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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》基礎試題庫第一部分單選題(30題)1、經肺部吸收的劑型是
A.靜脈注射劑
B.氣霧劑
C.腸溶片
D.直腸栓
【答案】:B
【解析】本題可依據各選項所涉及劑型的吸收途徑來進行分析判斷。選項A靜脈注射劑是直接將藥物注入靜脈血管,藥物直接進入血液循環,不經過肺部吸收,故選項A不符合題意。選項B氣霧劑是藥物與適宜的拋射劑封裝于具有特制閥門系統的耐壓密封容器中制成的制劑。使用時,借助拋射劑的壓力將內容物呈霧狀噴出,藥物可經呼吸道到達肺部,在肺部被吸收,因此選項B符合題意。選項C腸溶片是一種在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的片劑。其主要在腸道被吸收,并非經肺部吸收,所以選項C不符合題意。選項D直腸栓是通過肛門插入直腸,藥物在直腸部位被吸收進入血液循環,不經過肺部吸收,選項D也不符合題意。綜上,本題正確答案是B。2、異喹胍慢代謝者服用該藥治療高血壓時,容易出現的不良反應是
A.高血脂
B.直立性低血壓
C.低血糖
D.惡心
【答案】:B
【解析】本題可根據異喹胍慢代謝者的藥物代謝特點,分析服用該藥治療高血壓時易出現的不良反應。異喹胍是一種抗高血壓藥物,主要通過影響交感神經系統的功能來降低血壓。對于異喹胍慢代謝者而言,其體內藥物代謝速度較慢,藥物在體內的濃度會高于正常代謝者,作用時間也會延長。直立性低血壓是指從臥位或坐位突然站立時血壓突然下降,出現頭暈、眼花等癥狀。由于異喹胍慢代謝者體內藥物濃度較高,其降壓作用會相對更強,在患者體位改變時,更容易導致血壓急劇下降,從而引發直立性低血壓。選項A中高血脂通常與人體的脂質代謝異常、飲食結構、遺傳等因素有關,與異喹胍慢代謝者服用該藥治療高血壓并無直接關聯。選項C中低血糖是指血糖水平低于正常范圍,一般與胰島素分泌異常、飲食攝入不足、運動量過大等因素有關,和異喹胍治療高血壓的藥理作用不相關。選項D中惡心是許多藥物都可能引起的胃腸道不良反應,但對于異喹胍慢代謝者來說,這并不是其服用該藥治療高血壓時最容易出現的典型不良反應。綜上,異喹胍慢代謝者服用該藥治療高血壓時,容易出現的不良反應是直立性低血壓,答案選B。3、抑制尿酸鹽在近曲小管的主動重吸收,增加尿酸的排泄而降低血中尿酸鹽的濃
A.別嘌醇
B.非布索坦
C.苯溴馬隆
D.丙磺舒
【答案】:D
【解析】本題主要考查能抑制尿酸鹽在近曲小管的主動重吸收,增加尿酸排泄以降低血中尿酸鹽濃度的藥物。-選項A:別嘌醇主要是通過抑制黃嘌呤氧化酶,使尿酸的生成減少,而不是抑制尿酸鹽在近曲小管的主動重吸收來增加尿酸排泄,所以A項不符合題意。-選項B:非布索坦也是抑制黃嘌呤氧化酶來減少尿酸生成,并非作用于尿酸鹽在近曲小管的重吸收環節,故B項不正確。-選項C:苯溴馬隆是促進腎小管對尿酸的分泌,增加尿酸排泄,但并非抑制尿酸鹽在近曲小管的主動重吸收,因此C項也不正確。-選項D:丙磺舒可以抑制尿酸鹽在近曲小管的主動重吸收,從而增加尿酸的排泄,進而降低血中尿酸鹽的濃度,所以D項正確。綜上,本題答案選D。4、兒童使用第一代抗組胺藥時,相比成年人易產生較強的鎮靜作用,該現象稱為
A.高敏性
B.藥物選擇性
C.耐受性
D.依賴性
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同藥物相關概念的理解,需要判斷兒童使用第一代抗組胺藥時相比成年人易產生較強鎮靜作用這一現象對應的概念。選項A:高敏性高敏性是指個體對藥物的反應特別敏感,只需使用較小劑量就能產生比一般人更強烈的反應。在本題中,兒童使用第一代抗組胺藥時,相比成年人易產生較強的鎮靜作用,說明兒童對該藥物的反應更為強烈,符合高敏性的特征,所以選項A正確。選項B:藥物選擇性藥物選擇性是指藥物在一定劑量下對某一組織或器官產生特定的作用,而對其他組織或器官作用較小或無作用。題干強調的是兒童和成年人對藥物反應強度的差異,并非藥物對特定組織或器官的選擇性作用,所以選項B錯誤。選項C:耐受性耐受性是指機體在連續多次用藥后對藥物的反應性降低,需要增加劑量才能達到原來的效應。本題描述的是兒童與成年人之間的反應差異,并非機體對藥物反應性降低的情況,所以選項C錯誤。選項D:依賴性依賴性是指長期應用某種藥物后,機體對這種藥物產生了生理性或精神性的依賴和需求。題干中并未體現出兒童對第一代抗組胺藥存在依賴的情況,所以選項D錯誤。綜上,本題答案是A。5、以下為胃溶型薄膜衣材料的是
A.乙基纖維素
B.PVP
C.醋酸纖維素
D.丙烯酸樹脂Ⅱ號
【答案】:B
