執業藥師資格證之《西藥學專業一》考前沖刺練習試題及參考答案詳解(綜合卷)_第1頁
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文檔簡介

執業藥師資格證之《西藥學專業一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、關于芳香水劑的敘述錯誤的是

A.芳香水劑系指芳香揮發性藥物的飽和或近飽和的水溶液

B.芳香揮發性藥物多數為揮發油

C.芳香水劑可作為矯味劑、矯臭劑和分散劑使用

D.芳香水劑宜大量配制和久貯

【答案】:D

【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其敘述是否正確,從而得出答案。選項A芳香水劑是指芳香揮發性藥物的飽和或近飽和的水溶液,這是芳香水劑的標準定義,所以該選項敘述正確。選項B芳香揮發性藥物多數為揮發油,揮發油具有揮發性和芳香氣味,常被用于制備芳香水劑,該選項敘述正確。選項C芳香水劑具有一定的芳香氣味,可改善藥物的味道和氣味,因此可作為矯味劑、矯臭劑;同時,也可作為分散劑使用,該選項敘述正確。選項D芳香水劑中的芳香揮發性藥物容易揮發和變質,不宜大量配制和久貯,應臨用新制,該選項敘述錯誤。綜上,答案選D。2、下列屬于混懸劑中絮凝劑的是

A.亞硫酸鈣

B.酒石酸鹽

C.鹽酸鹽

D.硫酸羥鈉

【答案】:B

【解析】本題主要考查混懸劑中絮凝劑的相關知識。破題點在于明確各種物質在混懸劑中的作用,從而判斷出屬于絮凝劑的選項。選項A:亞硫酸鈣亞硫酸鈣在混懸劑中并不作為絮凝劑使用,它一般在其他領域有特定的用途,比如在一些工業生產或者水處理過程中可能會用到,但與混懸劑的絮凝作用無關,所以選項A不符合要求。選項B:酒石酸鹽酒石酸鹽是常見的絮凝劑,在混懸劑中能夠使混懸微粒形成疏松聚集體,起到絮凝的作用,因此選項B正確。選項C:鹽酸鹽鹽酸鹽在混懸劑中通常不是作為絮凝劑發揮作用,鹽酸鹽有多種類型,它們在不同的化學反應和應用場景中有各自的功能,但在混懸劑中一般不是用于絮凝,所以選項C不正確。選項D:硫酸羥鈉硫酸羥鈉在混懸劑中也不是絮凝劑,它在藥劑學相關領域可能有其他方面的用途,但并非用于混懸劑的絮凝操作,所以選項D也不正確。綜上,本題的正確答案是B。3、CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應發生率高,產生這種現象的原因屬于

A.藥物因素

B.精神因素

C.疾病因素

D.遺傳因素

【答案】:D

【解析】本題可根據各選項因素的定義,來分析CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應發生率高這一現象產生的原因屬于哪種因素。選項A:藥物因素藥物因素通常是指藥物本身的性質、劑型、劑量、給藥途徑等對藥物作用的影響。而題干中強調的是特定人群(CYP2C19弱代謝型人)服用藥物出現不良反應發生率高的情況,并非是藥物本身的性質、劑型等因素導致,所以不屬于藥物因素,A選項錯誤。選項B:精神因素精神因素主要涉及患者的心理狀態、情緒、精神壓力等方面對藥物療效和不良反應的影響。題干中并沒有體現出精神方面的因素與不良反應發生率高之間的關聯,主要強調的是人群的某種特質,所以不屬于精神因素,B選項錯誤。選項C:疾病因素疾病因素是指患者所患疾病對藥物作用和不良反應的影響,比如患者本身的肝腎功能疾病可能影響藥物的代謝等。題干中說的是CYP2C19弱代謝型人,這不是一種疾病狀態,而是一種基于遺傳的代謝特征,因此不屬于疾病因素,C選項錯誤。選項D:遺傳因素遺傳因素會影響個體對藥物的代謝和反應。CYP2C19是一種參與藥物代謝的酶,CYP2C19弱代謝型意味著個體由于遺傳原因,其體內該酶的活性較低,使得藥物在體內的代謝減慢,從而導致藥物在體內蓄積,增加了不良反應的發生風險。所以CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應發生率高這一現象產生的原因屬于遺傳因素,D選項正確。綜上,本題答案選D。4、精神依賴性為

A.一種以反復發作為特征的慢性腦病

B.藥物濫用造成機體對所用藥物的適應狀態

C.突然停止使用或者劑量減少,呈現極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂

D.人體在重復用藥條件下形成的一種對藥物反應性逐漸減弱的狀態

【答案】:A

【解析】正確答案選A。以下是對本題各選項的分析:A選項:精神依賴性是一種以反復發作為特征的慢性腦病,該表述準確闡釋了精神依賴性本質特征,符合其定義,所以A選項正確。B選項:藥物濫用造成機體對所用藥物的適應狀態描述的是身體依賴性,并非精神依賴性,所以B選項錯誤。C選項:突然停止使用或者劑量減少,呈現極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂,這體現的是藥物戒斷反應,屬于身體依賴性的范疇,并非精神依賴性,所以C選項錯誤。D選項:人體在重復用藥條件下形成的一種對藥物反應性逐漸減弱的狀態,這說的是藥物耐受性,并非精神依賴性,所以D選項錯誤。5、制備氧氟沙星緩釋膠囊時加入下列物質的作用是微晶纖維素()

