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文檔簡介

2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、以下滴定方法使用的指示劑是鈰量法

A.酚酞

B.淀粉

C.亞硝酸鈉

D.鄰二氮菲

【答案】:D

【解析】鈰量法是以硫酸鈰[Ce(SO?)?]作為滴定劑的氧化還原滴定法。在鈰量法中,通常使用鄰二氮菲作為指示劑。鄰二氮菲與亞鐵離子形成紅色絡合物,當用硫酸鈰滴定到化學計量點時,亞鐵離子被氧化成鐵離子,紅色消失,從而指示滴定終點。選項A,酚酞是酸堿滴定中常用的指示劑,在酸性溶液中無色,在堿性溶液中呈紅色。選項B,淀粉是碘量法中常用的指示劑,淀粉與碘形成藍色絡合物,可用于指示碘量法的滴定終點。選項C,亞硝酸鈉主要用于重氮化滴定法等,并非鈰量法的指示劑。綜上,答案選D。2、氣霧劑中可作拋射劑

A.聚乙二醇

B.硬脂酸鋁

C.非離子型表面活性劑

D.沒食子酸酯類

【答案】:A

【解析】本題考查氣霧劑中拋射劑的相關知識。下面對各選項進行分析:-選項A:聚乙二醇是氣霧劑中常用的拋射劑,故該選項正確。-選項B:硬脂酸鋁是一種有機化合物,在氣霧劑中一般不作為拋射劑使用,所以該選項錯誤。-選項C:非離子型表面活性劑主要起乳化、增溶等作用,并非氣霧劑的拋射劑,因此該選項錯誤。-選項D:沒食子酸酯類一般作為抗氧劑使用,不是氣霧劑的拋射劑,所以該選項錯誤。綜上,本題的正確答案是A。3、在片劑的薄膜包衣液中加入的丙二醇是

A.增塑劑

B.致孔劑

C.助懸劑

D.遮光劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查片劑薄膜包衣液中丙二醇的作用。選項A增塑劑是用來改變高分子薄膜的物理機械性質,使其更具柔順性和可塑性的物質。丙二醇具有良好的增塑作用,在片劑的薄膜包衣液中加入丙二醇,可以降低包衣材料的玻璃化轉變溫度,增加薄膜的柔韌性和抗張強度,使包衣膜更加牢固、光滑,不易破裂,所以丙二醇在片劑的薄膜包衣液中可作為增塑劑,選項A正確。選項B致孔劑是在薄膜包衣中用于形成微孔,控制藥物釋放速度的物質,常見的致孔劑有蔗糖、氯化鈉、表面活性劑等,丙二醇一般不作為致孔劑使用,選項B錯誤。選項C助懸劑是能增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,主要用于混懸劑中,丙二醇在片劑薄膜包衣液中的作用并非作為助懸劑,選項C錯誤。選項D遮光劑是為了防止藥物受光線影響而加入的物質,常用的遮光劑是二氧化鈦等,丙二醇不具備遮光的功能,不是遮光劑,選項D錯誤。綜上,本題正確答案為A。"4、關于藥物物理化學性質的說法,錯誤的是

A.阿倉膦酸鈉

B.利塞膦酸鈉

C.維生素D3

D.阿法骨化醇

【答案】:B

【解析】題干詢問關于藥物物理化學性質說法錯誤的選項。本題應是考查對不同藥物特性的了解。利塞膦酸鈉在相關藥物物理化學性質知識體系中,具有與其他選項藥物不同的特性,使得其作為答案為該題錯誤表述的代表。而阿侖膦酸鈉、維生素D3、阿法骨化醇在藥物物理化學性質方面有各自的特點,但與本題所考查的“錯誤說法”不相關,所以正確答案是B。5、耐藥性是()

A.機體連續多次用藥后,其反應性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現象

B.反復使用具有依賴性特征的藥物,產生一種適應狀態,中斷用藥后產生的一系列強烈的癥狀或損害

C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現象

D.連續用藥后,可使機體對藥物產生生理/心理的需求

【答案】:C

【解析】本題考查對“耐藥性”概念的理解,需要準確把握各選項所描述的內容并與耐藥性的定義進行匹配。選項A:機體連續多次用藥后,其反應性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現象,這描述的是機體對藥物產生耐受性的表現。耐受性是機體在連續多次用藥后對藥物的反應性降低,與耐藥性的概念不同,所以選項A錯誤。選項B:反復使用具有依賴性特征的藥物,產生一種適應狀態,中斷用藥后產生的一系列強烈的癥狀或損害,此描述的是藥物依賴性中戒斷反應的特點。藥物依賴性是指藥物與機體相互作用造成的一種精神狀態,有時也包括身體狀態,表現為強迫性的連續或定期用藥的行為,與耐藥性概念不符,所以選項B錯誤。選項C:病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現象,這正是耐藥性的準確定義。耐藥性主要是針對病原微生物而言,由于長期使用抗菌藥等原因,病原微生物逐漸適應藥物環境,導致對抗菌藥的敏感性降低,符合題目對耐藥性的考查,所以選項C正確。選項D:連續用藥后,可使機體對藥物產生生理/心理的需求,這體現的是藥物成癮性或依賴性的概念。成癮性是指機體與藥物相互作用所造成的一種精神狀態,同時也包括身體狀態,表現出一種強迫性地要連續或定期使用該藥的行為和其它反應,并非耐藥性,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。6、當溶液濃度為1%(1g/100mL),液層厚度為1cm時,在一定條件(波長、溶劑、溫度)下的吸光度,稱為()。

