完好備用狀態,提高產房應對緊急情況的能力,保障母嬰安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于產房內所有急救藥品及設備的管理。3.職責分工產房護士長:全面負責產房急救藥品及設備的管理工作,制定工作計劃并組織實施,定期檢查藥品和設備的管理情況。護理人員:負責急救藥品的領取、保管、使用及設備的日常維護、清潔、消毒等工作,嚴格按照操作規程進行操作,并做好相關記錄。科室負責人:對產房急救藥品及設備管理工作進行監督和指導,協調解決管理過程中出現的問題。二、急救藥品管理1.藥品配備根據產房常見急救情況,配備足量、有效的急救藥品,具體藥品清單見附件[具體附件名稱]。藥品的配備應遵循安全、有效、實用的原則,并根據臨床需求和藥品使用情況及時進行調整。急救藥品應選擇質量可靠、信譽良好的供應商采購,確保藥品的質量和供應渠道的穩定性。采購的藥品必須具有合法的資質證明文件,如藥品生產許可證、藥品經營許可證、藥品注冊批件等。2.藥品儲存設立專門的急救藥品儲存柜,儲存柜應保持清潔、干燥、通風良好,溫度和濕度應符合藥品儲存要求。一般藥品儲存溫度為常溫(10℃30℃),陰涼處儲存溫度不超過20℃,冷藏藥品儲存溫度為2℃8℃。急救藥品應分類存放,按照藥品的性質、劑型、用途等進行分區定位擺放,并設置明顯的標識。標識應包括藥品名稱、規格、劑量、有效期等信息,便于識別和取用。定期檢查藥品的儲存情況,查看藥品的外觀、包裝、有效期等是否正常,如發現藥品有變質、過期、損壞等情況,應及時清理并記錄,按照相關規定進行處理。3.藥品領取與發放護理人員根據實際工作需要,填寫急救藥品領取申請表,注明藥品名稱、規格、數量等信息,經產房護士長審核簽字后,到藥房領取藥品。藥房發放急救藥品時,應嚴格核對藥品的名稱、規格、數量、有效期等信息,確保發放的藥品準確無誤。發放后,雙方應在藥品發放登記表上簽字確認。急救藥品領取后,護理人員應及時將藥品放入指定的儲存柜內,并做好藥品的清點和交接工作。如發現藥品數量不符或有其他問題,應及時與藥房溝通解決。4.藥品使用護理人員應嚴格按照醫囑使用急救藥品,不得擅自更改藥品的劑量、用法和使用時間。在使用藥品前,應仔細核對藥品的名稱、規格、劑量、有效期等信息,確保用藥安全。使用急救藥品時,應做好用藥記錄,記錄內容包括藥品名稱、規格、劑量、使用時間、用藥原因、患者姓名、床號等信息。用藥記錄應及時、準確、完整,不得涂改和偽造。急救藥品使用后,應妥善保存藥品空安瓿或包裝,以便進行核對和統計。如發現藥品使用過程中有不良反應或其他問題,應及時報告醫生并做好相應的處理措施。5.藥品效期管理建立急救藥品效期管理制度,定期對藥品的有效期進行檢查和核對。設立藥品效期警示標識,對臨近有效期的藥品進行重點關注和提醒。對于效期不足[具體期限]的急救藥品,應及時通知藥房進行更換或處理。如因特殊原因無法及時更換,應將藥品單獨存放,并做好標識,注明“近效期藥品”,嚴格限制使用,確保在有效期內使用完畢。對過期或變質的急救藥品,應按照醫院相關規定進行封存、登記,并及時上報處理,嚴禁使用過期或變質藥品。三、急救設備管理1.設備配備根據產房急救工作的需要,配備齊全、先進的急救設備,具體設備清單見附件[具體附件名稱]。急救設備的配備應滿足產房常見緊急情況的救治需求,并定期進行評估和更新,確保設備的性能和功能符合臨床使用要求。急救設備應選擇質量可靠、性能穩定、操作簡便的產品,并具備相應的資質證明文件,如醫療器械注冊證、生產許可證等。設備的采購應遵循公開、公平、公正的原則,通過招標、詢價等方式進行,確保采購的設備性價比高。