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文檔簡介
執業藥師資格證之《西藥學專業一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、被動轉運是指
A.生物膜為類脂雙分子層,脂溶性藥物可以溶于脂質膜中,容易穿透細胞膜
B.細胞膜上存在膜孔,孔徑約有0.4nm,這些貫穿細胞膜且充滿水的膜孔是水溶性小分子藥物的吸收通道,依靠兩側的流體靜壓或滲透壓通過孔道
C.借助載體或酶促系統的作用,藥物從膜低濃度側向高濃度側的轉運
D.轉運速度與膜兩側的濃度成正比,轉運過程不需要載體,不消耗能量
【答案】:D
【解析】本題可根據被動轉運的定義來逐一分析各選項,從而確定正確答案。選項A該項描述的是脂溶性藥物因生物膜為類脂雙分子層,可溶于脂質膜中從而容易穿透細胞膜。這只是在闡述脂溶性藥物穿透細胞膜的一種方式,并非被動轉運的完整定義,它沒有涉及到轉運的關鍵特征,如是否消耗能量等,所以該選項不符合被動轉運的定義。選項B此選項說的是水溶性小分子藥物通過細胞膜上約0.4nm孔徑的膜孔,依靠兩側的流體靜壓或滲透壓通過孔道。這僅僅是藥物通過膜孔的一種情況,沒有涵蓋被動轉運在轉運動力、是否需要能量等方面的本質特征,不能完整地定義被動轉運,故該選項不正確。選項C該選項提到借助載體或酶促系統的作用,藥物從膜低濃度側向高濃度側的轉運。這種轉運方式需要借助載體且是逆濃度梯度進行的,而被動轉運是順濃度梯度且不消耗能量的轉運,此選項描述的是主動轉運的特點,并非被動轉運,所以該選項錯誤。選項D該選項指出轉運速度與膜兩側的濃度成正比,轉運過程不需要載體,不消耗能量。這完全符合被動轉運的定義,即物質順濃度梯度,不需要載體,不消耗能量的轉運方式,所以該選項正確。綜上,答案選D。2、滴眼劑中加入苯扎氯銨,其作用是
A.穩定劑
B.調節pH
C.調節黏度
D.抑菌劑
【答案】:D
【解析】本題考查滴眼劑中苯扎氯銨的作用。-選項A:穩定劑是為了保證藥物在儲存和使用過程中的穩定性,防止藥物發生降解、變質等反應。而苯扎氯銨并不主要起到穩定藥物的作用,故A選項錯誤。-選項B:調節pH一般是通過使用酸堿調節劑來實現,使溶液的酸堿度符合藥物的要求和人體生理適應性。苯扎氯銨的主要作用并非調節pH,故B選項錯誤。-選項C:調節黏度通常會使用一些增黏劑等物質,以改變溶液的黏稠度,例如甲基纖維素等。苯扎氯銨不是用于調節黏度的,故C選項錯誤。-選項D:苯扎氯銨是一種常用的抑菌劑,在滴眼劑中添加可以抑制微生物的生長和繁殖,保證滴眼劑的無菌性和安全性,延長其保質期,防止藥物被微生物污染,故D選項正確。綜上,答案選D。3、碘化鉀在碘酊中作為
A.助溶劑
B.增溶劑
C.助懸劑
D.潛溶劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查碘化鉀在碘酊中的作用。以下對各選項進行分析:A選項:助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質在溶劑中形成可溶性絡合物、復鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度。在碘酊中,碘化鉀可以與碘形成絡合物,增加碘在水中的溶解度,起到助溶劑的作用,所以該選項正確。B選項:增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,可在水溶液中形成膠束,將藥物包裹在膠束內而增加藥物溶解度。碘化鉀并非表面活性劑,不屬于增溶劑,所以該選項錯誤。C選項:助懸劑是指能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,主要用于混懸劑中。碘酊是溶液劑,并非混懸劑,且碘化鉀的作用不是作為助懸劑,所以該選項錯誤。D選項:潛溶劑是指能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。通常是由水和與水混溶的有機溶劑組成,如乙醇-水等。碘化鉀不屬于潛溶劑,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選A。4、用藥后能消除原發致病因子,治愈疾病的藥物治療是()
A.對因治療
B.對癥治療
C.最小有效量
D.斜率
【答案】:A
【解析】該題主要考查對藥物治療相關概念的理解。對因治療是指用藥后能消除原發致病因子,從而治愈疾病,選項A符合題意;對癥治療是指用藥的目的在于改善癥狀,并非消除原發致病因子,選項B不符合;最小有效量是指引起藥理效應的最小藥量,與消除原發致病因子、治愈疾病并無直接關聯,選項C不符合;斜率是一個數學概念,在本題的藥物治療情境中無對應關系,選項D不符合。所以本題正確答案是A。5、閾劑量是指()
A.臨床常用的有效劑量
B.安全用藥的最大劑量
C.剛能引起藥理效應的劑量
D.引起50%最大效應的劑量
【答案】:C
