執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、阿米替林在體內(nèi)可發(fā)生

A.羥基化代謝

B.環(huán)氧化代謝

C.N-脫甲基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：C

【解析】本題主要考查阿米替林在體內(nèi)的代謝方式。選項(xiàng)A，羥基化代謝是某些藥物在體內(nèi)常見(jiàn)的一種代謝途徑，但并非阿米替林在體內(nèi)的主要代謝方式，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，環(huán)氧化代謝是特定藥物經(jīng)過(guò)的一種代謝，阿米替林在體內(nèi)不發(fā)生環(huán)氧化代謝，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，阿米替林在體內(nèi)可發(fā)生N-脫甲基代謝，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，S-氧化代謝多見(jiàn)于含硫元素的藥物，阿米替林不涉及這一代謝方式，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。2、由難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散在液體分散介質(zhì)中形成的非均相分散體系是

A.混懸劑

B.溶膠劑

C.乳劑

D.低分子溶液劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同分散體系的概念。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：混懸劑是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均相液體制劑，符合題干中“由難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散在液體分散介質(zhì)中形成的非均相分散體系”這一描述，所以選項(xiàng)A正確。-選項(xiàng)B：溶膠劑是指固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相液體制劑，與題干描述的“難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散”的特征不符，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：乳劑是由兩種互不相溶的液體混合，其中一種液體以小液滴的形式分散在另一種液體中形成的非均相分散體系，并非難溶性固體藥物分散形成的體系，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：低分子溶液劑是由低分子藥物分散在分散介質(zhì)中形成的均相液體制劑，與題干中“非均相分散體系”以及“難溶性固體藥物”的描述均不相符，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。3、屬于三苯哌嗪類(lèi)鈣拮抗劑的是

A.維拉帕米

B.桂利嗪

C.布桂嗪

D.尼莫地平

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類(lèi)藥物所屬類(lèi)別，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：維拉帕米維拉帕米是一種苯烷胺類(lèi)鈣通道阻滯劑，它可以抑制心肌和血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，從而起到降低心肌收縮力、減慢心率和擴(kuò)張血管等作用，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：桂利嗪桂利嗪屬于三苯哌嗪類(lèi)鈣拮抗劑，它能抑制血管平滑肌的收縮，對(duì)腦血管有一定的選擇性擴(kuò)張作用，可改善腦循環(huán)，因此該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C：布桂嗪布桂嗪是一種中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解各種疼痛，并非鈣拮抗劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：尼莫地平尼莫地平是二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑，它對(duì)腦血管有較強(qiáng)的選擇性舒張作用，可改善腦供血，該選項(xiàng)也不符合題意。綜上，屬于三苯哌嗪類(lèi)鈣拮抗劑的是桂利嗪，答案選B。4、含有酚羥基、醇羥基的嗎啡，在體內(nèi)發(fā)生的Ⅱ相代謝反應(yīng)是

A.甲基化結(jié)合反應(yīng)

B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題考查嗎啡在體內(nèi)發(fā)生的Ⅱ相代謝反應(yīng)。Ⅱ相代謝反應(yīng)即結(jié)合反應(yīng)，是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。選項(xiàng)A，甲基化結(jié)合反應(yīng)一般是將甲基轉(zhuǎn)移到藥物或代謝物的特定基團(tuán)上，嗎啡在體內(nèi)發(fā)生的Ⅱ相代謝反應(yīng)并非甲基化結(jié)合反應(yīng)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，與硫酸的結(jié)合反應(yīng)是藥物與硫酸形成硫酸酯，而嗎啡在體內(nèi)主要不是進(jìn)行與硫酸的結(jié)合反應(yīng)，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)主要是用于解毒，當(dāng)藥物或其代謝物具有烯鍵、羰基、環(huán)氧化物等electrophilic（親電）結(jié)構(gòu)時(shí)，可與谷胱甘肽發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，嗎啡體內(nèi)Ⅱ相代謝并非此類(lèi)反應(yīng)，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，含有酚羥基、醇羥基的嗎啡，在體內(nèi)發(fā)生的Ⅱ相代謝反應(yīng)主要是與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)，這是常見(jiàn)的藥物Ⅱ相代謝途徑之一，故D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。5、兒童使用第一代抗組胺藥時(shí)，相比成年人易產(chǎn)生較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，該現(xiàn)象稱(chēng)為

A.高敏性

B.藥物選擇性

C.耐受性

D.依賴(lài)性

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物相關(guān)概念的理解，需要判斷兒童使用第一代抗組胺藥時(shí)相比成年人易產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用這一現(xiàn)象對(duì)應(yīng)的概念。選項(xiàng)A：高敏性高敏性是指?jìng)€(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)特別敏感，只需使用較小劑量就能產(chǎn)生比一般人更強(qiáng)烈的反應(yīng)。在本題中，兒童使用第一代抗組胺藥時(shí)，相比成年人易產(chǎn)生較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，說(shuō)明兒童對(duì)該藥物的反應(yīng)更為強(qiáng)烈，符合高敏性的特征，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：藥物選擇性藥物選擇性是指藥物在一定劑量下對(duì)某一組織或器官產(chǎn)生特定的作用，而對(duì)其他組織或器官作用較小或無(wú)作用。題干強(qiáng)調(diào)的是兒童和成年人對(duì)藥物反應(yīng)強(qiáng)度的差異，并非藥物對(duì)特定組織或器官的選擇性作用，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：耐受性耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低，需要增加劑量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng)。本題描述的是兒童與成年人之間的反應(yīng)差異，并非機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的情況，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：依賴(lài)性依賴(lài)性是指長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后，機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生了生理性或精神性的依賴(lài)和需求。題干中并未體現(xiàn)出兒童對(duì)第一代抗組胺藥存在依賴(lài)的情況，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案是A。6、在藥物的結(jié)構(gòu)骨架上引入官能團(tuán)，會(huì)對(duì)藥物性質(zhì)或生物活性產(chǎn)生影響。可氧化成亞砜或砜，使極性增強(qiáng)的官能團(tuán)是