2.設備登記與檔案管理建立急救設備臺賬,詳細記錄設備的名稱、型號、規格、數量、購置日期、生產廠家、使用科室、維護保養記錄等信息。設備臺賬應定期更新,確保信息的準確性和完整性。為每臺急救設備建立獨立的檔案,檔案內容包括設備的說明書、操作手冊、維修記錄、校準記錄、性能檢測報告等資料。設備檔案應妥善保管,便于查閱和管理。3.設備使用與操作培訓新購置的急救設備到貨后,由設備科或廠家技術人員對產房護理人員進行操作培訓,培訓內容包括設備的性能、原理、操作方法、注意事項等。培訓結束后,護理人員應進行實際操作考核,考核合格后方可獨立使用設備。定期組織護理人員進行急救設備操作技能培訓和演練,提高護理人員的應急處理能力和操作熟練程度。培訓和演練應做好記錄,包括培訓時間、地點、內容、參加人員、考核結果等信息。護理人員在使用急救設備前,應熟悉設備的操作規程,嚴格按照操作規程進行操作。在操作過程中,如發現設備出現故障或異常情況,應立即停止使用,并及時報告產房護士長或設備維修人員進行處理。4.設備維護與保養制定急救設備維護保養計劃,明確設備的維護保養周期、內容和責任人。設備的維護保養應按照設備說明書的要求進行,定期對設備進行清潔、消毒、潤滑、緊固、校準等工作,確保設備的性能和功能良好。護理人員負責急救設備的日常維護和保養工作,包括設備的清潔、擦拭、充電、更換耗材等。在維護保養過程中,應做好記錄,記錄內容包括維護保養時間、設備名稱、維護保養內容、維護保養人員等信息。定期邀請設備科或廠家技術人員對急救設備進行全面的維護保養和性能檢測,確保設備的各項性能指標符合要求。對設備的維修情況應做好記錄,記錄內容包括維修時間、設備名稱、故障原因、維修方法、維修人員等信息。5.設備消毒與感染控制急救設備應定期進行消毒,防止交叉感染。消毒方法應根據設備的材質和性能選擇合適的消毒方式,如物理消毒(如紫外線消毒、高溫消毒等)或化學消毒(如含氯消毒劑、過氧乙酸等)。對接觸患者血液、體液、分泌物等的急救設備,如吸引器、喉鏡、氣管插管等,使用后應立即進行清洗消毒,消毒后應進行干燥保存,并做好消毒記錄。消毒記錄應包括消毒時間、設備名稱、消毒方法、消毒濃度、消毒人員等信息。急救設備的消毒應遵循醫院感染控制的相關規定,嚴格執行消毒操作規程,確保消毒效果。同時,應定期對消毒效果進行監測,如進行生物監測或化學監測,監測結果應符合相關標準要求。6.設備報廢管理急救設備因使用年限已久、損壞嚴重、技術落后等原因無法繼續使用時,由使用科室填寫設備報廢申請表,注明設備名稱、型號、規格、購置日期、報廢原因等信息,經設備科、財務科、分管院長等相關部門審核批準后,進行報廢處理。設備報廢后,應及時在設備臺賬和檔案中進行注銷,并將報廢設備妥善保管,按照醫院相關規定進行處理,如變賣、捐贈、回收等。處理報廢設備時,應做好記錄,記錄內容包括報廢設備名稱、型號、規格、處理方式、處理時間、處理人員等信息。四、監督與考核1.定期檢查產房護士長應定期對急救藥品及設備的管理情況進行檢查,檢查內容包括藥品的儲存、使用、效期管理,設備的維護保養、消毒、使用等情況。檢查應做好記錄,對發現的問題及時進行整改。科室負責人應不定期對產房急救藥品及設備管理工作進行抽查,了解管理工作的落實情況,對存在的問題提出整改意見,并跟蹤整改效果。2.考核評價建立急救藥品及設備管理考核評價制度,對護理人員在急救藥品及設備管理方面的工作表現進行考核評價。考核評價內容包括藥品和設備的管理質量、操作技能、應急處理能力等方面。考
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