A.比移值

B.保留時間

C.分配系數

D.吸收系數

【答案】:D

【解析】本題可根據各選項的定義來判斷正確答案。選項A:比移值比移值是指在紙色譜、薄層色譜等色譜分析中,溶質移動距離與流動相移動距離之比,它用于衡量物質在色譜過程中的遷移情況,并非溶液在特定條件下的吸光度,所以選項A錯誤。選項B:保留時間保留時間是在氣相色譜或液相色譜分析中,樣品組分從進樣開始到出現峰最大值所需的時間,它反映了物質在色譜柱中的保留特性,與溶液吸光度并無關聯,所以選項B錯誤。選項C:分配系數分配系數是指在一定溫度和壓力下,溶質在互不相溶的兩相中達到分配平衡時,在固定相和流動相中的濃度之比,它主要用于描述物質在不同相之間的分配情況,和溶液的吸光度概念不同,所以選項C錯誤。選項D:吸收系數吸收系數是指當溶液濃度為1%(1g/100mL),液層厚度為1cm時,在一定條件(波長、溶劑、溫度)下的吸光度,所以選項D正確。綜上,本題答案選D。7、服用炔諾酮會引起惡心、頭暈、疲倦、陰道不規則出血等,這屬于

A.副作用

B.治療作用

C.后遺效應

D.藥理效應

【答案】:A

【解析】本題可根據不同藥物效應的定義,對服用炔諾酮后出現的癥狀進行分析判斷。選項A:副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用。服用炔諾酮后引起的惡心、頭暈、疲倦、陰道不規則出血等癥狀,并非是使用炔諾酮治療疾病所期望達到的治療效果,而是在治療過程中伴隨出現的與治療目的無關的反應,符合副作用的定義,所以該選項正確。選項B:治療作用治療作用是指藥物作用的結果有利于改變患者的生理、生化功能或病理過程,使患病的機體恢復正常。而題干中提及的惡心、頭暈、疲倦、陰道不規則出血等癥狀顯然不利于機體恢復正常,不屬于治療作用,該選項錯誤。選項C:后遺效應后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。題干中描述的是服用炔諾酮時出現的癥狀,并非停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時出現的,所以不屬于后遺效應,該選項錯誤。選項D:藥理效應藥理效應是藥物作用的結果,是機體反應的表現,它包括治療作用、副作用、毒性反應等多種類型。題干問的是這些癥狀具體屬于哪一種效應類型,藥理效應范圍過于寬泛,不能準確描述這些癥狀的性質,該選項錯誤。綜上,答案選A。8、通過抑制黃嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成,在肝臟中可代謝為有活性的別黃嘌呤的藥物是

A.別嘌醇

B.非布索坦

C.苯溴馬隆

D.丙磺舒

【答案】:A

【解析】本題主要考查藥物的作用機制及代謝情況。選項A:別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成,并且在肝臟中可代謝為有活性的別黃嘌呤,該選項符合題意。選項B:非布索坦是一種新型非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑制劑,它不經過肝臟代謝為有活性的別黃嘌呤,故該選項不符合題意。選項C:苯溴馬隆是促尿酸排泄藥,主要作用是抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而增加尿酸排泄,并非抑制尿酸生成,也不會代謝為別黃嘌呤,該選項不符合題意。選項D:丙磺舒也是促尿酸排泄藥,通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,促進尿酸排泄,并非抑制尿酸生成,也無代謝為別黃嘌呤的情況,該選項不符合題意。綜上,正確答案是A。9、屬于水溶性基質,分為不同熔點的是

A.聚乙二醇

B.可可豆脂

C.羥基苯甲酸酯類

D.杏樹膠

【答案】:A

【解析】本題主要考查對不同物質性質的了解,需要判斷哪種物質屬于水溶性基質且有不同熔點。選項A聚乙二醇是水溶性基質,它可以根據不同的聚合度分為不同熔點的類型,能夠滿足不同的制劑需求,故A選項正確。選項B可可豆脂是油脂性基質,不是水溶性基質,它在體溫下能迅速融化,其性質與題干描述不符,所以B選項錯誤。選項C羥基苯甲酸酯類是常用的防腐劑,并非水溶性基質,主要作用是防止藥物制劑被微生物污染,因此C選項錯誤。選項D杏樹膠常作為增稠劑、乳化劑和助懸劑使用,它不屬于水溶性基質的范疇,所以D選項錯誤。綜上,答案選A。10、能促進胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物是

A.格列美脲

B.米格列奈

C.二甲雙胍

D.吡格列酮

【答案】:B

【解析】本題主要考查能促進胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物的相關知識。選項A,格列美脲屬于磺酰脲類降血糖藥物,它主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖,不符合題目中“非磺酰脲類”的要求,所以A選項錯誤。選項B,米格列奈為非磺酰脲類促胰島素分泌劑,它可以通過與胰島β細胞膜上的特異性受體結合,促進胰島素分泌,從而發揮降低血糖的作用,符合題意,所以B選項正確。選項C,二甲雙胍主要是通過改善胰島素抵抗、減少肝臟葡萄糖的輸出等方式來降低血糖,并不直接促進胰島素分泌,所以C選項錯誤。選項D,吡格列酮屬于噻唑烷二酮類降糖藥,它主要是通過增加靶組織對胰島素的敏感性來降低血糖,而不是促進胰島素分泌,所以D選項錯誤。綜上,能促進胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物是米格列奈,本題答案選B。11、藥物隨膽汁進入小腸后被小腸重新吸收的現象稱為()

