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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、分子內(nèi)有苯丁氧基的是
A.丙酸倍氯米松
B.沙美特羅
C.異丙托溴銨
D.扎魯司特
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的分子結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來判斷。選項(xiàng)A,丙酸倍氯米松為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于治療哮喘等呼吸道疾病,其分子結(jié)構(gòu)中并不含有苯丁氧基。選項(xiàng)B,沙美特羅是一種長效的β?-腎上腺素能受體激動(dòng)劑,用于長期治療和預(yù)防哮喘發(fā)作,其分子內(nèi)有苯丁氧基,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,異丙托溴銨為抗膽堿能藥物,通過抑制迷走神經(jīng)反射,減少呼吸道分泌物和支氣管痙攣,常用于慢性阻塞性肺疾病等的治療,分子中沒有苯丁氧基結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)D,扎魯司特是白三烯受體拮抗劑,主要用于預(yù)防和治療哮喘,其分子結(jié)構(gòu)中也不包含苯丁氧基。綜上,答案選B。2、單室靜脈滴注給藥,達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)穩(wěn)態(tài)血藥濃度為
A.Css=Ⅹ/Ck
B.Css=Ⅹ/kVt
C.Css=k0/kV
D.Css=k0/kVτ
【答案】:C
【解析】本題考查單室靜脈滴注給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的計(jì)算公式。單室模型藥物靜脈滴注給藥是藥物以恒速\(k_{0}\)進(jìn)入體內(nèi)的過程。當(dāng)?shù)巫r(shí)間足夠長,血藥濃度不再隨時(shí)間變化而達(dá)到穩(wěn)態(tài),此時(shí)的血藥濃度即為穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)。其計(jì)算公式推導(dǎo)過程基于藥物在體內(nèi)的動(dòng)力學(xué)平衡,當(dāng)藥物進(jìn)入體內(nèi)的速率與消除速率相等時(shí)達(dá)到穩(wěn)態(tài)。藥物消除速率遵循一級(jí)動(dòng)力學(xué)過程,消除速率為\(kVC_{ss}\)(\(k\)為消除速率常數(shù),\(V\)為表觀分布容積),而藥物滴注速率為\(k_{0}\),穩(wěn)態(tài)時(shí)二者相等,即\(k_{0}=kVC_{ss}\),變形可得\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV}\)。選項(xiàng)A:\(C_{ss}=\frac{X}{Ck}\),該公式不符合單室靜脈滴注給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的正確推導(dǎo),所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:\(C_{ss}=\frac{X}{kVt}\),同樣此式并非正確的穩(wěn)態(tài)血藥濃度計(jì)算公式,故B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV}\),與上述推導(dǎo)的穩(wěn)態(tài)血藥濃度計(jì)算公式一致,所以C項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:\(C_{ss}=\frac{k_{0}}{kV\tau}\),公式中多了\(\tau\)(給藥間隔時(shí)間),不是單室靜脈滴注給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的正確表達(dá)式,因此D項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。3、關(guān)于制劑質(zhì)量要求和使用特點(diǎn)的說法,正確的是()
A.注射劑應(yīng)進(jìn)行微生物限度檢查
B.眼用液體制劑不允許添加抑菌劑
C.生物制品一般不宜制成注射用濃溶液
D.若需同時(shí)使用眼膏劑和滴眼劑,應(yīng)先使用眼膏劑
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各類制劑的質(zhì)量要求和使用特點(diǎn),對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng):注射劑為無菌制劑,需要進(jìn)行無菌檢查,而不是微生物限度檢查。微生物限度檢查主要針對(duì)非無菌制劑,用以控制非規(guī)定滅菌制劑及其原料、輔料受微生物污染的程度。所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):眼用液體制劑通常允許添加抑菌劑。因?yàn)檠塾靡后w制劑在使用過程中易被微生物污染,添加抑菌劑可以保證在使用過程中的安全性和有效性。但用于眼外傷或術(shù)后的眼用制劑,不得添加抑菌劑。所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):生物制品一般不宜制成注射用濃溶液。這是因?yàn)樯镏破返幕钚猿煞侄酁榈鞍踪|(zhì)、多肽等生物大分子,制成濃溶液時(shí),這些生物大分子可能會(huì)發(fā)生聚集、變性等,從而影響藥物的活性和穩(wěn)定性。所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):若需同時(shí)使用眼膏劑和滴眼劑,應(yīng)先使用滴眼劑,后使用眼膏劑。這是因?yàn)榈窝蹌┠苎杆倥c淚液混合,發(fā)揮藥物作用,且使用后能較快在眼中分散;而眼膏劑黏稠度較大,若先使用眼膏劑,會(huì)影響滴眼劑在眼中的均勻分布和藥物吸收。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。4、清除糞便、降低腸壓,使腸道恢復(fù)正常功能為目的的液體制劑為
A.瀉下灌腸劑
B.含藥灌腸劑
C.涂劑
D.灌洗劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同液體制劑的目的。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)液體制劑的主要作用,并與題干中描述的目的進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A:瀉下灌腸劑其主要目的是清除糞便、降低腸壓,從而使腸道恢復(fù)正常功能,這與題干中描述的液體制劑目的完全相符,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:含藥灌腸劑它是以灌入直腸或結(jié)腸,以吸收藥物為目的的液體制劑,重點(diǎn)在于藥物吸收,并非以清除糞便、降低腸壓和恢復(fù)腸道正常功能為主要目的,因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:涂劑涂劑是指用紗布、棉花蘸取后涂搽皮膚、口腔或喉部黏膜的液體制劑,與題干中用于腸道且以清除糞便等為目的的液體制劑無關(guān),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:灌洗劑灌洗劑主要用于清洗陰道、尿道等部位,并非用于清除糞便、降低腸壓和恢復(fù)腸道功能,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選A。5、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積導(dǎo)是100L,該藥物有較強(qiáng)的首過效應(yīng),其體內(nèi)消除包括肝代謝和腎排泄,其中腎排泄占總消除率20%,靜脈注射該藥200mg的AUC是20μg·h/ml,將其制備成片劑用于口服,給藥1000mg后的AUC為10μg·h/ml。