【解析】本題可根據各個選項所對應概念的定義,結合閾劑量的概念來進行分析。選項A:臨床常用的有效劑量臨床常用的有效劑量是指在臨床上能夠產生預期治療效果的常用劑量,它是在實踐中經過不斷摸索和總結得出的、適合大多數患者的劑量范圍,并非是閾劑量,所以選項A錯誤。選項B:安全用藥的最大劑量安全用藥的最大劑量是指在保證用藥安全的前提下,允許使用的最大劑量,超過這個劑量可能會增加不良反應的發生風險,這與閾劑量的概念不同,所以選項B錯誤。選項C:剛能引起藥理效應的劑量閾劑量是指剛好能夠引起藥理效應的最小劑量,即達到這個劑量時才開始出現藥物的效應,該選項符合閾劑量的定義,所以選項C正確。選項D:引起50%最大效應的劑量引起50%最大效應的劑量是指在藥物效應的量效關系中,能夠使藥物產生50%最大效應時的劑量,一般用半數有效量(ED??)來表示,并非閾劑量,所以選項D錯誤。綜上,本題答案選C。6、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。處方中作為助懸劑的是
A.羧甲基纖維素鈉
B.聚山梨酯80
C.硝酸苯汞
D.蒸餾水
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項中物質在醋酸可的松滴眼劑(混懸液)中的作用,來判斷哪個是助懸劑。選項A羧甲基纖維素鈉具有增稠、穩定、助懸等作用,在醋酸可的松滴眼劑(混懸液)中可作為助懸劑,增加混懸液的穩定性,防止藥物微晶沉降,故該選項正確。選項B聚山梨酯80是一種非離子型表面活性劑,在處方中通常作為增溶劑、乳化劑或潤濕劑使用,而不是助懸劑,所以該選項錯誤。選項C硝酸苯汞是一種常用的抑菌劑,能夠抑制微生物的生長繁殖,保證制劑的穩定性和安全性,并非助懸劑,因此該選項錯誤。選項D蒸餾水在處方中作為溶劑,用于溶解或分散其他成分,形成制劑的液體制劑基質,并非助懸劑,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。7、隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死的發作率,該時段是
A.上午6~9時
B.凌晨0~3時
C.上午10~11時
D.下午14~16時
【答案】:A
【解析】本題主要考查隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死發作率的時段。接下來對各選項進行分析:A選項:研究表明,上午6~9時是心血管事件如心肌梗死等的高發時段,在這個時段隔日口服阿司匹林325mg可明顯抑制心肌梗死的發作率,該選項正確。B選項:凌晨0~3時并非是阿司匹林發揮明顯抑制心肌梗死發作率的特定時段,此時間段人體處于睡眠狀態,心血管活動相對平穩,不是心肌梗死發作的高峰時段,也不是服用阿司匹林抑制發作率的關鍵時段,所以該選項錯誤。C選項:上午10~11時已經過了心血管事件的高發高峰時段,在這個時段服用阿司匹林對抑制心肌梗死發作率的效果不如上午6~9時明顯,因此該選項錯誤。D選項:下午14~16時同樣不是心肌梗死發作的高發時段,在這個時段服用阿司匹林對于抑制心肌梗死發作率并非是最佳選擇,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。8、與雌二醇的性質不符的是
A.具弱酸性
B.具旋光性,藥用左旋體
C.3位羥基酯化可延效
D.3位羥基醚化可延效
【答案】:B
【解析】本題可對每個選項進行分析,判斷其是否與雌二醇的性質相符。選項A:雌二醇分子中含有酚羥基,酚羥基具有一定的酸性,所以雌二醇具有弱酸性,該選項與雌二醇的性質相符。選項B:雌二醇具有旋光性,但其藥用的是消旋體,而不是左旋體,該選項與雌二醇的性質不符。選項C:雌二醇3位羥基酯化后,可在體內緩慢水解釋放出雌二醇,從而延長藥物的作用時間,達到延效的目的,該選項與雌二醇的性質相符。選項D:將雌二醇3位羥基醚化后,同樣可以使藥物在體內緩慢代謝,延長藥效,達到延效的效果,該選項與雌二醇的性質相符。綜上,答案選B。9、兩性霉素B注射液遇氯化鈉輸液析出沉淀,其原因是
A.pH值改變
B.離子作用
C.溶劑組成改變
D.鹽析作用
【答案】:D
【解析】本題考查兩性霉素B注射液遇氯化鈉輸液析出沉淀的原因。選項A分析pH值改變通常是指藥物溶液由于酸堿環境變化而發生物理或化學性質的改變。而題干中兩性霉素B注射液遇氯化鈉輸液析出沉淀,并非是由于pH值的改變所導致,故選項A錯誤。選項B分析離子作用主要涉及藥物在溶液中與其他離子發生化學反應、絡合等作用,從而影響藥物的穩定性或溶解度。但在兩性霉素B注射液與氯化鈉輸液混合出現沉淀的情況中,并非是離子間發生化學反應等一般意義上的離子作用導致,故選項B錯誤。選項C分析溶劑組成改變一般是指溶液中溶劑的種類、比例等發生變化,進而影響藥物的溶解情況。在本題中,并沒有涉及到溶劑組成方面的改變致使沉淀產生,故選項C錯誤。選項D分析鹽析作用是指在溶液中加入無機鹽類而使某種物質溶解度降低而析出的過程。氯化鈉屬于強電解質,當兩性霉素B注射液與氯化鈉輸液混合時,氯化鈉的加入使溶液中離子強度增大,導致兩性霉素B的溶解度下降,從而析出沉淀,符合鹽析作用的原理,所以選項D正確。綜上,答案選D。10、所制備的藥物溶液對熱極為敏感
A.采用棕色瓶密封包裝
B.產品冷藏保存
C.制備過程中充入氮氣
D.處方中加入EDTA鈉鹽
【答案】:B
【解析】本題主要考查對藥物溶液儲存方式的理解,關鍵在于根據藥物溶液對熱極為敏感這一特性來選擇合適的措施。選項A分析采用棕色瓶密封包裝,其主要作用是避免藥物溶液受到光照的影響,防止藥物因光照而發生分解、變質等情況,而不是針對藥物對熱敏感的特性,所以A選項不符合要求。選項B分析產品冷藏保存,通過降低溫度能夠有效抑制藥物溶液的化學反應速率,減少因溫度過高導致的藥物變質等問題,這與藥物溶液對熱極為敏感的特性相適應,能夠較好地保存藥物溶液,所以B選項正確。選項C分析制備過程中充入氮氣,主要目的是排除氧氣,防止藥物被氧化,從而保證藥物的穩定性,并非是為了解決藥物對熱敏感的問題,所以C選項不正確。選項D分析處方中加入EDTA鈉鹽,通常是利用其絡合金屬離子的作用,防止金屬離子對藥物的穩定性產生不良影響,而不是針對熱敏感問題,所以D選項也不正確。綜上,答案選B。11、可用于增加難溶性藥物的溶解度的是()