A.羥基

B.硫醚

C.鹵素

D.胺基

【答案】：B

【解析】本題考查不同官能團(tuán)對(duì)藥物性質(zhì)或生物活性的影響。選項(xiàng)A：羥基羥基（-OH）有一定極性，但羥基主要通過(guò)形成氫鍵等方式影響藥物的溶解性等性質(zhì)，它一般不會(huì)氧化成亞砜或砜來(lái)使極性增強(qiáng)，故選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：硫醚硫醚官能團(tuán)中的硫原子（-S-）具有一定的還原性，可被氧化。在一定條件下，硫醚可先被氧化成亞砜（-S=O），繼續(xù)氧化則可生成砜（-SO?-）。亞砜和砜的極性相較于硫醚顯著增強(qiáng)，所以硫醚是可氧化成亞砜或砜從而使極性增強(qiáng)的官能團(tuán)，選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C：鹵素鹵素（如氟、氯、溴、碘等）具有一定的吸電子性，引入鹵素主要是影響藥物的脂溶性、電子云密度等性質(zhì)，鹵素不會(huì)氧化成亞砜或砜，故選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D：胺基胺基（-NH?等）主要通過(guò)其堿性、與其他分子形成氫鍵等方式影響藥物的性質(zhì)，它也不能氧化成亞砜或砜來(lái)增強(qiáng)極性，故選項(xiàng)D不符合題意。綜上，本題答案是B。7、鈰量法中常用的滴定劑是

A.碘

B.高氯酸

C.硫酸鈰

D.亞硝酸鈉

【答案】：C

【解析】本題是關(guān)于鈰量法中常用滴定劑的選擇題。破題點(diǎn)在于了解鈰量法的基本概念以及常見(jiàn)滴定劑相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：碘一般是碘量法中常用的物質(zhì)，并非鈰量法常用滴定劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：高氯酸主要用于非水溶液滴定法，在鈰量法中并非常用的滴定劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：硫酸鈰是鈰量法中常用的滴定劑，它具有化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)，符合鈰量法滴定要求，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：亞硝酸鈉常用于亞硝酸鈉滴定法，并非鈰量法的常用滴定劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。8、合成的氨基酮結(jié)構(gòu)，阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物，代謝物有活性，成癮性小，作用時(shí)間長(zhǎng)，戒斷癥狀輕，為目前用作阿片類(lèi)藥物如海洛因依賴(lài)性替代治療的主要藥物。屬于

A.美沙酮

B.納曲酮

C.昂丹司瓊

D.氟哌啶醇

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特點(diǎn)，結(jié)合題目中對(duì)該藥物的描述來(lái)進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A：美沙酮美沙酮是合成的氨基酮結(jié)構(gòu)的阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物，其代謝物有活性，成癮性小，作用時(shí)間長(zhǎng)，戒斷癥狀輕。并且，美沙酮目前是用作阿片類(lèi)藥物如海洛因依賴(lài)性替代治療的主要藥物，與題目描述完全相符，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：納曲酮納曲酮是阿片受體拮抗劑，主要用于阿片類(lèi)藥物過(guò)量中毒的解救及阿片類(lèi)依賴(lài)者脫毒后預(yù)防復(fù)吸，并非題目中所描述的具有相應(yīng)特點(diǎn)且用于替代治療的藥物，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：昂丹司瓊昂丹司瓊為強(qiáng)效、高選擇性的5-羥色胺3（5-HT?）受體拮抗劑，主要用于預(yù)防和治療由化療、放療引起的惡心、嘔吐，與阿片類(lèi)藥物替代治療無(wú)關(guān)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：氟哌啶醇氟哌啶醇屬于丁酰苯類(lèi)抗精神病藥，主要用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥等，并非阿片類(lèi)藥物替代治療藥物，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。9、屬于陰離子型表面活性劑的是

A.卵磷脂

B.新潔爾滅

C.聚氧乙烯脂肪醇醚

D.硬脂酸三乙醇胺

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及物質(zhì)的類(lèi)型來(lái)判斷其是否屬于陰離子型表面活性劑。陰離子型表面活性劑是表面活性劑的一種，在水中能解離出具有表面活性的陰離子。選項(xiàng)A：卵磷脂卵磷脂是一種天然的兩性離子表面活性劑，它同時(shí)具有陽(yáng)離子和陰離子基團(tuán)，在不同的pH條件下可表現(xiàn)出不同的離子性質(zhì)，故不屬于陰離子型表面活性劑。選項(xiàng)B：新潔爾滅新潔爾滅化學(xué)名為苯扎溴銨，屬于陽(yáng)離子型表面活性劑。它在水溶液中能夠解離出具有表面活性的陽(yáng)離子，而不是陰離子，因此不符合題意。選項(xiàng)C：聚氧乙烯脂肪醇醚聚氧乙烯脂肪醇醚屬于非離子型表面活性劑。非離子型表面活性劑在水中不會(huì)解離成離子，主要依靠分子中的親水基團(tuán)和疏水基團(tuán)發(fā)揮表面活性作用，所以該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D：硬脂酸三乙醇胺硬脂酸三乙醇胺是典型的陰離子型表面活性劑，在水中可以解離出硬脂酸根陰離子，具有表面活性作用，符合題目要求。綜上，答案選D。10、以PEG為基質(zhì)的對(duì)乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是()。

A.促進(jìn)藥物釋放

B.保持栓劑硬整理度

C.減輕用藥刺激

D.增加栓劑的穩(wěn)定性

【答案】：C

【解析】本題考查以PEG為基質(zhì)的對(duì)乙酰氨基酚表面鯨蠟醇層的作用。對(duì)乙酰氨基酚栓劑若以PEG為基質(zhì)，由于PEG具有一定的吸水性，可能會(huì)對(duì)用藥部位產(chǎn)生刺激。在其表面涂上鯨蠟醇層，能夠起到減輕用藥刺激的作用。選項(xiàng)A，鯨蠟醇層主要作用并非促進(jìn)藥物釋放，故A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，保持栓劑硬度通常有其他針對(duì)性的物質(zhì)或工藝，鯨蠟醇層的主要功能不是保持栓劑硬度，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，如上述分析，涂上鯨蠟醇層能減輕用藥刺激，該項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，增加栓劑穩(wěn)定性并非鯨蠟醇層的主要作用，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。11、基于分子外層價(jià)電子吸收一定能量后，由低能級(jí)躍遷到較高能級(jí)產(chǎn)生的吸收光譜是