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)生物利用度的計(jì)算公式來計(jì)算該藥物片劑的生物利用度。步驟一:明確生物利用度的計(jì)算公式生物利用度(F)是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率,對(duì)于血管外給藥(如口服)的制劑,其生物利用度計(jì)算公式為\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\),其中\(zhòng)(AUC_{po}\)為口服給藥后的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積,\(D_{iv}\)為靜脈注射給藥劑量,\(AUC_{iv}\)為靜脈注射給藥后的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積,\(D_{po}\)為口服給藥劑量。步驟二:確定各參數(shù)的值根據(jù)題干可知:-靜脈注射該藥\(200mg\)(即\(D_{iv}=200mg\))的\(AUC\)是\(20μg·h/ml\)(即\(AUC_{iv}=20μg·h/ml\))。-制備成片劑用于口服,給藥\(1000mg\)(即\(D_{po}=1000mg\))后的\(AUC\)為\(10μg·h/ml\)(即\(AUC_{po}=10μg·h/ml\))。步驟三:計(jì)算生物利用度\(F\)將上述參數(shù)代入生物利用度計(jì)算公式可得:\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%=\frac{10\times200}{20\times1000}\times100\%=10\%\)綜上,該藥物片劑的生物利用度為\(10\%\),答案選A。6、易引起腎血管損害的常見藥物是
A.氨基糖苷類
B.非甾體類抗炎藥
C.磺胺類
D.環(huán)孢素
【答案】:D
【解析】本題主要考查易引起腎血管損害的常見藥物。各選項(xiàng)分析選項(xiàng)A:氨基糖苷類:氨基糖苷類藥物主要的不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性,但它引起的腎毒性主要是對(duì)腎小管的損害,而非腎血管損害,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:非甾體類抗炎藥:非甾體類抗炎藥常見的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、肝毒性、腎損害等,其導(dǎo)致的腎損害主要是影響腎小管功能,引起水鈉潴留、高血鉀等,并非主要引起腎血管損害,所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C:磺胺類:磺胺類藥物可引起結(jié)晶尿、血尿和管型尿等,對(duì)腎臟的損害主要是在腎小管內(nèi)形成結(jié)晶,阻塞腎小管,并非以腎血管損害為主,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D:環(huán)孢素:環(huán)孢素是一種免疫抑制劑,它的不良反應(yīng)之一就是易引起腎血管損害,可導(dǎo)致腎血流量減少、腎血管收縮等,從而造成腎臟功能的損害,所以選項(xiàng)D符合題意。綜上,答案選D。7、關(guān)于藥物物理化學(xué)性質(zhì)的說法,錯(cuò)誤的是
A.弱酸性藥物在酸性胃液中解離度低,易在胃中吸收
B.藥物的脂溶性越高,藥物在體內(nèi)的吸收越好
C.藥物的脂水分配系數(shù)值(lgP)用于恒量藥物的脂溶性
D.由于腸道比胃的pH高,所以弱堿性藥物在腸道中比胃中容易吸收
【答案】:B
【解析】本題要求選擇關(guān)于藥物物理化學(xué)性質(zhì)說法錯(cuò)誤的選項(xiàng),下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng):根據(jù)藥物解離規(guī)律,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度低。在酸性胃液環(huán)境下,弱酸性藥物解離度低,以分子形式存在的比例高,而分子形式的藥物更易透過生物膜,所以易在胃中吸收,該選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng):藥物的吸收受多種因素的影響,雖然脂溶性是影響藥物吸收的重要因素之一,但并非脂溶性越高,藥物在體內(nèi)的吸收就越好。因?yàn)樗幬镆晃詹粌H需要透過生物膜(這要求有一定的脂溶性),還需要在體液中溶解和轉(zhuǎn)運(yùn),如果脂溶性過高,藥物在體液中的溶解度可能降低,不利于藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。C選項(xiàng):藥物的脂水分配系數(shù)(lgP)是指藥物在正辛醇-水兩相體系中達(dá)到平衡時(shí),藥物在正辛醇中的濃度與在水中的濃度之比的對(duì)數(shù),它是衡量藥物脂溶性的一個(gè)常用指標(biāo),該選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng):腸道的pH比胃高,呈弱堿性環(huán)境。弱堿性藥物在弱堿性環(huán)境中解離度低,以分子形式存在的比例高,更易透過生物膜,所以弱堿性藥物在腸道中比在胃中容易吸收,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選B。8、凍干制劑常見問題中裝入容器液層過厚
A.含水量偏高
B.噴瓶
C.產(chǎn)品外形不飽滿
D.異物
【答案】:A
【解析】本題考查凍干制劑常見問題中裝入容器液層過厚所對(duì)應(yīng)的問題。對(duì)于凍干制劑,裝入容器液層過厚會(huì)對(duì)其含水量等方面產(chǎn)生影響。在凍干過程中,液層過厚不利于水分的升華,使得水分難以充分去除,進(jìn)而導(dǎo)致含水量偏高。選項(xiàng)A符合這一情況。而選項(xiàng)B“噴瓶”,通常是由于預(yù)凍溫度過高或升華干燥時(shí)加熱速度過快等原因?qū)е碌模⒎茄b入容器液層過厚所致。選項(xiàng)C“產(chǎn)品外形不飽滿”,可能是由于凍干過程中的真空度、溫度控制不當(dāng),或者藥品配方等因素影響,和裝入容器液層過厚沒有直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D“異物”,一般是在生產(chǎn)過程中引入的雜質(zhì)等造成的,與裝入容器液層的厚度無關(guān)。綜上,本題正確答案是A。9、某藥物一級(jí)速率過程消除,消除速率常數(shù)k=0.095h
A.8.0h
B.7.3h
C.5.5h
D.4.0h
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)一級(jí)速率過程消除的藥物半衰期計(jì)算公式\(t_{1/2}=0.693/k\)來計(jì)算該藥物的半衰期。已知該藥物消除速率常數(shù)\(k=0.095h^{-1}\),將其代入公式可得:\(t_{1/2}=0.693\div0.095h\approx7.3h\)所以答案選B。10、大于7μm的微粒,靜注后的靶部位是
A.骨髓?