A.稀釋劑

B.增塑劑

C.抗黏劑

D.穩定劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查微晶纖維素在制備氧氟沙星緩釋膠囊時的作用。A選項,稀釋劑的作用是增加片劑的重量與體積,以利于成型和分劑量。微晶纖維素具有良好的可壓性,有較強的結合力,可作為稀釋劑使用,在制備氧氟沙星緩釋膠囊時,微晶纖維素可以起到稀釋的作用,使藥物含量均勻且便于制劑成型,所以該選項正確。B選項,增塑劑是能增加塑料柔韌性、可塑性的物質,通常用于改善高分子材料的性能,微晶纖維素并不具備增塑劑的作用,故該選項錯誤。C選項,抗黏劑是防止壓片物料黏附于沖頭表面的物質,微晶纖維素的主要功能并非作為抗黏劑,所以該選項錯誤。D選項,穩定劑是能增加溶液、膠體、固體、混合物的穩定性能的化學物,微晶纖維素一般不用于穩定藥物,不發揮穩定劑的作用,因此該選項錯誤。綜上,本題答案選A。6、可用作滴丸非水溶性基質的是

A.PEG6000

B.水

C.液體石蠟

D.硬脂酸

【答案】:D

【解析】本題可根據滴丸基質的性質來判斷各選項是否能用作滴丸非水溶性基質。選項A,PEG6000是聚乙二醇類物質,聚乙二醇屬于水溶性基質,在水中能溶解,因此PEG6000不能用作滴丸非水溶性基質,該選項錯誤。選項B,水是最常見的溶劑,不是滴丸的基質材料,且與非水溶性基質的概念完全不符,該選項錯誤。選項C,液體石蠟通常作為冷卻液使用,而非滴丸的基質,所以不能用作滴丸非水溶性基質,該選項錯誤。選項D,硬脂酸是一種脂肪酸,不溶于水,符合非水溶性的特點,可作為滴丸的非水溶性基質,該選項正確。綜上,答案選D。7、布洛芬口服混懸液的處方組成:布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水,處方組成中的枸櫞酸是作為()

A.著色劑

B.助懸劑

C.潤濕劑

D.pH調節劑

【答案】:D

【解析】本題可根據各選項中物質的作用,結合布洛芬口服混懸液中枸櫞酸的實際用途來進行分析。A選項,著色劑的作用是改善制劑的外觀,使患者更容易接受藥物,而枸櫞酸并不具有使制劑著色的功能,所以枸櫞酸不是著色劑,A選項錯誤。B選項,助懸劑是能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,常用的助懸劑有羥丙甲纖維素等,題干中已表明羥丙甲纖維素為助懸劑,所以枸櫞酸不是助懸劑,B選項錯誤。C選項,潤濕劑能使疏水性藥物微粒被水濕潤,以防止疏水性藥物微粒聚集,常用的潤濕劑有吐溫類等,枸櫞酸不具備潤濕劑的作用,C選項錯誤。D選項,pH調節劑是用于調節藥物制劑酸堿度的物質,枸櫞酸是一種有機酸,可在布洛芬口服混懸液中調節體系的pH值,使其保持在合適的范圍,以保證藥物的穩定性和有效性,所以枸櫞酸在處方組成中作為pH調節劑,D選項正確。綜上,答案選D。8、制備W/O型乳劑時,采用表面活性劑為乳化劑,適宜的表面活性劑HLB范圍應為

A.HLB值為8~16

B.HLB值為7~9

C.HLB值為3~6

D.HLB值為15~18

【答案】:C

【解析】本題主要考查制備W/O型乳劑時適宜的表面活性劑HLB范圍。HLB即親水親油平衡值,不同范圍的HLB值適用于不同類型的乳化劑及乳劑制備。選項A中,HLB值為8-16的表面活性劑適用于O/W型乳劑的制備,因為該范圍的表面活性劑親水性相對較強,能夠使油滴較好地分散在水相中形成水包油型乳劑,所以A選項不符合制備W/O型乳劑的要求。選項B,HLB值為7-9的表面活性劑常用于作潤濕劑,它能降低液體表面張力,使液體更好地潤濕固體表面,并非用于制備W/O型乳劑,故B選項錯誤。選項C,HLB值為3-6的表面活性劑親油性較強,在制備乳劑時能使水相較好地分散在油相中,適宜用于制備W/O型乳劑,所以C選項正確。選項D,HLB值為15-18的表面活性劑適用于增溶劑,可增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度,而不是用于制備W/O型乳劑,因此D選項不正確。綜上,本題正確答案是C。9、薄膜衣料

A.微粉硅膠

B.羥丙基甲基纖維素

C.泊洛沙姆

D.交聯聚乙烯吡咯烷酮

【答案】:B

【解析】該題考查薄膜衣料的相關知識。在各選項中,微粉硅膠主要作為助流劑使用,在片劑制備中可改善顆粒流動性,并非薄膜衣料,A選項不符合。羥丙基甲基纖維素具有良好的成膜性、穩定性等特點,是常用的薄膜包衣材料,故B選項正確。泊洛沙姆是一種表面活性劑,常用于增溶劑、乳化劑等,并非薄膜衣料,C選項不合適。交聯聚乙烯吡咯烷酮是常用的崩解劑,可促進片劑在體內的崩解,而非作為薄膜衣料,D選項也不正確。綜上,答案選B。10、用于配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水為

A.純化水

B.滅菌蒸餾水

C.注射用水

D.滅菌注射用水

【答案】:A

【解析】本題考查普通藥物制劑溶劑或試驗用水的類型。選項A,純化水是原水經蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得的制藥用水,可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水,該選項正確。選項B,滅菌蒸餾水是經過滅菌處理的蒸餾水,主要用于注射劑等需要無菌要求的制劑,并非用于配制普通藥物制劑的常規溶劑或試驗用水,所以該選項錯誤。選項C,注射用水為純化水經蒸餾所得的水,可作為配制注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精洗,但不是用于配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水,故該選項錯誤。選項D,滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑,同樣不是用于配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。11、在制劑制備中,常用作注射劑和滴眼劑溶劑的是