A.環糊精
B.液狀石蠟
C.羊毛脂
D.七氟丙烷
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項物質的性質和用途來判斷哪個可用于增加難溶性藥物的溶解度。選項A:環糊精環糊精是一種環狀低聚糖化合物,具有獨特的分子結構,其分子內部呈疏水性空腔,外部呈親水性。難溶性藥物可以進入環糊精的疏水性空腔中,形成包合物。這種包合作用能夠改善難溶性藥物的物理化學性質,增加藥物在水中的溶解度,提高藥物的穩定性和生物利用度。所以環糊精可用于增加難溶性藥物的溶解度,該選項正確。選項B:液狀石蠟液狀石蠟是一種礦物油,常用作潤滑劑、溶劑和基質等。它主要用于局部制劑中,如軟膏、乳膏等,起到潤滑和保護皮膚的作用,并不具備增加難溶性藥物溶解度的特性,該選項錯誤。選項C:羊毛脂羊毛脂是從羊毛中提取的一種脂類物質,具有良好的吸水性和滋潤性,常作為軟膏基質使用,可增加藥物與皮膚的接觸面積,促進藥物的吸收,但不能增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度,該選項錯誤。選項D:七氟丙烷七氟丙烷是一種無色、無味、低毒、不導電的氣體,主要用作滅火劑,用于滅火系統中,與增加難溶性藥物的溶解度無關,該選項錯誤。綜上,答案選A。12、為了增加甲硝唑溶解度,使用水-乙醇混合溶劑作為()。
A.潛溶劑
B.助懸劑
C.防腐劑
D.助溶劑
【答案】:A
【解析】該題正確答案為A選項。潛溶劑是能提高難溶性藥物溶解度的混合溶劑,水-乙醇混合溶劑可作為潛溶劑來增加甲硝唑的溶解度,故A選項符合題意。助懸劑是能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,主要用于混懸劑,本題并非該情況,所以B選項錯誤。防腐劑是能防止藥物制劑由于細菌、酶、霉等微生物的污染而產生變質的添加劑,與增加甲硝唑溶解度無關,因此C選項錯誤。助溶劑是難溶性藥物與加入的第三種物質在溶劑中形成可溶性分子間的絡合物、復鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑中溶解度,本題是使用混合溶劑,并非加入第三種物質來形成絡合物等,所以D選項錯誤。13、以待測成分的色譜峰的保留時間(tR)作為鑒別依據的鑒別法是
A.紫外-可見分光光度法
B.紅外分光光度法
C.高效液相色譜法
D.生物學方法
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及方法的特點,來判斷哪一種方法是以待測成分的色譜峰的保留時間(tR)作為鑒別依據的鑒別法。選項A:紫外-可見分光光度法紫外-可見分光光度法是利用物質對紫外-可見光的吸收特性及其吸收程度而建立起來的一類分析方法,主要依據物質對特定波長光的吸收特征,如吸收峰的波長、吸光度等進行定性和定量分析,并非以待測成分的色譜峰的保留時間(tR)作為鑒別依據,所以該選項錯誤。選項B:紅外分光光度法紅外分光光度法是通過測定物質對不同波長紅外光的吸收情況,來分析分子的結構和化學鍵等信息,是利用紅外吸收光譜進行分析的方法,其鑒別依據是紅外吸收峰的位置、強度等,不是色譜峰的保留時間(tR),所以該選項錯誤。選項C:高效液相色譜法高效液相色譜法是一種色譜分析技術,是利用混合物在液-固或不互溶的兩種液體之間分配比的差異,對混合物進行先分離,而后分析鑒定的方法。在高效液相色譜分析中,不同成分在色譜柱中的保留能力不同,會在不同的時間從色譜柱中流出,形成具有特定保留時間的色譜峰,所以可以以待測成分的色譜峰的保留時間(tR)作為鑒別依據,該選項正確。選項D:生物學方法生物學方法是指以生物體為研究對象,利用生物學技術和手段來解決問題的方法,如細胞培養、基因檢測、免疫分析等,其鑒別通常基于生物活性、免疫反應等生物學特性,并非基于色譜峰的保留時間,所以該選項錯誤。綜上,答案是C選項。14、藥品檢驗時主要采用管碟法、濁度法檢驗的是
A.非無菌藥品的微生物檢驗
B.藥物的效價測定
C.委托檢驗
D.復核檢驗
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥品檢驗方法的適用場景。選項A,非無菌藥品的微生物檢驗主要是用于檢查非無菌藥品中微生物的污染情況,其檢驗方法通常包括平皿法、MPN法等,并非采用管碟法、濁度法,所以選項A錯誤。選項B,藥物的效價測定是對藥品中有效成分的含量進行測定的一種方法。管碟法和濁度法是藥物效價測定中常用的方法。管碟法是利用抗生素在瓊脂培養基內的擴散作用,比較標準品與供試品產生抑菌圈的大小,來測定供試品效價的一種方法;濁度法則是通過檢測細菌生長過程中培養液濁度的變化來測定抗生素的效價。因此,藥品檢驗時主要采用管碟法、濁度法檢驗的是藥物的效價測定,選項B正確。選項C,委托檢驗是指企業或其他組織委托具有相應資質的檢驗機構對相關產品進行檢驗的行為,它本身不是一種特定的檢驗類別,和管碟法、濁度法的應用并無直接關聯,所以選項C錯誤。選項D,復核檢驗是對已檢驗結果進行再次審核和驗證的過程,其目的是保證檢驗結果的準確性和可靠性,不一定采用管碟法、濁度法,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是B。15、根據藥物不良反應的性質分類,藥物產生毒性作用的原因是