A.紅外吸收光譜

B.熒光分析法

C.紫外-可見(jiàn)吸收光譜

D.質(zhì)譜

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同光譜及分析方法的原理。選項(xiàng)A：紅外吸收光譜紅外吸收光譜是由于分子振動(dòng)-轉(zhuǎn)動(dòng)能級(jí)躍遷所產(chǎn)生的吸收光譜。分子中化學(xué)鍵的振動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)會(huì)吸收特定頻率的紅外光，從而產(chǎn)生紅外吸收光譜。它主要用于分析分子的結(jié)構(gòu)和化學(xué)鍵等信息，并非基于分子外層價(jià)電子由低能級(jí)躍遷到較高能級(jí)產(chǎn)生的吸收光譜，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：熒光分析法熒光分析法是某些物質(zhì)受到一定波長(zhǎng)光的激發(fā)后，發(fā)射出比激發(fā)光波長(zhǎng)更長(zhǎng)的熒光，通過(guò)檢測(cè)熒光的強(qiáng)度等參數(shù)來(lái)進(jìn)行分析的方法。它的原理與物質(zhì)的激發(fā)和發(fā)射熒光有關(guān)，而不是分子外層價(jià)電子吸收能量從低能級(jí)躍遷到高能級(jí)直接產(chǎn)生吸收光譜，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：紫外-可見(jiàn)吸收光譜紫外-可見(jiàn)吸收光譜是基于分子外層價(jià)電子吸收一定能量后，由低能級(jí)躍遷到較高能級(jí)產(chǎn)生的吸收光譜。分子中的價(jià)電子可以吸收紫外或可見(jiàn)光的能量，從基態(tài)躍遷到激發(fā)態(tài)，從而在紫外-可見(jiàn)光區(qū)產(chǎn)生吸收帶，可用于對(duì)具有共軛體系等特定結(jié)構(gòu)的化合物進(jìn)行定性和定量分析，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：質(zhì)譜質(zhì)譜是通過(guò)對(duì)樣品離子的質(zhì)量測(cè)定來(lái)分析其相對(duì)分子質(zhì)量、分子結(jié)構(gòu)等信息的方法。它是將樣品分子離子化后，按離子的質(zhì)荷比大小進(jìn)行分離和檢測(cè)，與分子外層價(jià)電子吸收能量躍遷產(chǎn)生吸收光譜的原理不同，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。12、使用某些頭孢菌素類(lèi)藥物后飲酒，出現(xiàn)“雙硫侖”反應(yīng)的原因是

A.弱代謝作用

B.Ⅰ相代謝反應(yīng)教育

C.酶抑制作用

D.酶誘導(dǎo)作用

【答案】：C

【解析】本題主要考查使用某些頭孢菌素類(lèi)藥物后飲酒出現(xiàn)“雙硫侖”反應(yīng)的原因。選項(xiàng)A，弱代謝作用通常是指藥物在體內(nèi)代謝的能力較弱，一般不會(huì)直接導(dǎo)致使用頭孢菌素類(lèi)藥物后飲酒出現(xiàn)“雙硫侖”反應(yīng)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，Ⅰ相代謝反應(yīng)主要包括氧化、還原和水解等反應(yīng)，“Ⅰ相代謝反應(yīng)教育”表述與本題核心內(nèi)容無(wú)關(guān)，更不是出現(xiàn)“雙硫侖”反應(yīng)的原因，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，某些頭孢菌素類(lèi)藥物可抑制乙醛脫氫酶的活性，而飲酒后酒精（乙醇）在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶代謝為乙醛，正常情況下乙醛會(huì)在乙醛脫氫酶作用下進(jìn)一步代謝為乙酸排出體外。當(dāng)乙醛脫氫酶被頭孢菌素類(lèi)藥物抑制后，乙醛無(wú)法正常代謝而在體內(nèi)蓄積，從而引發(fā)“雙硫侖”反應(yīng)，因此“雙硫侖”反應(yīng)的原因是酶抑制作用，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物能使肝藥酶的活性增強(qiáng)，加速其他藥物的代謝，與“雙硫侖”反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制不符，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。13、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指

A.生物膜為類(lèi)脂雙分子層，脂溶性藥物可以溶于脂質(zhì)膜中，容易穿透細(xì)胞膜

B.細(xì)胞膜上存在膜孔，孔徑約有0.4nm，這些貫穿細(xì)胞膜且充滿(mǎn)水的膜孔是水溶性小分子藥物的吸收通道，依靠?jī)蓚?cè)的流體靜壓或滲透壓通過(guò)孔道

C.借助載體或酶促系統(tǒng)的作用，藥物從膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)

D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程不需要載體，不消耗能量

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)概念的理解。選項(xiàng)A描述的是脂溶性藥物通過(guò)生物膜的方式，即生物膜為類(lèi)脂雙分子層，脂溶性藥物可以溶于脂質(zhì)膜中從而容易穿透細(xì)胞膜，這屬于脂溶性藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式，并非主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，所以A項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B指出細(xì)胞膜上存在約0.4nm孔徑的膜孔，這些貫穿細(xì)胞膜且充滿(mǎn)水的膜孔是水溶性小分子藥物依靠?jī)蓚?cè)的流體靜壓或滲透壓通過(guò)孔道的吸收通道，這是水溶性小分子藥物通過(guò)膜孔的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，不是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C明確說(shuō)明了主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是借助載體或酶促系統(tǒng)的作用，使藥物從膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，符合主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的定義，所以C項(xiàng)正確。選項(xiàng)D提到轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程不需要載體、不消耗能量，這是簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)，并非主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，因此D項(xiàng)不正確。綜上，本題正確答案選C。14、抗酸藥中和胃酸，用于治療胃潰瘍的作用機(jī)制是

A.影響酶的活性

B.干擾核酸代謝

C.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)

D.改變細(xì)胞周?chē)睦砘再|(zhì)