A.注射用水

B.礦物質水

C.飲用水

D.滅菌注射用水

【答案】:A

【解析】在制劑制備領域,對于注射劑和滴眼劑而言,溶劑的選擇至關重要,需要滿足嚴格的質量和安全性標準。選項A注射用水,它是經過蒸餾法或反滲透法等工藝制得的水,去除了水中的大部分雜質和微生物,質量符合注射劑和滴眼劑等制劑的要求,能夠保證制劑的安全性和有效性,因此在制劑制備中常用作注射劑和滴眼劑溶劑。選項B礦物質水,通常是在純凈水中添加了礦物質等成分,其成分相對復雜且不符合注射劑和滴眼劑對溶劑高純度的要求,不能作為注射劑和滴眼劑的溶劑使用。選項C飲用水,是日常生活中使用的水,含有較多的雜質和微生物等,未經嚴格的處理和純化,無法滿足注射劑和滴眼劑對溶劑質量的嚴格要求,不能用于注射劑和滴眼劑的制備。選項D滅菌注射用水,它是注射用水按照注射劑生產工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑等,并非是常用的注射劑和滴眼劑的直接溶劑。綜上,正確答案是A。12、藥物警戒不涉及的內容是

A.藥物的不良反應?

B.藥物濫用與錯用?

C.不合格藥品?

D.研究藥物的藥理活性?

【答案】:D

【解析】本題可根據藥物警戒的定義和涵蓋范圍,對各選項進行逐一分析。藥物警戒是發現、評價、理解和預防藥品不良反應或其他任何與藥物相關問題的科學研究與活動,其目的是提高用藥的安全性。選項A:藥物的不良反應是藥物警戒關注的核心內容之一。在藥物的使用過程中,不良反應可能會對患者的健康造成不同程度的影響,因此對藥物不良反應的監測、報告和評估是藥物警戒工作的重要組成部分,所以該選項不符合題意。選項B:藥物濫用與錯用也屬于藥物警戒的范疇。藥物濫用是指非醫療目的的過量、不恰當使用藥物,而藥物錯用則可能是由于處方錯誤、用藥指導不當等原因導致患者使用藥物的方法或劑量不正確。這些情況都可能增加藥物的潛在風險,影響患者的治療效果和安全,所以需要進行監控和防范,該選項不符合題意。選項C:不合格藥品會對用藥安全產生嚴重威脅。藥物警戒不僅關注藥物在正常使用情況下的不良反應,也包括藥品質量問題(如不合格藥品)可能引發的各種不良事件,因此對不合格藥品的發現和處理也是藥物警戒工作的一部分,該選項不符合題意。選項D:研究藥物的藥理活性主要是藥理學的研究范疇,其重點在于闡明藥物對機體的作用、作用機制以及藥物在體內的過程等。而藥物警戒主要側重于藥物在實際使用過程中的安全性問題,并不涉及對藥物藥理活性本身的研究,所以該選項符合題意。綜上,答案選D。13、檢查為

A.對藥品貯存與保管的基本要求

B.用規定方法測定有效成分含量

C.分為安全性、有效性、均一性和純度等內容

D.判別藥物的真偽

【答案】:C

【解析】本題主要考查對藥品相關檢查內容的理解。選項A分析藥品貯存與保管的基本要求主要涉及藥品保存的條件,如溫度、濕度、光照等環境因素以及儲存方式等方面,目的是保證藥品在儲存過程中的質量穩定,這與本題所問的“檢查”的核心概念不直接相關,它側重于藥品保存的條件設定而非檢查的具體內容,所以選項A不符合要求。選項B分析用規定方法測定有效成分含量是藥品質量控制中的一項重要工作,即含量測定。其重點在于通過特定的分析方法確定藥品中有效成分的具體含量,以確保藥品達到規定的劑量標準。但這只是藥品檢查的一部分內容,不能全面概括檢查的范疇,所以選項B不準確。選項C分析藥品檢查是一個綜合性的過程,主要包括安全性、有效性、均一性和純度等多個方面的內容。安全性檢查主要考察藥品是否對人體產生潛在危害;有效性檢查評估藥品是否能達到預期的治療效果;均一性檢查確保每一個單位劑量的藥品質量均勻一致;純度檢查則關注藥品中雜質的含量,保證藥品的純凈度。這些方面共同構成了藥品檢查的主要內容,所以選項C正確。選項D分析判別藥物的真偽屬于藥品鑒別工作的范疇。鑒別主要是通過各種理化方法和生物學方法來確定藥品的真偽,它是藥品質量控制的一個環節,但并非本題所問的檢查的全面內容,所以選項D不符合。綜上,本題的正確答案是C。14、單室模型的藥物恒速靜脈滴注3個半衰期,血藥濃度為達穩態時的

A.50%

B.75%

C.88%

D.90%

【答案】:C

【解析】本題可根據單室模型藥物恒速靜脈滴注時血藥濃度與達穩態血藥濃度的關系來計算恒速靜脈滴注3個半衰期時血藥濃度為達穩態時的比例。在單室模型中,藥物恒速靜脈滴注時,任意時間\(t\)的血藥濃度\(C_t\)與達穩態血藥濃度\(C_{ss}\)之間存在如下關系:\(C_t=C_{ss}(1-e^{-kt})\),其中\(k\)為消除速率常數,\(t\)為滴注時間。半衰期\(t_{1/2}\)與消除速率常數\(k\)的關系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),那么當滴注時間\(t=3t_{1/2}\)時,將\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)代入\(t=3t_{1/2}\)可得\(t=3\times\frac{0.693}{k}\)。將\(t=3\times\frac{0.693}{k}\)代入\(C_t=C_{ss}(1-e^{-kt})\)可得:\(C_t=C_{ss}(1-e^{-k\times3\times\frac{0.693}{k}})=C_{ss}(1-e^{-3\times0.693})\)\(e^{-3\times0.693}\approx0.12\),則\(C_t=C_{ss}(1-0.12)=0.88C_{ss}\)。這表明血藥濃度\(C_t\)為達穩態血藥濃度\(C_{ss}\)的\(88\%\)。所以單室模型的藥物恒速靜脈滴注3個半衰期,血藥濃度為達穩態時的\(88\%\),答案選C。15、屬于均相液體制劑的是()