【解析】本題主要考查胃溶型薄膜衣材料的相關知識,需要判斷每個選項是否屬于胃溶型薄膜衣材料。選項A:乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶性的高分子材料,常作為緩釋制劑的包衣材料,而非胃溶型薄膜衣材料,所以該選項不符合題意。選項B:PVP(聚乙烯吡咯烷酮)PVP具有良好的水溶性,是常用的胃溶型薄膜衣材料之一,它可以在胃液中迅速溶解,使藥物在胃部釋放,所以該選項符合題意。選項C:醋酸纖維素醋酸纖維素是一種半合成的高分子材料,通常用作滲透泵片的包衣材料等,屬于不溶性材料,不屬于胃溶型薄膜衣材料,因此該選項不正確。選項D:丙烯酸樹脂Ⅱ號丙烯酸樹脂Ⅱ號是腸溶性的高分子材料,在胃中不溶解,而在腸液中溶解,主要用于腸溶衣的制備,并非胃溶型薄膜衣材料,所以該選項也不正確。綜上,正確答案是B。6、當1,4-二氫吡啶類藥物的C-2位甲基改為-CH2OCH2CH2NH2后活性得到加強,臨床常用其苯磺酸鹽的藥物是
A.硝苯地平
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.氨氯地平
【答案】:D
【解析】本題主要考查對1,4-二氫吡啶類藥物結構特點及代表藥物的掌握。1,4-二氫吡啶類藥物是一類重要的鈣通道阻滯劑,不同的藥物在化學結構上存在一定差異,而結構差異往往會影響藥物的活性等性質。選項A,硝苯地平,它是經典的1,4-二氫吡啶類藥物,但它的C-2位并非是-CH?OCH?CH?NH?結構,所以該選項不符合題意。選項B,尼群地平,其化學結構與題干所描述的將C-2位甲基改為-CH?OCH?CH?NH?的結構特征不相符,因此該選項也不正確。選項C,尼莫地平,同樣在結構上不具備題干中所提到的C-2位的特定結構改變,所以該選項也被排除。選項D,氨氯地平,其結構中當1,4-二氫吡啶類藥物的C-2位甲基改為-CH?OCH?CH?NH?后活性得到加強,并且臨床上常用其苯磺酸鹽,符合題干描述。綜上,答案選D。7、影響藥物作用的遺傳因素
A.年齡
B.心理活動
C.精神狀態
D.種族差異
【答案】:D
【解析】本題主要考查影響藥物作用的遺傳因素。下面對各選項進行分析:-選項A:年齡主要會影響機體的生理機能和對藥物的耐受性等,但它并非遺傳因素,年齡的增長是一個生理過程,與遺傳的關聯性不大,所以A選項不符合題意。-選項B:心理活動通常指個體的內心思維、情感等活動,它會對藥物的治療效果產生一定的影響,比如心理暗示可能會影響患者對藥物療效的主觀感受,但心理活動與遺傳因素并無直接關聯,所以B選項不正確。-選項C:精神狀態同樣是個體在某一時刻的心理和生理狀況的綜合表現,如是否焦慮、抑郁等,它會影響藥物的治療反應,但不屬于遺傳因素的范疇,所以C選項錯誤。-選項D:種族差異是由遺傳決定的,不同種族的人群在基因組成上存在差異,這些遺傳差異會導致他們對藥物的代謝、反應等方面有所不同,因此種族差異屬于影響藥物作用的遺傳因素,D選項正確。綜上,答案選D。8、地西泮的活性代謝制成的藥品是()
A.硝西泮
B.奧沙西泮
C.勞拉西泮
D.氯硝西泮
【答案】:B
【解析】本題考查地西泮活性代謝制成的藥品知識。地西泮在體內會進行代謝轉化,其活性代謝產物制成的藥品是奧沙西泮。選項A硝西泮并非地西泮的活性代謝制成的藥品;選項C勞拉西泮也不是地西泮活性代謝所得;選項D氯硝西泮同樣不符合地西泮活性代謝制成藥品這一條件。所以本題正確答案是B。9、對映異構體之間產生強弱不同的藥理活性的是
A.普羅帕酮
B.氯苯那敏
C.丙氧酚
D.丙胺卡因
【答案】:B
【解析】該題正確答案為B選項氯苯那敏。對映異構體是指互為實物與鏡像而不可重疊的一對異構體。不同藥物的對映異構體可能表現出不同的藥理活性。在本題所涉及的幾種藥物中,氯苯那敏的對映異構體之間會產生強弱不同的藥理活性。而普羅帕酮、丙氧酚、丙胺卡因并不符合題干中所述“對映異構體之間產生強弱不同的藥理活性”這一特點,所以本題應選B選項。10、分層,造成上列乳劑不穩定現象的原因是
A.ζ電位降低
B.分散相與連續相存在密度差
C.微生物及光、熱、空氣等的作用
D.乳化劑失去乳化作用
【答案】:B
【解析】本題的正確答案是B。對于乳劑而言,分層現象是指乳劑放置后出現分散相粒子上浮或下沉的現象。而造成乳劑分層的主要原因是分散相與連續相存在密度差,當兩者密度不同時,在重力作用下分散相粒子就會發生上浮或下沉,從而導致分層。選項A中,ζ電位降低主要會使乳劑粒子發生聚集,引發絮凝現象,而不是分層,所以A選項錯誤。選項C中,微生物及光、熱、空氣等的作用主要會導致乳劑發生酸敗,影響乳劑的穩定性和質量,但不是造成分層的原因,所以C選項錯誤。選項D中,乳化劑失去乳化作用會使乳劑的穩定性遭到嚴重破壞,導致乳滴合并、破裂,發生油相和水相分離的現象,而非分層,所以D選項錯誤。11、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的是
A.阿卡波糖
B.葡萄糖
C.格列吡嗪
D.吡格列酮
【答案】:A
【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物的認識。選項A阿卡波糖是典型的α-葡萄糖苷酶抑制劑,它可以抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,從而降低餐后血糖,所以選項A正確。選項B葡萄糖是人體重要的供能物質,并非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項B錯誤。選項C格列吡嗪屬于磺脲類降糖藥,主要作用機制是刺激胰島β細胞分泌胰島素,不是α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項C錯誤。選項D吡格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,能增加靶組織對胰島素作用的敏感性,而非α-葡萄糖苷酶抑制劑,所以選項D錯誤。綜上,本題答案選A。12、藥物經過3.32個半衰期,從體內消除的百分數為