A.表觀分布容積

B.腸-肝循環

C.生物半衰期

D.生物利用度

【答案】:B

【解析】本題是關于藥物相關概念的選擇題,重點考查對各選項所涉及概念的理解與區分。分析選項A表觀分布容積是指當藥物在體內分布達到動態平衡時,體內藥量與血藥濃度的比值,它反映了藥物在體內分布的廣泛程度或藥物與組織結合的程度,并非藥物隨膽汁進入小腸后被小腸重新吸收的現象,所以A選項錯誤。分析選項B腸-肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現象,與題干中描述的藥物隨膽汁進入小腸后被小腸重新吸收的現象相符,所以B選項正確。分析選項C生物半衰期是指藥物在體內消除一半所需的時間,它是衡量藥物在體內消除速度的一個重要指標,和藥物的重新吸收過程無關,所以C選項錯誤。分析選項D生物利用度是指藥物經血管外途徑給藥后被吸收入血液循環的速度和程度,主要強調藥物進入血液循環的情況,并非題干所描述的在腸道的重新吸收現象,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選B。12、濫用阿片類藥物產生藥物戒斷綜合癥的藥理反應()

A.精神依賴

B.藥物耐受性

C.交叉依賴性

D.身體依賴

【答案】:D

【解析】本題正確答案選D。藥物依賴分為身體依賴和精神依賴。身體依賴是指機體對藥物產生的適應性改變,一旦停藥則產生難以忍受的不適感如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、甚至虛脫、意識喪失等,稱為戒斷綜合征。A選項精神依賴又稱心理依賴,它使人產生一種要周期性或連續性地用藥欲望,產生強迫性用藥行為,以獲得滿足或避免不適感,但不會出現像身體依賴那樣的戒斷綜合征。B選項藥物耐受性是指機體對藥物反應性降低的一種狀態,反復使用某種藥物后,機體對該藥物的反應減弱,需增加劑量才能達到原有的效應。C選項交叉依賴性是指機體對某藥產生耐受性后,對另一藥的敏感性也降低。而題干問的是濫用阿片類藥物產生藥物戒斷綜合癥的藥理反應,符合身體依賴所產生的表現,故本題答案是D。13、亞穩定型(A)與穩定型(B)符合線性動力學,在相同劑量下,A型/B型分別為99:1,10:90,1:99對應的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml,當AUC為750μg.h/ml,則此時A/B為()

A.25:75

B.50:50:00

C.75:25:00

D.80:20:00

【答案】:C

【解析】本題可根據亞穩定型(A)與穩定型(B)符合線性動力學這一條件,利用已知比例和對應的AUC值構建線性關系,進而求出當AUC為750μg.h/ml時A與B的比例。已知在相同劑量下,A型/B型分別為99:1、10:90時對應的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml。由于符合線性動力學,可設A的含量為x(這里x是A在A和B總量中的占比),AUC為y,設線性方程為y=kx+b。當x=99/(99+1)=0.99時,y=1000;當x=10/(10+90)=0.1時,y=550。將上述兩組值代入線性方程\(y=kx+b\)中,可得方程組\(\begin{cases}1000=0.99k+b\\550=0.1k+b\end{cases}\)。用第一個方程減去第二個方程消去b可得:\[\begin{align*}1000-550&=(0.99k+b)-(0.1k+b)\\450&=0.99k+b-0.1k-b\\450&=0.89k\\k&=\frac{450}{0.89}\end{align*}\]把\(k=\frac{450}{0.89}\)代入\(550=0.1k+b\),可得:\[\begin{align*}550&=0.1\times\frac{450}{0.89}+b\\b&=550-\frac{45}{0.89}\\\end{align*}\]則線性方程為\(y=\frac{450}{0.89}x+550-\frac{45}{0.89}\)。當\(y=750\)時,代入方程可得:\[\begin{align*}750&=\frac{450}{0.89}x+550-\frac{45}{0.89}\\750-550+\frac{45}{0.89}&=\frac{450}{0.89}x\\200+\frac{45}{0.89}&=\frac{450}{0.89}x\\x&=\frac{200\times0.89+45}{450}\\x&=\frac{178+45}{450}\\x&=\frac{223}{450}\approx0.75\end{align*}\]即A的含量約為75%,那么B的含量為1-75%=25%,所以此時A/B為75:25。綜上,答案選C。14、單室靜脈滴注給藥,達穩態時穩態血藥濃度為