A.給藥劑量過大
B.藥物效能較高
C.藥物效價較高
D.藥物選擇性較低
【答案】:A
【解析】本題主要考查根據藥物不良反應的性質分類時,藥物產生毒性作用的原因。選項A,給藥劑量過大是導致藥物產生毒性作用的常見原因。當給藥劑量超過了機體能夠正常代謝和耐受的范圍時,藥物在體內蓄積,可能對機體的組織、器官等產生損害,從而引發毒性反應,所以該選項正確。選項B,藥物效能是指藥物所能產生的最大效應,它主要反映藥物的內在活性,與藥物產生毒性作用并無直接關聯,故該選項錯誤。選項C,藥物效價是指能引起等效反應的相對劑量或濃度,其反映的是藥物與受體的親和力大小,并非藥物產生毒性作用的原因,因此該選項錯誤。選項D,藥物選擇性較低意味著藥物作用的范圍較廣,可能會影響多個器官或系統的功能,但這并不等同于會產生毒性作用,它可能只是導致藥物的不良反應種類增多,但不一定是毒性反應,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。16、長期應用腎上腺皮質激素,可引起腎上腺皮質萎縮,停藥數月難以恢復。這種現象稱為
A.變態反應
B.藥物依賴性
C.后遺效應
D.毒性反應
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及的概念,結合題干中描述的現象來判斷正確答案。選項A:變態反應變態反應也稱為過敏反應,是機體受藥物刺激所發生的異常免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷,與題干中“長期應用腎上腺皮質激素導致腎上腺皮質萎縮,停藥數月難以恢復”的現象不符,所以該選項錯誤。選項B:藥物依賴性藥物依賴性是指藥物與機體相互作用所造成的一種精神狀態,有時也包括身體狀態,它表現出一種強迫性地要連續或定期用該藥的行為和其他反應,其目的是要感受它的精神效應,或者是為了避免由于停藥所引起的不舒適,題干描述并非藥物依賴性的表現,所以該選項錯誤。選項C:后遺效應后遺效應是指在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應。長期應用腎上腺皮質激素,可引起腎上腺皮質萎縮,停藥數月難以恢復,這是在停藥后仍然存在的一種效應,符合后遺效應的特點,所以該選項正確。選項D:毒性反應毒性反應是指在藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應,一般較為嚴重。而題干強調的是停藥后難以恢復的情況,并非是藥物劑量過大或蓄積過多導致的危害反應,所以該選項錯誤。綜上,本題的正確答案是C。17、下列關于pA2的描述,正確的是
A.在拮抗藥存在時,若2倍濃度的激動藥所產生的效應恰好等于未加入拮抗藥時激動藥的效應,則所加入的拮抗藥的摩爾濃度的對數稱為pA2值
B.pA2為親和力指數
C.拮抗藥的pA2值越大,其拮抗作用越弱
D.pA2值的大小反映競爭性拮抗藥對其激動藥的拮抗強度
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項所涉及的pA2的定義及性質,逐一分析判斷。選項A在拮抗藥存在時,若2倍濃度的激動藥所產生的效應恰好等于未加入拮抗藥時激動藥的效應,則所加入的拮抗藥摩爾濃度的負對數稱為pA2值,而不是摩爾濃度的對數,所以選項A錯誤。選項BpA2是競爭性拮抗藥的親和力指數,而題干未明確提及是競爭性拮抗藥,表述不準確,所以選項B錯誤。選項C拮抗藥的pA2值越大,說明其能在更低的濃度下產生相同的拮抗效果,意味著其拮抗作用越強,而不是越弱,所以選項C錯誤。選項DpA2值反映的是競爭性拮抗藥對其激動藥的拮抗強度,pA2值越大,拮抗強度越強,該選項說法正確。綜上,正確答案是D。18、減慢藥物體內排泄、延長藥物半衰期,會讓藥物在血藥濃度-時間曲線上產生雙峰現象的因素是()。
A.胎盤屏障
B.血漿蛋白結合率
C.血腦屏障
D.腸肝循環
【答案】:D
【解析】本題主要考查影響藥物體內排泄、半衰期以及血藥濃度-時間曲線雙峰現象的因素。選項A:胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,其主要作用是阻止某些有害物質進入胎兒體內,對藥物在體內的排泄、半衰期以及血藥濃度-時間曲線是否產生雙峰現象并無直接關聯,所以選項A不符合題意。選項B:血漿蛋白結合率血漿蛋白結合率指藥物與血漿蛋白結合的程度,它影響藥物在體內的分布和轉運,與藥物的作用強度和持續時間有關。血漿蛋白結合率高的藥物,游離型藥物濃度低,作用較弱,但消除較慢,半衰期可能延長,但一般不會導致血藥濃度-時間曲線上出現雙峰現象,所以選項B不符合題意。選項C:血腦屏障血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經膠質細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,其功能是阻止某些物質(多半是有害的)由血液進入腦組織,主要與藥物能否進入中樞神經系統相關,和藥物體內排泄、半衰期以及雙峰現象關系不大,所以選項C不符合題意。選項D:腸肝循環腸肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現象。由于藥物在腸道被重新吸收,導致藥物在體內的排泄減慢,藥物在體內停留時間延長,從而延長了藥物的半衰期;同時,重新吸收的藥物會使血藥濃度再次升高,在血藥濃度-時間曲線上產生雙峰現象,所以選項D符合題意。綜上,答案選D。19、甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積(V)分別為25L、20L、15L、10L,現各分別靜脈注射1g,注畢立即取血樣測定藥物濃度,試問:在體內分布體積最廣的是