A.納米銀溶膠

B.復方硫磺先劑

C.魚肝油乳劑

D.磷酸可待因糖漿

【答案】:D

【解析】本題主要考查均相液體制劑的相關知識。均相液體制劑是指藥物以分子或離子狀態分散在液體分散介質中形成的均勻分散體系。選項A,納米銀溶膠是納米級的粒子分散在液體中形成的膠體溶液,屬于非均相液體制劑,因為膠體粒子具有一定的大小和聚集性,體系并非完全均勻的分子或離子分散狀態。選項B,復方硫磺洗劑是由不溶性固體硫磺等藥物與溶劑混合制成的洗劑,硫磺以固體顆粒形式分散在液體中,屬于非均相液體制劑。選項C,魚肝油乳劑是將互不相溶的油相(魚肝油)和水相,通過乳化劑的作用制成的乳劑,乳滴在液體中分散,具有明顯的相界面,屬于非均相液體制劑。選項D,磷酸可待因糖漿是將磷酸可待因等藥物完全溶解在糖漿溶液中,藥物以分子或離子狀態均勻分散在液體中,屬于均相液體制劑。綜上,答案選D。16、卡那霉素在正常人t

A.生理因素

B.精神因素

C.疾病因素

D.遺傳因素

【答案】:C

【解析】本題主要考查影響卡那霉素在正常人體內情況的因素。逐一分析各選項:-選項A:生理因素通常指人體正常的生理機能和特征,如年齡、性別、體重等,這些因素一般不會直接導致卡那霉素在正常人出現題目所涉及的相關情況,所以A選項不符合。-選項B:精神因素主要涉及人的心理狀態和精神活動,對卡那霉素在體內的影響不大,故B選項不正確。-選項C:疾病會改變人體的生理環境和代謝功能,可能影響卡那霉素在體內的藥代動力學和藥效學過程,所以疾病因素是影響卡那霉素在正常人的重要因素,C選項正確。-選項D:遺傳因素主要與個體的基因特征有關,一般不會直接影響卡那霉素在正常人的情況,所以D選項不合適。綜上,答案選C。17、關于氣霧劑質量要求和貯藏條件的說法,錯誤的是()

A.貯藏條件要求是室溫保存

B.附加劑應無刺激性、無毒性

C.容器應能耐受氣霧劑所需的壓力

D.拋射劑應為無刺激性、無毒性

【答案】:A

【解析】本題可根據氣霧劑質量要求和貯藏條件的相關知識,對各選項進行逐一分析。選項A:氣霧劑的貯藏條件并非單純要求室溫保存。氣霧劑一般應在涼暗處保存,要避免暴曬、受熱、敲打、撞擊等情況,所以“貯藏條件要求是室溫保存”這一說法錯誤。選項B:附加劑作為氣霧劑的組成部分,為了確保使用的安全性和有效性,應無刺激性、無毒性,該項說法正確。選項C:氣霧劑通常是在壓力狀態下儲存和使用的,容器必須能夠耐受氣霧劑所需的壓力,以保證產品的質量和使用安全,該項說法正確。選項D:拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力來源,直接與藥物和人體接觸,所以應為無刺激性、無毒性,該項說法正確。綜上,答案選A。18、含有三個硝基的是

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯

C.單硝酸異山梨醇酯

D.戊四硝酯

【答案】:A

【解析】本題主要考查對含有三個硝基物質的判斷。分析各選項A選項硝酸甘油:硝酸甘油化學名為三硝酸甘油酯,其分子結構中含有三個硝基,故A選項正確。B選項硝酸異山梨醇酯:硝酸異山梨醇酯分子中含有兩個硝基,不符合含有三個硝基的要求,所以B選項錯誤。C選項單硝酸異山梨醇酯:單硝酸異山梨醇酯分子中只含有一個硝基,并非含有三個硝基,因此C選項錯誤。D選項戊四硝酯:戊四硝酯分子中含有四個硝基,與題干中含有三個硝基的條件不符,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。19、新藥Ⅲ期臨床試驗需要完成

A.20~30例?

B.大于100例?

C.大于200例?

D.大于300例?

【答案】:D

【解析】本題主要考查新藥Ⅲ期臨床試驗需要完成的例數。新藥臨床試驗分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅲ期臨床試驗是治療作用確證階段,該階段需要進一步驗證藥物對目標適應癥患者的治療作用和安全性,評價利益與風險關系,最終為藥物注冊申請的審查提供充分依據。按照相關規定,新藥Ⅲ期臨床試驗要求完成的例數需大于300例。選項A“20-30例”通常是Ⅰ期臨床試驗的例數要求,Ⅰ期臨床試驗主要是初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗,觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學,為制定給藥方案提供依據;選項B“大于100例”不符合新藥Ⅲ期臨床試驗的例數標準;選項C“大于200例”同樣不是Ⅲ期臨床試驗確切的例數要求。綜上,本題正確答案是D。20、藥物大多數通過生物膜的轉運方式是

A.濾過

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.主動轉運

【答案】:B

【解析】本題考查藥物通過生物膜的轉運方式。選項A,濾過是指水溶性的小分子物質通過膜上的小孔進行擴散,并非藥物大多數通過生物膜的轉運方式,所以A選項錯誤。選項B,簡單擴散是指脂溶性藥物可溶于脂質而通過生物膜,大多數藥物以這種方式通過生物膜,所以B選項正確。選項C,易化擴散是指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質,在膜蛋白幫助下順著濃度差跨膜轉運,藥物以此方式轉運的情況不是大多數,所以C選項錯誤。選項D,主動轉運是指藥物從低濃度一側向高濃度一側轉運,需要載體和能量,不是藥物通過生物膜的主要轉運方式,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。21、通過抑制血管緊張素Ⅱ(AⅡ)受體發揮藥理作用的藥物是