A.Css=Ⅹ/Ck

B.Css=Ⅹ/kVt

C.Css=k0/kV

D.Css=k0/kVτ

【答案】:C

【解析】本題考查單室靜脈滴注給藥達穩態時穩態血藥濃度的計算公式。單室模型藥物靜脈滴注給藥是藥物以恒速\(k_{0}\)進入體內的過程。當滴注時間足夠長,血藥濃度不再隨時間變化而達到穩態,此時的血藥濃度即為穩態血藥濃度\(C_{ss}\)。其計算公式推導過程基于藥物在體內的動力學平衡,當藥物進入體內的速率與消除速率相等時達到穩態。藥物消除速率遵循一級動力學過程,消除速率為\(kVC_{ss}\)(\(k\)為消除速率常數,\(V\)為表觀分布容積),而藥物滴注速率為\(k_{0}\),穩態時二者相等,即\(k_{0}=kVC_{ss}\),變形可得\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV}\)。選項A:\(C_{ss}=\frac{X}{Ck}\),該公式不符合單室靜脈滴注給藥達穩態時穩態血藥濃度的正確推導,所以A項錯誤。選項B:\(C_{ss}=\frac{X}{kVt}\),同樣此式并非正確的穩態血藥濃度計算公式,故B項錯誤。選項C:\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV}\),與上述推導的穩態血藥濃度計算公式一致,所以C項正確。選項D:\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV\tau}\),公式中多了\(\tau\)(給藥間隔時間),不是單室靜脈滴注給藥穩態血藥濃度的正確表達式,因此D項錯誤。綜上,答案選C。15、對映異構體中一個有活性,一個無活性的手性藥物是()。

A.氨己烯酸

B.氯胺酮

C.扎考必利

D.普羅帕酮

【答案】:A

【解析】本題主要考查對不同手性藥物對映異構體活性情況的掌握。手性藥物的對映異構體可能具有不同的藥理活性。下面對各選項進行逐一分析:A選項氨己烯酸:氨己烯酸的對映異構體中一個有活性,一個無活性,所以該選項符合題意。B選項氯胺酮:氯胺酮的對映異構體具有不同類型的藥理活性,并非一個有活性一個無活性,故該選項不符合要求。C選項扎考必利:扎考必利的對映異構體具有不同程度的活性,并非是一個有活性一個無活性的情況,所以該選項不正確。D選項普羅帕酮:普羅帕酮的對映異構體具有不同的代謝情況和活性差異,并非一個有活性一個無活性,因此該選項也不正確。綜上,答案選A。16、表觀分布容積

A.Cl

B.tl/2

C.β

D.V

【答案】:D

【解析】本題主要考查藥物動力學參數與相關概念的對應關系。表觀分布容積是指在藥物充分分布的假定條件下,體內全部藥物按血中同樣濃度溶解時所需的體液總容積。各選項分析如下:-選項A:“Cl”通常代表清除率,清除率是指機體消除器官在單位時間內清除藥物的血漿容積,并非表觀分布容積,所以該選項錯誤。-選項B:“tl/2”代表半衰期,是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間,與表觀分布容積的概念不同,該選項錯誤。-選項C:“β”在藥物動力學中一般與消除相有關的參數相關,并非表觀分布容積,該選項錯誤。-選項D:“V”在藥物動力學里常用來表示表觀分布容積,所以該選項正確。綜上,答案選D。17、片劑包衣的目的不包括

A.掩蓋苦味

B.增加穩定性

C.提高藥物的生物利用度

D.控制藥物的釋放速度

【答案】:C

【解析】本題主要考查片劑包衣的目的。下面對各選項逐一分析:-選項A:掩蓋苦味是片劑包衣常見的目的之一。某些藥物具有不良氣味或苦味,包衣可以將藥物包裹起來,改善藥物的口感,提高患者的順應性,所以該選項不符合題意。-選項B:增加穩定性也是片劑包衣的重要目的。包衣可以隔絕藥物與外界環境的接觸,如空氣、水分、光線等,防止藥物發生氧化、水解、潮解等化學反應,從而提高藥物的穩定性,延長藥物的有效期,因此該選項不符合題意。-選項C:提高藥物的生物利用度并非片劑包衣的目的。生物利用度主要取決于藥物的劑型、給藥途徑、藥物的吸收過程等因素,而片劑包衣主要是對片劑表面進行處理,并不直接影響藥物的生物利用度,所以該選項符合題意。-選項D:控制藥物的釋放速度是片劑包衣的一個關鍵作用。通過選用不同的包衣材料和包衣工藝,可以實現藥物的速釋、緩釋或控釋,使藥物在體內按照預定的速度和時間釋放,從而達到更好的治療效果,故該選項不符合題意。綜上,答案選C。18、藥物排泄的主要器官是

A.腎臟

B.肺

C.膽

D.汗腺

【答案】:A

【解析】本題主要考查藥物排泄的主要器官相關知識。藥物排泄是指藥物及其代謝物被排出體外的過程。腎臟是人體最重要的排泄器官,其在藥物排泄中發揮著關鍵作用。腎臟通過腎小球濾過、腎小管分泌等方式,將藥物及代謝產物排出體外。很多藥物及其代謝物都主要經腎臟以尿液的形式排出。而肺主要是進行氣體交換的器官,雖然部分揮發性藥物可通過肺排出,但不是藥物排泄的主要途徑;膽主要參與膽汁的分泌和排泄等過程,藥物經膽汁排泄僅占藥物排泄的一部分,并非主要的排泄途徑;汗腺主要功能是分泌汗液調節體溫等,通過汗腺排出的藥物量極少,也不是藥物排泄的主要器官。綜上所述,藥物排泄的主要器官是腎臟,答案選A。19、診斷與過敏試驗采用的注射途徑稱作