A.甲藥
B.乙藥
C.丙藥
D.丁藥
【答案】:A
【解析】表觀分布容積(V)是指當藥物在體內達動態平衡后,體內藥量與血藥濃度之比值。表觀分布容積大,表明藥物在體內分布廣泛。本題中,甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積分別為25L、20L、15L、10L,對比可知甲藥的表觀分布容積最大,所以甲藥在體內分布體積最廣,答案選A。20、關于治療藥物監測的說法不正確的是
A.治療藥物監測可以保證藥物的安全性
B.治療藥物監測可以保證藥物的有效性
C.治療藥物監測可以確定合并用藥原則
D.所有的藥物都需要進行血藥濃度的監測
【答案】:D
【解析】本題可根據治療藥物監測的相關知識,對各選項逐一分析,判斷其正確性。選項A:治療藥物監測通過測定血液中藥物濃度,依據藥代動力學原理和計算方法制定個體化給藥方案,使藥物在體內保持適當濃度,既能發揮治療作用,又能避免藥物濃度過高產生毒性反應,從而保證藥物的安全性,該選項說法正確。選項B:治療藥物監測能幫助醫生了解藥物在患者體內的代謝情況,進而調整給藥劑量和時間,使藥物濃度維持在有效治療范圍內,以保證藥物的有效性,該選項說法正確。選項C:在進行治療藥物監測時,醫生可以了解不同藥物在體內的相互作用以及聯合使用時的藥代動力學變化,以此確定合理的合并用藥原則,避免藥物相互作用導致的不良反應或降低療效,該選項說法正確。選項D:并不是所有藥物都需要進行血藥濃度的監測。只有那些治療指數低、毒性大、個體差異大、具有非線性藥代動力學特征等藥物,才需要進行血藥濃度監測,以實現個體化給藥。對于一些安全范圍大、藥效明確的藥物,通常不需要常規進行血藥濃度監測,該選項說法錯誤。綜上,本題答案選D。21、不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應是
A.氧化
B.還原
C.鹵化
D.水解
【答案】:C
【解析】本題可通過分析藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中包含的化學反應,來判斷各選項是否符合要求。藥物代謝第Ⅰ相生物轉化是在酶的催化下進行的氧化、還原、水解、羥基化等反應,這些反應的目的是引入或使分子暴露出極性基團,如羥基、羧基、巰基、氨基等。-選項A:氧化反應是藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中常見的化學反應,許多藥物會通過氧化反應進行代謝,所以氧化屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應。-選項B:還原反應也是藥物代謝第Ⅰ相生物轉化的一部分,某些藥物在體內會發生還原反應,因此還原屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應。-選項C:鹵化并不是藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的典型化學反應,它不屬于該階段常見的氧化、還原、水解等反應類型,所以鹵化不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應。-選項D:水解反應在藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中也較為常見,一些含有酯鍵、酰胺鍵等的藥物會發生水解反應,故水解屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉化中的化學反應。綜上,答案選C。22、多劑量靜脈注射給藥的平均穩態血藥濃度是()。
A.重復給藥達到穩態后,一個給藥間隔時間內血約濃度-時間曲線下面積除以給藥時間間隔的商值
B.Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的算術平均值
C.Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的幾何平均值
D.藥物的血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥時間的商值
【答案】:A
【解析】對于本題,需要明確多劑量靜脈注射給藥的平均穩態血藥濃度的定義。選項A,重復給藥達到穩態后,一個給藥間隔時間內血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥時間間隔的商值,這是多劑量靜脈注射給藥的平均穩態血藥濃度的準確表述,所以該選項正確。選項B,Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的算術平均值,并非多劑量靜脈注射給藥的平均穩態血藥濃度的定義,所以該選項錯誤。選項C,Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的幾何平均值,也不符合多劑量靜脈注射給藥的平均穩態血藥濃度的定義,所以該選項錯誤。選項D,藥物的血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥時間的商值,與多劑量靜脈注射給藥的平均穩態血藥濃度的定義不符,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案為A。23、鹽酸苯海索中檢查的特殊雜質是