A.依那普利

B.阿司匹林

C.厄貝沙坦

D.硝苯地平

【答案】:C

【解析】本題可通過分析各選項藥物的藥理作用,來判斷通過抑制血管緊張素Ⅱ(AⅡ)受體發揮藥理作用的藥物。選項A:依那普利依那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),其主要藥理作用是抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,而不是直接抑制血管緊張素Ⅱ受體,所以選項A不符合題意。選項B:阿司匹林阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥,同時還具有抗血小板聚集的作用。它主要是通過抑制環氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而發揮解熱、鎮痛、抗炎、抗血小板等作用,并非通過抑制血管緊張素Ⅱ受體發揮作用,所以選項B不符合題意。選項C:厄貝沙坦厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),它能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體(AT1)的結合,從而抑制血管緊張素Ⅱ的縮血管作用、醛固酮釋放作用等,達到降低血壓等藥理效果。因此,厄貝沙坦是通過抑制血管緊張素Ⅱ(AⅡ)受體發揮藥理作用的藥物,選項C符合題意。選項D:硝苯地平硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑,它主要通過阻滯細胞膜上的鈣通道,抑制細胞外鈣離子內流,降低細胞內鈣離子濃度,從而使血管平滑肌松弛,血管擴張,血壓下降等。其作用機制與抑制血管緊張素Ⅱ受體無關,所以選項D不符合題意。綜上,答案選C。22、亮菌甲素主要用于治療急性膽道感染,也可用于治療病毒性肝炎。對于肝炎的治療,臨床上也經常選用阿昔洛韋進行治療,下列哪些性質與阿昔洛韋不相符

A.是開環鳥苷類似物

B.作用與其抗代謝有關

C.分子中有核糖的核苷

D.含有鳥嘌呤結構

【答案】:C

【解析】本題主要考查阿昔洛韋的性質相關知識,破題點在于對阿昔洛韋的化學結構及作用機制有清晰的了解,從而判斷各選項是否與其相符。選項A分析阿昔洛韋是開環鳥苷類似物,這是其重要的化學結構特征之一。開環鳥苷類似物的結構賦予了它獨特的藥理活性,能夠干擾病毒的核酸合成過程,起到抗病毒的作用,所以選項A與阿昔洛韋的性質相符。選項B分析阿昔洛韋的作用機制與其抗代謝有關。它在體內可以被病毒編碼的胸苷激酶磷酸化,形成三磷酸阿昔洛韋,從而抑制病毒DNA多聚酶,阻止病毒DNA的合成與復制,達到抗病毒治療的目的,因此選項B與阿昔洛韋的性質相符。選項C分析阿昔洛韋分子中不含有核糖的核苷。它是開環的鳥苷類似物,其結構中不存在完整的核糖結構,所以選項C與阿昔洛韋的性質不相符。選項D分析阿昔洛韋含有鳥嘌呤結構,這也是它作為開環鳥苷類似物的重要組成部分。鳥嘌呤結構在其抗病毒作用中發揮著關鍵作用,能夠與病毒的核酸結合位點相互作用,干擾病毒的核酸代謝,所以選項D與阿昔洛韋的性質相符。綜上,答案選C。23、對hERGK+通道具有抑制作用,可誘發尖端扭轉性室性心動過速的是

A.頭孢曲松

B.阿奇霉素

C.阿司咪唑

D.布洛芬

【答案】:C

【解析】本題主要考查對不同藥物副作用的了解。逐一分析各選項:-選項A:頭孢曲松是一種常用的抗生素,主要不良反應一般為過敏反應、腹瀉等,通常不會對hERGK?通道產生抑制作用,也不會誘發尖端扭轉性室性心動過速。-選項B:阿奇霉素同樣是抗生素,其不良反應多為胃腸道反應等,一般也不會對hERGK?通道造成抑制進而引發尖端扭轉性室性心動過速。-選項C:阿司咪唑為強效、長效的H?受體拮抗劑,對hERGK?通道具有抑制作用,可誘發尖端扭轉性室性心動過速等嚴重的心臟毒性反應,因此該選項正確。-選項D:布洛芬是常用的非甾體抗炎藥,不良反應主要有胃腸道不適等,不會對hERGK?通道有抑制作用和誘發尖端扭轉性室性心動過速。綜上,答案選C。24、能降低表面張力外,還有形成膠團增溶的是作用是

A.增粘劑

B.絡合物與絡合作用

C.吸附劑與吸附作用

D.表面活性劑

【答案】:D

【解析】本題主要考查具有降低表面張力以及形成膠團增溶作用的物質類型。選項A,增粘劑的主要作用是增加體系的黏度,并不具備降低表面張力和形成膠團增溶的作用,所以A選項錯誤。選項B,絡合物是由中心原子或離子與幾個配體分子或離子以配位鍵相結合而形成的復雜分子或離子,絡合作用主要涉及形成絡合物的過程,和降低表面張力以及形成膠團增溶無關,所以B選項錯誤。選項C,吸附劑與吸附作用是指吸附劑對其他物質進行吸附的過程,其重點在于物質的吸附,并非降低表面張力和形成膠團增溶,所以C選項錯誤。選項D,表面活性劑具有特殊的分子結構,其分子中包含親水基和疏水基。這種結構使得表面活性劑能夠在溶液表面定向排列,從而降低表面張力。同時,當表面活性劑在溶液中的濃度達到一定值時,會形成膠團,膠團內部的疏水區域可以增溶一些難溶于水的物質,因此表面活性劑具有降低表面張力以及形成膠團增溶的作用,所以D選項正確。綜上,答案選D。25、主要是作普通藥物制劑溶劑的制藥用水是()