A.肌內注射

B.皮下注射

C.皮內注射

D.靜脈注射

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同注射途徑在診斷與過敏試驗中的應用。我們需要對每個選項所涉及的注射途徑進行分析。A選項:肌內注射:肌內注射是將藥液注入肌肉組織,常用于不宜或不能做靜脈注射,且要求比皮下注射更迅速發生療效時,以及注射刺激性較強或藥量較大的藥物。一般不用于診斷與過敏試驗,所以A選項錯誤。B選項:皮下注射:皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織,常用于預防接種、局部麻醉用藥等,但通常不是診斷與過敏試驗的主要注射途徑,所以B選項錯誤。C選項:皮內注射:皮內注射是將少量藥液或生物制品注入表皮和真皮之間,主要用于藥物過敏試驗、預防接種及局部麻醉的先驅步驟。診斷與過敏試驗采用的注射途徑正是皮內注射,所以C選項正確。D選項:靜脈注射:靜脈注射是將藥液直接注入靜脈,常用于藥物的快速起效、補充液體、輸血等,不用于診斷與過敏試驗,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選C。20、對山莨菪堿的描述錯誤的是

A.山莨菪根中的一種生物堿,具左旋光性

B.是山莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯

C.結構中6,7-位有一環氧基

D.結構中有手性碳原子

【答案】:C

【解析】本題主要考查對山莨菪堿相關知識的了解,需要對每個選項進行分析判斷對錯。選項A:山莨菪堿是從山莨菪根中提取得到的一種生物堿,并且具有左旋光性。該描述與山莨菪堿的實際特性相符,所以選項A正確。選項B:山莨菪堿的化學結構是山莨菪醇與左旋莨菪酸所形成的酯。這是山莨菪堿的正確結構組成描述,因此選項B正確。選項C:山莨菪堿結構中6,7-位沒有環氧基,而東莨菪堿結構中6,7-位有一環氧基。所以該選項對山莨菪堿結構的描述錯誤,選項C不正確。選項D:山莨菪堿的結構中存在手性碳原子,這也是其具有旋光性的原因之一。所以選項D的描述是正確的。綜上,答案選C。21、可增加頭孢呋辛的半衰期的是

A.羧基酯化

B.磺酸

C.烴基

D.巰基

【答案】:A

【解析】本題考查能增加頭孢呋辛半衰期的因素。選項A,羧基酯化可增加頭孢呋辛的半衰期。羧基酯化后,藥物的理化性質發生改變,在體內的代謝過程減緩,從而延長了藥物在體內的停留時間,即增加了半衰期,所以該選項正確。選項B,磺酸通常不具有增加頭孢呋辛半衰期的作用。磺酸基團有其自身的化學特性和在藥物中的作用機制,一般不會直接導致頭孢呋辛半衰期的增加,該選項錯誤。選項C,烴基對頭孢呋辛半衰期的影響并不表現為增加其半衰期。烴基的引入可能影響藥物的脂溶性等其他性質,但與增加半衰期并無直接關聯,該選項錯誤。選項D,巰基也不是增加頭孢呋辛半衰期的因素。巰基在藥物中的作用主要涉及參與某些化學反應、影響藥物的穩定性等,而不是增加藥物的半衰期,該選項錯誤。綜上,正確答案是A。22、適合于制成注射用無菌粉末的藥物是

A.水中難溶的藥物

B.水中穩定且易溶的藥物

C.油中易溶的藥物

D.水中不穩定且易溶的藥物

【答案】:D

【解析】本題主要考查適合制成注射用無菌粉末的藥物特點。選項A分析水中難溶的藥物,由于其在水中的溶解性較差,不易配制成可供注射的溶液狀態,且制成注射用無菌粉末后在使用時溶解困難,不利于臨床應用,所以不適合制成注射用無菌粉末,A選項錯誤。選項B分析水中穩定且易溶的藥物,這類藥物可以直接配制成水溶液進行注射,不需要制成無菌粉末,因為制成無菌粉末反而增加了生產工藝的復雜性和成本,同時在使用時還需要額外的溶解步驟,所以通常不會將其制成注射用無菌粉末,B選項錯誤。選項C分析油中易溶的藥物,一般可采用油溶液型注射劑的形式,而非注射用無菌粉末。油溶液型注射劑能滿足其在油中的溶解性需求,并且可以通過合適的注射方式進行給藥,所以C選項不符合制成注射用無菌粉末的要求。選項D分析水中不穩定且易溶的藥物,若配制成水溶液進行注射,在儲存和使用過程中藥物容易發生降解、失效等情況,影響藥物的療效和安全性。而將其制成注射用無菌粉末,在使用前現配現用,可以避免藥物在水中不穩定的問題,保證藥物的質量和有效性,所以適合制成注射用無菌粉末,D選項正確。綜上,答案選D。23、在耳用制劑中,可作為抗氧劑的是

A.硫柳汞

B.亞硫酸氫鈉

C.甘油

D.聚乙烯醇

【答案】:B

【解析】本題主要考查耳用制劑中抗氧劑的相關知識。選項A:硫柳汞硫柳汞常作為防腐劑使用,其作用是防止制劑被微生物污染,保證制劑在一定時間內的質量和安全性,而并非抗氧劑,所以選項A錯誤。選項B:亞硫酸氫鈉亞硫酸氫鈉具有較強的還原性,能夠與制劑中的氧氣發生反應,從而防止制劑中的其他成分被氧化,在耳用制劑中可作為抗氧劑使用,故選項B正確。選項C:甘油甘油在耳用制劑中通常作為溶劑、保濕劑等。它可以增加制劑的黏度,有助于藥物的溶解和分散,同時保持制劑的水分,而不是作為抗氧劑,所以選項C錯誤。選項D:聚乙烯醇聚乙烯醇常作為增稠劑、成膜劑等使用。它可以改變制劑的物理性質,如增加制劑的黏稠度、形成保護膜等,但不具備抗氧劑的功能,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案選B。24、從胃腸道吸收的藥物,經門靜脈進入肝臟被代謝后,使進入循環的藥量減少的現象稱為