A.嗎啡
B.林可霉素B
C.哌啶苯丙酮
D.對氨基酚
【答案】:C
【解析】本題主要考查鹽酸苯海索中特殊雜質的相關知識。逐一分析各選項:-選項A:嗎啡并非鹽酸苯海索中檢查的特殊雜質,嗎啡一般會涉及到含嗎啡制劑等相關藥物的雜質檢查等情況,所以選項A錯誤。-選項B:林可霉素B是林可霉素中的特殊雜質,與鹽酸苯海索無關,所以選項B錯誤。-選項C:哌啶苯丙酮是鹽酸苯海索中需要檢查的特殊雜質,所以選項C正確。-選項D:對氨基酚是對乙酰氨基酚等藥物中可能檢查的特殊雜質,并非鹽酸苯海索的特殊雜質,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。24、使脂溶性明顯增加的是
A.烴基
B.羰基
C.羥基
D.氨基
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同官能團對物質脂溶性的影響。首先分析各選項:A選項:烴基是由碳和氫組成的基團,具有較強的疏水性。當物質分子中引入烴基時,會使分子的非極性增強,根據“相似相溶”原理,非極性的烴基能夠與脂溶性的非極性環境更好地相互作用,從而使物質的脂溶性明顯增加,所以A選項正確。B選項:羰基具有一定的極性,它的存在會使分子的極性有所增加,而極性增加通常不利于物質在脂溶性環境中的溶解,反而會使脂溶性降低,因此B選項錯誤。C選項:羥基是一個極性很強的官能團,易與水形成氫鍵,具有親水性。含有羥基的物質往往更易溶于水而不是脂類,會降低物質的脂溶性,所以C選項錯誤。D選項:氨基也具有較強的極性,能與水形成氫鍵,表現出親水性,會使物質的極性增大,從而降低脂溶性,故D選項錯誤。綜上,使脂溶性明顯增加的是烴基,答案選A。25、化學結構如下的藥物是
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.氯米帕明
D.賽庚啶
【答案】:C
【解析】本題主要考查對具有特定化學結構的藥物的識別。選項A氯丙嗪,它是吩噻嗪類抗精神病藥,其化學結構與題目所給的化學結構不相符;選項B丙米嗪,屬于三環類抗抑郁藥,化學結構特征與題目中的化學結構不同;選項C氯米帕明,它的化學結構恰好與題目所給出的化學結構一致,所以該選項正確;選項D賽庚啶,是抗組胺藥,化學結構也不符合題目所呈現的結構。綜上,答案選C。26、《中國藥典》貯藏項下規定,“涼暗處”為
A.不超過20℃
B.避光并不超過20℃
C.25±2℃
D.10~30℃
【答案】:B
【解析】本題考查《中國藥典》貯藏項下“涼暗處”的溫度規定。選項A“不超過20℃”是“陰涼處”的溫度要求,并非“涼暗處”,所以A選項錯誤。選項B“避光并不超過20℃”,這是《中國藥典》貯藏項下對“涼暗處”的準確規定,既強調了避光條件,又明確了溫度范圍,所以B選項正確。選項C“25±2℃”通常不是常見貯藏條件所對應的標準溫度,與“涼暗處”的規定不符,所以C選項錯誤。選項D“10~30℃”是“常溫”的溫度范圍,和“涼暗處”的定義不相關,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。27、抗氧劑()
A.氯化鈉
B.硫柳汞
C.甲基纖維素
D.焦亞硫酸鈉
【答案】:D
【解析】本題主要考查抗氧劑的相關知識。接下來對各選項進行分析:-選項A:氯化鈉在醫藥等領域一般作為滲透壓調節劑等使用,并非抗氧劑,所以A選項不符合要求。-選項B:硫柳汞常作為防腐劑使用,用于防止微生物生長繁殖,并非抗氧劑,所以B選項不正確。-選項C:甲基纖維素通常用作增稠劑、乳化劑和穩定劑等,而不是抗氧劑,所以C選項不合適。-選項D:焦亞硫酸鈉具有還原性,能夠與氧氣等氧化劑發生反應,可作為抗氧劑使用,所以D選項正確。綜上,本題正確答案選D。28、不屬于遺傳因素對藥物作用影響的是
A.種族差異
B.體重與體型
C.特異質反應
D.個體差異
【答案】:B
【解析】本題可對每個選項進行分析,判斷其是否屬于遺傳因素對藥物作用的影響。選項A:種族差異不同種族的人群在遺傳基因上存在一定差異,這種遺傳差異會導致他們對藥物的反應有所不同。例如,某些藥物在不同種族人群中的代謝速度、療效以及不良反應發生率等方面可能存在明顯差異,所以種族差異屬于遺傳因素對藥物作用的影響。選項B:體重與體型體重與體型主要是由后天的生活方式、飲食習慣、運動量等多種環境因素以及個人的生活狀態所決定,并非由遺傳因素直接決定對藥物作用產生影響。例如,一個人通過合理飲食和大量運動減輕了體重,其體型也隨之改變,但這與遺傳基因對藥物作用的影響并無直接關聯,所以體重與體型不屬于遺傳因素對藥物作用的影響。選項C:特異質反應特異質反應通常是由于患者的遺傳性酶缺陷或異常的藥物代謝基因所導致的,是一種與遺傳因素密切相關的藥物不良反應。比如,某些患者由于遺傳原因缺乏特定的酶,使得藥物在體內的代謝過程出現異常,從而引發特異質反應,因此特異質反應屬于遺傳因素對藥物作用的影響。選項D:個體差異個體差異在很大程度上是由遺傳因素決定的。不同個體之間的基因存在差異,這些基因差異會影響藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄等過程,進而導致不同個體對同一藥物的反應不同。例如,有的個體對某種藥物可能非常敏感,而另一些個體則可能耐受性較強,所以個體差異屬于遺傳因素對藥物作用的影響。綜上,答案選B。29、測定乙琥胺的含量使用