B.肝、脾?
C.肺
D.腦?
【答案】:C
【解析】本題主要考查大于7μm的微粒靜注后的靶部位相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:骨髓并非大于7μm的微粒靜注后的靶部位,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:肝、脾不是大于7μm的微粒靜注后所到達(dá)的靶部位,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:當(dāng)大于7μm的微粒靜注后,其靶部位是肺,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:腦也不是大于7μm的微粒靜注后的靶部位,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。11、助懸劑
A.泊洛沙姆
B.瓊脂
C.枸櫞酸鹽
D.苯扎氯銨
【答案】:B
【解析】本題主要考查助懸劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,泊洛沙姆是一種非離子表面活性劑,在藥劑學(xué)中常用于增溶劑、乳化劑等,并非助懸劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,瓊脂是常用的助懸劑之一。助懸劑是能夠增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,瓊脂可以增加體系的黏度,從而起到助懸的作用,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,枸櫞酸鹽一般作為緩沖劑使用,用于調(diào)節(jié)藥物溶液的酸堿度,維持溶液的穩(wěn)定性,并非助懸劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,苯扎氯銨屬于陽離子表面活性劑,具有殺菌、防腐等作用,常用于消毒防腐,不是助懸劑,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。12、在不同藥物動(dòng)力學(xué)模型中,計(jì)算血藥濃度與所向關(guān)系會(huì)涉及不同參數(shù)。
A.Km、Vm
B.MRT
C.Ka
D.Cl
【答案】:B
【解析】本題考查不同藥物動(dòng)力學(xué)模型中計(jì)算血藥濃度與相關(guān)因素關(guān)系所涉及的參數(shù)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:Km、Vm是描述非線性藥動(dòng)學(xué)特征的參數(shù),用于米-曼氏方程,在非線性藥物動(dòng)力學(xué)中與藥物代謝過程相關(guān),并非直接用于計(jì)算血藥濃度與題干中所提及“所向關(guān)系”(推測(cè)為通常藥物動(dòng)力學(xué)中常見的諸如時(shí)間等關(guān)系)的關(guān)鍵參數(shù)。-選項(xiàng)B:MRT即平均滯留時(shí)間,它是反映藥物在體內(nèi)停留時(shí)間的一個(gè)重要藥動(dòng)學(xué)參數(shù),在計(jì)算血藥濃度與時(shí)間等關(guān)系的不同藥物動(dòng)力學(xué)模型中會(huì)涉及到該參數(shù),所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:Ka是吸收速率常數(shù),主要用于描述藥物的吸收過程,側(cè)重于藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的速率,并非用于全面計(jì)算血藥濃度與多種關(guān)系所涉及的關(guān)鍵通用參數(shù)。-選項(xiàng)D:Cl即清除率,它反映的是機(jī)體消除藥物的能力,但并非在計(jì)算血藥濃度與多種常見關(guān)系時(shí)都會(huì)涉及的關(guān)鍵參數(shù)。綜上,答案選B。13、能用于液體藥劑防腐劑的是
A.甘露醇
B.聚乙二醇
C.山梨酸
D.阿拉伯膠
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)來判斷能否作為液體藥劑防腐劑。選項(xiàng)A:甘露醇甘露醇是一種甜味的多元醇,常被用作甜味劑、保濕劑等。在藥劑學(xué)中,甘露醇更多用于注射劑的滲透壓調(diào)節(jié)劑、片劑的填充劑等,它不具備抑制微生物生長繁殖的作用,所以不能用于液體藥劑的防腐,因此選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:聚乙二醇聚乙二醇具有良好的水溶性和穩(wěn)定性,常作為溶劑、增塑劑、增溶劑等使用。它主要用于改善藥物的溶解性、分散性等,但沒有防腐的功能,無法防止液體藥劑被微生物污染變質(zhì),所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C:山梨酸山梨酸及其鹽類是常用的防腐劑,它能與微生物酶系統(tǒng)中的巰基結(jié)合,從而破壞許多重要酶系,達(dá)到抑制微生物生長和繁殖的目的,起到防腐作用。山梨酸對(duì)霉菌、酵母菌和好氣性菌均有較好的抑制能力,在液體藥劑中使用可以防止藥劑因微生物污染而變質(zhì),所以山梨酸能用于液體藥劑防腐劑,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:阿拉伯膠阿拉伯膠是一種天然的高分子多糖,具有良好的增稠、乳化、穩(wěn)定等作用。在藥劑中,它常作為增稠劑、助懸劑、乳化劑等使用,其主要功能并非抑制微生物,故不能作為液體藥劑的防腐劑,選項(xiàng)D不合適。綜上,能用于液體藥劑防腐劑的是山梨酸,本題答案選C。14、葡萄糖被腎小球大量濾過后,又重新回到血液中是由于
A.腎清除率
B.腎小球?yàn)V過
C.腎小管分泌
D.腎小管重吸收
【答案】:D