A.天然水

B.飲用水

C.純化水

D.注射用水

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同類型制藥用水的用途。逐一分析各選項:-選項A:天然水未經過有效處理,含有多種雜質、微生物等,不符合制藥用水的質量要求,不能作為普通藥物制劑溶劑,所以該選項錯誤。-選項B:飲用水是符合生活飲用水衛生標準的水,可作為藥材凈制時的漂洗、制藥用具的粗洗用水,但不能直接用作普通藥物制劑溶劑,所以該選項錯誤。-選項C:純化水是原水經蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的制藥用水,不含任何附加劑,可作為普通藥物制劑的溶劑,所以該選項正確。-選項D:注射用水為純化水經蒸餾所得的水,一般用于注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑以及容器的精洗,相較于普通藥物制劑溶劑要求更高,成本也更高,普通藥物制劑通常不用注射用水作溶劑,所以該選項錯誤。綜上,本題答案是C。26、混合不均勻或可溶性成分遷移

A.松片

B.黏沖

C.片重差異超限

D.均勻度不合格

【答案】:D

【解析】本題考查片劑制備過程中不同問題所對應的情況。分析選項A松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動即散碎的現象,這通常與物料的可壓性、潤滑劑的使用量、壓力等因素有關,而不是混合不均勻或可溶性成分遷移導致,所以A選項不符合。分析選項B黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分,造成片面粗糙不平或有凹痕的現象,主要原因可能是顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字粗糙不光等,并非混合不均勻或可溶性成分遷移造成,所以B選項錯誤。分析選項C片重差異超限是指片劑的重量超出了規定的重量差異限度,其原因可能是顆粒流動性不好、顆粒內的細粉太多或顆粒的大小相差懸殊、加料斗內的顆粒時多時少、沖頭與模孔吻合性不好等,并非是由于混合不均勻或可溶性成分遷移,所以C選項不正確。分析選項D混合不均勻會直接導致藥物在片劑中的分布不一致,使得每片藥中藥物含量不同;可溶性成分遷移在片劑干燥過程中,顆粒內部的可溶性成分會隨著水分的蒸發而遷移到顆粒表面,干燥后就會在片劑表面形成色斑,同時也會造成片劑中藥物分布不均勻,這兩種情況都會導致片劑的均勻度不合格,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。27、阿司匹林遇濕氣即緩慢水解,《中國藥典》規定其游離水楊酸的允許限度是0.1%,適宜的包裝與貯存條件規定()。

A.避光,在陰涼處保存

B.遮光,在陰涼處保存

C.密封,在干燥處保存

D.密閉,在干燥處保存

【答案】:C

【解析】本題主要考查阿司匹林適宜的包裝與貯存條件。解題關鍵在于結合阿司匹林遇濕氣即緩慢水解這一特性,來判斷符合要求的保存方式。分析題干題干中明確指出阿司匹林遇濕氣即緩慢水解,這意味著在保存阿司匹林時,需要重點考慮防止其接觸濕氣。同時,《中國藥典》規定了其游離水楊酸的允許限度為0.1%,這也要求我們選擇合適的包裝與貯存條件以保證藥品質量符合規定。分析選項A選項“避光,在陰涼處保存”:此選項主要強調避免光照和降低溫度,而沒有針對防止濕氣這一關鍵因素,所以不能有效防止阿司匹林水解,該選項不符合要求。B選項“遮光,在陰涼處保存”:同樣側重于避免光線照射和保持陰涼環境,未涉及防止濕氣的措施,無法解決阿司匹林遇濕氣水解的問題,因此該選項也不正確。C選項“密封,在干燥處保存”:“密封”可以有效阻止外界濕氣進入包裝內,減少阿司匹林與濕氣接觸的機會;“在干燥處保存”進一步確保了保存環境的干燥,最大程度降低了濕氣對阿司匹林的影響,能夠很好地避免阿司匹林水解,符合藥品保存要求,該選項正確。D選項“密閉,在干燥處保存”:“密閉”雖然也有一定的阻隔作用,但相較于“密封”,其隔絕濕氣的效果稍遜一籌。所以該選項不如C選項合適。綜上,適宜的包裝與貯存條件應選擇密封,在干燥處保存,答案為C。28、對受體有很高的親和力但內在活性不強(a<1)的藥物屬于()。

A.部分激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.非競爭性拮抗藥

D.反向激動藥

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同類型藥物的特點。選項A:部分激動藥部分激動藥對受體有很高的親和力,但內在活性不強,其內在活性系數α<1。它具有激動藥與拮抗藥兩重特性,單獨應用時產生較弱的激動效應,與激動藥合用時,能拮抗激動藥的部分效應。所以題干中描述的藥物屬于部分激動藥,該選項正確。選項B:競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體,其結合是可逆的。通過增加激動藥的劑量與拮抗藥競爭結合部位,可使量-效曲線平行右移,但最大效應不變,它不具備題干中描述的對受體有親和力且內在活性不強的特點,該選項錯誤。選項C:非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體形成比較牢固的結合,妨礙激動藥與特異性受體結合,可使激動藥量-效曲線右移,且最大效應降低,也不符合題干所描述藥物的性質,該選項錯誤。選項D:反向激動藥反向激動藥能與受體結合,產生與激動藥相反的效應。它與題干中“有很高的親和力但內在活性不強”的描述不相符,該選項錯誤。綜上,答案是A。29、關于口腔黏膜給藥特點的說法,錯誤的是

A.無全身治療作用

B.起效快

C.給藥方便

D.適用于急癥治療

【答案】:A

【解析】本題可根據口腔黏膜給藥特點,對各選項逐一進行分析。選項A:口腔黏膜給藥并非無全身治療作用。藥物經口腔黏膜吸收進入血液循環后,可分布到全身各個組織和器官,從而發揮全身治療作用。所以該項說法錯誤。選項B:口腔黏膜下有豐富的血管,藥物通過口腔黏膜吸收后能迅速進入血液循環,起效較快。因此該選項說法正確。選項C:口腔黏膜給藥無需經過胃腸道,也無需進行注射等復雜操作,患者可以自行將藥物放置于口腔內合適的位置,給藥方式較為方便。所以該選項說法正確。選項D:由于口腔黏膜給藥起效快,能快速為機體提供所需藥物,因此適用于急癥治療,可在短時間內發揮藥效以緩解急癥癥狀。所以該選項說法正確。綜上,答案選A。30、卡那霉素在正常人t