【答案】：D

【解析】抗酸藥中和胃酸治療胃潰瘍，是因?yàn)槠淇梢愿淖兾竷?nèi)環(huán)境的酸堿度。胃酸是胃內(nèi)環(huán)境的重要組成部分，抗酸藥進(jìn)入人體后，能夠與胃酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，中和胃酸，從而使細(xì)胞周?chē)乃釅A度等理化性質(zhì)發(fā)生改變，為潰瘍面的愈合創(chuàng)造有利的環(huán)境條件。而選項(xiàng)A，影響酶的活性通常是指藥物通過(guò)抑制或激活某些酶來(lái)發(fā)揮作用，抗酸藥主要不是通過(guò)影響酶活性來(lái)治療胃潰瘍；選項(xiàng)B，干擾核酸代謝一般是一些作用于腫瘤細(xì)胞、病毒等的藥物的作用機(jī)制，與抗酸藥治療胃潰瘍的機(jī)制無(wú)關(guān)；選項(xiàng)C，補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)是指補(bǔ)充人體缺乏的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等，抗酸藥并非起到補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)的作用。所以本題正確答案是D。15、片劑中的助流劑

A.微粉硅膠

B.羥丙基甲基纖維素

C.泊洛沙姆

D.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮

【答案】：A

【解析】本題主要考查片劑中助流劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，微粉硅膠為優(yōu)良的片劑助流劑，可用于改善顆粒的流動(dòng)性，減少顆粒與沖模之間的摩擦力，從而保證片劑的外觀和質(zhì)量，故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，羥丙基甲基纖維素常作為片劑的黏合劑、增稠劑、成膜劑等，并非助流劑，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，泊洛沙姆是一種表面活性劑，在藥劑學(xué)中常用于增溶劑、乳化劑、穩(wěn)定劑等，不屬于片劑助流劑，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮主要作為片劑的崩解劑，可促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成小顆粒，以利于藥物的溶出和吸收，并非助流劑，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。16、具雌甾烷的藥物是

A.氫化可的松

B.尼爾雌醇

C.黃體酮

D.苯丙酸諾龍

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行判斷。A選項(xiàng)氫化可的松，其母核為孕甾烷，并非雌甾烷，所以A選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng)尼爾雌醇，它屬于雌激素類(lèi)藥物，具有雌甾烷的化學(xué)結(jié)構(gòu)，故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)黃體酮，其基本骨架是孕甾烷，并非雌甾烷，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)苯丙酸諾龍，它是蛋白同化激素，母核為雄甾烷，不是雌甾烷，所以D選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選B。17、質(zhì)量要求中需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查的制劑是

A.吸入制劑

B.眼用制劑

C.栓劑

D.口腔黏膜給藥制劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同制劑在質(zhì)量要求方面的特點(diǎn)，即需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查的制劑類(lèi)型。選項(xiàng)A：吸入制劑吸入制劑是通過(guò)呼吸道吸入的劑型，其微細(xì)粒子的劑量直接影響藥物在肺部的沉積部位和治療效果。為了保證吸入制劑的有效性和安全性，需要對(duì)其微細(xì)粒子劑量進(jìn)行檢查，以確保藥物能夠準(zhǔn)確到達(dá)作用部位并發(fā)揮藥效。所以選項(xiàng)A符合要求。選項(xiàng)B：眼用制劑眼用制劑主要關(guān)注的是藥物的刺激性、澄明度、穩(wěn)定性以及微生物限度等方面。其質(zhì)量控制重點(diǎn)在于確保藥物對(duì)眼部無(wú)刺激、能夠有效發(fā)揮治療作用以及避免微生物污染，一般不需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查。因此選項(xiàng)B不符合。選項(xiàng)C：栓劑栓劑是通過(guò)腔道給藥的制劑，通常關(guān)注的是藥物的熔點(diǎn)、硬度、融變時(shí)限以及藥物的釋放度等指標(biāo)。其質(zhì)量控制主要圍繞藥物在腔道內(nèi)的溶解、釋放和吸收等過(guò)程，與微細(xì)粒子劑量檢查并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。所以選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D：口腔黏膜給藥制劑口腔黏膜給藥制劑主要考察藥物的黏附性、釋放度、穩(wěn)定性等，以保證藥物能夠在口腔黏膜表面有效釋放和吸收。其質(zhì)量控制重點(diǎn)在于藥物與口腔黏膜的相互作用以及藥物的釋放特性，一般不涉及微細(xì)粒子劑量檢查。所以選項(xiàng)D不符合。綜上，本題正確答案是A。18、根據(jù)生理效應(yīng)，腎上腺素受體分為α受體和β受體，α受體分為α

A.非選擇性β受體阻斷藥，具有較強(qiáng)抑制心肌收縮力作用，同時(shí)具有引起支氣管痙攣及哮喘的副作用

B.選擇性β

C.選擇性β

D.選擇性β

【答案】：A

【解析】本題考查對(duì)腎上腺素受體及相關(guān)藥物作用和副作用的理解。題目中主要圍繞不同類(lèi)型的β受體阻斷藥展開(kāi)。選項(xiàng)A提到非選擇性β受體阻斷藥具有較強(qiáng)抑制心肌收縮力的作用，同時(shí)會(huì)引起支氣管痙攣及哮喘的副作用。從藥理學(xué)角度來(lái)看，非選擇性β受體阻斷藥會(huì)阻斷β1和β2受體，阻斷β1受體可抑制心肌收縮力，而阻斷β2受體會(huì)導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，進(jìn)而引起支氣管痙攣及哮喘等不良反應(yīng)，這是符合生理效應(yīng)和藥物作用機(jī)制的。而選項(xiàng)B、C、D題干未給出完整信息，無(wú)法判斷其正確性。因此，正確答案是A。19、當(dāng)藥物上的缺電子基團(tuán)與受體上的供電子基團(tuán)產(chǎn)生相互作用時(shí)，電子在兩者間可發(fā)生轉(zhuǎn)移，這種作用力被稱(chēng)為

A.電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物

B.氫鍵

C.離子一偶極和偶極一偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的作用力的定義來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A：電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物當(dāng)藥物上的缺電子基團(tuán)與受體上的供電子基團(tuán)產(chǎn)生相互作用時(shí)，電子在兩者間可發(fā)生轉(zhuǎn)移，這種作用力被稱(chēng)為電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物。因此該選項(xiàng)符合題干描述。選項(xiàng)B：氫鍵氫鍵是由已經(jīng)與電負(fù)性很大的原子（如N、O等）形成共價(jià)鍵的氫原子與另一個(gè)電負(fù)性很大的原子之間的作用力，并非是缺電子基團(tuán)與供電子基團(tuán)之間電子轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的作用力，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：離子-偶極和偶極-偶極相互作用離子-偶極和偶極-偶極相互作用是指離子與偶極矩之間、偶極矩與偶極矩之間的作用力，與題干中缺電子基團(tuán)和供電子基團(tuán)之間電子轉(zhuǎn)移的作用力的描述不同，故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：范德華引力范德華引力是分子間普遍存在的一種作用力，它包括取向力、誘導(dǎo)力和色散力，與題干中所描述的電子轉(zhuǎn)移的作用力特征不相符，所以該選項(xiàng)也不符合要求。綜上，答案選A。20、屬于乳膏劑油相基質(zhì)的是