A.碘量法
B.鈰量法
C.亞硝酸鈉滴定法
D.非水酸量法
【答案】:D
【解析】本題考查的是測定乙琥胺含量所使用的方法。選項A:碘量法碘量法是以碘作為氧化劑,或以碘化物(如碘化鉀)作為還原劑進行氧化還原滴定的方法。該方法主要用于具有還原性或氧化性的物質的測定,并不適用于乙琥胺含量的測定。所以選項A錯誤。選項B:鈰量法鈰量法是以硫酸鈰為標準溶液進行滴定的氧化還原滴定法,通常用于一些具有還原性的藥物的含量測定,而乙琥胺不適合用這種方法測定含量。所以選項B錯誤。選項C:亞硝酸鈉滴定法亞硝酸鈉滴定法是利用亞硝酸鈉在鹽酸存在下可與具有芳伯氨基的化合物發生重氮化反應,定量生成重氮鹽,來測定藥物含量的方法。乙琥胺不具有芳伯氨基等適合該方法測定的結構特征,不能用亞硝酸鈉滴定法測定其含量。所以選項C錯誤。選項D:非水酸量法非水酸量法是在非水溶劑中進行的酸堿滴定法,乙琥胺具有一定的酸性,在非水溶劑中其酸性可以得到增強,從而可以用適當的堿標準溶液進行滴定來測定其含量,所以測定乙琥胺的含量使用非水酸量法。選項D正確。綜上,本題正確答案是D。30、關于藥物引起Ⅱ型變態反應的說法,錯誤的是
A.Ⅱ型變態反應需要活化補體、誘導粒細胞浸潤及吞噬作用
B.Ⅱ型變態反應主要導致血液系統疾病和自身免疫性疾病
C.Ⅱ型變態反應只由IgM介導
D.Ⅱ型變態反應可由“氧化性”藥導致免疫性溶血性貧血
【答案】:C
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析,判斷其關于藥物引起Ⅱ型變態反應的說法是否正確。選項A:Ⅱ型變態反應即細胞毒型或細胞溶解型變態反應,在這一過程中,抗體與靶細胞表面的抗原結合后,可通過激活補體系統、誘導粒細胞浸潤以及促進吞噬作用等方式,導致靶細胞的溶解和損傷,所以該選項說法正確。選項B:藥物引起的Ⅱ型變態反應主要涉及血液系統疾病(如免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜等)和自身免疫性疾病,因為該反應會導致機體對自身細胞產生免疫攻擊,從而引發相關病癥,所以該選項說法正確。選項C:Ⅱ型變態反應可由IgG或IgM介導,并非只由IgM介導,因此該選項說法錯誤。選項D:“氧化性”藥可改變紅細胞膜的抗原性,使機體產生相應抗體,進而導致免疫性溶血性貧血,這屬于藥物引起的Ⅱ型變態反應,所以該選項說法正確。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、以下不屬于C型藥品不良反應的特點有
A.發病機制為先天性代謝異常
B.多發生在長期用藥后
C.潛伏期較短
D.可以預測
【答案】:ACD
【解析】本題可根據C型藥品不良反應的特點,對各選項進行逐一分析。選項AC型藥品不良反應的發病機制多為長期用藥后藥物在體內蓄積、藥物與機體細胞內大分子共價結合等,而先天性代謝異常通常與遺傳因素相關,并非C型藥品不良反應的典型發病機制。因此,選項A不屬于C型藥品不良反應的特點。選項BC型藥品不良反應的特點之一是多發生在長期用藥后,由于藥物長期作用于機體,逐漸引發一些慢性的、隱匿性的不良反應。所以,選項B屬于C型藥品不良反應的特點,不符合題意。選項CC型藥品不良反應的潛伏期較長,而不是較短。它往往在用藥一段時間后才逐漸顯現出來,不像一些急性不良反應那樣迅速發生。所以,選項C不屬于C型藥品不良反應的特點。選項DC型藥品不良反應的發生與多種因素有關,其機制復雜,難以預測。由于它的出現可能受到藥物劑量、用藥時間、個體差異等多種不確定因素的影響,所以通常不能像一些有明確規律的不良反應那樣進行準確預測。因此,選項D不屬于C型藥品不良反應的特點。綜上,答案選ACD。2、屬于非開環的核苷類抗病毒藥物有
A.齊多夫定
B.阿昔洛韋
C.拉米夫定
D.司他夫定
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查非開環的核苷類抗病毒藥物的相關知識。選項A,齊多夫定是一種非開環的核苷類抗病毒藥物。它是胸苷的類似物,在細胞內被磷酸化后,能競爭性抑制逆轉錄酶,從而阻止HIV病毒的復制,所以齊多夫定屬于非開環的核苷類抗病毒藥物。選項B,阿昔洛韋是開環核苷類抗病毒藥物,其結構中糖環是開環的,與題干要求的非開環不符,所以該選項錯誤。選項C,拉米夫定是一種胞嘧啶核苷類似物,屬于非開環的核苷類抗病毒藥物,它對逆轉錄酶有抑制作用,可用于治療乙肝和艾滋病等,因此拉米夫定符合題意。選項D,司他夫定也是非開環的核苷類抗病毒藥物,它在細胞內被磷酸化成為有活性的三磷酸司他夫定,通過抑制HIV逆轉錄酶而發揮抗病毒作用,所以司他夫定也屬于非開環的核苷類抗病毒藥物。綜上,本題答案選ACD。3、屬于第Ⅱ相生物轉化的反應有
A.對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結合反應
B.沙丁胺醇和硫酸的結合反應
C.白消安和谷胱甘肽的結合反應
D.對氨基水楊酸的乙酰化結合反應