A.種屬差異

B.營養不良

C.胃腸疾病

D.腎臟疾病

【答案】:A

【解析】本題主要考查影響卡那霉素在正常人相關情況的因素。A選項種屬差異是指不同物種之間在生理、生化等方面存在的差異。由于不同種屬的生物其身體結構、代謝方式等各不相同,對于卡那霉素的吸收、分布、代謝和排泄等過程會有明顯不同,所以種屬差異會對卡那霉素在體內的情況產生顯著影響。B選項營養不良主要是指人體攝入營養物質不足、比例失調或利用障礙等,但這通常不是影響卡那霉素在正常人(這里強調正常的身體狀態)體內情況的關鍵因素,因為正常情況下人體營養狀態相對穩定,不會因普遍意義的營養不良對卡那霉素在體內的作用產生決定性影響。C選項胃腸疾病主要影響胃腸道的消化和吸收功能,但題干強調的是正常人,即沒有胃腸疾病的情況,所以胃腸疾病不屬于本題考慮的影響因素。D選項腎臟疾病會影響腎臟的排泄功能,然而題干是正常人,意味著腎臟功能是正常的,所以腎臟疾病也不符合本題條件。綜上,正確答案是A。第二部分多選題(10題)1、藥物動力學模型識別方法有

A.參差平方和判斷法

B.均參平方和判斷法

C.擬合度判別法

D.生物利用度判別法

【答案】:AC

【解析】本題主要考查藥物動力學模型識別方法的相關知識。選項A參差平方和判斷法是藥物動力學模型識別的常用方法之一。參差平方和反映了觀測值與模型預測值之間的差異程度,通過計算不同模型下的參差平方和,比較其大小,可以判斷哪個模型對數據的擬合效果更好,從而選擇合適的藥物動力學模型,所以該選項正確。選項B在藥物動力學模型識別中,并沒有“均參平方和判斷法”這一通用的、被廣泛認可的方法,所以該選項錯誤。選項C擬合度判別法也是藥物動力學模型識別的重要方法。擬合度用于衡量模型對觀測數據的擬合程度,常用的指標如決定系數等,通過比較不同模型的擬合度,可以評估模型的優劣,進而識別合適的藥物動力學模型,所以該選項正確。選項D生物利用度是指藥物經血管外途徑給藥后吸收進入全身血液循環的相對量,它主要用于評價藥物制劑的質量、藥物的吸收情況等,并非用于藥物動力學模型的識別,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案為AC。2、藥物輔料的作用

A.賦形

B.提高藥物穩定性

C.降低不良反應

D.提高藥物療效

【答案】:ABCD

【解析】本題考查藥物輔料的作用。選項A賦形是藥物輔料的重要作用之一。藥物輔料可以為藥物提供一定的物理形態,例如將藥物制成片劑、膠囊劑、注射劑等不同劑型。通過使用合適的輔料,能夠使藥物具有良好的成型性和穩定性,便于生產、儲存、運輸和使用。所以選項A正確。選項B藥物輔料有助于提高藥物穩定性。在藥物制劑中,很多藥物在儲存和使用過程中容易受到外界因素(如光、熱、濕度、氧氣等)的影響而發生降解、氧化等反應,導致藥物療效降低或產生不良反應。一些輔料可以通過包衣、制成微囊等方式,保護藥物免受外界因素的影響,延長藥物的有效期,保證藥物的質量和療效。因此選項B正確。選項C降低不良反應也是藥物輔料的一個重要作用。某些輔料可以改善藥物的溶解性、刺激性等性質,從而減少藥物對機體的刺激和不良反應。例如,在注射劑中加入適當的緩沖劑可以調節溶液的pH值,減少藥物對局部組織的刺激;使用表面活性劑等輔料可以提高藥物的溶解度,降低藥物的不良反應。所以選項C正確。選項D藥物輔料能夠提高藥物療效。一方面,合適的輔料可以改善藥物的生物利用度,使藥物更易被人體吸收和利用,從而提高藥物在體內的作用效果。另一方面,輔料還可以與藥物相互作用,增強藥物的活性或延長藥物的作用時間。例如,使用緩控釋輔料可以使藥物緩慢釋放,保持藥物在體內的有效濃度,提高治療效果。因此選項D正確。綜上,本題答案選ABCD。3、藥品不良反應因果關系的評定依據包括

A.時間相關性?

B.文獻合理性?

C.撤藥結果?

D.再次用藥結果?

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查藥品不良反應因果關系的評定依據。選項A時間相關性是評定藥品不良反應因果關系的重要依據之一。在判斷藥品與不良反應之間的聯系時,用藥時間與不良反應出現時間的先后順序以及時間間隔等情況具有重要參考價值。通常,不良反應的出現時間與用藥時間需存在合理的關聯,如果不良反應在用藥后合理的時間段內出現,那么藥品與不良反應之間存在因果關系的可能性就會增加,所以選項A正確。選項B文獻合理性指的是參考相關的醫學文獻來判斷藥品不良反應的因果關系。醫學文獻是對眾多臨床實踐和研究的總結與記錄,若文獻中有關于該藥品可能導致相應不良反應的報道,那么在評定因果關系時就有了一定的依據支撐。通過查閱文獻,可以了解該藥品已知的不良反應類型和特征,從而與當前觀察到的不良反應進行對比分析,所以選項B正確。選項C撤藥結果對于評定藥品不良反應因果關系也至關重要。當懷疑某不良反應是由特定藥品引起時,停止使用該藥品后,如果不良反應癥狀減輕或消失,這在很大程度上提示藥品與不良反應之間存在因果關系。因為藥物的停用可能阻斷了不良反應的誘發因素,使得身體的異常反應得以緩解,所以撤藥結果是評定的重要依據,選項C正確。選項D再次用藥結果是進一步確認藥品與不良反應因果關系的有力證據。如果在撤藥后不良反應消失,再次使用該藥品時不良反應又再次出現,那么基本可以確定該不良反應與該藥品存在因果關系。這種重復試驗的結果具有較強的說服力,是評定因果關系不可或缺的依據,所以選項D正確。綜上,藥品不良反應因果關系的評定依據包括時間相關性、文獻合理性、撤藥結果和再次用藥結果,本題答案選ABCD。4、治療心絞痛的藥物類型主要有

