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吸痰管及吸痰術(shù)簡介陳偉一頁,共二十一頁。一、吸痰管簡介二、吸痰術(shù)目的及適應(yīng)癥三、吸痰術(shù)分類及操作流程一次性吸痰管課件第二頁,共二十一頁。規(guī)格(Fr)色標(biāo)全長(mm)備注產(chǎn)品編號5灰色520Y型接頭SC051A6淡綠色SC061A8淡藍(lán)色SC081A10黑色SC101A12白色SC121A14綠色SC141A16橙色SC161A18紅色SC181A一、吸痰管簡介:規(guī)格第三頁,共二十一頁。二、吸痰術(shù)目的及適應(yīng)癥目的去除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢適應(yīng)證1.無力咳嗽、排痰而出現(xiàn)呼吸困難的患者,如昏迷、新生兒、危重、麻醉術(shù)后等患者。2.窒息時的急救,如溺水、吸入羊水等患者的急救第四頁,共二十一頁。三、吸痰術(shù)分類及操作流程(一)根據(jù)氣道分類人工氣道:氣管內(nèi)吸痰自然氣道:(二)根據(jù)吸引器分類中心吸痰電動器吸痰第五頁,共二十一頁。第六頁,共二十一頁。第七頁,共二十一頁。氣管內(nèi)吸痰氣管內(nèi)吸痰是已建立人工氣道的危重病人
必須進(jìn)行的一項(xiàng)護(hù)理操作病人插管后上呼吸道“纖毛擺動〞的功能減弱,正常的咳嗽機(jī)制被破壞,氣管內(nèi)吸痰可以去除呼吸道產(chǎn)生的各種分泌物。第八頁,共二十一頁。氣管內(nèi)吸痰的適應(yīng)癥氣管導(dǎo)管內(nèi)可見分泌物呼吸音為痰鳴音吸氣峰壓增加或潮氣量減少氧合水平突然下降可能發(fā)生胃內(nèi)容物誤吸導(dǎo)管氣囊放氣后患者何時需要吸痰?機(jī)械通氣患者通常需要定時吸痰〔平均6~12次/天〕氣管內(nèi)吸痰第九頁,共二十一頁。選擇吸痰管的尺寸吸痰管的外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2氣管導(dǎo)管I.D〔mm〕吸痰管O.D(Fr)5.5106.0106.510~127.0127.5128.0148.514>9.016氣管內(nèi)吸痰第十頁,共二十一頁。操作前準(zhǔn)備評估患者環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備吸痰術(shù)操作流程第十一頁,共二十一頁。攜用物至床旁→核對解釋→接通電源→檢查是否通暢→調(diào)節(jié)負(fù)壓→取臥位→接吸痰管→試吸→吸痰→吸痰畢,整理、記錄吸痰術(shù)操作流程第十二頁,共二十一頁。吸痰術(shù)操作流程口腔第十三頁,共二十一頁。咽部吸痰術(shù)操作流程第十四頁,共二十一頁。氣管吸痰術(shù)操作流程第十五頁,共二十一頁。吸痰負(fù)壓
成人0.033~0.053Mpa小兒0.013~0.033Mpa每次吸痰的時間不超過15s吸痰時間
吸痰術(shù)操作流程:本卷須知第十六頁,共二十一頁。嚴(yán)格無菌操作吸痰動作要輕,防止損傷粘膜檢查電源、電壓與吸引器的電壓是否相符,檢查管道連接是否緊密遇到阻力時分析原因,不要盲目插入;吸痰勿插入過深,如吸出血性液體暫停吸引。吸痰過程中應(yīng)隨時擦凈患者口鼻噴出的分泌物;痰液粘稠時,可叩擊背部以振動痰液;或用霧化吸入濕化氣道稀化痰液;或向氣管內(nèi)〔氣管插管或氣管套管內(nèi)〕滴入生理鹽水或化痰藥物以利痰液吸出小兒吸痰時,吸痰管要細(xì),吸引力要小貯液瓶內(nèi)液體不得超過瓶的2/3滿吸痰術(shù)操作流程:本卷須知第十七頁,共二十一頁。吸引方法不當(dāng),可帶來如下后果:1.氣道粘膜損傷:負(fù)壓過高,吸痰管開口正對氣管壁且停留時間長。2.加重缺氧:吸痰不僅吸除一定量的分泌物,同時也帶走一定量的肺泡內(nèi)的氣體,使肺內(nèi)通氣量減少,加上導(dǎo)管內(nèi)插入吸痰管后氣道阻力增加,造成通氣不充分。3.肺不張:負(fù)壓吸引,減少肺
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