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查第Ⅱ相生物轉化的反應類型。第Ⅱ相生物轉化又稱結合反應,是在酶的催化下將內源性的極性小分子,如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產物中。-選項A:對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結合反應,屬于葡萄糖醛酸結合反應,是第Ⅱ相生物轉化中常見的結合反應類型。通過這種結合,增加了藥物的水溶性,有利于藥物的排泄。-選項B:沙丁胺醇和硫酸的結合反應,屬于硫酸結合反應,也是第Ⅱ相生物轉化的一種重要方式。硫酸結合可以使藥物的極性增加,從而促進藥物從體內排出。-選項C:白消安和谷胱甘肽的結合反應,谷胱甘肽具有解毒作用,與藥物結合后能降低藥物的毒性,并增加其水溶性,便于排出體外,此反應屬于第Ⅱ相生物轉化中的谷胱甘肽結合反應。-選項D:對氨基水楊酸的乙酰化結合反應,乙酰化反應是在乙酰基轉移酶的催化下,將乙酰基結合到藥物分子中,是第Ⅱ相生物轉化的反應之一。綜上所述,選項A、B、C、D中的反應均屬于第Ⅱ相生物轉化的反應,本題答案選ABCD。4、屬于脂質體質量要求的控制項目有
A.形態、粒徑及其分布
B.包封率
C.載藥量
D.穩定性
【答案】:ABCD
【解析】本題考查脂質體質量要求的控制項目。以下對各選項進行逐一分析:A選項:脂質體的形態、粒徑及其分布是重要的質量控制指標。不同的形態(如球形、橢圓形等)和合適的粒徑范圍會影響脂質體的穩定性、靶向性以及在體內的藥代動力學性質等。例如,特定粒徑的脂質體可能更容易被特定的組織或細胞攝取,因此對其形態和粒徑及其分布進行控制是確保脂質體質量的關鍵環節之一。所以形態、粒徑及其分布屬于脂質體質量要求的控制項目。B選項:包封率是指脂質體中包封的藥物量與投入的總藥物量的百分比。它反映了脂質體對藥物的包封能力,包封率的高低直接影響藥物的療效和穩定性。較高的包封率可以保證藥物在脂質體中得到有效的保護,減少藥物的泄漏和失活,從而提高藥物的治療效果。因此,包封率是脂質體質量要求的重要控制項目。C選項:載藥量是指脂質體中所含藥物的量,它關系到脂質體的給藥劑量和治療效果。合適的載藥量可以確保在給藥后達到有效的藥物濃度,同時避免因載藥量過高或過低而影響藥物的安全性和有效性。所以載藥量也是脂質體質量要求的控制項目之一。D選項:穩定性對于脂質體來說至關重要,包括物理穩定性(如脂質體是否會發生聚集、融合等)和化學穩定性(如藥物在脂質體中的化學性質是否穩定等)。穩定的脂質體能夠保證其在儲存和使用過程中保持良好的質量和性能,確保藥物的有效性和安全性。因此,穩定性屬于脂質體質量要求的控制項目。綜上,ABCD四個選項均屬于脂質體質量要求的控制項目。5、與氟康唑敘述相符的是
A.結構中含有咪唑環
B.結構中含有三唑環
C.口服不易吸收
D.為廣譜抗真菌藥
【答案】:BD
【解析】本題可根據氟康唑的藥物結構特點和藥代動力學等相關知識,對各選項逐一分析。選項A氟康唑的結構中不是含有咪唑環,而是含有三唑環,故選項A不符合氟康唑的敘述。選項B氟康唑的化學結構中含有三唑環,這是其化學結構的重要特征,所以選項B與氟康唑的敘述相符。選項C氟康唑口服吸收良好,生物利用度高,可廣泛分布于全身各組織和體液中,并非口服不易吸收,所以選項C不符合氟康唑的敘述。選項D氟康唑是一種廣譜抗真菌藥,對多種真菌,包括念珠菌屬、隱球菌屬等有抗菌活性,可用于治療多種真菌感染性疾病,因此選項D與氟康唑的敘述相符。綜上,答案選BD。6、依據檢驗目的不同,整理藥品檢驗可分為不同的類別。關于藥品檢驗的說法中正確的有
A.委托檢驗系藥品生產企業委托具有相應檢測能力并通過資質認定或認可的檢驗機構對本企業無法完成的檢驗項目進行檢驗
B.抽查檢驗分為評價抽驗和監督抽驗,國家藥品抽驗以監督抽驗為主,省級藥品抽驗以評價抽驗為主
C.出廠檢驗系藥品檢驗機構對藥品生產企業要放行出廠的產品進行的質量檢驗
D.復核檢驗系對抽驗結果有異議時,由藥品檢驗仲裁機構對有異議的藥品進行再次抽檢
【答案】:AD
【解析】本題可根據不同藥品檢驗類別的定義和特點,對各選項逐一進行分析判斷。選項A委托檢驗是指藥品生產企業委托具有相應檢測能力并通過資質認定或認可的檢驗機構對本企業無法完成的檢驗項目進行檢驗。這符合委托檢驗的實際操作情況,企業因自身檢驗能力有限,會將部分檢驗項目委托給有能力的檢驗機構,所以選項A正確。選項B抽查檢驗分為評價抽驗和監督抽驗。國家藥品抽驗以評價抽驗為主,省級藥品抽驗以監督抽驗為主,而該選項表述為“國家藥品抽驗以監督抽驗為主,省級藥品抽驗以評價抽驗為主”,與實際情況不符,所以選項B錯誤。選項C出廠檢驗是藥品生產企業對自己要放行出廠的產品進行的質量檢驗,而不是藥品檢驗機構進行檢驗,選項C中主體錯誤,所以選項C錯誤。選項D復核檢驗是對抽驗結果有異議時,由藥品檢驗仲裁機構對有異議的藥品進行再次抽檢,此表述準確描述了復核檢驗的情形,所以選項D正確。綜上,本題正確答案為AD。7、下列屬于被動靶向制劑的是
A.脂質體
B.熱敏脂質體
C.微球
D.長循環脂質體
【答案】:AC
【解析】本題可根據被動靶向制劑的定義及各選項制劑的特點來判斷。被動靶向制劑即自然靶向制劑,是載藥微粒進入體內即被巨噬細胞作為外界異物吞噬的自然傾向而產生的體內分布特征,常見的被動靶向制劑有脂質體、微球、納
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