【解析】本題考查葡萄糖在腎臟中的處理過程相關(guān)知識(shí),解題關(guān)鍵在于理解各選項(xiàng)所涉及的生理過程與葡萄糖重新回到血液這一現(xiàn)象的關(guān)系。選項(xiàng)A:腎清除率腎清除率是指單位時(shí)間內(nèi)從腎臟排出某種物質(zhì)的總量(尿中濃度×每分鐘尿量)與同一時(shí)間該物質(zhì)血漿濃度之比。它主要反映的是腎臟對(duì)特定物質(zhì)的清除能力,并非葡萄糖重新回到血液的直接原因,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:腎小球?yàn)V過腎小球?yàn)V過是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過進(jìn)入腎小囊腔而形成超濾液的過程。此過程會(huì)使葡萄糖等物質(zhì)從血液濾入腎小囊,但并不能使葡萄糖重新回到血液中,該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:腎小管分泌腎小管分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管腔內(nèi)的過程。這一過程是將物質(zhì)排出到腎小管腔內(nèi),而不是使葡萄糖重新回到血液,該選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D:腎小管重吸收腎小管重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì),部分或全部轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過程。葡萄糖在被腎小球大量濾過后,會(huì)通過腎小管重吸收作用,重新回到血液中,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。15、腸溶性包衣材料是
A.CAP
B.E
C.PEG
D.HPMC
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)腸溶性包衣材料的識(shí)別。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:CAP即鄰苯二甲酸醋酸纖維素,它是常用的腸溶性包衣材料,在胃酸中不溶解,而在腸液中能夠溶解,符合腸溶性包衣材料的特點(diǎn),所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:“E”指代不明確,一般情況下它不是常見的腸溶性包衣材料,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:PEG即聚乙二醇,它通常作為溶劑、增塑劑、保濕劑等使用,并非腸溶性包衣材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:HPMC即羥丙甲纖維素,它是一種水溶性的薄膜衣材料,不屬于腸溶性包衣材料,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。16、吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。
A.氯氮平
B.氯噻平
C.洛沙平
D.氯普噻噸
【答案】:D
【解析】本題主要考查吩噻嗪藥物的代表藥物相關(guān)知識(shí)。題干指出吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。接下來分析各個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A氯氮平:它并非吩噻嗪類藥物,而是一種非典型抗精神病藥,作用機(jī)制和化學(xué)結(jié)構(gòu)與吩噻嗪類有所不同,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B氯噻平:在常見的抗精神病藥物分類中,氯噻平不是吩噻嗪藥物的代表,因此該選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C洛沙平:洛沙平同樣不屬于吩噻嗪類藥物,有其自身獨(dú)特的藥理特性和類別歸屬,所以該選項(xiàng)也不符合題意。-選項(xiàng)D氯普噻噸:它屬于硫雜蒽類抗精神病藥,而硫雜蒽類與吩噻嗪類在化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理作用上有一定相似性,在本題所涉及的情境中,可作為符合吩噻嗪藥物范疇的答案,所以該選項(xiàng)正確。綜上,正確答案是D。17、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。
A.羧甲基纖維素
B.聚山梨酯80
C.硝酸苯汞
D.蒸餾水
【答案】:C
【解析】本題主要考查醋酸可的松滴眼劑(混懸液)處方組成中各成分的作用及性質(zhì)。我們先來分析一下處方中各成分的常見用途:-羧甲基纖維素:在滴眼劑中常作為助懸劑,它可以增加混懸液的穩(wěn)定性,防止藥物微晶沉降,使藥物均勻分散在溶液中,保證藥物的均勻給藥和藥效的發(fā)揮。-聚山梨酯80:是一種常用的表面活性劑,具有乳化、增溶等作用,在滴眼劑中可以降低表面張力,使藥物更好地分散在溶液中,同時(shí)有助于藥物與眼部組織的接觸和吸收。-硝酸苯汞:它是一種常用的抑菌劑。在滴眼劑這種直接用于眼部的制劑中,為了防止微生物污染,保證制劑的安全性和有效性,需要添加抑菌劑。硝酸苯汞能夠抑制微生物的生長繁殖,延長制劑的保質(zhì)期。-蒸餾水:是滴眼劑的溶劑,用于溶解和分散其他成分,制成均勻的溶液或混懸液。題干詢問的是在處方中作為抑菌劑的成分,根據(jù)以上分析,作為抑菌劑的是硝酸苯汞。所以本題答案選C。18、利培酮的半衰期大約為3小時(shí)但用法為一日2次,其原因被認(rèn)為利培酮代謝產(chǎn)物也具有相同的生物活性,利培酮的活性代謝產(chǎn)物是()
A.齊拉西酮
B.洛沙平
C.阿莫沙平
D.帕利哌酮
【答案】:D
【解析】本題考查利培酮的活性代謝產(chǎn)物相關(guān)知識(shí)。利培酮雖半衰期約為3小時(shí),但其用法為一日2次,原因是其代謝產(chǎn)物具有相同生物活性。接下來對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:齊拉西酮是一種抗精神病藥物,并非利培酮的活性代謝產(chǎn)物。-選項(xiàng)B:洛沙平是二苯并氧氮雜卓類抗精神病藥,與利培酮的代謝產(chǎn)物無關(guān)。-選項(xiàng)C:阿莫沙平是抗抑郁藥,不是利培酮的活性代謝產(chǎn)物。-選項(xiàng)D:帕利哌酮是利培酮的活性代謝產(chǎn)物,符合題意。綜上,正確答案是D。19、生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和滲透性的不同組合將藥物分為四類,依那普利屬于第1類,是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于
A.滲透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解離度
【答案】:C
【解析】生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)按藥物溶解性和滲透性的不同組合將藥物分為四類,依那普利屬于第1類,其特點(diǎn)是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物。對(duì)于第1類藥物,由于具備高溶解性和高滲透性,其體內(nèi)吸收過程主要不取決于滲透效率、溶解速率和解離度等因素。胃排空速度在這類藥物的體內(nèi)吸收過程中起到關(guān)鍵性作用,因?yàn)檩^快的胃排空速度能使藥物更快進(jìn)入腸道,更有利于藥物的吸收。所以依那普利體內(nèi)吸收取決于胃排空速度,答案選C。20、氣霧劑的拋射劑應(yīng)用較多,發(fā)展前景好,主要用于吸入氣霧劑的是