A.十八醇

B.月桂醇硫酸鈉

C.司盤(pán)80

D.甘油

【答案】：A

【解析】本題主要考查乳膏劑油相基質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)：十八醇十八醇是常用的乳膏劑油相基質(zhì)。它具有一定的親水性，能夠在乳化過(guò)程中形成穩(wěn)定的油相結(jié)構(gòu)，有助于保持乳膏劑的穩(wěn)定性和適當(dāng)?shù)某矶?，故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：月桂醇硫酸鈉月桂醇硫酸鈉是一種陰離子型表面活性劑，主要作為乳化劑使用，它可以降低油水界面的表面張力，使油滴均勻地分散在水相中，形成穩(wěn)定的乳劑，但它不屬于油相基質(zhì)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：司盤(pán)80司盤(pán)80是一種非離子型表面活性劑，常作為乳化劑或穩(wěn)定劑使用。它可以使油水體系更加穩(wěn)定，防止油相和水相分離，但并非油相基質(zhì)，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：甘油甘油具有吸濕性，是一種保濕劑，常用于調(diào)節(jié)乳膏劑的水分含量，防止皮膚干燥。它是水相的組成成分，而不是油相基質(zhì)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，屬于乳膏劑油相基質(zhì)的是十八醇，答案選A。21、胺基的紅外光譜特征參數(shù)為

A.3750～3000cm

B.1900～1650cm

C.1900～1650cm

D.3750～3000cm

【答案】：A

【解析】本題主要考查胺基的紅外光譜特征參數(shù)相關(guān)知識(shí)。在紅外光譜中，不同的官能團(tuán)具有不同的特征吸收峰范圍。胺基（\(-NH_2\)）中的\(N-H\)鍵伸縮振動(dòng)吸收峰一般出現(xiàn)在\(3750～3000cm^{-1}\)區(qū)間，所以胺基的紅外光譜特征參數(shù)為\(3750～3000cm^{-1}\)，故本題答案選A。而B(niǎo)和C選項(xiàng)所給的\(1900～1650cm^{-1}\)并非是胺基的特征吸收峰范圍。22、芳香水劑屬于

A.溶液型

B.膠體溶液型

C.固體分散型

D.氣體分散型

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)芳香水劑的性質(zhì)，結(jié)合各類(lèi)劑型的特點(diǎn)來(lái)判斷其所屬類(lèi)型。選項(xiàng)A：溶液型溶液型藥劑是指藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的均勻分散體系。芳香水劑一般是指揮發(fā)性藥物的飽和或近飽和的水溶液，藥物以分子狀態(tài)均勻分散在水中，形成了溶液型體系，所以芳香水劑屬于溶液型，A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：膠體溶液型膠體溶液型藥劑是指質(zhì)點(diǎn)大小在1～100nm范圍的分散體系，藥物在其中形成膠體微粒分散狀態(tài)。而芳香水劑中的藥物是以分子或離子形式存在，并非膠體微粒，所以不屬于膠體溶液型，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：固體分散型固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系，如散劑、顆粒劑、片劑等。芳香水劑是液體劑型，并非固體分散型，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：氣體分散型氣體分散型是指液體或固體藥物以微粒狀態(tài)分散在氣體分散介質(zhì)中所形成的分散體系，如氣霧劑等。芳香水劑是藥物溶解在水中形成的液體，并非分散在氣體中，所以不屬于氣體分散型，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。23、鹽酸多柔比星，有稱(chēng)阿霉素，是廣譜抗腫瘤藥物，氣化學(xué)結(jié)構(gòu)如下

A.在體內(nèi)發(fā)生脫甲基化反應(yīng)，生產(chǎn)的羥基代謝物具有較大毒性

B.在體內(nèi)容易進(jìn)一步氧化，生產(chǎn)的醛基代謝物具有較大毒性

C.在體內(nèi)醌環(huán)易被還原成半醌自由基，誘發(fā)脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)

D.在體內(nèi)發(fā)生氨基糖開(kāi)環(huán)反應(yīng)，誘發(fā)脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題主要考查鹽酸多柔比星在體內(nèi)的代謝反應(yīng)及特點(diǎn)。選項(xiàng)A：題干中未提及鹽酸多柔比星在體內(nèi)會(huì)發(fā)生脫甲基化反應(yīng)并生成具有較大毒性的羥基代謝物相關(guān)內(nèi)容，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：題干同樣沒(méi)有表明鹽酸多柔比星在體內(nèi)容易進(jìn)一步氧化生成具有較大毒性的醛基代謝物，故該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C：鹽酸多柔比星在體內(nèi)醌環(huán)易被還原成半醌自由基，而半醌自由基能夠誘發(fā)脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，這與實(shí)際藥理特性相符，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：題干中并沒(méi)有提到鹽酸多柔比星在體內(nèi)會(huì)發(fā)生氨基糖開(kāi)環(huán)反應(yīng)并誘發(fā)脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。24、在耳用制劑中，可作為溶劑的是

A.硫柳汞

B.亞硫酸氫鈉

C.甘油

D.聚乙烯醇

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途，逐一分析判斷其是否可在耳用制劑中作為溶劑。選項(xiàng)A：硫柳汞硫柳汞是一種含汞的有機(jī)化合物，具有抑菌作用，通常作為防腐劑使用，可抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖，以保證制劑在一定時(shí)間內(nèi)的質(zhì)量和安全性，而不是用作溶劑，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：亞硫酸氫鈉亞硫酸氫鈉具有還原性，在制劑中主要用作抗氧劑。它能夠防止藥物被氧化，延長(zhǎng)藥物的有效期，保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，并非作為溶劑，所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C：甘油甘油即丙三醇，具有良好的吸濕性和溶解性，能夠溶解多種藥物成分，同時(shí)它對(duì)皮膚和黏膜刺激性小，性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定。在耳用制劑中，甘油常被用作溶劑，有助于藥物的溶解和分散，使藥物能夠更好地發(fā)揮作用，所以選項(xiàng)C符合要求。選項(xiàng)D：聚乙烯醇聚乙烯醇是一種高分子聚合物，具有成膜性和增稠性等特點(diǎn)。在制劑中，它常被用作增稠劑、成膜材料等，可增加制劑的黏稠度，改善制劑的物理性質(zhì)，而不是作為溶劑使用，所以選項(xiàng)D不符合要求。綜上，答案選C。25、關(guān)于劑型分類(lèi)的錯(cuò)誤描述是