A.99.22%
B.99%
C.93.75%
D.90%
【答案】:D
【解析】本題可根據藥物半衰期與消除百分數的關系來計算藥物經過3.32個半衰期后從體內消除的百分數。藥物的半衰期(\(t_{1/2}\))是指藥物在體內消除一半所需的時間。每經過一個半衰期,體內藥物量減少一半。經過\(n\)個半衰期后,體內剩余藥物量\(A\)與初始藥物量\(A_{0}\)的關系為\(A=A_{0}\times(\frac{1}{2})^n\)。那么經過\(n\)個半衰期后,藥物從體內消除的百分數\(P\)為\(P=(1-(\frac{1}{2})^n)\times100\%\)。已知藥物經過\(n=3.32\)個半衰期,將\(n=3.32\)代入上述公式可得:\(P=(1-(\frac{1}{2})^{3.32})\times100\%\)\((\frac{1}{2})^{3.32}\approx0.1\)所以\(P=(1-0.1)\times100\%=90\%\)。綜上,答案選D。13、部分激動藥的特點是
A.既有親和力,又有內在活性
B.與親和力和內在活性無關
C.具有一定親和力但內在活性弱
D.有親和力、無內在活性,與受體不可逆性結合
【答案】:C
【解析】本題考查部分激動藥的特點。選項A,既有親和力,又有內在活性描述的是完全激動藥的特點。完全激動藥與受體具有高親和力,且能產生最大效應,即具有較強的內在活性,所以該選項不符合部分激動藥的特點,予以排除。選項B,藥物與受體的作用通常與親和力和內在活性相關,親和力是指藥物與受體結合的能力,內在活性是指藥物與受體結合后產生效應的能力,部分激動藥必然與這兩個因素有關,所以該選項錯誤,排除。選項C,部分激動藥是指與受體具有一定的親和力,但內在活性較弱。這類藥物單獨使用時可產生較弱的效應,而當與激動藥合用時,會表現出較弱的激動作用,并能拮抗激動藥的部分效應,該選項符合部分激動藥的特點,當選。選項D,有親和力、無內在活性,與受體不可逆性結合描述的是競爭性拮抗藥或非競爭性拮抗藥的特點。這類藥物能與受體結合,但不產生效應,反而會拮抗激動藥的作用,并非部分激動藥的特點,所以該選項錯誤,排除。綜上,答案是C。14、甲氨蝶呤屬于哪一類抗腫瘤藥物
A.抗腫瘤抗生素
B.抗腫瘤生物堿
C.抗代謝抗腫瘤藥
D.烷化劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查甲氨蝶呤所屬的抗腫瘤藥物類別。對選項A的分析抗腫瘤抗生素是由微生物產生的具有抗腫瘤活性的化學物質,常見的如放線菌素D、多柔比星等,甲氨蝶呤并不屬于這一類別,所以選項A錯誤。對選項B的分析抗腫瘤生物堿是從植物中提取的具有抗腫瘤作用的生物堿類化合物,像長春新堿、喜樹堿等屬于此類,甲氨蝶呤并非抗腫瘤生物堿,選項B錯誤。對選項C的分析抗代謝抗腫瘤藥是通過干擾細胞正常代謝過程來抑制腫瘤細胞生長的藥物。甲氨蝶呤的作用機制是抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,進而影響核酸的生物合成,干擾腫瘤細胞的生長和繁殖,屬于抗代謝抗腫瘤藥,選項C正確。對選項D的分析烷化劑是一類能形成碳正離子或其他親電性活性基團的化合物,可與生物大分子(如DNA、RNA或某些重要的酶類)中含有豐富電子的基團(如氨基、巰基、羥基、羧基等)發生共價結合,使其喪失活性或使DNA分子發生斷裂,常見的烷化劑有氮芥、環磷酰胺等,甲氨蝶呤不屬于烷化劑,選項D錯誤。綜上,本題答案選C。15、下列關于肝藥酶誘導劑的敘述中錯誤的是()
A.使肝藥酶的活性增加
B.可能加速本身被肝藥酶的代謝
C.可加速被肝藥酶轉化的藥物的代謝
D.可使被肝藥酶轉化的藥物血藥濃度升高
【答案】:D
【解析】本題主要考查對肝藥酶誘導劑相關性質的理解。選項A:肝藥酶誘導劑能夠使肝藥酶的活性增加,這是其基本特性之一,所以該選項表述正確。選項B:肝藥酶誘導劑在發揮作用時,可能會加速本身被肝藥酶的代謝,這種情況在藥物代謝過程中是較為常見的,所以該選項表述正確。選項C:由于肝藥酶誘導劑能使肝藥酶活性增加,因此可加速被肝藥酶轉化的藥物的代謝,這也是其作用機制的體現,所以該選項表述正確。選項D:因為肝藥酶誘導劑會加速被肝藥酶轉化的藥物的代謝,藥物代謝加快后,血藥濃度應該是降低而非升高,所以該選項表述錯誤。綜上,本題答案選D。16、可引起中毒性表皮壞死的藥物是
A.阿司匹林
B.磺胺甲噁唑
C.卡托普利
D.奎尼丁
【答案】:B