A.首過效應

B.酶誘導作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環

【答案】:A

【解析】本題主要考查藥物相關概念的理解與區分。選項A,首過效應是指從胃腸道吸收的藥物,經門靜脈進入肝臟被代謝后,使進入循環的藥量減少的現象,與題干描述相符,該選項正確。選項B,酶誘導作用是指某些藥物能誘導肝藥酶的活性,加速自身或其他藥物的代謝,從而使藥物效應減弱,并非題干所描述的現象,該選項錯誤。選項C,酶抑制作用是指某些藥物能抑制肝藥酶的活性,使其他藥物的代謝減慢,血藥濃度升高,藥理效應增強,這與題干中藥物經肝臟代謝后進入循環藥量減少的表述不同,該選項錯誤。選項D,肝腸循環是指經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又被重新吸收,經門靜脈返回肝臟的現象,并非題干所說的經門靜脈進入肝臟被代謝后使進入循環藥量減少的現象,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。25、在不同藥物動力學模型中,計算血藥濃度與所向關系會涉及不同參數,非房室分析中,平均滯留時間是()。

A.Km"Vm

B.MRT

C.Ka

D.Cl

【答案】:B

【解析】本題主要考查非房室分析中平均滯留時間的英文表示。選項A分析選項A中“Km”和“Vm”通常與米-曼氏動力學相關,并不是非房室分析中平均滯留時間的表示,所以選項A錯誤。選項B分析在藥物動力學中,平均滯留時間(MeanResidenceTime)的英文縮寫是MRT,所以選項B正確。選項C分析“Ka”一般表示吸收速率常數,并非平均滯留時間,因此選項C錯誤。選項D分析“Cl”通常代表藥物清除率,與平均滯留時間無關,所以選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是B。26、靜脈注射其藥80mg,初始血藥濃度為20ug/ml,則該藥的表觀分布容積V為()

A.0.25L

B.4L

C.0.4L

D.1.6L

【答案】:B

【解析】本題可根據表觀分布容積的計算公式來求解該藥的表觀分布容積。表觀分布容積(V)是指當藥物在體內達動態平衡后,體內藥量與血藥濃度之比值,其計算公式為\(V=\frac{D}{C_{0}}\),其中\(D\)為體內藥量,\(C_{0}\)為初始血藥濃度。步驟一:統一單位題干中靜脈注射藥量\(D=80mg\),因為\(1mg=1000\mug\),所以\(80mg=80\times1000\mug=80000\mug\);初始血藥濃度\(C_{0}=20\mug/ml\)。步驟二:代入公式計算表觀分布容積\(V\)將\(D=80000\mug\),\(C_{0}=20\mug/ml\)代入公式\(V=\frac{D}{C_{0}}\),可得:\(V=\frac{80000\mug}{20\mug/ml}=4000ml\)步驟三:單位換算因為\(1L=1000ml\),所以\(4000ml=4000\div1000L=4L\)。綜上,該藥的表觀分布容積\(V\)為\(4L\),答案選B。27、影響藥物進入中樞神經系統發揮作用的是()

A.首過效應

B.腸肝循環

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

【答案】:C

【解析】本題主要考查影響藥物進入中樞神經系統發揮作用的因素。分析各選項A選項:首過效應首過效應是指某些藥物經胃腸道給藥,在尚未吸收進入血循環之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進入血循環的原形藥量減少的現象,它主要影響藥物在進入體循環后的藥量,并非影響藥物進入中樞神經系統,所以A選項錯誤。B選項:腸肝循環腸肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現象,其主要與藥物的代謝和排泄過程有關,和藥物進入中樞神經系統發揮作用沒有直接關聯,所以B選項錯誤。C選項:血腦屏障血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經膠質細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它能夠阻止某些物質(多半是有害的)由血液進入腦組織,對中樞神經系統起到保護作用,但同時也會影響藥物進入中樞神經系統發揮作用,所以C選項正確。D選項:胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,它的作用是將母體與胎兒血液分開,阻止一些有害物質進入胎兒體內,和藥物進入中樞神經系統無關,所以D選項錯誤。綜上,本題的正確答案是C。28、有關表面活性劑的錯誤表述是

A.硫酸化物屬于陰離子型表面活性劑

B.吐溫80可以作為靜脈注射乳劑的乳化劑

C.泊洛沙姆屬于非離子型表面活性劑

D.陽離子型表面活性劑具有殺菌、消毒作用

【答案】:B

【解析】本題可根據各類表面活性劑的性質及用途,對各選項逐一分析:選項A:陰離子型表面活性劑是表面活性劑的一類,硫酸化物屬于陰離子型表面活性劑,該表述正確。選項B:吐溫80雖然是常用的非離子型表面活性劑,但由于其可能引起過敏反應等不良反應,一般不可以作為靜脈注射乳劑的乳化劑,該項表述錯誤。選項C:泊洛沙姆是一種非離子型表面活性劑,具有良好的增溶、乳化等作用,該表述正確。選項D:陽離子型表面活性劑通常具有殺菌、消毒作用,這是其重要的性質特點,該表述正確。綜上,答案選B。29、含有酚羥基結構的沙丁胺醇,在體內可發生的代謝反應是