A.溶膠劑為液體劑型

B.軟膏劑為半固體劑型

C.栓劑為半固體劑型

D.氣霧劑為氣體分散型

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各種劑型的特點(diǎn)，逐一分析各選項(xiàng)的描述是否正確。選項(xiàng)A溶膠劑是指固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相液體制劑，屬于液體劑型。所以選項(xiàng)A描述正確。選項(xiàng)B軟膏劑是指藥物與油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑，屬于半固體劑型。所以選項(xiàng)B描述正確。選項(xiàng)C栓劑是指藥物與適宜基質(zhì)制成供腔道給藥的固體制劑，并非半固體劑型。所以選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門(mén)系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑，屬于氣體分散型制劑。所以選項(xiàng)D描述正確。綜上，本題答案選C。26、下列關(guān)于藥物流行病學(xué)的說(shuō)法，不正確的是

A.藥物流行病學(xué)是應(yīng)用流行病學(xué)相關(guān)知識(shí)，推理研究藥物在人群中的效應(yīng)

B.藥物流行病學(xué)是研究人群中與藥物有關(guān)的事件的分布及其決定因素

C.藥物流行病學(xué)是通過(guò)在少量的人群中研究藥物的應(yīng)用及效果

D.藥物流行病學(xué)側(cè)重藥物在人群中的應(yīng)用效應(yīng)，尤其是藥品不良反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物流行病學(xué)的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析判斷。選項(xiàng)A：藥物流行病學(xué)是運(yùn)用流行病學(xué)的原理和方法，研究藥物在人群中的應(yīng)用及效應(yīng)，該選項(xiàng)中提到應(yīng)用流行病學(xué)相關(guān)知識(shí)，推理研究藥物在人群中的效應(yīng)，與藥物流行病學(xué)的概念相符，所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B：藥物流行病學(xué)主要研究的就是人群中與藥物有關(guān)的事件的分布及其決定因素，如藥物的療效、不良反應(yīng)等在不同人群中的分布情況以及影響這些分布的因素等，此選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C：藥物流行病學(xué)是在大量人群中研究藥物的應(yīng)用及效果，而不是少量人群。因?yàn)橹挥性诖罅咳巳褐羞M(jìn)行研究，才能更準(zhǔn)確地反映藥物在實(shí)際應(yīng)用中的真實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)一些在小樣本研究中難以發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：藥物流行病學(xué)側(cè)重于研究藥物在人群中的應(yīng)用效應(yīng)，其中藥品不良反應(yīng)是研究的重點(diǎn)內(nèi)容之一。通過(guò)研究藥品不良反應(yīng)在人群中的發(fā)生情況等，可以為合理用藥、藥品安全性評(píng)價(jià)等提供依據(jù)，該選項(xiàng)表述正確。綜上，答案選C。27、需要進(jìn)行崩解時(shí)限檢查的劑型是（）

A.氣霧劑

B.顆粒劑

C.膠囊劑

D.軟膏劑

【答案】：C

【解析】本題考查需要進(jìn)行崩解時(shí)限檢查的劑型。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門(mén)系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出的制劑。其質(zhì)量檢查主要關(guān)注噴出總量、每瓶總撳次、每撳主藥含量等，不需要進(jìn)行崩解時(shí)限檢查。-選項(xiàng)B：顆粒劑是將藥物與適宜的輔料制成具有一定粒度的干燥顆粒狀制劑。其質(zhì)量檢查項(xiàng)目主要有粒度、干燥失重、溶化性等，不涉及崩解時(shí)限檢查。-選項(xiàng)C：膠囊劑是指藥物或加有輔料充填于空心膠囊或密封于軟質(zhì)囊材中的固體制劑，需要進(jìn)行崩解時(shí)限檢查，以確保其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)崩解，使藥物能夠釋放并發(fā)揮療效，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：軟膏劑是指藥物與油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑。其質(zhì)量檢查重點(diǎn)在于粒度、裝量、無(wú)菌等，不存在崩解時(shí)限的檢查要求。綜上，答案選C。28、注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿除去熱原的方法一般可采用

A.高溫法

B.酸堿法

C.吸附法

D.反滲透法

【答案】：A

【解析】本題主要考查注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿除去熱原的方法。選項(xiàng)A高溫法是利用熱原在高溫下能被破壞的性質(zhì)，將注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿等在高溫下處理，以除去熱原。一般來(lái)說(shuō)，250℃加熱30-45分鐘等高溫處理方式可有效破壞熱原，所以注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿除去熱原可以采用高溫法，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B酸堿法是使用強(qiáng)酸強(qiáng)堿來(lái)破壞熱原，但題干明確提到是不耐酸堿玻璃器皿，使用酸堿法會(huì)對(duì)玻璃器皿造成腐蝕破壞，因此不能采用酸堿法除去熱原，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C吸附法是利用吸附劑吸附熱原，但這種方法對(duì)于注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿去除熱原的效果不如高溫法直接和徹底，且吸附法可能存在吸附不完全等問(wèn)題，所以不是常用的除去這類(lèi)物品熱原的方法，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D反滲透法主要用于制備注射用水等，通過(guò)半透膜的作用去除水中的雜質(zhì)、熱原等，但對(duì)于注射用針筒及不耐酸堿玻璃器皿除去熱原并不適用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。29、磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖

A.高溫可被破壞

B.水溶性

C.吸附性

D.不揮發(fā)性

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)磷脂連接多糖后的性質(zhì)來(lái)逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A高溫可被破壞一般是指物質(zhì)的結(jié)構(gòu)或某些化學(xué)鍵在高溫條件下發(fā)生斷裂或改變。而題干重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖后整體所具有的一種固有性質(zhì)，高溫可被破壞并不是該物質(zhì)連接多糖后特有的、本質(zhì)的性質(zhì)特點(diǎn)，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B當(dāng)磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖時(shí)，多糖通常含有多個(gè)羥基等親水性基團(tuán)，這使得整個(gè)分子具有一定的親水性，進(jìn)而具備了水溶性。所以磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖具有水溶性，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C吸附性是指物質(zhì)能夠吸附其他物質(zhì)的特性，一般與物質(zhì)的表面性質(zhì)、孔隙結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。題干中并沒(méi)有體現(xiàn)出磷脂連接多糖后會(huì)有吸附其他物質(zhì)的相關(guān)信息，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D不揮發(fā)性是指物質(zhì)不容易由液態(tài)變?yōu)闅鈶B(tài)。題干中并沒(méi)有圍繞磷脂連接多糖后是否具有不揮發(fā)性進(jìn)行描述，也沒(méi)有明顯的依據(jù)表明其具有不揮發(fā)性，所以選項(xiàng)D不合適。綜上，答案選B。30、氯霉素引起粒細(xì)胞減少癥女性是男性的3倍屬于

A.藥物因素

B.性別因素

C.給藥方法

D.生活和飲食習(xí)慣

【答案】：B

【解析】這道題主要考查對(duì)影響藥物不良反應(yīng)因素的分類(lèi)判斷。題干描述的是氯霉素引起粒細(xì)胞減少癥在女性和男性之間存在差異，且女性是男性的3倍。接下來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：藥物因素主要側(cè)重于藥物本身的性質(zhì)、劑量、劑型等對(duì)藥物作用的影響，題干重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是不同性別之間的差異，并非藥物本身特性，所以該選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B：性別因素會(huì)導(dǎo)致人體生理機(jī)能和對(duì)藥物的反應(yīng)有所不同，題干中女性和男性在使用氯霉素后出現(xiàn)粒細(xì)胞減少癥的比例差異，明顯體現(xiàn)了性別因素對(duì)藥物不良反應(yīng)的影響，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：給藥方法指的是藥物的使用途徑、給藥時(shí)間等，與題干中性別差異導(dǎo)致的不良反應(yīng)情況無(wú)關(guān)，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：生活和飲食習(xí)慣包括飲食結(jié)構(gòu)、作息規(guī)律等方面，而題干中未涉及這些內(nèi)容對(duì)藥物不良反應(yīng)的影響，所以該選項(xiàng)也不符合。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、下列關(guān)于藥物的生物轉(zhuǎn)化正確的有

A.主要在肝臟進(jìn)行

B.主要在腎臟進(jìn)行

C.主要的氧化酶是細(xì)胞色素P450酶系

D.是藥物消除的主要方式之一

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)藥物生物轉(zhuǎn)化的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)：藥物的生物轉(zhuǎn)化主要在肝臟進(jìn)行。肝臟具有豐富的藥物代謝酶，能夠?qū)M(jìn)入體內(nèi)的藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)化等處理，所以該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng)：腎臟主要功能是排泄藥物及其代謝產(chǎn)物，而不是藥物生物轉(zhuǎn)化的主要場(chǎng)所，藥物生物轉(zhuǎn)化主要在肝臟進(jìn)行，因此該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：細(xì)胞色素P450酶系是藥物生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中主要的氧化酶。它參與了許多藥物的氧化、還原等反應(yīng)，在藥物代謝中起著關(guān)鍵作用，所以該選項(xiàng)表述正確。D選項(xiàng)：藥物消除包括生物轉(zhuǎn)化和排泄等過(guò)程，生物轉(zhuǎn)化能使藥物的藥理活性發(fā)生變化，是藥物從體內(nèi)消除的主要方式之一，所以該選項(xiàng)表述正確。綜上，正確答案是ACD。2、下列物質(zhì)屬第二信使的有

A.cAMP

B.cGMP

C.生長(zhǎng)因子

D.轉(zhuǎn)化因子

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)第二信使的定義及常見(jiàn)的第二信使物質(zhì)來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A環(huán)磷酸腺苷（cAMP）是最早發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞內(nèi)第二信使，它由腺苷酸環(huán)化酶催化ATP生成，能激活蛋白激酶A，進(jìn)而通過(guò)磷酸化作用調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)多種酶和功能蛋白的活性，在細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中發(fā)揮重要作用，所以cAMP屬于第二信使，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）也是細(xì)胞內(nèi)重要的第二信使，它由鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶催化GTP生成。cGMP可激活蛋白激酶G，參與調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化、凋亡等多種生理過(guò)程，因此cGMP屬于第二信使，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C生長(zhǎng)因子是一類(lèi)通過(guò)與特異的、高親和的細(xì)胞膜受體結(jié)合，調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)與增殖的多肽類(lèi)物質(zhì)。它主要作為細(xì)胞外的信號(hào)分子，與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，啟動(dòng)細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，屬于第一信使，而非第二信使，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D轉(zhuǎn)化因子一般是指能夠?qū)⒁环N細(xì)胞轉(zhuǎn)化為另一種細(xì)胞的物質(zhì)，通常為DNA等生物大分子。它主要參與遺傳物質(zhì)的傳遞和細(xì)胞的轉(zhuǎn)化過(guò)程，不屬于細(xì)胞內(nèi)的第二信使，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選AB。3、需檢測(cè)TDM的有