【解析】本題主要考查可引起中毒性表皮壞死的藥物相關知識。選項A,阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥,常見不良反應為胃腸道反應、凝血障礙等,一般不會引起中毒性表皮壞死。選項B,磺胺甲噁唑屬于磺胺類藥物,該類藥物可引起多種過敏反應,嚴重者可發生中毒性表皮壞死松解癥,所以本選項正確。選項C,卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭等疾病,其常見不良反應有干咳、低血壓、高血鉀等,通常不會導致中毒性表皮壞死。選項D,奎尼丁為Ⅰa類抗心律失常藥,主要不良反應為金雞納反應、心血管反應等,一般不會引發中毒性表皮壞死。綜上,答案選B。17、青霉素過敏試驗的給藥途徑是
A.皮內注射
B.皮下注射
C.肌內注射
D.靜脈注射
【答案】:A
【解析】本題主要考查青霉素過敏試驗的給藥途徑。皮內注射是將藥液注射于表皮與真皮之間,此方法可用于藥物過敏試驗、預防接種及局部麻醉的先驅步驟等。青霉素過敏試驗采用皮內注射的方式,能夠使少量藥物注入皮內,觀察局部皮膚的反應,以此來判斷患者是否對青霉素過敏,是臨床上常用且有效的檢測方法。皮下注射是將少量藥液注入皮下組織,常用于預防接種、胰島素注射等;肌內注射是將藥液注入肌肉組織內,一般用于不宜或不能作靜脈注射、要求比皮下注射更迅速發生療效時;靜脈注射是將藥液直接注入靜脈,適用于需迅速發揮藥效、藥物刺激性較強或藥量較大的情況。這三種給藥途徑均不適用于青霉素過敏試驗。綜上,答案選A。18、可增加頭孢呋辛的半衰期的是
A.羧基酯化
B.磺酸
C.烴基
D.巰基
【答案】:A
【解析】本題考查能增加頭孢呋辛半衰期的因素。選項A,羧基酯化可增加頭孢呋辛的半衰期。羧基酯化后,藥物的理化性質發生改變,在體內的代謝過程減緩,從而延長了藥物在體內的停留時間,即增加了半衰期,所以該選項正確。選項B,磺酸通常不具有增加頭孢呋辛半衰期的作用。磺酸基團有其自身的化學特性和在藥物中的作用機制,一般不會直接導致頭孢呋辛半衰期的增加,該選項錯誤。選項C,烴基對頭孢呋辛半衰期的影響并不表現為增加其半衰期。烴基的引入可能影響藥物的脂溶性等其他性質,但與增加半衰期并無直接關聯,該選項錯誤。選項D,巰基也不是增加頭孢呋辛半衰期的因素。巰基在藥物中的作用主要涉及參與某些化學反應、影響藥物的穩定性等,而不是增加藥物的半衰期,該選項錯誤。綜上,正確答案是A。19、關于藥品有效期的說法正確的是()
A.有效期可用加速試驗預測,用長期試驗確定
B.根據化學動力學原理,用高溫試驗按照藥物降解1%所需的時間計算確定有效期
C.有效期按照藥物降解50%所需時間進行推算
D.有效期按照t0.1=0.1054/k公式進行推算,用影響因素試驗確定
【答案】:A
【解析】本題可根據藥品有效期的相關知識,對各選項逐一分析。A選項:在藥品有效期的確定過程中,加速試驗可用于預測藥品的有效期,它是通過在較高溫度、濕度等條件下加速藥物的降解過程,從而初步推測藥品在正常儲存條件下的有效期情況。而長期試驗則是在實際儲存條件下進行長時間的考察,最終確定藥品的有效期。所以該選項表述正確。B選項:根據化學動力學原理,藥品有效期一般是按照藥物降解10%所需的時間來計算確定的,而不是降解1%所需的時間,所以該選項表述錯誤。C選項:藥品有效期是按照藥物降解10%所需時間進行推算,而不是降解50%所需時間,藥物降解50%所需的時間一般稱為半衰期,所以該選項表述錯誤。D選項:有效期按照\(t_{0.1}=0.1054/k\)公式進行推算,這里\(t_{0.1}\)是藥物降解10%所需的時間。有效期是用長期試驗確定的,而影響因素試驗主要是考察藥物在各種極端條件下的穩定性,為包裝、運輸、貯存條件提供科學依據,并非用于確定有效期,所以該選項表述錯誤。綜上,正確答案是A選項。20、甲氨蝶呤合用復方磺胺甲噁唑,產生的相互作用可能導致()
A.降壓作用增強
B.巨幼紅細胞癥
C.抗凝作用下降
D.高鉀血癥
【答案】:B
【解析】本題可根據藥物相互作用的相關知識,對各選項進行逐一分析。A選項降壓作用增強通常與降壓藥物之間的相互作用有關,比如不同類型降壓藥聯合使用時可能會出現這種情況。而甲氨蝶呤和復方磺胺甲噁唑并非降壓藥,二者合用一般不會導致降壓作用增強,所以A選項錯誤。B選項甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑,它能抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,進而導致DNA合成受阻。復方磺胺甲噁唑也可影響葉酸的代謝。當甲氨蝶呤合用復方磺胺甲噁唑時,二者對葉酸代謝的抑制作用疊加,會使人體葉酸缺乏更為嚴重,導致細胞核DNA合成障礙,引起巨幼紅細胞癥,所以B選項正確。C選項抗凝作用下降常見于與抗凝藥物相互作用影響其代謝或藥效的情況,例如某些藥物可能誘導肝臟藥物代謝酶,加速抗凝藥的代謝,從而降低抗凝作用。甲氨蝶呤和復方磺胺甲噁唑都沒有直接影響抗凝藥物作用的機制,二者合用不會導致抗凝作用下降,所以C選項錯誤。D選項高鉀血癥往往與影響鉀離子代謝的藥物相關,比如保鉀利尿劑等使用不當可能導致高鉀血癥。甲氨蝶呤和復方磺胺甲噁唑均無明顯影響鉀離子代謝的作用,二者合用一般不會導致高鉀血癥,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。21、臨床上,治療藥物檢測常用的生物樣品是()