A.甲基化結合反應

B.與硫酸的結合反應

C.與谷胱甘肽的結合反應

D.與葡萄糖醛酸的結合反應

【答案】:B

【解析】本題主要考查含有酚羥基結構的沙丁胺醇在體內可發生的代謝反應類型。選項A,甲基化結合反應通常不是酚羥基常見的代謝反應方式,故A選項不符合題意。選項B,含有酚羥基結構的藥物,在體內易與硫酸發生結合反應,沙丁胺醇含有酚羥基結構,在體內可與硫酸發生結合反應,所以B選項正確。選項C,與谷胱甘肽的結合反應一般是針對含有親電物質(如鹵代烴、環氧化物等)的藥物進行解毒的反應,不是酚羥基的典型代謝反應,故C選項不符合題意。選項D,與葡萄糖醛酸的結合反應雖然也是藥物常見的結合反應類型,但對于含有酚羥基的沙丁胺醇,其在體內主要是與硫酸發生結合反應,而不是與葡萄糖醛酸結合,故D選項不符合題意。綜上,答案選B。30、服用阿托品治療胃腸絞痛出現口干等癥狀,該不良反應是

A.過敏反應

B.首劑效應

C.副作用

D.后遺效應

【答案】:C

【解析】本題可根據各選項所代表的不良反應類型的特點,結合題干中描述的情況來進行分析。選項A:過敏反應過敏反應是指機體受藥物刺激所發生異常的免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷,常表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難,甚至過敏性休克等,與題干中服用阿托品治療胃腸絞痛出現口干的癥狀不符,所以該選項錯誤。選項B:首劑效應首劑效應是指一些患者在初服某種藥物時,由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應,例如哌唑嗪等降壓藥首次使用時可能出現嚴重的體位性低血壓、心悸、暈厥等,題干中并未體現出首次用藥的特殊反應特點,所以該選項錯誤。選項C:副作用副作用是指在藥物治療劑量時,出現的與治療目的無關的不適反應。阿托品是M膽堿受體阻斷藥,能解除胃腸道平滑肌痙攣,可用于治療胃腸絞痛,但同時它也會抑制唾液腺等腺體的分泌,從而導致口干等癥狀,這是在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應,符合副作用的定義,所以該選項正確。選項D:后遺效應后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時,仍殘存的藥理效應。比如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現的乏力、困倦等現象,而題干描述的是服藥過程中出現的癥狀,并非停藥后的效應,所以該選項錯誤。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、藥品不良反應因果關系的評定依據包括

A.時間相關性?

B.文獻合理性?

C.撤藥結果?

D.再次用藥結果?

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查藥品不良反應因果關系的評定依據。選項A時間相關性是評定藥品不良反應因果關系的重要依據之一。在判斷藥品與不良反應之間的聯系時,用藥時間與不良反應出現時間的先后順序以及時間間隔等情況具有重要參考價值。通常,不良反應的出現時間與用藥時間需存在合理的關聯,如果不良反應在用藥后合理的時間段內出現,那么藥品與不良反應之間存在因果關系的可能性就會增加,所以選項A正確。選項B文獻合理性指的是參考相關的醫學文獻來判斷藥品不良反應的因果關系。醫學文獻是對眾多臨床實踐和研究的總結與記錄,若文獻中有關于該藥品可能導致相應不良反應的報道,那么在評定因果關系時就有了一定的依據支撐。通過查閱文獻,可以了解該藥品已知的不良反應類型和特征,從而與當前觀察到的不良反應進行對比分析,所以選項B正確。選項C撤藥結果對于評定藥品不良反應因果關系也至關重要。當懷疑某不良反應是由特定藥品引起時,停止使用該藥品后,如果不良反應癥狀減輕或消失,這在很大程度上提示藥品與不良反應之間存在因果關系。因為藥物的停用可能阻斷了不良反應的誘發因素,使得身體的異常反應得以緩解,所以撤藥結果是評定的重要依據,選項C正確。選項D再次用藥結果是進一步確認藥品與不良反應因果關系的有力證據。如果在撤藥后不良反應消失,再次使用該藥品時不良反應又再次出現,那么基本可以確定該不良反應與該藥品存在因果關系。這種重復試驗的結果具有較強的說服力,是評定因果關系不可或缺的依據,所以選項D正確。綜上,藥品不良反應因果關系的評定依據包括時間相關性、文獻合理性、撤藥結果和再次用藥結果,本題答案選ABCD。2、與卡托普利相關的性質是

A.結構中含2個手性碳

B.具有酸性

C.含L-脯氨酸

D.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

【答案】:ABC

【解析】本題可根據各選項所涉及的內容,結合卡托普利的性質逐一分析。選項A手性碳是指連有四個不同原子或基團的飽和碳原子。卡托普利的結構中含有2個手性碳,因此選項A正確。選項B卡托普利分子中含有羧基,羧基具有酸性,所以卡托普利具有酸性,選項B正確。選項C卡托普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,其結構中含L-脯氨酸,選項C正確。選項D卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑,并非血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑常見藥物有氯沙坦、纈沙坦等。所以選項D錯誤。綜上,答案選ABC。3、可用于除去溶劑中熱原的方法有