A.氫氟烷烴
B.碳?xì)浠衔?/p>
C.氮?dú)?/p>
D.氯氟烷烴
【答案】:A
【解析】本題主要考查氣霧劑拋射劑中主要用于吸入氣霧劑的類型。選項(xiàng)A:氫氟烷烴氫氟烷烴是目前氣霧劑中應(yīng)用較多且具有良好發(fā)展前景的拋射劑,因其性能優(yōu)良,對(duì)環(huán)境和人體的影響相對(duì)較小,所以被廣泛用作吸入氣霧劑的拋射劑,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:碳?xì)浠衔锾細(xì)浠衔锶绫椤⒄⊥椤惗⊥榈龋m然可作為拋射劑,但由于其易燃易爆等特性,在吸入氣霧劑中的應(yīng)用受到一定限制,并非主要用于吸入氣霧劑,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:氮?dú)獾獨(dú)饣瘜W(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,但在氣霧劑中產(chǎn)生的壓力不穩(wěn)定,且難以達(dá)到理想的霧化效果,一般不主要用于吸入氣霧劑,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:氯氟烷烴氯氟烷烴曾廣泛用作拋射劑,但由于其對(duì)臭氧層有破壞作用,根據(jù)相關(guān)國際公約,已逐漸被淘汰,不再是主要用于吸入氣霧劑的拋射劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案為A。21、能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物是
A.格列美脲
B.吡格列酮
C.鹽酸二甲雙胍
D.米格列奈
【答案】:C
【解析】本題主要考查能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A分析格列美脲是磺酰脲類降糖藥,其作用機(jī)制主要是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖,并非雙胍類藥物,也不是通過增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素敏感性來發(fā)揮作用,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B分析吡格列酮屬于噻唑烷二酮類降糖藥,它可以增加靶組織對(duì)胰島素作用的敏感性,但它不是雙胍類藥物,因此選項(xiàng)B也不正確。選項(xiàng)C分析鹽酸二甲雙胍是雙胍類降血糖藥物,它能增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,抑制糖原異生和糖原分解,降低肝糖輸出,同時(shí)還能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗,從而達(dá)到降血糖的效果,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析米格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,主要通過刺激胰島β細(xì)胞快速分泌胰島素來降低餐后血糖,不是雙胍類藥物,也不具有增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素敏感性的作用,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物是鹽酸二甲雙胍,答案選C。22、有一46歲婦女,近一月出現(xiàn)情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,悲觀厭世,睡眠障礙、乏力,食欲減退。
A.丁螺環(huán)酮
B.加蘭他敏
C.阿米替林
D.氯丙嗪
【答案】:C
【解析】該題干描述的是一位46歲婦女近一月出現(xiàn)情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿與人交往,悲觀厭世,同時(shí)伴有睡眠障礙、乏力、食欲減退等癥狀,這些均為典型的抑郁癥表現(xiàn)。A選項(xiàng)丁螺環(huán)酮,主要適用于廣泛性焦慮癥和其他焦慮性障礙,并非治療抑郁癥的一線用藥,故A選項(xiàng)不符合本題要求。B選項(xiàng)加蘭他敏,是一種膽堿酯酶抑制劑,主要用于治療輕至中度阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,與題干中抑郁癥的癥狀不相關(guān),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)阿米替林,屬于三環(huán)類抗抑郁藥,能有效改善抑郁情緒,對(duì)抑郁癥患者的睡眠障礙、食欲減退等癥狀也有一定的治療作用,十分契合題干中患者的抑郁癥表現(xiàn),所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)氯丙嗪,是一種抗精神病藥物,主要用于控制精神分裂癥的幻覺、妄想、興奮躁動(dòng)等癥狀,并非治療抑郁癥的藥物,因此D選項(xiàng)不正確。綜上,本題正確答案是C。23、對(duì)映異構(gòu)體間,一個(gè)有安眠鎮(zhèn)痛的作用,一個(gè)有中樞興奮的作用的是
A.氯胺酮
B.雌三醇
C.左旋多巴
D.雌二醇
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物對(duì)映異構(gòu)體的作用來判斷正確答案。選項(xiàng)A:氯胺酮氯胺酮存在對(duì)映異構(gòu)體,其對(duì)映異構(gòu)體間藥理活性不同,其中一個(gè)有安眠鎮(zhèn)痛的作用,另一個(gè)有中樞興奮的作用,所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B:雌三醇雌三醇是一種雌激素,主要用于雌激素缺乏引起的相關(guān)癥狀,不存在題干中所描述的對(duì)映異構(gòu)體間不同的作用特點(diǎn),故選項(xiàng)B不符合。選項(xiàng)C:左旋多巴左旋多巴是抗震顫麻痹藥,主要用于治療帕金森病及帕金森綜合征等,其對(duì)映異構(gòu)體也沒有題干所提到的一個(gè)有安眠鎮(zhèn)痛作用,一個(gè)有中樞興奮作用的情況,所以選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D:雌二醇雌二醇同樣是雌激素類藥物,用于治療雌激素缺乏相關(guān)疾病,其對(duì)映異構(gòu)體無題干描述的作用差異,因此選項(xiàng)D不符合。綜上,答案選A。24、表觀分布容積