A.全血
B.血漿
C.唾液
D.尿液
【答案】:B
【解析】本題主要考查治療藥物檢測常用的生物樣品相關知識。在臨床上,對于治療藥物檢測而言,需要選擇合適的生物樣品來準確反映藥物在體內的濃度等情況。逐一分析各選項:-選項A:全血包含血細胞和血漿等成分,由于血細胞的存在,其成分相對復雜,且不同個體的血細胞比例可能存在差異,會對藥物檢測結果產生一定干擾,并不是治療藥物檢測最常用的生物樣品。-選項B:血漿是全血除去血細胞后的液體部分,它能較好地反映藥物在體內的濃度,且成分相對穩定,易于檢測和分析,所以臨床上治療藥物檢測常用的生物樣品是血漿,該選項正確。-選項C:唾液雖然采集方便,但其中藥物的濃度往往與血漿中藥物濃度的相關性較差,不能準確反映體內藥物的實際情況,不是治療藥物檢測常用的生物樣品。-選項D:尿液中的藥物濃度受多種因素影響,如尿液的酸堿度、尿量等,而且尿液中的藥物可能經過了代謝和排泄過程,不能直接代表體內藥物的有效濃度,所以一般也不作為治療藥物檢測常用的生物樣品。綜上,答案選B。22、β受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強,這種現象稱為
A.增敏作用
B.拮抗作用
C.相加作用
D.互補作用
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及概念的含義,來判斷β受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強這一現象的名稱。選項A:增敏作用增敏作用是指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。本題中描述的是兩種藥物合用后降壓作用增強,并非是一種藥物使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強,所以該選項不符合題意。選項B:拮抗作用拮抗作用是指兩種藥物合用后,使原有的效應減弱,與題目中降壓作用大大增強的表述相悖,所以該選項不正確。選項C:相加作用相加作用是指兩藥合用的效應是兩藥分別作用的代數和。當β受體阻斷劑與利尿藥合用后,它們各自的降壓效應疊加,從而使降壓作用大大增強,這種現象符合相加作用的定義,所以該選項正確。選項D:互補作用互補作用通常是指兩種事物相互補充,以達到更好的效果,但在藥理學中并沒有“互補作用”這一專門用于描述藥物相互作用的規范術語,所以該選項不合適。綜上,正確答案是C。23、胰島素受體屬于
A.G蛋白偶聯受體
B.酪氨酸激酶受體
C.配體門控離子通道受體
D.細胞內受體
【答案】:B
【解析】本題考查胰島素受體的所屬類型。逐一分析各選項:-選項A:G蛋白偶聯受體是一大類膜受體家族,其信號轉導過程需要G蛋白的參與。胰島素受體并不屬于G蛋白偶聯受體,所以該選項錯誤。-選項B:胰島素受體是一種跨膜糖蛋白,具有酪氨酸激酶活性,屬于酪氨酸激酶受體。當胰島素與受體結合后,可使受體的酪氨酸殘基發生自磷酸化,進而激活下游的信號傳導通路,調節細胞的代謝和生長等過程,因此該選項正確。-選項C:配體門控離子通道受體是一類由配體結合后可引起離子通道開放或關閉的受體,通過改變離子的跨膜流動來傳遞信號。胰島素受體的作用機制并非如此,所以該選項錯誤。-選項D:細胞內受體位于細胞內,主要與脂溶性的激素等信號分子結合,如類固醇激素受體等。胰島素是一種蛋白質激素,其受體位于細胞膜上,不屬于細胞內受體,所以該選項錯誤。綜上,答案選B。24、長期應用β受體拮抗藥普萘洛爾時,突然停藥可以由于β受體的敏感性增高而引起"反跳"現象。
A.同源脫敏
B.異源脫敏
C.受體增敏
D.機體產生耐受性
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及概念的含義,結合題干中描述的現象來判斷正確答案。分析題干題干指出長期應用β受體拮抗藥普萘洛爾時,突然停藥會由于β受體的敏感性增高而引起“反跳”現象。分析各選項A選項:同源脫敏同源脫敏是指只對一種類型受體的激動藥的反應下降,而對其他類型受體激動藥的反應性不變。題干強調的是突然停藥后β受體敏感性增高,并非對某一種激動藥反應下降,所以A選項不符合。B選項:異源脫敏異源脫敏是指受體對一種類型激動藥脫敏,而對其他類型受體激動藥也不敏感。這與題干中β受體敏感性增高的情況不符,所以B選項錯誤。C選項:受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現象,可因長期應用拮抗藥,造成受體數量或敏感性提高。題干中長期使用β受體拮抗藥普萘洛爾,突然停藥后β受體敏感性增高,正是受體增敏的表現,所以C選項正確。D選項:機體產生耐受性耐受性是指機體在連續多次用藥后反應性降低,要達到原來反應必須增加劑量。而題干主要圍繞的是受體敏感性的變化,并非機體對藥物反應性降低,所以D選項不符合。綜上,答案選C。25、關于粉霧劑的特點以下說法不正確的是
A.無胃腸道降解作用?