A.鈣拮抗劑

B.鉀通道阻滯劑

C.血管緊張素轉化酶抑制劑

D.β受體阻滯劑

【答案】:AD

【解析】本題可根據各類藥物的作用機制來判斷哪些藥物屬于治療心絞痛的藥物類型。選項A:鈣拮抗劑鈣拮抗劑能抑制鈣離子進入細胞內,也能抑制心肌細胞興奮-收縮偶聯中鈣離子的利用。通過抑制心肌收縮,降低心肌氧耗;擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心內膜下心肌的供血;擴張周圍血管,降低動脈壓,減輕心臟負荷;還可以降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環。因此,鈣拮抗劑可有效緩解心絞痛癥狀,是治療心絞痛的藥物類型之一。選項B:鉀通道阻滯劑鉀通道阻滯劑的主要作用并非用于治療心絞痛。其作用機制主要是通過阻滯鉀通道,延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期,從而對心律失常的治療有一定作用,但不是治療心絞痛的常用藥物類型。選項C:血管緊張素轉化酶抑制劑血管緊張素轉化酶抑制劑主要作用是抑制血管緊張素轉化酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而舒張血管、降低血壓,同時還具有改善心室重構等作用。雖然在心血管疾病治療中應用廣泛,但通常不是治療心絞痛的一線藥物類型。選項D:β受體阻滯劑β受體阻滯劑通過阻斷β受體,減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓,從而降低心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。此外,它還可以改善心肌缺血區供血,使非缺血區血管阻力增高,促使血液向缺血區已舒張的阻力血管流動,從而增加缺血區血流量。所以β受體阻滯劑是治療心絞痛的重要藥物類型。綜上,治療心絞痛的藥物類型主要有鈣拮抗劑和β受體阻滯劑,答案選AD。5、β-內酰胺抑制劑有

A.氨芐青霉素

B.克拉維酸

C.頭孢氨芐

D.舒巴坦

【答案】:BD

【解析】本題主要考查β-內酰胺抑制劑的相關知識。選項A氨芐青霉素屬于廣譜半合成青霉素,它是一種β-內酰胺類抗生素,主要作用是作用是抑制細菌細胞壁細菌細胞壁菌細胞壁菌細菌細胞壁菌細菌細胞壁的合成,從而起到殺菌作用,而非β-內酰胺抑制劑,所以選項A錯誤。選項B克拉維酸是一種典型的β-內酰胺抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑,它本身的抗菌活性較弱,但具有強大的抑制β-內酰胺酶的作用,能與β-內酰胺酶牢固結合,生成不可逆的結合物,從而保護β-內酰胺類抗生素免受β-內酰胺酶水解,增強該類抗生素的抗菌作用,所以選項B正確。選項C頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素類抗生素,通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮抗菌作用,并不是β-內酰胺抑制劑,所以選項C錯誤。選項D舒巴坦也是一種β-內酰胺抑制劑,對金葡菌和多數革蘭氏陰性菌產生的β-內酰胺酶有很強的不可逆的抑制作用,與β-內酰胺抑制劑酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺類抗生素聯合應用能增強后者的抗菌活性,所以選項D正確。綜上,本題答案選BD。6、按照來源將藥用輔料分為

A.天然物質

B.半合成物質

C.全合成物質

D.注射用物質

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查藥用輔料按來源的分類情況。藥用輔料是指在藥物制劑中除主藥以外的各種附加劑,其來源具有多樣性。選項A,天然物質,是指從自然界中直接獲取的物質,可作為藥用輔料,天然物質來源的藥用輔料在藥物制劑中應用廣泛,比如淀粉等,可從植物中提取得到,所以天然物質屬于按來源劃分的藥用輔料類別之一。選項B,半合成物質,是通過對天然物質進行一定的化學加工和改造而得到的,兼具天然物質和人工合成的特點,在藥用輔料領域有其獨特的用途,所以半合成物質也屬于按來源分類的藥用輔料范疇。選項C,全合成物質,是完全通過化學合成的方法制備而成的,這類物質的結構和性質可以通過精確的化學合成過程進行調控,以滿足藥物制劑的不同需求,因此全合成物質同樣屬于按來源劃分的藥用輔料類別。選項D,注射用物質強調的是藥用輔料的使用途徑是用于注射給藥,而不是按來源進行的分類,所以該選項不符合題意。綜上,按照來源將藥用輔料分為天然物質、半合成物質、全合成物質,答案選ABC。7、(2018年真題)由于影響藥物代謝而產生的藥物相關作用有()

A.苯巴比妥使華法林的抗凝血作用減弱

B.異煙肼與卡馬西平合用,肝毒性加重

C.保泰松使華法林的抗凝血作用增強

D.諾氟沙星與硫酸亞鐵同時服用,抗菌作用減弱

【答案】:AB

【解析】本題可根據藥物相互作用的類型,逐一分析各選項是否是由于影響藥物代謝而產生的藥物相關作用。選項A苯巴比妥是肝藥酶誘導劑,它可以誘導肝臟中的藥物代謝酶活性增強。華法林是一種抗凝血藥,主要在肝臟中通過藥物代謝酶進行代謝。當苯巴比妥與華法林合用時,苯巴比妥誘導肝藥酶對華法林的代謝加

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