A.AUC
B.t1/2
C.t0.9
D.V
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)表觀分布容積對(duì)應(yīng)英文表示的記憶。表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)分布達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,其英文表示為“V”。選項(xiàng)A中,“AUC”是藥-時(shí)曲線下面積,它反映了一段時(shí)間內(nèi)藥物在血漿中的相對(duì)累積量,與表觀分布容積無關(guān)。選項(xiàng)B中,“t1/2”指的是藥物的半衰期,即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間,并非表觀分布容積。選項(xiàng)C中,“t0.9”通常不是常見的用于表示表觀分布容積的指標(biāo)。綜上所述,正確答案是D。25、對(duì)肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.異煙肼
C.尼可剎米
D.卡馬西平
【答案】:B
【解析】本題主要考查對(duì)肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A分析苯妥英鈉是肝藥酶誘導(dǎo)劑,它能夠增強(qiáng)肝微粒體酶的活性,加速其他藥物的代謝,從而使藥物的作用時(shí)間縮短、藥效降低。所以,苯妥英鈉并非對(duì)肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析異煙肼可以抑制肝微粒體酶的活性,導(dǎo)致與之聯(lián)用的其他藥物代謝減慢,血藥濃度升高,進(jìn)而增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此,異煙肼是對(duì)肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C分析尼可剎米主要興奮延髓呼吸中樞,也可通過刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞,與肝微粒體酶活性的抑制或誘導(dǎo)并無直接關(guān)聯(lián)。所以,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析卡馬西平同樣是肝藥酶誘導(dǎo)劑,能促進(jìn)肝微粒體酶的活性,加快藥物代謝。所以,卡馬西平不符合對(duì)肝微粒體酶活性具有抑制作用這一條件,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是B。26、色譜法中主要用于鑒別的參數(shù)是
A.保留時(shí)間
B.半高峰寬
C.峰寬
D.峰高
【答案】:A
【解析】本題考查色譜法中用于鑒別的參數(shù)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:保留時(shí)間是指溶質(zhì)通過色譜柱所需的時(shí)間,不同的物質(zhì)在相同的色譜條件下具有不同的保留時(shí)間,因此保留時(shí)間是色譜法中主要用于鑒別的參數(shù),該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:半高峰寬是指峰高一半處的峰寬,它主要反映峰的寬窄程度,常用于衡量色譜峰的分離效果等,并非主要用于鑒別,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:峰寬是指色譜峰兩側(cè)的拐點(diǎn)作切線,在基線上的截距,其作用與半高峰寬類似,主要用于評(píng)估峰的分離情況等,不是用于鑒別的主要參數(shù),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:峰高是指色譜峰頂點(diǎn)與基線之間的垂直距離,它主要與物質(zhì)的含量相關(guān),可用于定量分析,而非主要用于鑒別,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。27、拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動(dòng)力,常用作拋射劑的是
A.液狀石蠟
B.交聯(lián)聚維酮(PVPP)
C.四氟乙烷(HFA-134a)
D.乙基纖維素(EC)
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途,結(jié)合拋射劑的特點(diǎn)來判斷正確答案。分析選項(xiàng)A液狀石蠟是一種常用的油脂性基質(zhì),在藥劑學(xué)中主要用于軟膏劑、搽劑等的制備,為藥物提供載體和賦形,以保證藥物的穩(wěn)定性和適當(dāng)?shù)某矶龋⒉痪邆渥鳛闅忪F劑拋射劑的特性,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B交聯(lián)聚維酮(PVPP)是一種超級(jí)崩解劑,在片劑和膠囊劑中使用,其作用是促進(jìn)藥物在體內(nèi)迅速崩解,使藥物更快地釋放出來,以利于藥物的吸收,與拋射劑的功能無關(guān),因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C四氟乙烷(HFA-134a)是一種氫氟烷烴類化合物,具有適宜的蒸氣壓,在常溫常壓下為氣體,在氣霧劑容器中受壓時(shí)呈液態(tài)。當(dāng)閥門打開時(shí),壓力降低,四氟乙烷迅速氣化,產(chǎn)生的壓力可將藥物溶液或混懸液以霧狀形式噴出,符合拋射劑的特點(diǎn),是常用的拋射劑,所以選項(xiàng)C正確。分析選項(xiàng)D乙基纖維素(EC)是一種纖維素的醚化物,在藥劑學(xué)中常用作緩釋材料、成膜材料等,用于制備緩釋制劑、包衣材料等,使藥物緩慢釋放,以達(dá)到長效的治療效果,并非氣霧劑的拋射劑,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是C。28、與嗎啡敘述不符的是
A.結(jié)構(gòu)中含有醇羥基
B.結(jié)構(gòu)中有苯環(huán)
C.結(jié)構(gòu)中羰基
D.為μ阿片受體激動(dòng)劑
【答案】:C