B.可避免肝臟首過效應?
C.大分子藥物尤其適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥?
D.可用于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物?
【答案】:C
【解析】本題可對每個選項進行分析,判斷其關于粉霧劑特點的描述是否正確,進而得出答案。選項A粉霧劑一般是經呼吸道給藥等方式,不經過胃腸道,所以不存在胃腸道降解作用,該選項說法正確。選項B由于粉霧劑不經過胃腸道吸收后再進入肝臟,而是直接通過呼吸道等途徑進入血液循環發揮作用,因此可避免肝臟首過效應,該選項說法正確。選項C大分子藥物難以通過呼吸道黏膜吸收,所以并不適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥,該項說法錯誤。選項D對于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物,采用粉霧劑的方式,不經過胃腸道吸收,可解決其在胃腸道難以吸收的問題,該選項說法正確。綜上所述,答案選C。26、凍干制劑常見問題中升華時供熱過快,局部過熱
A.含水量偏高
B.噴瓶
C.產品外形不飽滿
D.異物
【答案】:B
【解析】本題可根據凍干制劑不同問題產生的原因來分析每個選項。選項A,含水量偏高主要是由于干燥過程中水分未能充分去除,可能是干燥時間不足、干燥溫度不夠等原因導致,而非升華時供熱過快、局部過熱,所以該選項錯誤。選項B,當凍干制劑升華時供熱過快,會使局部過熱,導致產品中的水分迅速汽化,形成較大的蒸汽壓力,若超過了容器的承受能力,就會發生噴瓶現象,所以該選項正確。選項C,產品外形不飽滿通常是因為預凍溫度過高、干燥速率過快等因素,使得產品內部的冰晶沒有形成良好的結構,在干燥過程中塌陷,而不是由供熱過快、局部過熱直接引起,所以該選項錯誤。選項D,異物的產生可能是由于生產環境不潔凈、原材料不純等原因,與升華時供熱過快、局部過熱沒有直接關系,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選B。27、烷化劑環磷酰胺與DNA堿基之間,形成的主要鍵合類型是
A.共價鍵
B.氫鍵
C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用
D.范德華引力
【答案】:A
【解析】本題考查藥物與靶點的鍵合類型。在藥物與生物大分子的鍵合形式中,共價鍵是一種不可逆的結合形式,烷化劑環磷酰胺屬于細胞毒類抗腫瘤藥物,其作用機制是在體內經活化后,與DNA堿基發生烷化反應,形成共價鍵,從而影響DNA的結構和功能,導致腫瘤細胞死亡。而氫鍵是一種較弱的非共價鍵,通常是由氫原子與電負性大的原子(如N、O等)之間形成;離子-偶極和偶極-偶極相互作用也是非共價鍵,是由離子與偶極或偶極與偶極之間的相互作用產生;范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的作用力。這幾種鍵合類型均不是烷化劑環磷酰胺與DNA堿基之間形成的主要鍵合類型。因此,烷化劑環磷酰胺與DNA堿基之間形成的主要鍵合類型是共價鍵,答案選A。28、鑒別鹽酸麻黃堿時會出現()。
A.褪色反應
B.雙縮脲反應
C.亞硒酸反應
D.甲醛-硫酸試液的反應
【答案】:B
【解析】本題主要考查鑒別鹽酸麻黃堿時所出現的反應類型。我們對各選項逐一進行分析:-選項A:褪色反應通常是指某些物質在特定條件下發生化學反應導致顏色褪去的現象,它并非鑒別鹽酸麻黃堿時出現的特征反應。-選項B:雙縮脲反應是含有兩個或兩個以上肽鍵的化合物在堿性條件下與銅離子反應生成紫色絡合物的反應。鹽酸麻黃堿分子結構中具有類似肽鍵的結構,能夠發生雙縮脲反應,所以在鑒別鹽酸麻黃堿時會出現雙縮脲反應,該選項正確。-選項C:亞硒酸反應一般是特定物質與亞硒酸發生的化學反應,并非鑒別鹽酸麻黃堿的特征反應。-選項D:甲醛-硫酸試液的反應主要用于鑒別一些特定的有機物,但不是鑒別鹽酸麻黃堿的特征反應。綜上,本題正確答案是B。29、新生兒在使用氯霉素時,由于使氯霉素不能與下列那個物質結合,形成結合物排出體外,導致藥物在體內聚集,引起灰嬰綜合征
A.葡萄糖醛酸
B.氨基酸
C.硫酸
D.谷胱甘肽
【答案】:A
【解析】本題考查氯霉素使用與灰嬰綜合征的相關原理。新生兒肝臟內葡萄糖醛酸基轉移酶缺乏,導致氯霉素不能與葡萄糖醛酸結合形成結合物排出體外。而氯霉素在體內聚集,就會引起灰嬰綜合征。所以,新生兒在使用氯霉素時,是因為不能與葡萄糖醛酸結合導致藥物在體內聚集從而引發灰嬰綜合征,答案是A選項。B選項氨基酸,氯霉素主要不是與氨基酸結合排出體外,故該選項不符合題意。C選項硫酸,氯霉素不是通過與硫酸結合來正常代謝排出體外以避免灰嬰綜合征的,因此該選項不正確。D選項谷胱甘肽,同樣氯霉素并非主要與谷胱甘肽結合排出體外,該選項也不正確。30、下述變化分別屬于氯霉素在pH7以下生成氨基物和二氯乙酸