A.阿托伐他汀

B.苯妥英鈉

C.地高辛

D.氨氯地平

【答案】：BC

【解析】本題主要考查需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）的藥物。治療藥物監(jiān)測(cè)是臨床藥學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，通過(guò)測(cè)定血液或其他體液中的藥物濃度，以藥代動(dòng)力學(xué)原理為指導(dǎo)，使給藥方案?jìng)€(gè)體化，從而提高藥物治療的有效性與安全性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。選項(xiàng)A，阿托伐他汀是一種調(diào)血脂藥物，在使用過(guò)程中通常不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。它主要通過(guò)抑制膽固醇合成過(guò)程中的關(guān)鍵酶來(lái)降低血脂水平，其療效和安全性主要通過(guò)定期檢查血脂指標(biāo)以及觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)等來(lái)評(píng)估，而非監(jiān)測(cè)血藥濃度。選項(xiàng)B，苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥物。其治療窗窄，即有效血藥濃度范圍與中毒血藥濃度范圍接近，個(gè)體差異大，不同患者服用相同劑量的苯妥英鈉后，血藥濃度可能存在較大差異，容易出現(xiàn)治療不足或中毒等情況。因此，在使用苯妥英鈉時(shí)需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，以便根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量，保證治療效果和用藥安全。選項(xiàng)C，地高辛是強(qiáng)心苷類(lèi)藥物，用于治療心力衰竭、心律失常等。地高辛的治療指數(shù)低、毒性反應(yīng)大，有效劑量與中毒劑量接近，且其藥代動(dòng)力學(xué)個(gè)體差異顯著，不同患者對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄存在較大差別。所以，地高辛在臨床使用過(guò)程中需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，根據(jù)血藥濃度合理調(diào)整用藥劑量，避免藥物中毒。選項(xiàng)D，氨氯地平是一種長(zhǎng)效的鈣通道阻滯劑，常用于治療高血壓和心絞痛。在使用氨氯地平時(shí)，一般根據(jù)患者的血壓控制情況來(lái)調(diào)整藥物劑量，不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。其降壓效果相對(duì)平穩(wěn)，不良反應(yīng)相對(duì)較少，通過(guò)監(jiān)測(cè)血壓等指標(biāo)即可評(píng)估藥物療效和安全性。綜上所述，需要檢測(cè)TDM的藥物是苯妥英鈉和地高辛，本題答案選BC。4、包衣的目的有

A.控制藥物在胃腸道中的釋放部位

B.控制藥物在胃腸道中的釋放速度

C.掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕?/p>

D.防潮、避光、隔離空氣以增加藥物的穩(wěn)定性

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查包衣的目的。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：通過(guò)包衣技術(shù)，可以選擇合適的包衣材料，使藥物在特定的胃腸道部位釋放。例如，采用腸溶包衣，可讓藥物避免在胃酸環(huán)境的胃中釋放，而是到達(dá)堿性環(huán)境的腸道后再釋放，從而實(shí)現(xiàn)控制藥物在胃腸道中釋放部位的目的，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：包衣能夠調(diào)節(jié)藥物的釋放速度。不同的包衣材料和包衣工藝可以控制藥物從包衣膜中的擴(kuò)散速率，如緩釋包衣可使藥物緩慢釋放，延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間，達(dá)到控制藥物在胃腸道中釋放速度的效果，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：某些藥物可能具有苦味或不良?xì)馕?，這會(huì)影響患者的順應(yīng)性。包衣可以將藥物包裹起來(lái)，從而掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕叮够颊吒子诮邮芩幬镏委?，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：藥物在儲(chǔ)存過(guò)程中，容易受到水分、光線和空氣的影響而發(fā)生變質(zhì)。包衣能夠形成一層保護(hù)膜，起到防潮、避光、隔離空氣的作用，減少外界因素對(duì)藥物的影響，增加藥物的穩(wěn)定性，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是包衣的目的，本題答案選ABCD。5、作用于中樞的中樞性鎮(zhèn)咳藥有

A.噴托維林

B.乙酰半胱氨酸

C.可待因

D.苯丙哌林

【答案】：AC

【解析】本題主要考查對(duì)作用于中樞的中樞性鎮(zhèn)咳藥的識(shí)別。選項(xiàng)A噴托維林為人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥，它能直接抑制咳嗽中樞，也有輕度的外周作用，可用于各種原因引起的干咳，所以噴托維林屬于作用于中樞的中樞性鎮(zhèn)咳藥，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B乙酰半胱氨酸是黏液溶解劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的巰基（-SH）能使黏蛋白的雙硫鍵（-S-S-）斷裂，降低痰的黏性，使痰易于咳出，主要作用為祛痰，并非中樞性鎮(zhèn)咳藥，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C可待因是從阿片中提取的一種生物堿，能直接抑制延髓的咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，屬于典型的中樞性鎮(zhèn)咳藥，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D苯丙哌林為非麻醉性鎮(zhèn)咳藥，兼具中樞性和外周性鎮(zhèn)咳作用，但主要是通過(guò)阻斷肺及胸膜感受器的傳入感覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)，同時(shí)也直接對(duì)鎮(zhèn)咳中樞產(chǎn)生抑制作用，其外周作用較中樞作用更強(qiáng)，不屬于純粹的中樞性鎮(zhèn)咳藥，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選AC。6、影響藥物從腎小管重吸收的因素包括

A.藥物的脂溶性

B.弱酸及弱堿的pKa值

C.尿量

D.尿液pH

【答案】：ABCD

【解析】該題正確答案為ABCD，以下將對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng)，藥物的脂溶性是影響其從腎小管重吸收的重要因素。脂溶性高的藥物更容易通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜，從而增加重吸收，因此藥物的脂溶性確實(shí)會(huì)影響從腎小管重吸收，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)，弱酸及弱堿的pKa值與藥物在腎小管的重吸收密切相關(guān)。pKa值決定了藥物在不同pH環(huán)境下的解離程度，而解離程度又會(huì)影響藥物的脂溶性和膜通透性，進(jìn)而影響藥物的重吸收情況，所以弱酸及弱堿的pKa值會(huì)影響藥物從腎小管重吸收，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)，尿量對(duì)藥物從腎小管重吸收有影響。當(dāng)尿量增加時(shí)，尿液在腎小管內(nèi)的流速加快，藥物與腎小管上皮細(xì)胞接觸的時(shí)間縮短，重吸收機(jī)會(huì)減少；反之，尿量減少時(shí)，藥物重吸收機(jī)會(huì)增加，因此尿量是影響藥物從腎小管重吸收的因素之一，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)，尿液pH同樣會(huì)對(duì)藥物重吸收產(chǎn)生影響。尿液pH改變可以影響藥物的解離狀態(tài)，根據(jù)“離子障”現(xiàn)象，非解離型的藥物脂溶性高，容易被重吸收，而解離型的藥物脂溶性低，重吸收減少，所以尿液pH會(huì)影響藥物從腎小管重吸收，D選項(xiàng)正確。綜上，影響藥物從腎小管重吸收的因素包括藥物的脂溶性、弱酸及弱堿