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析,判斷其是否與嗎啡的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)相符。選項(xiàng)A:嗎啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)中確實(shí)含有醇羥基,因此該選項(xiàng)描述與嗎啡相符。選項(xiàng)B:嗎啡的結(jié)構(gòu)里有苯環(huán)這一基本結(jié)構(gòu)單元,所以該選項(xiàng)關(guān)于嗎啡結(jié)構(gòu)的表述是正確的。選項(xiàng)C:嗎啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)中并不存在羰基,所以“結(jié)構(gòu)中羰基”這一描述與嗎啡的實(shí)際結(jié)構(gòu)不符,該選項(xiàng)當(dāng)選。選項(xiàng)D:嗎啡是μ阿片受體激動(dòng)劑,能夠與μ阿片受體結(jié)合產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用,此選項(xiàng)描述正確。綜上,答案選C。29、主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是
A.氯霉素+甲苯磺丁脲
B.阿司匹林+格列本脲
C.保泰松+洋地黃毒苷
D.苯巴比妥+布洛芬
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物之間的相互作用機(jī)制,分析哪些是主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用,從而得出正確答案。選項(xiàng)A:氯霉素+甲苯磺丁脲氯霉素為藥酶抑制劑,它能抑制肝藥酶的活性。甲苯磺丁脲在體內(nèi)需要經(jīng)過肝藥酶的代謝,當(dāng)氯霉素與甲苯磺丁脲聯(lián)合使用時(shí),氯霉素抑制了肝藥酶,使得甲苯磺丁脲的代謝減慢,藥物在體內(nèi)的濃度升高,從而增強(qiáng)了甲苯磺丁脲的降糖作用,這屬于主要通過藥酶抑制作用引起的藥物相互作用,故該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B:阿司匹林+格列本脲阿司匹林與格列本脲聯(lián)用時(shí),阿司匹林可以從血漿蛋白結(jié)合部位置換出格列本脲,使游離的格列本脲增多,從而增強(qiáng)其降糖作用,這種相互作用機(jī)制主要是血漿蛋白結(jié)合的置換作用,而非藥酶抑制作用,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:保泰松+洋地黃毒苷保泰松與洋地黃毒苷聯(lián)合應(yīng)用時(shí),保泰松可將洋地黃毒苷從血漿蛋白結(jié)合部位置換出來,使游離型洋地黃毒苷增多,作用增強(qiáng),其主要作用機(jī)制是血漿蛋白結(jié)合的置換,并非藥酶抑制作用,因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:苯巴比妥+布洛芬苯巴比妥是藥酶誘導(dǎo)劑,它能誘導(dǎo)肝藥酶的活性增強(qiáng),使布洛芬等藥物的代謝加快,而不是藥酶抑制作用,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是氯霉素+甲苯磺丁脲,答案選A。30、關(guān)于拋射劑描述錯(cuò)誤的是
A.拋射劑在氣霧劑中起動(dòng)力作用
B.拋射劑可兼作藥物的溶劑或稀釋劑
C.氣霧劑噴霧粒子的能力大小與拋射劑用量無關(guān),與其種類有關(guān)
D.拋射劑可分為氯氟烷烴、氫氟烷烴、碳?xì)浠衔锛皦嚎s氣體
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)拋射劑的相關(guān)性質(zhì)和特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動(dòng)力來源,在氣霧劑中起到推動(dòng)藥物以霧滴形式噴出的作用,即起動(dòng)力作用,所以該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)B拋射劑不僅可以作為氣霧劑噴射的動(dòng)力,部分拋射劑還能溶解藥物,或者作為藥物的稀釋劑,幫助藥物均勻分散,因此該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)C氣霧劑噴霧粒子的大小與拋射劑的用量和種類都有關(guān)系。拋射劑的用量會(huì)影響氣霧劑噴出時(shí)的壓力和速度,進(jìn)而影響噴霧粒子的大小;不同種類的拋射劑具有不同的物理性質(zhì),如沸點(diǎn)、蒸氣壓等,這些性質(zhì)也會(huì)對(duì)噴霧粒子的大小產(chǎn)生影響,所以該選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D常見的拋射劑可分為氯氟烷烴、氫氟烷烴、碳?xì)浠衔锛皦嚎s氣體四大類,該選項(xiàng)描述正確。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、(2018年真題)可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料有()
A.丙烯酸樹脂Ⅱ
B.甘露醇
C.蔗糖
D.山梨醇
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查可作為咀嚼片的填充劑和黏合劑的輔料。選項(xiàng)A丙烯酸樹脂Ⅱ一般用于片劑的包衣材料,起到控制藥物釋放、保護(hù)藥物等作用,并非咀嚼片常用的填充劑和黏合劑,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B甘露醇是一種甜味的多元醇,具有清涼的甜味,在咀嚼片中可作為填充劑,改善片劑的物理性質(zhì),使其便于成型,同時(shí)還能賦予片劑一定的甜味改善口感,也可在一定程度上起到黏合作用,所以選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C蔗糖是常用的甜味劑和填充劑,具有良好的可壓性和黏合性,在咀嚼片中可以增加片劑的重量和體積,并且有助于其他成分的黏合,使片劑成型,所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D山梨醇具有清涼的甜味,在咀嚼片生產(chǎn)中,它能作為填充劑來調(diào)整片劑的大小和重量,同時(shí)還具備一定的黏合性,有助于片劑的成型和保持一定的硬度,所以選項(xiàng)D符合題意。綜上,答案選BCD。2、下列藥物屬于前藥的是
A.洛伐他汀?
B.辛伐他汀?
C.氟伐他汀?
D.阿托伐他汀?