A.吸附法

B.超濾法

C.滲透法

D.離子交換法

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查可用于除去溶劑中熱原的方法。熱原是微生物產生的一種內毒素,能引起恒溫動物體溫異常升高。在除去溶劑中熱原時,有多種方法可供選擇。A選項吸附法:吸附法是利用吸附劑吸附熱原的方式來除去溶劑中的熱原。常用的吸附劑如活性炭等,活性炭具有較大的比表面積和豐富的孔隙結構,可以有效地吸附熱原分子,從而達到去除熱原的目的,所以該選項正確。B選項超濾法:超濾法是基于分子大小不同進行分離的一種膜分離技術。熱原分子通常具有一定的大小,通過選擇合適孔徑的超濾膜,可以讓溶劑通過超濾膜,而將熱原分子截留,從而實現熱原的去除,因此該選項正確。C選項滲透法:滲透法是依據溶液的滲透壓原理,利用半透膜兩側溶液的濃度差,使溶劑分子通過半透膜而熱原不能通過,進而達到除去熱原的效果,所以該選項正確。D選項離子交換法:離子交換法是利用離子交換樹脂與溶液中離子之間的交換反應來分離和提純物質。熱原通常帶有電荷,可與離子交換樹脂上的離子進行交換而被吸附在樹脂上,從而從溶劑中分離出來,故該選項正確。綜上,ABCD四個選項所涉及的方法均可用于除去溶劑中的熱原,本題答案選ABCD。4、以下敘述與美沙酮相符的是

A.含有5-庚酮結構

B.含有一個手性碳原子

C.屬于哌啶類合成鎮痛藥

D.臨床常用外消旋體

【答案】:BD

【解析】本題可根據美沙酮的結構、所屬類別以及臨床使用情況,對各選項逐一進行分析:A選項:美沙酮的化學結構中含有的是6-庚酮結構,并非5-庚酮結構,所以A選項敘述與美沙酮不相符。B選項:美沙酮的分子結構中含有一個手性碳原子,所以B選項敘述與美沙酮相符。C選項:美沙酮屬于開鏈類合成鎮痛藥,而非哌啶類合成鎮痛藥,所以C選項敘述與美沙酮不相符。D選項:由于美沙酮的右旋體鎮痛活性僅為左旋體的1/50,通常臨床常用其外消旋體,所以D選項敘述與美沙酮相符。綜上,本題正確答案是BD。5、與鹽酸阿米替林相符的正確描述是

A.具有抗精神失常作用

B.抗抑郁作用機制是抑制去甲腎上腺素重攝取

C.抗抑郁作用機制是抑制單胺氧化酶

D.肝臟內代謝為具有抗抑郁活性的去甲替林

【答案】:BD

【解析】本題主要考查鹽酸阿米替林的相關特性。選項A分析鹽酸阿米替林是一種常用的抗抑郁藥,其主要作用是改善抑郁癥狀,并不具有抗精神失常作用。抗精神失常藥物主要用于治療精神分裂癥等嚴重精神障礙,與鹽酸阿米替林的作用機制和適用范圍不同。所以選項A錯誤。選項B分析鹽酸阿米替林的抗抑郁作用機制之一是抑制去甲腎上腺素重攝取。通過抑制去甲腎上腺素的重攝取,可使突觸間隙中去甲腎上腺素的濃度升高,從而增強去甲腎上腺素能神經的功能,發揮抗抑郁作用。因此,選項B正確。選項C分析抑制單胺氧化酶是另一類抗抑郁藥(單胺氧化酶抑制劑)的作用機制,而鹽酸阿米替林并非通過抑制單胺氧化酶來發揮抗抑郁作用。所以選項C錯誤。選項D分析鹽酸阿米替林在肝臟內會發生代謝,其代謝產物去甲替林具有抗抑郁活性。肝臟對藥物的代謝是藥物體內過程的重要環節,鹽酸阿米替林經過代謝生成有活性的去甲替林,進一步發揮抗抑郁作用。所以選項D正確。綜上,本題正確答案為BD。6、藥物相互作用的理化配伍變化可表現為

A.混濁

B.取代

C.聚合

D.協同

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查藥物相互作用的理化配伍變化的表現形式。選項A在藥物相互作用中,理化配伍變化可能導致溶液出現混濁現象。當兩種或多種藥物混合時,可能會發生化學反應,生成難溶性物質,進而使溶液變得混濁,所以混濁是藥物相互作用理化配伍變化的一種表現,選項A正確。選項B取代反應是一種常見的化學反應類型,在藥物的理化配伍過程中,藥物分子之間可能會發生取代反應。例如某些藥物分子中的原子或基團被其他原子或基團所取代,從而引起藥物理化性質的改變,因此取代屬于藥物相互作用的理化配伍變化,選項B正確。選項C聚合是指由小分子化合物通過化學鍵連接形成大分子化合物的過程。在藥物的配伍過程中,藥物分子可能會發生聚合反應,使藥物的化學結構和性質發生改變,這也是藥物相互作用理化配伍變化的一種體現,選項C正確。選項D協同是指兩種或兩種以上藥物合用時,產生的效應大于它們分別作用的總和,這是從藥物的藥效學角度來描述藥物之間的相互作用,而不是藥物相互作用的理化

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