A.水解
B.氧化
C.異構化
D.聚合
【答案】:A
【解析】本題考查氯霉素特定變化所屬的反應類型。選項A水解,水解反應是水與另一化合物反應,該化合物分解為兩部分,水中氫原子加到其中的一部分,而羥基加到另一部分,因而得到兩種或兩種以上新的化合物的反應過程。氯霉素在pH7以下會發生化學反應生成氨基物和二氯乙酸,這種由一種物質分解為兩種物質的反應過程符合水解反應的特征,所以A選項正確。選項B氧化,是指物質與氧發生的化學反應,通常伴隨著電子的轉移和化合價的變化,題干中未體現出氯霉素與氧發生反應以及相關的電子轉移和化合價變化等氧化反應的特點,所以B選項錯誤。選項C異構化,是指化合物分子中的原子或基團發生重排而生成其異構體的反應,反應前后分子的組成不變,但原子或基團的排列方式改變,而題干描述的是生成了氨基物和二氯乙酸這兩種不同組成的新物質,并非只是原子或基團排列方式的改變,所以C選項錯誤。選項D聚合,是由低分子單體合成高分子化合物的反應過程,是小分子通過相互連接形成大分子的過程,與題干中氯霉素分解生成氨基物和二氯乙酸的過程相反,所以D選項錯誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、作用于EGFR靶點,屬于酪氨酸激酶抑制劑的有
A.??颂婺?/p>
B.尼洛替尼
C.厄洛替尼
D.克唑替尼
【答案】:AC
【解析】本題可根據各選項藥物的作用靶點及所屬類別來判斷哪些藥物作用于EGFR靶點且屬于酪氨酸激酶抑制劑。選項A:埃克替尼??颂婺崾且环N口服的、選擇性的表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,其能夠作用于EGFR靶點,通過抑制酪氨酸激酶的活性,阻斷EGFR信號傳導通路,從而抑制腫瘤細胞的增殖、存活、遷移和血管生成等,故選項A正確。選項B:尼洛替尼尼洛替尼主要作用于Bcr-Abl酪氨酸激酶,是一種針對慢性髓性白血?。–ML)的第二代酪氨酸激酶抑制劑,并非作用于EGFR靶點,所以選項B錯誤。選項C:厄洛替尼厄洛替尼同樣是一種小分子表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,它可以特異性地作用于EGFR靶點,抑制腫瘤細胞內的EGFR酪氨酸激酶磷酸化,進而抑制腫瘤細胞的生長、增殖和轉移,因此選項C正確。選項D:克唑替尼克唑替尼是一種酪氨酸激酶受體抑制劑,但其作用靶點主要為間變性淋巴瘤激酶(ALK)、肝細胞生長因子受體(HGFR,c-Met)等,并非EGFR靶點,所以選項D錯誤。綜上,作用于EGFR靶點且屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是??颂婺岷投蚵逄婺?,答案選AC。2、下列哪些是片劑的質量要求
A.片劑外觀應完整光潔,色澤均勻
B.脆碎度小于2%為合格
C.硬度適宜并具有一定的耐磨性
D.普通片劑崩解時限是15分鐘
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查片劑的質量要求。選項A片劑外觀應完整光潔,色澤均勻,這是片劑最基本的質量外觀要求。完整光潔的外觀有助于保證片劑在儲存、運輸和使用過程中的穩定性,色澤均勻則表明藥物成分混合均勻,質量穩定,所以選項A正確。選項B片劑脆碎度是指片劑在生產、運輸等過程中抵抗磨損和破碎的能力。根據相關規定,片劑脆碎度小于1%為合格,而不是小于2%,所以選項B錯誤。選項C片劑需要有適宜的硬度以及一定的耐磨性。硬度適宜能保證片劑在生產、包裝、運輸等過程中不破碎,具有一定的耐磨性可以防止片劑表面在摩擦過程中出現掉粉等情況,從而保證片劑質量和藥效,所以選項C正確。選項D普通片劑崩解時限是15分鐘,崩解時限是衡量片劑質量的一個重要指標,它反映了片劑在規定條件下崩解溶化的時間限制,普通片劑在15分鐘內崩解才能保證藥物在體內的有效釋放和吸收,所以選項D正確。綜上,本題答案選ACD。3、丙二醇可作為
A.增塑劑
B.氣霧劑中的拋射劑
C.透皮促進劑
D.氣霧劑中的潛溶劑