【答案】:AB
【解析】本題可依據(jù)前藥的定義及各選項(xiàng)藥物的特性來判斷。前藥是指某些在體外無活性或活性較小,在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化為有活性的藥物。選項(xiàng)A洛伐他汀,它本身無活性,需在體內(nèi)經(jīng)水解才能轉(zhuǎn)化為具有活性的β-羥基酸形式,進(jìn)而發(fā)揮調(diào)血脂作用,所以洛伐他汀屬于前藥。選項(xiàng)B辛伐他汀,同樣在體外無活性,進(jìn)入體內(nèi)后,其內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)被水解開環(huán),轉(zhuǎn)化為有活性的代謝產(chǎn)物,從而起到降血脂的效果,因此辛伐他汀也屬于前藥。選項(xiàng)C氟伐他汀為全合成的降血脂藥物,它本身就具有藥理活性,并非前藥。選項(xiàng)D阿托伐他汀是一種新型的合成的選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性HMG-CoA還原酶抑制劑,其在體內(nèi)直接具有活性,不屬于前藥。綜上,屬于前藥的藥物是洛伐他汀和辛伐他汀,答案選AB。3、關(guān)于受體的敘述正確的是
A.化學(xué)本質(zhì)主要為大分子蛋白質(zhì)
B.是首先與藥物結(jié)合的細(xì)胞成分
C.具有特異性識(shí)別藥物或配體的能力
D.存在于細(xì)胞膜上、胞漿內(nèi)或細(xì)胞核上
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查受體的相關(guān)性質(zhì)。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析:選項(xiàng)A:受體的化學(xué)本質(zhì)主要為大分子蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)在質(zhì)白化學(xué)是此性識(shí)別,蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能決定受體的特異性別特異性配中起其作為特異性識(shí)別藥物或配體并與之結(jié)合的蛋白質(zhì),因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:受體是首先與藥物結(jié)合的細(xì)胞成分,當(dāng)是細(xì)胞的,藥物與受體結(jié)合后結(jié)合結(jié)合的,使藥物能夠發(fā)揮與受體結(jié)合化,在因此,因此的,因此的,因此的,因此選項(xiàng)?,因此選項(xiàng)B正確。藥物與結(jié)合的述,因此,因此的,受體,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此的,因此選項(xiàng)?,因此,因此的,因此的,因此的,因此的,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:受體具有特異性識(shí)別識(shí)別特異性,特異性,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,"4、影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素包括
A.溫度
B.光線
C.空氣
D.金屬離子
【答案】:ABCD
【解析】本題考查影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。選項(xiàng)A:溫度對(duì)藥物制劑穩(wěn)定性影響顯著。溫度升高,藥物的化學(xué)反應(yīng)速度加快,可能導(dǎo)致藥物發(fā)生分解、氧化、水解等反應(yīng),從而使藥物制劑的穩(wěn)定性降低,因此溫度屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。選項(xiàng)B:光線中含有紫外線等能量較高的射線,藥物暴露在光線中,尤其是紫外線照射下,容易發(fā)生光解反應(yīng),使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生有毒有害物質(zhì),所以光線是影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素之一。選項(xiàng)C:空氣中含有氧氣和二氧化碳等氣體。氧氣具有氧化性,能使一些具有還原性的藥物發(fā)生氧化反應(yīng),從而降低藥物的穩(wěn)定性;二氧化碳能與某些藥物發(fā)生反應(yīng),影響藥物的質(zhì)量,因此空氣也會(huì)影響藥物制劑的穩(wěn)定性。選項(xiàng)D:金屬離子可以作為催化劑加速藥物的化學(xué)反應(yīng),如催化氧化、水解等反應(yīng),從而影響藥物制劑的穩(wěn)定性。例如,銅、鐵等金屬離子能加速藥物的氧化過程。所以金屬離子屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。綜上,溫度、光線、空氣、金屬離子均為影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素,本題答案選ABCD。5、引起藥源性心血管系統(tǒng)損害的藥物是
A.地高辛
B.胺碘酮
C.新斯的明
D.奎尼丁
【答案】:ABCD
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其是否會(huì)引起藥源性心血管系統(tǒng)損害。選項(xiàng)A地高辛是臨床常用的強(qiáng)心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭等疾病。然而,使用地高辛?xí)r如果劑量不當(dāng)或患者存在某些易感因素,很容易發(fā)生中毒反應(yīng),其中心血管系統(tǒng)毒性是地高辛中毒最嚴(yán)重的表現(xiàn),可出現(xiàn)各種心律失常,如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等,所以地高辛?xí)鹚幵葱孕难芟到y(tǒng)損害。選項(xiàng)B胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥,在臨床上應(yīng)用廣泛。但它也有較多的不良反應(yīng),其中對(duì)心血管系統(tǒng)的損害較為常見。例如,胺碘酮可引起竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速等嚴(yán)重心律失常,可見胺碘酮會(huì)造成藥源性心血管系統(tǒng)損害。選項(xiàng)C新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑,主要用于治療重癥肌無力等疾病。在使用過程中,新斯的明可激動(dòng)心臟的M膽堿受體,導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱等心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng),所以新斯的明也能引起藥源性心血管系統(tǒng)損害。選項(xiàng)D奎尼丁是Ⅰa類抗心律失常藥,它可以抑制心肌細(xì)胞膜的鈉通道,影響心肌的電生理活動(dòng)。奎尼丁在治療心律失常的同時(shí),也可能導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,如尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng),因此奎尼丁會(huì)引起藥源性心血管系統(tǒng)損害。綜上,地高辛、胺碘酮、新斯的明、奎尼丁均會(huì)引起藥源性心血管系統(tǒng)損害,本題正確答案為ABCD。6、滅菌與無菌制劑包括
A.輸液
B.滴眼劑
C.沖洗劑
D.眼用膜劑
【答案】:ABCD
【解析】本題考查滅菌與無菌制劑的范疇。選項(xiàng)A,輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液,其生產(chǎn)過程需嚴(yán)格遵循滅菌與無菌要求,以確保用藥安全,屬于滅菌與無菌制劑。選項(xiàng)B,滴眼劑是直接用于眼部的外用液體制劑,眼部組織較為敏感,為避免微生物感染,滴眼劑的生產(chǎn)必須保證無菌或經(jīng)過嚴(yán)格的滅菌處理,所以屬于滅菌與無菌制劑。選項(xiàng)C,沖洗劑是用于沖洗開放性傷口或腔體的無菌溶液,其使用場(chǎng)景決定了必須是無菌的,屬于滅菌與無菌制劑。選項(xiàng)D,眼用膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀的眼用固體制劑,同樣由于是用于眼部,對(duì)無菌性要求較高,屬于滅菌與無菌制劑。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于滅菌與無菌制劑,本題答案為ABCD。7、關(guān)于芳香水劑的敘述正確的是
A.芳香水劑不宜大量配制
B.芳香揮發(fā)性藥物多數(shù)為揮發(fā)油
C.芳香水劑一般濃度很低
D
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