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查丙二醇的用途。選項A增塑劑是一種增加材料的柔韌性、可塑性的添加劑。丙二醇具有一定的增塑作用,可以作為增塑劑使用,故選項A正確。選項B氣霧劑中的拋射劑是噴射藥物的動力,一般為低沸點的液化氣體或壓縮氣體。而丙二醇不具備拋射劑的特性,不能作為氣霧劑中的拋射劑,故選項B錯誤。選項C透皮促進劑是指能夠加速藥物透過皮膚的物質。丙二醇可以通過改變皮膚的結構,降低皮膚的屏障作用,促進藥物的透皮吸收,因此可以作為透皮促進劑,選項C正確。選項D氣霧劑中的潛溶劑是能提高藥物溶解度的溶劑。丙二醇是常用的溶劑,在氣霧劑中可以作為潛溶劑,提高藥物在拋射劑中的溶解度,選項D正確。綜上,本題答案選ACD。4、藥物動力學模型識別方法有
A.參差平方和判斷法
B.均參平方和判斷法
C.擬合度判別法
D.生物利用度判別法
【答案】:AC
【解析】本題主要考查藥物動力學模型識別方法的相關知識。選項A參差平方和判斷法是藥物動力學模型識別的常用方法之一。參差平方和反映了觀測值與模型預測值之間的差異程度,通過計算不同模型下的參差平方和,比較其大小,可以判斷哪個模型對數據的擬合效果更好,從而選擇合適的藥物動力學模型,所以該選項正確。選項B在藥物動力學模型識別中,并沒有“均參平方和判斷法”這一通用的、被廣泛認可的方法,所以該選項錯誤。選項C擬合度判別法也是藥物動力學模型識別的重要方法。擬合度用于衡量模型對觀測數據的擬合程度,常用的指標如決定系數等,通過比較不同模型的擬合度,可以評估模型的優劣,進而識別合適的藥物動力學模型,所以該選項正確。選項D生物利用度是指藥物經血管外途徑給藥后吸收進入全身血液循環的相對量,它主要用于評價藥物制劑的質量、藥物的吸收情況等,并非用于藥物動力學模型的識別,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案為AC。5、與卡托普利相關的性質是
A.結構中含2個手性碳
B.具有酸性
C.含L-脯氨酸
D.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
【答案】:ABC
【解析】本題可根據各選項所涉及的內容,結合卡托普利的性質逐一分析。選項A手性碳是指連有四個不同原子或基團的飽和碳原子。卡托普利的結構中含有2個手性碳,因此選項A正確。選項B卡托普利分子中含有羧基,羧基具有酸性,所以卡托普利具有酸性,選項B正確。選項C卡托普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,其結構中含L-脯氨酸,選項C正確。選項D卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑,并非血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑常見藥物有氯沙坦、纈沙坦等。所以選項D錯誤。綜上,答案選ABC。6、依據檢驗目的不同,整理藥品檢驗可分為不同的類別。關于藥品檢驗的說法中正確的有
A.委托檢驗系藥品生產企業委托具有相應檢測能力并通過資質認定或認可的檢驗機構對本企業無法完成的檢驗項目進行檢驗
B.抽查檢驗分為評價抽驗和監督抽驗,國家藥品抽驗以監督抽驗為主,省級藥品抽驗以評價抽驗為主
C.出廠檢驗系藥品檢驗機構對藥品生產企業要放行出廠的產品進行的質量檢驗
D.復核檢驗系對抽驗結果有異議時,由藥品檢驗仲裁機構對有異議的藥品進行再次抽檢
【答案】:AD
【解析】本題可根據不同藥品檢驗類別的定義和特點,對各選項逐一進行分析判斷。選項A委托檢驗是指藥品生產企業委托具有相應檢測能力并通過資質認定或認可的檢驗機構對本企業無法完成的檢驗項目進行檢驗。這符合委托檢驗的實際操作情況,企業因自身檢驗能力有限,會將部分檢驗項目委托給有能力的檢驗機構,所以選項A正確。選項B抽查檢驗分為評價抽驗和監督抽驗。國家藥品抽驗以評價抽驗為主,省級藥品抽驗以監督抽驗為主,而該選項表述為“國家藥品抽驗以監督抽驗為主,省級藥品抽驗以評價抽驗為主”,與實際情況不符,所以選項B錯誤。選項C出廠檢驗是藥品生產企業對自己要放行出廠的產品進行的質量檢驗,而不是藥品檢驗機構進行檢驗,選項C中主體錯誤,所以選項C錯誤。選項D復核檢驗是對抽驗結果有異議時,由藥品檢驗仲裁機構對有異議的藥品進行再次抽檢,此表述準確描述了復核檢驗的情形,所以選項D正確。綜上,本題正確答案為AD。7、有關氯沙坦的敘述,正確的是
A.結構中含有四氮唑基
B.為ACE抑制劑
C.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
D.臨床主要用于抗心律失常
【答案】:AC
【解析】本題主要考查對氯沙坦相關知識的掌握,下面對各選項進行逐一分析:A選項:氯沙坦的化學結構中確實含有四氮唑基,此表述正確。B選項:氯沙坦并非ACE(血管緊張素轉換酶)抑制劑。ACE抑制劑常見的有卡托普利、依那普
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